温阳通络方联合非免疫抑制治疗特发性膜性肾病脾肾阳虚、风湿瘀痹证的临床研究

目的观察温阳通络方联合非免疫抑制治疗特发性膜性肾病(IMN)脾肾阳虚、风湿瘀痹证的临床疗效。方法将60例IMN脾肾阳虚、风湿瘀痹证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例(实际完成26例)予西医非免疫抑制治疗,治疗组30例(实际完成27例)在对照组基础上联合中药温阳通络方治疗。2组均治疗24周后统计疗效,比较2组治疗前后肾功能相关指标血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血清白蛋白(ALB)及免疫指标血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)水平变化情况。结果治疗组总有效率66.7%(18/27),对照组总有效率34.6%(9/26),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后24 h-UTP均降低(P<0.05),ALB水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后24 h-UTP及ALB水平改善优于对照组(P<0.05)。2组治疗前后SCr水平均无明显变化(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清抗PLA2R抗体水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清抗PLA2R抗体水平低于对照组(P<0.05)。结论温阳通络方联合非免疫抑制治疗IMN脾肾阳虚、风湿瘀痹证临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,具有良好的有效性和安全性,其作用机制可能与降低血清抗PLA2R抗体水平,改善免疫功能有关。

特发性膜性肾病中医临床实践指南(2021)

特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过访谈国医大师以及广东省名中医,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理和回顾的结果拟定临床问题、膜性肾病临床疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;然后针对临床问题检索到的证据进行质量评价,并举行专家共识会议,最终形成关于中医治疗特发性膜性肾病的10条推荐意见。本指南聚焦于中医治疗特发性膜性肾病的临床实践,适用于各级中医/中西医结合医疗机构以及开展中医药服务的医疗机构及医务工作者。

青藤碱对家兔C-BSA肾炎模型影响的实验研究

目的 :研究青藤碱对慢性肾炎的药理作用。方法 :采用C -BSA复制家兔膜性肾小球肾炎模型 ,用青藤碱进行实验性治疗。结果 :青藤碱能使模型动物尿蛋白、血Cr与BUN、循环免疫复合物 (CIC)、及血与尿中的 β2 微球蛋白 ( β2 -MG)均明显降低。用青藤碱治疗的动物 ,肾小球平均直径和肾小球内细胞数均低于模型组。结论 :青藤碱在减轻肾小球免疫性炎症、改善肾功能方面有较好的作用。

血清抗M型磷脂酶A2受体抗体对成年人特发性膜性肾病诊治的指导作用

目的探讨血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)对成年人特发性膜性肾病(IMN)诊治的指导作用。方法选取2014年1月—2015年5月广州中医药大学第一附属医院经肾穿刺活检确诊的肾小球疾病患者58例,其中IMN者31例(IMN组),非IMN者27例(非IMN组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清anti-PLA2R,判断anti-PLA2R阴阳性。比较IMN组和非IMN组、IMN患者中anti-PLA2R阳性者和阴性者一般资料、实验室检查指标〔24 h尿蛋白总量(UTP)、血清清蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿红细胞计数(RBC)(HPF)、尿酸(UA)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)〕、病理指标(系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光沉积)和治疗效果。结果 IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者21例,阳性率为67.7%;非IMN患者中血清anti-PLA2R阳性者1例,阳性率为3.7%。IMN组年龄、血清anti-PLA2R光密度高于非IMN组,尿RBC(HPF)、PT、INR、APTT低于非IMN组(P<0.05);两组性别、平均动脉压(MAP)、UTP、Alb、Scr、UA、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者anti-PLA2R光密度高于阴性者(P<0.05);两组性别、年龄、病程、MAP、UTP、Alb、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清anti-PLA2R光密度与MAP、UTP、Alb、Scr无相关关系(r_s=0.097、-0.208、0.266、-0.358,P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者和阴性者系膜增生、新月体、肾小球硬化、肾小管萎缩/纤维化、肾间质炎性细胞浸润、肾间质血管病变及免疫荧光Ig A、C_3阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清anti-PLA2R阳性者中5例(23.8%)患者接受免疫抑制剂治疗,血清anti-PLA2R阴性者中5例(50.0%)患者接受免疫抑制剂治疗,两组患者接受免疫抑制治疗率比较,差异无统计学意义(P=0.222)。血清anti-PLA2R阳性者中坚持随访者12例,尿蛋白缓解者4例;血清anti-PLA2R阴性者中坚持随访者7例,尿蛋白缓解者6例。两组尿蛋白缓解率比较,差异有统计学意义(P=0.028)。结论血清anti-PLA2R可用于IMN与非IMN的鉴别诊断;对于IMN患者,在治疗前、治疗过程中检测该抗体有助于判断疾病发展趋势。

