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奥氮平合并不同剂量二甲双胍对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响 被引量:22
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作者 贾杰 王姗 +7 位作者 张娅妮 王赞利 刘显阳 王康健 钟意娟 李界兴 党伟 陈英 《临床精神医学杂志》 2018年第3期205-207,共3页
目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10~20 mg/d+二甲双胍... 目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10~20 mg/d+二甲双胍250 mg/d、500 mg/d、750 mg/d)分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)及治疗3组(28例)。分别于治疗前和治疗4、8及12周测定体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用阳性和阴性症状量表(PANSS)治疗前后评定疗效,并记录不良事件评定安全性。结果:治疗12周,各组体质量及BMI均较治疗前显著增加,治疗3组与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.138,t=2.905;P<0.01);各组TC、TG、LDL、对照组及治疗1组FBG、HbA 1c较治疗前增加(P均<0.05)、HDL较治疗前降低(P<0.05);各组间比较,治疗2组和治疗3组TC、TG、HDL、LDL与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3组胃肠道不适症状较多。结论:早期合并二甲双胍(>500 mg/d)干预奥氮平所致的体质量增加和糖脂代谢紊乱的效果有限。 展开更多
关键词 精神分裂症 体质量 二甲双胍 奥氮平 糖脂代谢
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血液灌流联合血液透析对长期血液透析患者血管内皮功能、钙磷代谢及免疫功能的影响 被引量:14
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作者 棋梅 次仁宗巴 +5 位作者 德吉米玛 德吉扎桑 米玛央宗 王永涛 肖志健 陈秀 《疑难病杂志》 CAS 2018年第8期799-802,807,共5页
目的观察血液灌流联合血液透析对维持性血液透析(MHD)患者血管内皮功能、钙磷代谢及免疫功能的影响。方法选择2015年8月-2017年8月西藏自治区第二人民医院肾内科收治的慢性肾脏疾病终末期患者196例作为研究对象,按随机数字表法将患者分... 目的观察血液灌流联合血液透析对维持性血液透析(MHD)患者血管内皮功能、钙磷代谢及免疫功能的影响。方法选择2015年8月-2017年8月西藏自治区第二人民医院肾内科收治的慢性肾脏疾病终末期患者196例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组(采用血液灌流联合血液透析治疗,n=98)和对照组(采用单独血液透析治疗,n=98)检测并对比2组患者治疗前后的血清晚期糖基化终产物(AGEs)、细胞间黏附因子(ICAM-1)、Hcy、血清钙、血清磷以及血清免疫球蛋白(IgG、IgM)、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平,并观察不良反应。结果治疗后,观察组AGEs、ICAM-1、Hcy明显降低(t=13.362、9.363、22.068,P均=0.000),且各指标均明显低于对照组(t=11.466、8.318、22.371,P均=0.000);观察组患者血钙水平明显上升,血磷水平明显下降(t=9.375、5.019,=0.000、0.000),且与对照组比较,观察组治疗后的血钙水平明显较高,而血磷水平明显较低(t=2.946、2.486.P=0.004、0.014)。观察组治疗后CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgG、IgM明显升高(t=16.057、9.077、6.918、5.451,P均=0.000),且高于对照组(t=15.160、8.217、6.406、4.833,P均=0.000),2组均未发生严重不良反应。结论血液灌流联合血液透析能有效改善MHD患者血管内皮功能、纠正钙、磷代谢紊乱,并能明显提高免疫功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 血管内皮功能 钙磷代谢 免疫功能
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终末期肾病患者持续性非卧床腹膜透析对铁代谢及预后的影响 被引量:9
