肺炎链球菌分离株红霉素耐药erm、mef基因检测研究

目的 :了解引起苏州地区儿科临床肺炎链球菌 (Sp)分离株红霉素耐药的状况。方法 :设计、优化与红霉素耐药相关的红霉素核糖体甲基化酶基因 (erm )和主动外排转运体基因 (mef)PCR检测体系 ,对 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 4月呼吸道感染患儿痰标本中分离到的 2 3株Sp菌 (红霉素敏感表型 3例、中敏 3例、耐药 17例 )进行检测。结果 :红霉素耐药、中敏、敏感Sp菌分别检出耐药基因 94.1% (16 17)、10 0 %、3 3 .3 % (1 3 )。ermB基因PCR检出率 43 .5% (10 2 3 ) ;ermA ermB基因通用兼并引物PCR检出率 69.6% (16 2 3 ) ;mefA基因PCR检出率 2 6.1% (6 2 3 ) ;erm或 和mef基因检出率 87.0 % (2 0 2 3 )。携带erm基因的耐药表型率 93 .3 % (14 15) ,其中单独ermA基因为 10 0 % (4 4) ;ermB +ermA B基因为 87.5% (14 16)。单独携带mef基因的耐药表型率 50 % (2 4) ,而erm或 和mef基因为 80 % (16 2 0 )。结论 :本地区Sp菌株中存在ermA、ermB和mef基因 ;三者单独或共同表达均可致Sp菌红霉素耐药 ;

肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药情况及耐药基因研究

目的调查上海地区肺炎链球菌对红霉素的敏感度,研究肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制。方法对中山医院57株临床分离肺炎链球菌进行红霉素药敏试验;应用聚合酶链反应(PCR)技术对上海4所医院中分离的53株红霉素耐药肺炎链球菌检测耐药基因(ermB,mefA,mefE)。结果57株肺炎链球菌中12株(21.0%)敏感,3株(5.3%)中介,42株(73.7%)耐药。53株红霉素耐药肺炎链球菌中,ermB基因、mefE基因、mefA基因分别在51株(96.2%)、22株(41.5%)和1株(1.9%)中检测到。其中21株(39.6%)同时检测到ermB基因和mefE基因,1株(1.9%)同时检测到ermB基因和mefA基因,1株(1.9%)未检测到ermB基因、mefE基因或mefA基因。结论上海地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药率较高。ErmB介导的靶位改变是最常见的耐药机制,mef(特别是mefE)介导外排机制引起者也较常见。

FKBP52在重组腺相关病毒载体胞内转运中的作用研究

目的探讨细胞质中FKBP52对重组腺相关病毒(AAV)介导的基因转导效率的作用。方法测定AAV在FKBP52-野生型(WT)、FKBP52-杂合型(HE)及FKBP52-基因敲除(KO)鼠胚纤维母细胞(MEFs)中的基因转导效率,观察羟基脲(HU)对不同基因型MEFs中AAV转导效率的影响。采用流式细胞术、EMSA、Southernblot、免疫沉淀、West-ernblot等方法分析FKBP52对AAV在细胞内转运的作用。结果传统的单链AAV不能有效地转导FKBP52-WTMEFs,在FKBP52-HE及FKBP52-KOMEFs中的转导效率也未见明显增加。在这些细胞中,AAV不能有效地转运至细胞核。HU处理后能使AAV在WTMEFs中的转导效率提高25倍,但是在KOMEFs中AAV转导效率仅提高4倍。为避免AAV第二链合成的影响,进一步采用自身互补的AAV(scAAV)载体进行研究,结果发现,HU能使WTMEFsscAAV基因转导效率增强23倍,但在KOMEFs中转导效率仅增加4倍。提示,HU处理后KOMEFs中转导效率未增加的原因并非由于AAV第二链的合成障碍所致。HU处理后,59%的AAV基因组DNA出现在WTMEFs细胞核,KOMEFs细胞核中为28%,提示HU介导的AAV转运通路在KOMEFs中存在缺陷。转染FKBP52表达质粒的KOMEFs经HU处理后,AAV所介导的基因转导效率恢复至WTMEFs的水平,且直接与其转运至细胞核的转运功能改善相吻合。结论作为一种细胞分子伴侣蛋白,FKBP52能促进AAV在细胞内转运,有益于重组AAV载体在人类基因治疗中的应用。