益肾胶囊对慢性肾小球肾炎患者尿蛋白及免疫功能的影响

【目的】观察益肾胶囊(由黄芪、党参、熟地、山芋、山药、仙鹤草、茯苓、泽泻、沙苑子等组成)对慢性肾小球肾炎(CGN)患者尿蛋白及免疫功能的影响。【方法】检测45例健康查体者和130例CGN患者治疗前、后红细胞C_3b受体花环率(C_3b-RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及24 h尿蛋白的含量。【结果】CGN患者经过3个月的治疗,其NK细胞活性、C_3b-RCR水平较治疗前升高,24 h尿蛋白、RB-ICR及IL-6、IL-8水平降低,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.001)。【结论】益肾胶囊能降低CGN患者尿蛋白含量,提高机体免疫功能。

肾复康对大鼠C-BSA肾炎的药理作用

肾复康为本校第一附属医院治疗肾小球肾炎的临床有效方剂 ,由雷公藤、黄芪、三七、益母草等药组成。通过参考Border方法复制了阳离子化小牛血清白蛋白 (C -BSA)致膜性肾小球肾炎大鼠模型 ,并观察了肾复康对该模型的药理作用。结果表明 ,肾复康可消除C -BSA肾炎模型大鼠尿蛋白 ,升高C -BSA肾炎模型大鼠血清总蛋白、白蛋白含量及白蛋白 /球蛋白 (A/G)比值 ,降低C -BSA肾炎模型大鼠胆固醇含量、血清肌酐和尿素氮含量 ,对肾功能具有保护作用。肾复康能抑制C -BSA肾炎模型大鼠血浆的血栓素B2 (TXB2 )含量的升高和 6-酮基 -前列腺素F1α ( 6-Keto -PGF1α)含量的降低。肾复康小鼠灌胃半数致死量 (LD50 )为 ( 174 .34± 36.74 )g/kg ,与雷公藤浸膏雌性小鼠灌胃LD50 的 ( 2 9.73± 6.4 6)g/kg和雄性小鼠灌胃LD50 的 ( 10 1.74± 10 .93)g/kg比较 。

黄芪注射液对慢性肾炎气虚血瘀证大鼠模型的药效学研究

【目的】观察黄芪注射液对大鼠慢性肾炎气虚血瘀证模型的治疗作用。【方法】SD大鼠 4 8只 ,除 12只作空白对照组外 ,其他大鼠均在慢性肾炎模型的基础上加造气虚血瘀证模型后 ,随机分为模型组、黄芪高剂量组 (8g/kg)和黄芪低剂量组 (4g/kg) ,每组 12只 ;给药 4周后 ,检测模型大鼠的一般状态、肾功能、细胞免疫功能及肾组织病理学改变 ,进行组间疗效比较。【结果】黄芪高、低剂量组对模型大鼠的一般状态、生化指标及肾组织的病理损害均有改善作用 ,并呈现出剂量效应关系。【结论】黄芪注射液能提高慢性肾炎气虚血瘀证大鼠的细胞免疫功能 ,改善血凝状态 ,减轻肾组织病理损害 ,有防治慢性肾炎的作用。

加味猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的实验研究

【目的】探讨猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的作用机制。【方法】采用兔抗鼠胸腺细胞抗体(Thy-1)大鼠肾炎模型,检测各组大鼠血液生化指标和细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的活性以及白细胞介素6信使核糖核酸(IL-6 mRNA)的表达波。【结果】模型组的IL-1β、TNF-α和IL-6水平均升高,IL-6 mRNA表达增强,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);猪苓汤组能降低IL-1β、TNF-α和IL-6的水平及减弱IL-6mRNA的表达,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】加味猪苓汤可能是通过抑制细胞因子的基因表达、降低细胞因子的活性对原发性系膜增殖性肾炎产生治疗作用。