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作者 贺丽娟 梁伟 +2 位作者 王青 李玲艳 熊子波 《疑难病杂志》 CAS 2018年第8期794-798,共5页
目的观察终末期肾病持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者对铁代谢状态及预后的影响。方法回顾性分析2013年6月-2014年12月北京大学深圳医院肾内科腹膜透析中心接受3个月以上CAIPD治疗的患者173例的临床资料,根据转铁蛋白饱和度分为观察组(... 目的观察终末期肾病持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者对铁代谢状态及预后的影响。方法回顾性分析2013年6月-2014年12月北京大学深圳医院肾内科腹膜透析中心接受3个月以上CAIPD治疗的患者173例的临床资料,根据转铁蛋白饱和度分为观察组(转铁蛋白饱和度<20%)137例和对照组(转铁蛋白饱和度≥20%)36例,对比2组患者的临床资料(包括性别、年龄、透析龄、血红蛋白、Alb、前白蛋白、肌酐、尿酸、Npcr、KT/V、CRP、血清铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白及PTH),对可能影响CAPD患者铁代谢异常的相关因素进行多因素Logistic回归分析。采用Kaplan-Meier生存分析计算患者的1、3年累积生存率。结果与对照组比较,观察组铁代谢指标((血清铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白)较低,PTH及CRP较高,差异有统计学意义(t=7.222、7.816、4.702、4.397、7.060,P均=0.000),且观察组残余肾功能、营养状况及透析充分性较差(t=13.978、3.257、2.524、3.573、3.435、2.411,P=0.000、0.003、0.013、0.000、0.001、0.017);Pearson单因素相关性分析显示,血清铁、转铁蛋白饱和度与年龄、Hb、KT/V呈正相关(r=0.837/0.831、0.657/0.662、0.577/0.665,P=0.000/0.000、0.001/0.004、0.004/0.010),与CRP、PTH、前白蛋白、肌酐呈负相关(r=-0.751/-0.792、-0.613/-0.654、-0.585/-0.659、-0.545/-0.567,P=0.000/0.000、0.018/0.007、0.028/0.009、0.037/0.045);铁蛋白与CRP、PTH、前白蛋白呈正相关(r=0.851、0.816、0.652,P=0.000、0.000、0.011),与年龄、Hb、ALb、Npcr、KT/V呈负相关(r=-0.886、-0.761、-0.584、-0.486、-0.596,P=0.000、0.000、0.037、0.049、0.021)。Logistic回归分析显示,发生铁代谢异常的可能预测因素为年龄、KT/V、Hb及前白蛋白。Kaplan-Meier分析显示,对照组的1、3年累积生存率分别为97.22%、94.44%,明显高于观察组的83.94%、78.83%,差异均有统计学意义(χ~2=4.362、4.75、5.257,P=0.038、0.030,0.022)。结论终末期肾病持续性不卧床腹膜透析患者的年龄、KT/V、Hb及前白蛋白是铁代谢异常发生的可能危险因素,铁代谢异常患者的1、3年累计生存率明显低于铁代谢正常患者。 展开更多
关键词 终末期肾病 持续性不卧床腹膜透析 铁代谢 预后
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ANGPTL4与糖脂代谢及动脉粥样硬化相关疾病的研究进展 被引量:15
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作者 杨茜 陈红 《医学综述》 2018年第9期1693-1697,共5页
血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)是与脂代谢相关的基因,其基因多态位点也被证实与动脉粥样硬化相关性疾病显著关联。ANGPTL4参与糖脂代谢的调节,与胰岛素抵抗有关。ANGPTL4增加了细胞间黏附的稳定性,维持内皮细胞的完整性,抑制泡沫细胞及斑... 血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)是与脂代谢相关的基因,其基因多态位点也被证实与动脉粥样硬化相关性疾病显著关联。ANGPTL4参与糖脂代谢的调节,与胰岛素抵抗有关。ANGPTL4增加了细胞间黏附的稳定性,维持内皮细胞的完整性,抑制泡沫细胞及斑块内新生血管生成,具有稳定斑块及阻止动脉粥样硬化进一步发展的作用。但目前的研究结果并不一致,ANGPTL4在动脉粥样硬化中扮演的角色是复杂的,其作用机制仍不十分清楚,许多问题待进一步阐明。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白4 脂代谢 糖代谢 动脉粥样硬化
