基于事业单位招聘选拔的卫生人才培养分析及建议

目的分析湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘人才需求,提出卫生人才培养建议。方法选取2018—2022年湖南省卫生健康委官网招聘数据,采用Excel表格对数据进行筛选和处理,采用描述性统计分析,讨论卫生事业单位人才需求特征变化。结果湖南省卫生健康委直属事业单位卫生人才需求逐年增加,其中专科医院增长率达83.22%;招聘学历要求整体上升,逐渐倾向硕士、博士研究生层次;招聘年龄要求适当放宽,基本限制35岁以下,特殊岗位或者高层次人才岗位可接受40岁以下;高层次人才比重逐渐增加。结论合理改善医学人才培养模式,培养符合现代医疗发展的适应性人才;完善医学专科培养指导意见,培养既有临床技能又具有全科公共视野的新型应用型人才;强化高层次人才培养体系和扩大人才聚集效应。

社会支持网对农民健康的影响——基于“差序格局”的视角

利用2010年山西省农村人口发展状况调查数据,基于关系的差序格局,分析了社会支持网对农民心理和生理健康的影响。单因素分析结果表明,在实际支持、情感支持、社交支持网中,混合性关系均最有利于农民健康,情感性关系次之,最后是工具性关系。多元回归分析结果表明,在实际支持网中,与工具性关系相比,情感性关系更不利于农民健康;而在社交支持网中,与工具性关系相比,混合性关系更有利于农民健康。研究结果显示了不同类型的社会互动关系对于农民身心健康的重要性。

环境暴力暴露、暴力态度对社会民众心理安全感的影响

目的考察社会民众心理安全感的基本状况以及环境暴力暴露、暴力态度对民众心理安全感的影响。方法对随机抽取的278名一般社会民众开展问卷调查。结果暴力暴露与暴力态度、心理不安全感之间存在显著正相关,与心理确定感之间存在显著负相关;暴力态度与心理不安全感有显著正相关;心理不安全感与心理确定感有显著负相关。暴力态度在环境暴力暴露与心理不安全感间有显著的中介作用。结论可见减少日常环境中的暴力线索暴露,改变民众的暴力态度是维护民众心理安全感的有效手段。

流域水环境与生态学研究回顾与展望

简要分析了流域水环境与生态学的发展历程,系统介绍了2010年以来中国水利水电科学研究院水环境研究所取得的主要科研成果:(1)水环境监测技术与标准。形成了水环境监测分析技术与标准体系,研发了系列水环境监测标准物质,研究了水源地健康风险评价技术与水污染事件应急预警预报关键技术,研发了水环境监测新技术与设备;(2)流域水环境与水生态过程演变机理与模型。在大型水库重金属污染物水环境演变机理及效应、生源物质流域迁移转化特征及驱动机制、生态水文过程变异与河湖生态响应机制与流域水环境与生态模型等方面取得系列创新成果;(3)流域水质目标管理与流域水环境综合治理技术。形成了水功能区达标评价技术体系、流域容量总量控制技术体系,提出了流域水环境综合治理规划技术与湖库沉积物污染评价与生态疏浚方案制定技术,研发了生物慢滤水处理水质净化技术及设备;(4)河湖健康评估与水生态保护修复技术。提出了河湖健康评估标准,研究形成了河湖水系生态连通技术、生态流量确定技术、水质水量联合调度技术与水生态修复技术。最后分析了新时期水环境与生态学的科技需求,提出了水环境研究的展望。

深化大学生心理健康教育的策略性探讨

我国高校大学生心理健康教育工作经过多年发展,已在很多方面取得进展,但出现明显的不平衡,已严重影响了当前大学生心理健康教育工作的整体、深化发展。围绕整体推进和深化发展这一目标,笔者提出三种策略性建议:一是加大宣传教育力度,创新宣传教育内容和形式,力争为大学生心理健康教育工作的进一步发展创造最佳的"软环境";二是优化现有工作体制机制,建立更加科学有效的立体工作体系和运行机制,为大学生心理健康教育工作的进一步发展创造优越的"硬环境";三是加强大学生心理健康教育研究工作,科学部署,突出重点,为大学生心理健康教育工作提供及时指导和持久动力。

隔离型自保:个体环境健康风险的市场化应对

当前,中国已进入环境健康高风险期,公众的健康焦虑感愈发强烈。在多样化的环境健康风险应对策略中,个体通过市场化手段把自身同污染源隔离,进而实现自我保护的隔离型自保日益增加。居民健康焦虑的持续增加、购买力的增强以及环保产业的发展是隔离型自保措施产生的原因。但市场化的隔离型自保亦产生了严重的潜在后果,表现为环境不平等的再生产、污染漠视和精英抽离、环境问题的加剧、社会资源的浪费等等。隔离型自保仅是应对环境健康风险的权宜之计,还需要政府和社会多方努力从根本上消除环境健康风险。