活血祛痰法对自发性高血压大鼠心肌线粒体膜的影响

【目的】探讨活血祛痰法对自发性高血压大鼠 (SHR)心肌线粒体超微结构及其Ca2 +-Mg2 +ATP酶、膜脂质过氧化的作用。【方法】以正常Wistar大鼠为对照组 ,将SHR分为 14周龄组、 2 8周龄组和中药治疗组 ,分别在 14周和 2 8周取材 ,透射电镜分析线粒体膜形态计量 ,并测定线粒体膜Ca2 +-Mg2 +ATP酶活性、膜丙二醛含量。【结果】SHR各组线粒体比表面小于对照组 ,心肌线粒体Ca2 +-Mg2 +ATP酶活性均低于正常对照组 ,而丙二醛含量高于正常对照组 ,且随着SHR病程延长而呈上升趋势 ;中药治疗能降低该趋势。

通痹灵对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜组织血管内皮生长因子表达水平的影响

[目的]观察通痹灵对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节滑膜组织炎症和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响,以探讨通痹灵治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机理。[方法]大鼠尾根部皮下注射Ⅱ型胶原蛋白建立CIA模型,分组给药治疗.给药37d后处死动物,对动物膝关节滑膜组织病理切片后分别常规HE染色和免疫组化染色。对HE染色切片用显微镜观察炎症细胞浸润、巨噬细胞增生和纤维增生情况,对免疫组化染色切片观察血管内皮生长因子(VEGF)阳性细胞情况以了解各组动物关节滑膜VEGF的表达水平。[结果]HE染色切片显示通痹灵高剂量组滑膜炎症细胞浸润、巨噬样A型细胞增生和纤维组织增生的程度均比模型组低(P<0.05或P<0.01),并与正常组相仿(P>0.05)。免疫组化染色切片显示通痹灵和雷公藤高剂量组均能降低滑膜VEGF表达水平(P<0.05)。[结论]通痹灵有改善大鼠关节滑膜炎症,抑制滑膜VEGF表达作用,这可能是通痹灵治疗关节炎取得临床疗效的机理之一。

参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病30例临床观察

目的观察参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病临床疗效。方法将60例2型糖尿病合并膜性肾病患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤加减治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24Upro)、血清白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbAlc)及总胆固醇(TC)。结果2组中医、西医总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分、24Upro均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05);2组治疗后Alb均升高(P<0.05),且治疗组升高优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Cr、HbAlc及TC与本组治疗前及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病疗效确切。

益气活血片对脑梗塞大鼠血小板膜粘附分子表达的影响

[目的]研究益气活血片(主要由当归、益母草、川芎、黄芪等中药组成)对脑梗塞大鼠模型全血血小板膜粘附分子表达的影响。[方法]应用流式细胞仪检测脑梗塞大鼠模型全血血小板膜CD41(糖蛋白Ⅱb—Ⅲa受体的亚基)和CD62P(P—选择素)的表达,并与正常组相对照。[结果]脑梗塞大鼠模型血小板膜粘附分子的表达较正常组为高(P<0.01).而益气活血片能明显降低其表达(P<0.01)。[结论]血小板膜粘附分子表达增高是脑梗塞的重要病理特征之一,益气活血片可能通过降低血小板膜粘附分子的表达,从而抑制血小板活化。

参芪地黄汤治疗M型磷酯酶A2受体抗体阳性特发性膜性肾病临床研究

目的观察参芪地黄汤治疗血清M型磷酯酶A2受体(PLA2R)抗体阳性特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效。方法将60例血清PLA2R抗体阳性IMN患者按随机数字表法分为2组。对照组30例采用常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予参芪地黄汤治疗。2组均治疗24周。比较2组治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清PLA2R抗体指标变化及中医证候评分变化,并统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率85. 71%(24/28),对照组总有效率73. 08%(19/26),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。治疗8、16、24周2组血清白蛋白均较本组治疗前升高(P <0. 05),24 h尿蛋白定量均降低(P <0. 05),治疗组PLA2R抗体滴度降低(P <0. 05);治疗24周对照组PLA2R抗体滴度较治疗前降低(P <0. 05)。治疗组治疗16、24周血清白蛋白均高于对照组同期(P <0. 05),治疗8、16、24周24 h尿蛋白定量、PLA2R抗体滴度均低于对照组同期(P <0. 05)。入组时血清PLA2R抗体≤300 U/m L的患者中,治疗8、16、24周2组24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P <0. 05),治疗组PLA2R抗体滴度较治疗前降低(P <0. 05);治疗16、24周对照组PLA2R抗体滴度较治疗前降低(P <0. 05)。治疗8、16、24周治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组同期(P <0. 05),治疗8周治疗组PLA2R抗体滴度低于对照组同期(P <0. 05)。入组时血清PLA2R抗体> 300 U/m L的患者中,治疗16、24周治疗组24 h尿蛋白定量、PLA2R抗体滴度均较本组治疗前降低(P <0. 05),治疗24周对照组24 h尿蛋白定量、PLA2R抗体滴度较治疗前均降低(P <0. 05)。治疗8、16、24周2组组间24 h尿蛋白定量、PLA2R抗体滴度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组治疗后疲倦乏力、食少纳呆、少气懒言、水肿、口干、手足心热评分均较本组治疗前降低(P <0. 05),对照组治疗后疲倦乏力、食少纳呆、口干、目睛干涩评分均较本组治疗前降低(P <0. 05),治疗组治疗后各项中医证候评分均低于对照组(P <0. 05)。结论参芪地黄汤治疗血清PLA2R抗体阳性IMN疗效显著。血清PLA2R抗体滴度的变化与中药治疗效果及病情预后一致。