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MN9202在Beagle犬肝微粒体酶中的代谢动力学 被引量:2
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作者 杨志福 周四元 +2 位作者 梅其炳 杨铁虹 刘振国 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1019-1023,共5页
目的研究MN9202在Beagle犬肝微粒体酶中的代谢。方法差速离心法制备Beagle犬肝微粒体酶,0.4μmol.L-1的MN9202与1.0g.L-1的肝微粒体酶在37℃水浴中孵育30min,加入0.5mL碱化液终止反应,然后采用RP-HPLC法测定孵育液中MN9202原形药物的浓... 目的研究MN9202在Beagle犬肝微粒体酶中的代谢。方法差速离心法制备Beagle犬肝微粒体酶,0.4μmol.L-1的MN9202与1.0g.L-1的肝微粒体酶在37℃水浴中孵育30min,加入0.5mL碱化液终止反应,然后采用RP-HPLC法测定孵育液中MN9202原形药物的浓度。根据所测浓度与反应速度做Lineweave-Brurk双倒数曲线,推导出药物的米氏常数Km和最大反应速度Vmax,并计算机体内在清除率。同时观察不同浓度和不同种类的人肝微粒体酶(CYP450)抑制剂对MN9202代谢的影响。结果MN9202在Beagle犬肝微粒体酶中的Km为(22.6±8.0)μmol.L-1;Vmax为(0.54±0.17)μmol.g-1.min-1;CLint为(0.0242±0.0009)L.g-1.min-1。醋竹桃霉素(Tro)和酮康唑(Ket)能够显著抑制MN9202的代谢;反苯环丙胺(Tra)对MN9202的代谢也有一定的抑制作用,而其他CYP450抑制剂对MN9202的代谢无明显影响。结论CYP3A和CYP2C19参与了MN9202的代谢,人CYP3A和CYP2C19的抑制剂可能使MN9202的代谢受到抑制,造成药物的药效或毒性的增加。 展开更多
关键词 1 4-二氢-2 6-二甲基-4-(3'-硝基苯基)-3 5-吡啶二甲酸甲戊酯 代谢 肝微粒体酶 高效液相色谱法
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铁调素在血液病与恶性肿瘤中的研究进展 被引量:2
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作者 刘娜 梁钰珩 +4 位作者 张宝玺 吴晓莉 赵晓庆 马夫天 史敏 《新医学》 2018年第5期305-308,共4页
铁是机体的重要微量元素,参与血红蛋白的合成等多种重要生理过程。铁调素是铁的关键调节激素,对维持机体铁平衡起着重要作用。研究发现,铁调素的变化导致的铁代谢紊乱是导致多种血液病及恶性肿瘤的重要因素。该文对铁调素在血液病与恶... 铁是机体的重要微量元素,参与血红蛋白的合成等多种重要生理过程。铁调素是铁的关键调节激素,对维持机体铁平衡起着重要作用。研究发现,铁调素的变化导致的铁代谢紊乱是导致多种血液病及恶性肿瘤的重要因素。该文对铁调素在血液病与恶性肿瘤中的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 铁调素 血液病 肿瘤 铁代谢
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阿仑膦酸钠在强直性脊柱炎治疗中对骨及软骨代谢指标的影响 被引量:10
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作者 王利敏 《安徽医药》 CAS 2018年第8期1579-1581,共3页
目的探讨阿仑膦酸钠在强直性脊柱炎(AS)治疗中对骨及软骨代谢指标的影响。方法选取AS患者63例,应用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例,两组均进行常规治疗,给予来氟米特联合非甾体类抗炎药物(双氯芬酸钠、美洛昔康等)以及钙剂。... 目的探讨阿仑膦酸钠在强直性脊柱炎(AS)治疗中对骨及软骨代谢指标的影响。方法选取AS患者63例,应用随机数字表法分为观察组32例和对照组31例,两组均进行常规治疗,给予来氟米特联合非甾体类抗炎药物(双氯芬酸钠、美洛昔康等)以及钙剂。观察组在对照组治疗基础上加用阿仑膦酸钠。观察并分析两组患者治疗前后血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、骨桥蛋白(OPN)的含量及炎性指标C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)情况。