HCMV基因在人和小鼠胚胎成纤维细胞中表达的差异性研究

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)种属特异性机制尚不清楚。研究通过检测HCMV AD169体外感染人胚胎成纤维细胞(Human embryo fibroblast,HEF)和小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryo fibroblast,MEF)后病毒基因的表达情况,探讨HCMV种属特异性的可能分子机制。首先用HCMV AD169(MOI=5)分别感染HEF和MEF,相差显微镜逐日观察细胞的形态学变化;RT-PCR检测HCMV即刻早期(IE1、IE2)、早期(UL84)和晚期基因(UL83)的表达情况;Western-blot和免疫荧光检测病毒基因编码蛋白表达的情况。形态学观察发现HEF感染HCMV后逐渐变大变圆并相互融合,第4天可见典型的HCMV特征性病变效应,而MEF则未出现上述的变化;RT-PCR和Western-blot表明HEF组表达即刻早期基因IE1和IE2、早期基因UL84和晚期基因UL83 mRNA以及各基因所编码的蛋白,且相对表达量显著高于模拟感染组(P﹤0.01);而MEF组仅IE1和IE2 mRNA和蛋白相对表达量显著低于HEF组(P﹤0.05),而高于模拟感染组(P﹤0.01)。免疫荧光检测发现HEF感染72 h表达IE和UL83蛋白,而MEF则无明显表达。以上结果表明,HCMV不能在MEF中复制并产生完整子代病毒颗粒,且病毒基因表达阻止在IE2基因表达之后和UL84基因表达之前,其种属特异性可能与即刻早期蛋白低水平的表达量有关。

淋巴细胞发育相关基因在鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中表达的研究

探索鼻腔NK/T细胞淋巴瘤(N-NK/T-L)中淋巴细胞发育相关基因的表达及意义。方法:通过对EOMEs,ETS-1和MEF基因进行克隆、探针制备和组织芯片制备,对25例N-NK/T-L以及同部位11例B细胞淋巴瘤(BCL)、6例T细胞淋巴瘤(TCL)、3例正常脾组织和5例慢性炎性鼻黏膜组织进行了原位杂交检测。结果:EOMES、ETS-1、MEF基因在N-NL/T-L、BCL、TCL、脾和鼻粘膜中均有表达,但阳性率和表达强度不同。EOMES基因在N-NK/T-L的表达强度与BCL和TCL间有差异,MEF基因在N-NK/T-L的表达阳性率和强度与TCL间有差异,而ETS-1基因在N-NK/T-L与对照组间的表达无差异。T-bet、EOMES和MEF基因在N-NK/T-L的表达具有相关性。结论EOMES和MEF基因在N-NK/T-L中高表达,可能在该肿瘤发生和组织坏死中起重要作用,而ETS-1因在N-NK/T-L和对照组中普遍表达,提示其可能在淋巴造血系统的发育和功能中起基础性的共同通路。

肠球菌的耐药基因研究

目的了解肠球菌属的耐药性趋势和耐药基因分布，为临床合理用药提供依据。方法采用VITEK2COMPACT全自动微生物鉴定系统对2008年1月至2012年5月间临床送检标本中分离的319株肠球菌进行鉴定和药敏试验，采用PCR方法对ermB、mef、gyrA耐药基因进行研究。结果319株肠球菌中以屎肠球菌最多205株（64．26％），其次为粪肠球菌63株（19．75％），其他种类肠球菌51株（15．99％）。肠球菌常用抗生素药敏结果显示屎肠球菌和粪肠球菌耐药率最低的是万古霉素（1．0％．1．6％），其次是利茶唑胺和替考拉宁（3．9％，3．2％），耐药率最高的是红霉素（94．6％，79．4％）。肠球菌中ermB基因阳性率为73．4％（234／319），gyrA基因阳性率为67．1％（214／319），reef基因均为阴性。结论肠球菌获得gyrA基因和ermB基因是肠球菌对氟喹诺酮类药物和红霉素类药物耐药的主要原因。