益肾通络方对膜性肾病大鼠肾组织中转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原mRNA表达的影响

【目的】观察益肾通络方对膜性肾病(MN)大鼠肾组织中转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β1)、Ⅳ型胶原(collagenⅣ,ColⅣ)mRNA表达的影响。【方法】将SD大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸贝那普利组(剂量为10mg·kg-1·d-1)、益肾通络方组(剂量为20 g·kg-1·d-1),各组按相应剂量灌胃,于第4周末观察24 h尿蛋白定量、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平;采用免疫荧光、电镜及Real-time PCR法检测各组大鼠TGF-β1、ColⅣmRNA在肾组织的表达。【结果】与正常组比较,模型组大鼠出现大量蛋白尿,血清TP、ALB水平均显著降低,血清TC、TG水平均显著升高,肾组织出现病理损害,肾组织中TGF-β1、ColⅣmRNA均显著上调(P<0.05);与模型组比较,各治疗组24 h尿蛋白定量,TC、TG水平均显著降低,血清TP、ALB水平均显著升高,肾组织病理损害较轻,肾组织中TGF-β1、ColⅣmRNA均显著下调(P<0.05)。盐酸贝那普利组与益肾通络方组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益肾通络方对MN的治疗作用与其能够抑制TGF-β1、ColⅣmRNA在肾组织中的表达有关。

保肾冲剂对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78表达的影响

目的观察保肾冲剂对系膜增生性肾小球肾炎(Ms PGN)大鼠肾脏的保护作用及内质网应激(ERS)相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达的影响,探讨其作用机制。方法将21只雄性SD大鼠随机分为造模组(14只)及空白对照组(7只)。造模组大鼠予尾静脉注射抗大鼠胸腺细胞抗血清(ATS)建立Ms PGN模型,造模成功后再随机分为模型组及中药组,每组7只。中药组给予保肾冲剂药液灌胃,空白对照组和模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,连续14周。实验结束后,观察比较各组大鼠治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UTP)及血肌酐(Cr)水平变化,并检测大鼠肾组织内GRP78蛋白及基因表达水平情况。结果治疗前中药组及模型组大鼠24 h UTP及Cr水平均明显高于空白对照组(P<0.05),治疗后中药组大鼠24 h UTP及Cr水平较模型组均明显降低(P<0.05);模型组及中药组大鼠治疗后GRP78蛋白及基因表达水平IOD值均明显高于空白对照组(P<0.05),但中药组大鼠治疗后GRP78蛋白及基因表达水平IOD值均低于模型组(P<0.05)。结论 Ms PGN大鼠肾脏组织GRP78表达增高,提示ERS可能参与其肾脏损害过程,而中药保肾冲剂对Ms PGN模型大鼠肾脏具有一定的保护作用,可减轻大鼠肾功能损害,降低大鼠24 h UTP及Cr水平,降低GRP78蛋白及基因表达水平,从而起到治疗作用,且抑制ERS相关蛋白GRP78的过度表达可能是其减轻肾功能损害的重要作用机制靶点之一。

归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗难治性膜性肾病疗效观察

目的观察归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗难治性膜性肾病的临床疗效。方法 46例难治性膜性肾病患者随机分为2组,对照组23例采用环孢素A(CSA)治疗,治疗组23例采用归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗,观察2组治疗前后临床疗效、中医证候积分及24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及肝肾功能等变化。结果治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率69.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后与治疗前比较,中医证候积分、24 h尿蛋白定量明显降低(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组中医证候积分及24 h尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论归芪升降散合正清风痛宁缓释片是治疗难治性膜性肾病的有效方法,其临床疗效及降低24 h尿蛋白定量、升高血浆蛋白、降低中医证候积分作用明显优于CSA。