结果两组治疗前后各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组COMP(4.29±1.41)μg·L-1、TRACP-5b(38.26±13.47)ng·L-1、OPN(26.90±11.07)μg·L-1水平明显低于治疗前COMP(7.48±3.20)μg·L-1、TRACP-5b(49.10±14.10)ng·L-1、OPN(35.51±13.63)μg·L-1(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组COMP(6.91±2.81)μg·L-1、TRACP-5b(44.80±10.50)ng·L-1、OPN(32.90±11.69)μg·L-1(P<0.05);治疗前两组CRP、ESR差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CRP、ESR均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组CRP(6.10±1.42)mg·L-1、ESR(41.42±15.86)mm·h-1较对照组[(25.24±10.68)mg·L-1(50.23±16.35)mm·h-1]降低更明显(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠在AS治疗中,能够抑制患者骨吸收和软骨破坏,使AS患者的骨及软骨代谢异常得以改善,在病情控制中起到一定作用,且安全性高。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 骨及软骨代谢 强直性脊柱炎
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糖尿病患者血清尿酸与糖脂代谢水平的相关性研究 被引量:2
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作者 刘珍 刘婷婷 +1 位作者 江澜 丁维 《河北医药》 CAS 2018年第11期1721-1723,共3页
目的分析糖尿病(DM)患者血清尿酸(BUA)与糖脂代谢水平的相关性。方法检测120例DM患者入院时BUA水平,并根据是否合并高尿酸(HUA)分为研究组(n=45)和对照组(n=75)。收集和比较2组人口学特征、病史、合并疾病等一般资料,检测血清相关糖脂... 目的分析糖尿病(DM)患者血清尿酸(BUA)与糖脂代谢水平的相关性。方法检测120例DM患者入院时BUA水平,并根据是否合并高尿酸(HUA)分为研究组(n=45)和对照组(n=75)。收集和比较2组人口学特征、病史、合并疾病等一般资料,检测血清相关糖脂代谢指标,并分析BUA与糖脂代谢各项指标的相关性。结果(1)研究组、对照组BUA水平分别为(475.43±16.99)μmol/L、(352.54±14.71)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组体重指数(BMI)较对照组显著升高(P<0.05)。(3)研究组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05)。(4)研究组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于对照组,空腹胰岛素(FINS)显著低于对照组(P<0.05)。(5)相关性分析显示BUA水平与BMI、TG、TC、LDL-C、FBG、2 h FBG、Hb A1c、HOMA-IR水平呈正相关,与FINS、HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 DM患者BUA水平与糖脂代谢指标具有显著相关性,BUA升高是糖脂代谢紊乱或失调的危险因素,临床应重点关注合并HUA患者。 展开更多
关键词 糖尿病 血清尿酸 高尿酸 糖脂代谢 相关性
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CUEDC2在肿瘤中的表达及作用机制的研究进展 被引量:3
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作者 孙佳鑫 程海东 +1 位作者 郝钦 侯明星 《医学综述》 2018年第16期3171-3176,共6页
随着医疗技术的不断进步,有关肿瘤的研究也不断地深入,发现CUE结构域2(CUEDC2)可通过泛素蛋白酶体途径促进黄体酮受体降解,抑制乳腺癌的进展。随着学者们的不断研究,发现其也可能通过核因子κB、Janus激酶-信号转导及转录激活因子等信... 随着医疗技术的不断进步,有关肿瘤的研究也不断地深入,发现CUE结构域2(CUEDC2)可通过泛素蛋白酶体途径促进黄体酮受体降解,抑制乳腺癌的进展。随着学者们的不断研究,发现其也可能通过核因子κB、Janus激酶-信号转导及转录激活因子等信号通路对肿瘤发生发展进行调控,也可通过参与影响沃伯格效应最终影响肿瘤细胞的代谢。CUEDC2在乳腺癌、结直肠癌中高度表达,在肺癌、胶质瘤中则呈现出低表达状态。CUEDC2在不同肿瘤中呈现出差异性表达,根据现有的文献报道,针对CUEDC2参与肿瘤发生发展的具体机制的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤 CUED结构域2 信号转导 肿瘤代谢
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维生素D对子痫前期的影响及作用机制的研究进展 被引量:12