论强制治疗行为的法律规制

我国《精神卫生法》仅重在规范强制入院行为,对入院后的强制治疗行为却缺乏必要的规范。域外对强制治疗行为多采取独立的评估审查程序并承认患者享有拒绝治疗权。出于对患者自主权的保障,针对强制治疗行为,我国也有必要建立一定的内部审查程序,并进一步完善定期评估和治疗期限的制度。

有留守经历大学生抑郁和社交焦虑——希望和良好寝室关系的保护作用

通过对315名有留守经历大学生的问卷调查,考察了有留守经历大学生的心理健康状况,并验证了希望感和良好寝室关系对其心理健康的保护效应。结果发现:良好寝室关系对抑郁和社交焦虑有保护效应;希望感可以调节改善寝室关系对社交焦虑的影响,对抑郁的调节作用不明显。

精神疾病病耻感研究进展

本文对近年来国内学者对精神疾病病耻感的研究涉及不同人群、测评工具、公众态度、病耻感现状分析、相关影响因素及干预措施等研究现状进行了总结，旨在为深入研究精神疾病患者病耻感的影响因素及干预方法等提供依据。

体育纳入高考选考科目的必要性和可行性研究

运用文献资料法和逻辑分析法,回顾、梳理了体育纳入高考选考科目的相关文献成果及主要发达国家的实施经验,认为体育纳入高考选考科目可以促进"健康中国"政策宣传和落地,贯彻素质教育改革的基本要求,体现公平竞争的人才选拔机制,有利于人才的多样化选拔与培养,扩大体育人才规模及优化素质,有效引导学生增强体质健康。同时,分析了体育纳入高考选考科目的可行性,建议从体育学科能力视角入手,设计了相应实施路径和具体操作办法,可先行选择有条件的地区开展改革试点,再逐步推行。

林黛玉心理健康状况分析

自卑与敏感、狭隘与嫉妒、心境不良、自虐与自戕等是林黛玉不良心理健康状况的具体表现,其原因在于她所处的环境因素与自身个体因素相互作用。

Effect of Cognitive Behavioral Intervention on Stress Response of Nurses with PTSD in Operating Room

Objective: To investigate the effect of cognitive behavioral intervention on nurses with PTSD by using cognitive behavioral intervention. Methods: The subjects were selected by randomized control method, and the PTSD nurses were divided into control group (n = 30) and intervention group (n = 30). The intervention group used cognitive behavioral intervention;the control group did not use cognitive behavioral intervention. Nurses with PTSD in the two groups completed the basic situation survey, medical coping questionnaire (MCMQ) and anxiety self-rating form (SAS) psychological scale one month later. Results: There was no significant difference in MCMQ and SAS scores between the two groups before intervention (P > 0.05). After intervention, the scores of MCMQ and SAS in the intervention group were compared with the scores of MOCQ and SAS in the control group. The scores of the control group after intervention were significantly higher than those of the intervention group, with statistical significance (P < 0.05). There were statistically significant differences in MCMQ and SAS in the intervention group before and after intervention (P < 0.05). There was no statistical significance in the control group before and after intervention (P > 0.05). It shows that cognitive behavioral intervention therapy has the effect and value of improving the psychological status of nurses with PTSD. Conclusion: Cognitive behavioral intervention therapy combined with psychology for nurses with PTSD can effectively relieve their stress level, relieve their mood, and improve their positive coping ability and work efficiency.

探讨优生优育的几个重要环节

伴随着人口和疾病模式的转变，出生缺陷问题日益突出，已经成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。文章对目前优生优育中出现问题进行了调查，探讨在以世界卫生组织提出的预防出生缺陷的“三级预防”为基础，根据我国具体的国情，如何从个人、医疗系统和社会的角度出发做好优生优育工作。

产期母婴保健师从业市场状况分析

“月嫂”的专业名称为产期母婴保健师，本文从“月嫂”行业的兴起及原因、“月嫂”行业发展的现状、存在的相关问题和应对策略等几个方面，对产期母婴保健师行业进行了全面的调查分析，以期促进产妇的恢复和新生儿更好的生长发育，对我国母婴保健事业的发展具有重要意义。

腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤后主刀医师精神创伤的调查研究

目的:调查全国范围内腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤后主刀医师精神创伤的情况并探讨其影响因素。方法:采用回顾性横断面调查研究方法。2018年12月1日至2019年1月1日,以中国医师协会外科医师分会和中华医学会外科学分会注册登记的外科医师为调查对象,设计《LC胆道损伤对主刀医师是否造成心理影响及其相关因素的调查》问卷进行调查研究。问卷通过微信方式发放,软件平台为问卷星。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)LC致医源性胆道损伤(IBI)后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素分析。正态分布的计量资料以±s表示,计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ^2检验。将单因素分析中P<0.10因素纳入多因素分析,多因素分析采用Logistic回归模型。结果:(1)问卷调查结果。共收回完整问卷606份。①主刀医师基本信息:606位主刀医师中,男596例,女10例;年龄为(41±7)岁,年龄范围为18~62岁。59.24%(359/606)主刀医师来自非教学医院,64.03%(388/606)主刀医师在初级、中级职称时发生印象最深刻的一次LC致IBI,76.24%(462/606)主刀医师第1次发生LC致IBI时印象最深刻,69.80%(423/606)主刀医师认为在术中仔细操作可以避免IBI。②患者相关信息:主刀医师发生印象最深刻一次LC致IBI患者中,女400例,男206例;<35岁、35~65岁、>65岁患者的比例分别为9.57%(58/606)、65.51%(397/606)、24.92%(151/606)。③IBI相关信息:57.43%(348/606)主刀医师发生LC致IBI时能及时获得高年资医师帮助。78.88%(478/606)主刀医师邀请更高年资医师参与初次修复手术。主刀医师发生印象最深刻一次LC致IBI时,66.83%(405/606)IBI初次修复手术在LC术中完成,11.06%(67/606)IBI初次修复手术在术后3 d内完成,22.11%(134/606)IBI初次修复手术在术后3 d后完成。主要修复方式中,局部修复、胆管对端吻合、胆肠吻合的比例分别为24.92%(151/606)、30.20%(183/606)、33.17%(201/606)。修复需要切除部分肝脏、发生围术期死亡、需要多次修复的患者比例分别为2.48%(15/606)、2.15%(13/606)、9.24%(56/606)。④后续对主刀医师处理的相关信息:发生LC致IBI后,64.85%(393/606)主刀医师获得患者及家属理解,35.15%(213/606)主刀医师陷入医患纠纷。15.68%(95/606)主刀医师受到医院行政处罚,14.36%(87/606)主刀医师个人出资赔偿,6.77%(41/606)主刀医师有医疗责任险赔偿,9.24%(56/606)主刀医师在医患纠纷中发生医患暴力冲突事件。⑤主刀医师精神心理相关信息:606位主刀医师中,544位发生精神创伤(279位为严重精神创伤)。82.01%(497/606)主刀医师感到焦虑和(或)抑郁时间>1个月;63.37%(384/606)主刀医师想要避免LC,或者在LC中出现紧张情绪;44.72%(271/606)主刀医师回想起损伤时的情景会有生理反应;36.14%(219/606)主刀医师萌生不再从事外科医师的念头;6.44%(39/606)主刀医师寻求心理医师帮助;5.61%(34/606)主刀医师持续服用抗焦虑、抗抑郁等精神类药物>1个月。(2)LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素分析:单因素分析结果显示,主刀医师所在医院类型、高年资医师参与修复、初次修复手术方式、IBI需要多次修复、发生医患纠纷、主刀医师受到医院行政处罚、主刀医师个人出资赔偿、有医疗责任险赔偿、纠纷中发生医患暴力冲突是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素(χ^2=7.688,3.932,19.764,13.837,61.488,24.904,30.976,5.344,26.285,P<0.05)。多因素分析结果显示:初次修复手术方式、IBI需要多次修复、发生医患纠纷、主刀医师受到医院行政处罚、主刀医师个人出资赔偿、纠纷中发生医患暴力冲突是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立危险因素(优势比=1.203,2.198,2.922,1.830,2.405,2.171,95%可信区间为1.033~1.402,1.143~4.226,1.944~4.391,1.083~3.093,1.076~5.375,1.002~4.702,P<0.05)。有医疗责任险赔偿是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立保护因素(优势比=0.336,95%可信区间为0.126~0.896,P<0.05)。结论:国内大部分外科医师受LC致IBI困扰,其中近一半受到严重精神创伤。初次修复手术方式、IBI需要多次修复、发生医患纠纷、主刀医师受到医院行政处罚、主刀医师个人出资赔偿、纠纷中发生医患暴力冲突是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立危险因素。有医疗责任险赔偿是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立保护因素。

完善抢险救灾中心理危机干预机制研究

随着武警部队抢险救灾任务的日益增加，完善心理危机干预机制势在必行。通过分析武警部队完善危机干预机制的意义和目前存在的问题，提出了相应的对策和建议。心理危机干预机制的建立，对于维护武警部队官兵心理健康，保证部队稳定，增强整体战斗力，具有战略意义。

分娩后女性肛肠疾病筛查情况分析

探讨分娩后女性肛肠疾病的患病状况，为早期预防、保健和治疗女性肛肠疾病提供参考依据。针对本县某乡镇分娩后女性健康体检时，采取自愿参与肛肠疾病调查者，开展肛肠疾病问卷调查、肛门直肠指诊检查和电子肛门镜检查进行肛肠疾病筛查。有效参与者230名，对结果进行分析显示：分娩后女性肛肠疾病的总患病率为81.74％。其中痔（包括混合痔、内痔）为56．52％，肛裂为6．96％，肛乳头肥大为6．52％，肠炎为5．65％，便秘为4．35％，肛门湿疹为1．74％。结果表明，分娩后女性肛肠疾病尤其是痔病具有较高的发病率，将肛门直肠检查作为分娩后女性常规健康体检的项目很有必要，对早期防治肛肠疾病，保障孕期及分娩后女性的肛门直肠健康具有极其重要的临床意义。