Streptococcus peumoniae in an Egyptian urban community:incidence of erythromycin-resistance determinants and antibiotic susceptibility profile

Objectives:To determine the incidence of resistance of Streptococcus(Strep).pneumoniae isolated in our locality to erythromycin,to screen for the two resistance determinants erm(B) and mef(A) genes,and to identify the susceptibility profile to commonly used antibiotics.Methods:Samples were collected from patients attending the Outpatient Department of Zagazig University Hospital,Zagazig,Egypt,between February 2006 and March 2007.Strep.pneumoniae was identified by conventional procedures.Susceptibilities to erythromycin and 15 antibiotics were identified by disc diffusion method,as outlined by CLSI.E-test was used for MIC determination of erythromycin.erm(B) and mef(A) genes were detected by PCR.Results:Eighty-one Strep. pneumoniae strains were identified.Fifty- one of them(63%) were erythromycin-resistant,and mef(A) gene was the predominant resistance determinant.Vancomycin,imipenem and gatifloxacin had the best activity against the isolates,whereas tetracycline had the least.Forty-two(51.85%) out of the 81 Strep.pneumoniae strains were multidrug-resistant.Conclusions:High incidence of resistance to erythromycin and multiple antimicrobials existed.mef(A) was the principal erythromycin-resistance gene.

肺炎链球菌对红霉素的耐药表型及耐药基因

目的 研究肺炎链球菌对红霉素的耐药表型及耐药基因。方法 根据美国临床实验室标准化委员会标准使用微量肉汤稀释法 ,检测 192株肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、青霉素、喹诺酮类抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC)。应用红霉素、克林霉素、螺旋霉素纸片行三纸片扩散法 ,检测 14 8株红霉素耐药肺炎链球菌的耐药表型。应用PCR检测 14 8株红霉素耐药肺炎链球菌携带的耐药基因。结果 肺炎链球菌对青霉素的耐药率 (中介率 +耐药率 )为 4 2 7% ,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为 77 6 %、6 6 7%。 14 8株红霉素耐药株中 ,耐药基因以ermB基因 (79 1% )为主 ,耐药表型以内在型耐药 (cMLS) (85 1% )为主。携带ermB基因的肺炎链球菌 ,74 4 %的菌株对红霉素的MIC值 >16 0 μg/ml;而携带mefA基因的肺炎链球菌对红霉素的MIC值在 0 5～ 4 0 μg/ml之间。 结论肺炎链球菌对红霉素的耐药率较高 ;耐药表型以cMLS为主 ,耐药基因以ermB介导的靶位改变多见。

肺炎链球菌对红霉素耐药机制的研究

目的 研究北京地区肺炎链球菌对红霉素的耐药机制。方法 收集本院 1998～ 1999年分离的对红霉素耐药的肺炎链球菌 116株 ,采用“荚膜肿胀”技术进行血清分型 ,聚合酶链反应(PCR)检测对红霉素耐药的基因erm/mef,脉冲场凝胶电泳 (PFGE)和青霉素结合蛋白 (PBP)基因印迹技术追踪菌株之间的同源性。结果 116株红霉素耐药株的血清型主要为 2 3F(30 0 % ) ,6A(19 0 % ) ,19F(13 8% ) ,15 (7 8% ) ,2 3A(5 2 % )。 95 7%的青霉素不敏感株同时也耐红霉素 ;85 %的菌株表现为MLS表型 ,即同时耐克林霉素 ;86 4 %的红霉素耐药株具有erm基因 ,6 %的菌株同时有erm和mef基因 ,1 7%的菌株只有mef基因 ,4 2 %未能检测到erm或mef基因。PFGE发现 2种耐药克隆 :1个是青霉素耐药的血清型为 2 3F的克隆株 ,另 1个是青霉素敏感而红霉素耐药的、血清型为 6A的克隆株。结论 核糖体突变 (erm基因编码 )是北京地区肺炎链球菌耐红霉素的主要机制 ,2种耐药克隆值得关注。