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作者 邓娜 范翠芳 《安徽医药》 CAS 2018年第8期1441-1444,共4页
子痫前期是一种妊娠期特有的高血压性疾病,可导致母体、胎儿严重并发症。其发病机制尚未阐明。有大量研究显示维生素D缺乏与子痫前期的发生密切相关,但观点尚未统一。笔者就目前关于维生素D与子痫前期的发生及作用机制进行综述。拟通过... 子痫前期是一种妊娠期特有的高血压性疾病,可导致母体、胎儿严重并发症。其发病机制尚未阐明。有大量研究显示维生素D缺乏与子痫前期的发生密切相关,但观点尚未统一。笔者就目前关于维生素D与子痫前期的发生及作用机制进行综述。拟通过对不同观点的归纳整理,对维生素D在子痫前期发生发展中的作用有一个更加全面的认识,有助于理解子痫前期发病机制。 展开更多
关键词 子痫前期 维生素D 钙代谢
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^(131)I治疗中青年Graves病前后骨密度及骨代谢指标的变化 被引量:11
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作者 王金铎 南宇乐 +5 位作者 顾祯祺 李玮 武强 洪洋 李英华 鹿彤 《医学影像学杂志》 2018年第8期1362-1366,共5页
目的探讨131I治疗Graves病甲状腺功能亢进症过程中骨密度及骨代谢指标的变化,并探索患者骨代谢指标和甲状腺功能指标的相关性。方法选择在我院接受治疗的58例Graves病患者作为治疗组,另选同期65例体检者作为正常对照组。测定患者治疗前... 目的探讨131I治疗Graves病甲状腺功能亢进症过程中骨密度及骨代谢指标的变化,并探索患者骨代谢指标和甲状腺功能指标的相关性。方法选择在我院接受治疗的58例Graves病患者作为治疗组,另选同期65例体检者作为正常对照组。测定患者治疗前后的FT3、FT4、TSH、甲状腺素受体抗体(TRAb)等甲状腺功能指标、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP)、血清I型胶原氨基端肽原(PINP)、腰椎L1~4和股骨颈的骨密度等骨代谢指标以及体重指数、瘦素、甲状旁腺素(PTH)等指标的变化情况。结果治疗前,Graves病甲亢组和健康组相比,FT3、FT4、TSH、甲状腺素受体抗体等甲状腺指标以及血清钙、磷、AKP、β-CTX、骨钙素、PINP、PTH、体重指数等指标有显著差异。131I治疗过程中,大部分甲状腺指标及骨代谢指标有显著改善,股骨颈和腰椎骨密度有改善趋势,但不显著。结论131I治疗甲状腺疾病的同时能改善甲状腺功能亢进导致的骨代谢指标异常,可有效防治Graves病引起的骨质疏松。 展开更多
关键词 中青年 GRAVES病 131I治疗 骨代谢指标
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健脾利湿通络法治疗2型糖尿病合并脂代谢异常的临床疗效 被引量:5
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作者 高轩 王丽岳 +1 位作者 李洪林 胡倩 《医学综述》 2018年第15期3113-3116,3121,共5页
目的探讨健脾利湿通络法治疗2型糖尿病合并脂代谢异常的临床疗效。方法选取2015年8月至2017年8月武汉市普仁医院内分泌科收治的120例2型糖尿病合并脂代谢异常患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用饮... 目的探讨健脾利湿通络法治疗2型糖尿病合并脂代谢异常的临床疗效。方法选取2015年8月至2017年8月武汉市普仁医院内分泌科收治的120例2型糖尿病合并脂代谢异常患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用饮食控制、运动疗法、常规降糖降脂药物治疗等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上运用健脾利湿通络法治疗,两组患者疗程均为16周。观察两组患者的临床疗效以及治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果观察组总有效率高于对照组[91.67%(55/60)比78.33%(47/60)](P<0.05)。治疗后,观察组FBG、Hb A1c、2 h PBG低于对照组[(5.22±0.39)mmol/L比(5.68±1.61)mmol/L,(5.08±1.04)mmol/L比(5.49±1.03)mmol/L,(7.78±0.89)mmol/L比(8.13±0.84)mmol/L](P<0.05)。治疗后,观察组TC、TG、LDL-C低于对照组[(3.96±0.35)mmol/L比(4.59±0.56)mmol/L,(1.63±0.58)mmol/L比(2.06±0.65)mmol/L,(2.68±0.97)mmol/L比(3.17±0.63)mmol/L](P<0.01),HDL-C高于对照组[(1.98±0.57)mmol/L比(1.79±0.46)mmol/L](P<0.05)。结论健脾利湿通络法联合常规治疗2型糖尿病合并脂代谢异常有较好的临床疗效,在改善血脂、血糖等方面均优于单独常规西医治疗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂代谢异常 健脾利湿通络法