糖皮质激素联合白芍总苷对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用

目的观察糖皮质激素联合白芍总苷(TGP)对大鼠系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的治疗作用。方法采用胃肠道综合免疫方法建立大鼠MsPGN模型,以强的松为对照,观察激素和TGP联合应用对大鼠蛋白尿、血生化指标以及肾组织形态学改变的影响。蛋白尿采用双缩脲法测定,血生化指标由半自动生化分析仪测定,肾组织形态学为普通光镜观察。结果模型组大鼠出现大量蛋白尿,血肌酐(Cre)、尿素氮(Bun)、转氨酶(ALT)和甘油三酯(TG)升高,血浆总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)下降,模型组的肾小球系膜细胞中至重度增生,系膜基质聚积。灌胃给予强的松和TGP(1mg/kg+100mg/kg)联合治疗4周后,肾小球系膜细胞增生、基质聚积明显减少,大鼠的蛋白尿减轻,Cre、Bun、ALT和TG下降,TP和Alb上升,与单独使用TGP(100mg/kg)、强的松(5mg/kg)有类似作用。结论TGP与强的松联用,可降低强的松的用量,对于MsPGN大鼠的肝肾功能有明显改善作用,并能部分逆转受损肾小球的病理改变。

青蒿琥酯对人急性白血病原代细胞线粒体膜电位的影响

【目的】观察青蒿琥酯作用于人急性白血病原代细胞后线粒体膜电位的变化。【方法】选取急性白血病患者的骨髓进行原代细胞培养,将终浓度为50、25、12.5μg/mL的青蒿琥酯分别作用于细胞,经线粒体膜电位荧光探针JC-1染色并固定后,在激光扫描共聚焦显微镜下观察细胞形态的变化,并计算红、绿荧光细胞数。【结果】不同浓度青蒿琥酯作用于人急性白血病原代细胞后,均可升高绿荧光细胞数,与空白对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),并可不同程度降低红荧光细胞数(P>0.05),且呈一定的剂量依赖关系。【结论】青蒿琥酯抗急性白血病原代细胞的作用机制与降低其线粒体膜电位,进而使其胞内环境改变而使肿瘤细胞凋亡有关。

中药健胎液对胎儿宫内发育迟缓孕鼠红细胞膜—骨架的作用

为探讨由黄芪、当归、川芎等补肾活血药组成的中药健胎液防治胎儿宫内发育迟缓的作用机理，本研究采用被动吸烟法建立胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）动物模型，运用蛋白质ＳＤＳ—聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测正常对照组、胎儿宫内发育迟缓组（ＩＵＧＲ组）、ＩＵＧＲ加健胎液组（用药组）孕鼠红细胞膜—骨架成份变化，并以胎鼠平均出生体重变化作疗效评价。结果与ＩＵＧＲ组相比，用药组胎鼠平均出生体重增加（Ｐ＜０．０１），孕鼠红细胞膜—骨架带３蛋白含量升高（Ｐ＜０．０１），高分子聚合物含量降低，而用药组以上各指标与正常组相比均无显著性差异（均Ｐ＞０．０５）。结论认为胎儿宫内发育迟缓的发生与胎盘微循环障碍密切相关，健胎液能够保护红细胞膜—骨架，维持红细胞正常形态、结构和功能，改善胎盘微循环，进而有防治胎儿宫内发育迟缓的作用。

通肾汤对阿霉素肾病综合征大鼠肾小球基底膜的影响

【目的】探讨通肾汤治疗肾病综合征的作用机理。【方法】采用阿霉素肾病综合征大鼠模型及多聚亚胺染色方法,检测肾小球基底膜(GBM)上的阴离子位点数。【结果】正常大鼠GBM上阴离子位点分布以外疏松层为主;阿霉素肾病综合征模型大鼠GBM上阴离子位点较正常组减少(P<0.01),外疏松层减少更为明显;通肾汤能够使GBM阴离子位点恢复正常,与阿霉素肾病综合征大鼠模型组比较具有显著性差异(P<0.05),与强的松比较无显著性差异(P>0.05);两药合用作用更明显。【结论】通肾汤能保护肾小球滤过膜的电荷屏障,其治疗肾病综合征的作用可能与此有关。