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青年性脑卒中与遗传因素研究进展 被引量:3
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作者 贺美文 喻明 《医学综述》 2018年第22期4456-4460,共5页
青年性脑卒中是脑卒中的一种,患者的发病年龄为15~45岁。影响青年脑卒中发病的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、肥胖、缺乏体育锻炼等。青年性脑卒中具有遗传易感性,肾素-血管紧张素-醛固酮系统、同型半胱氨... 青年性脑卒中是脑卒中的一种,患者的发病年龄为15~45岁。影响青年脑卒中发病的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、肥胖、缺乏体育锻炼等。青年性脑卒中具有遗传易感性,肾素-血管紧张素-醛固酮系统、同型半胱氨酸、脂质代谢、凝血和纤溶系统、单基因遗传疾病等的基因异常可导致血脂异常、高凝状态、动脉粥样硬化、血栓形成,与青年性脑卒中的发生相关。因此,早期发现和筛查卒中遗传基因对预防脑卒中的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 青年性脑卒中 遗传因素 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 同型半胱氨酸 脂质代谢 凝血和纤溶系统
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肥胖对小鼠肝脏GDF-15、TMPRSS6、Hepcidin表达的影响 被引量:1
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作者 王辰 李蔓 +1 位作者 张万山 魏守刚 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第8期895-899,共5页
目的观察肥胖小鼠肝组织中铁代谢相关调控因子铁调素(hepcidin)mRNA,生长分化因子-15(GDF-15)和跨膜丝氨酸蛋白酶6(TMPRSS6)蛋白表达的变化,及血液和肝组织57Fe的相对含量及其意义。方法 4-6周雄性C57BL/6J小鼠20只被随机分为肥胖模型... 目的观察肥胖小鼠肝组织中铁代谢相关调控因子铁调素(hepcidin)mRNA,生长分化因子-15(GDF-15)和跨膜丝氨酸蛋白酶6(TMPRSS6)蛋白表达的变化,及血液和肝组织57Fe的相对含量及其意义。方法 4-6周雄性C57BL/6J小鼠20只被随机分为肥胖模型组和正常对照组,每组10只。肥胖模型组和对照组分别给予高脂饲料和普通饲料。饲喂至15周,肥胖模型建模成功。建模成功后,以0.1 ml/10 g的计量标准,对全部小鼠经口一次性灌注^(57)FeSO_4溶液。1 h后,取小鼠心脏血液及肝脏。免疫组化法检测肝脏中GDF-15、TMPRSS6的相对表达量,real-time PCR法检测肝脏hepcidin mRNA,ICP-MS法测定血液及肝脏中^(57)Fe的相对含量。结果与对照组相比,肥胖组小鼠肝脏中hepcidin表达增加(0.282±0.109 vs 0.494±0.139,P<0.01),GDF-15表达减少(0.097±0.005 vs 0.035±0.006,P<0.01),血液^(57)Fe表达减少[(22.970±4.492)μg/ml vs(15.647±1.629)μg/ml,P<0.05)],肝脏^(57)Fe表达减少[(603.103±35.511)μg/g vs(226.073±12.124)μg/mg,P<0.05],而TMPRSS6的表达尚不能认为差异有统计学意义(0.068±0.009 vs 0.085 3±0.027,P>0.05)。结论机体TMPRSS6表达量的变化不受肥胖因素影响。但肥胖可以下调机体GDF-15的表达,并由此升高肝脏hepcidin的表达,最终导致肝脏及血液铁含量减少。 展开更多
关键词 肥胖症 铁调素 生长分化因子-15 跨膜丝氨酸蛋白酶6 铁代谢
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肾移植术后继发性甲状旁腺功能亢进的临床分析 被引量:3
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作者 韦星 蔡明 +1 位作者 金海龙 张大伟 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2018年第2期60-64,共5页
目的研究肾移植术后合并甲状旁腺功能亢进的受者血清钙、磷代谢及免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化趋势,探讨治疗方式的选择。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在解放军第三〇九医院全军器官移植研究所泌尿外科因尿毒症行肾... 目的研究肾移植术后合并甲状旁腺功能亢进的受者血清钙、磷代谢及免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化趋势,探讨治疗方式的选择。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在解放军第三〇九医院全军器官移植研究所泌尿外科因尿毒症行肾移植、且术前并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)、术后移植肾功能恢复至估算肾小球滤过率(eGFR)>60 mL·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的受者资料。共179例受者纳入研究,平均年龄(34±6)岁(18~61岁),术前慢性肾脏病分级均为5级。肾移植术后常规应用骨化三醇治疗(0.25μg,1次/d),维持正常血清钙、磷水平。记录肾移植前后受者血清钙、磷及iPTH水平。采用单因素重复测量资料方差分析比较肾移植前和移植后1周、1个月、6个月、12个月和24个月受者血清钙、磷、iPTH水平,采用χ~2检验比较低磷血症和高钙血症发生率以及iPTH分布情况。结果肾移植术后1个月受者血清钙上升至稳定期,同时血清磷下降至稳定期;术后6个月高钙血症和低磷血症发生率最高,分别为8.4%(15/179)和9.5%(17/179)。术后1~6个月受者iPTH下降明显,随后无明显变化,术后24个月仅有27%(48/179)的受者iPTH水平降至完全正常。结论尿毒症患者行肾移植术后,SHPT均有所缓解,但大部分无法恢复至正常水平,术后需要进行积极的针对性治疗。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 肾移植 钙磷代谢
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血液透析患者血清FGF23水平的影响因素及其与矿物质骨代谢异常的关系研究 被引量:7
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作者 江杰 李仪 +2 位作者 周红梅 刘国辉 郑东文 《中华肾病研究电子杂志》 2018年第3期111-115,共5页
目的分析维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响因素,并探究其与矿物质骨代谢异常及血管钙化的关系。方法 2018年1月至2月期间纳入在南方医科大学附属东莞市人民医院进行维持性血液透析3个月以上患者380例,记录... 目的分析维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响因素,并探究其与矿物质骨代谢异常及血管钙化的关系。方法 2018年1月至2月期间纳入在南方医科大学附属东莞市人民医院进行维持性血液透析3个月以上患者380例,记录其性别、年龄、透析龄、透析充分性及降磷药物使用情况。透析前抽取血清检查钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)及碱性磷酸酶等矿物质骨代谢指标,以及血红蛋白、白蛋白、血糖、血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清β2微球蛋白等指标。使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清FGF23,多层螺旋CT进行冠状动脉钙化评分(MSCT)。采用t检验和卡方检验对维持性血液透析患者FGF23的影响因素进行单因素分析,之后使用多元线性逐步回归方法进行多因素分析。结果本中心维持性血液透析患者血清FGF23中位数水平为8 905.3 ng/L,根据患者的FGF23水平50%中位数将患者分为低水平组(组1)和高水平组(组2)两组。单因素分析结果表明,透析龄、每次透析时间、透析超滤量及使用非含钙降磷药物和透析频次为FGF23水平的影响因素。透析龄更大,每次透析时间长,每周透析次数多、透析超滤量大的患者FGF23水平更高(均P<0.05)。在FGF23水平高于中位数的患者中,尿素氮、血肌酐和血清β2微球蛋白水平更高(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,透析龄长和血肌酐升高是FGF23升高的危险因素(均P<0.001)。同时,高FGF23水平与血清钙、血清磷、iPTH水平和高冠状动脉钙化评分相关。结论透析龄、每次透析时间、透析超滤量、透析频次、尿素氮、血肌酐、血清β2微球蛋白水平与维持血液透析患者FGF23升高有关。透析龄长和血肌酐高是FGF23升高的危险因素。FGF23与维持性血液透析患者矿物质骨代谢和冠状动脉钙化明显相关。 展开更多
关键词 血液透析 成纤维细胞生长因子23 血管钙化 矿物质和骨代谢异常 心血管疾病
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