高效液相色谱法测定醋酸泼尼松片中相关物质含量

目的:探讨高效液相色谱法测定醋酸泼尼松片中相关物质含量。方法:采用ZORBAX SB C18(规格:4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(58∶42),流速为1.0 mL.min-1,柱温30℃,检测波长为240 nm,进样量取10μL。结果:醋酸泼尼松、泼尼松、醋酸可的松在浓度范围0.52～30.81μg.mL-1之间有良好的线性关系,平均回收率(n=6)为99.36%,RSD=1.31%。结论:本研究方法专属性强、重复性好、结果准确,为醋酸泼尼松片中醋酸泼尼松、泼尼松、醋酸可的松含量测定提供了科学、专属的方法。

复方甘草酸苷注射液治疗面神经炎的瞬目反射评价

目的评价复方甘草酸苷注射液治疗急性面神经炎中患者瞬目反射的变化。方法选择80例急性面神经炎患者,随机分为2组,观察组以复方甘草酸苷注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静滴,1次/d,总疗程21d。对照组口服泼尼松30mg,1次/d,疗程7d。基础治疗包括多种维生素(早期治疗),阿昔洛韦片400mg口服,3次/d;地巴唑10mg,3次/d;发病7d后给予针灸、理疗等。对比2组临床表现及顺目反射R1、R2波潜伏期的变化。结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),瞬目反射R1、R2波潜伏期比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组5例出现不良反应,观察组1例。结论复方甘草酸苷注射液治疗急性面神经炎有效、安全,值得临床推广。

补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)随机平行对照研究

[目的]观察补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例门诊患者按随机数字表法分为两组。均按国内常规治疗,并发肺部感染抗生素控制感染,低氧血症吸氧。对照组38例强的松、抗氧化剂。治疗组39例补益肺肾活血方(太子参、麦冬各15g,黄芪40g,山萸肉、浙贝、当归、川芎、赤芍、鳖甲各15g,等),1剂/d,水煎300mL,口服100mL/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、生化指标、血气分析、肺功能(用力肺活量-FVC、肺一氧化碳弥散量-DLCO、动脉氧分压-PaO2)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效3例,有效22例,无效10例,总有效率71.42%;对照组显效1例,有效12例,无效22例,总有效率37.14%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组临床控制1例,显效5例,有效21例,无效8例,总有效率77.24%;对照组临床控制1例,显效1例,有效12例,无效21例,总有效率40.00%;治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组FVC、DLCO、PaO2均明显改善(P<0.05);对照组DLCO明显改善(P<0.05),FVC、PaO2无显著变化(P>0.05);FVC、DLCO改善治疗组优于对照组(P<0.05),PaO2改善两组无显著差异(P>0.05)。[结论]补益肺肾活血方联合西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF),疗效满意,无明显副作用,值得推广。

沙利度胺、环孢素联合泼尼松治疗中低危骨髓增生异常综合征疗效及对患者Th17、Th22细胞的影响

目的:观察沙利度胺、环孢素联合泼尼松(TCP方案)治疗中低危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及其对患者Th17、Th22细胞水平的影响。方法:中低危MDS住院患者68例随机分为两组各34例。观察组采用TCP方案治疗,对照组单用环孢素治疗,共治疗12周。评估两组疗效与药品不良反应,比较两组患者治疗前后Th17、Th22细胞表达水平变化。结果:治疗12周后,观察组有效率64.71%高于对照组41.18%(P<0.05)。治疗后,观察组Th17、Th22细胞水平均较治疗前降低(P<0.05),对照组仅Th17细胞水平有所降低(P<0.05);且观察组Th17、Th22细胞水平均低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCP方案治疗中低危MDS安全、有效,且能够通过调节Th17和Th22细胞水平改善患者免疫功能。

不同途径摄取激素对大鼠骨密度、血清指标的影响

目的观察肌肉注射、口服给予强的松的方法对大鼠骨密度、血清指标的影响。方法将45只雄性SD大鼠随机分为3组(正常组15只、口服组15只、肌肉注射组15只),其中正常组大鼠作为阴性对照,不给予任何药物干预;口服组大鼠给予强的松10 mg/(kg·d)灌胃;肌肉注射组大鼠给予强的松10 mg/(kg·2 d)。观察给药12周后大鼠椎骨骨密度水平、血清钙、磷、碱性磷酸酶的变化。结果 12周后,与正常组相比,口服组、肌肉注射组大鼠椎骨骨密度、血钙水平均显著下降(P<0.05),碱性磷酸酶、血磷水平均显著升高。此外,肌肉注射组与口服组大鼠椎骨骨密度水平相比下降(P<0.05),血清钙、磷、碱性磷酸酶水平相比则无明显差异(P>0.05)。结论与正常组相比较,口服和肌肉注射强的松都能降低大鼠椎骨的骨密度值,同时对大鼠血清钙、磷、碱性磷酸酶有一定的影响,该结论可为需长期使用激素的骨质疏松症患者临床安全合理用药提供相关实验依据。

中药自拟方对PR与CTX联合治疗狼疮肾炎的解毒作用及临床观察

目的:探讨疗效更佳、不良反应(ADR)更少的狼疮肾炎(LN)治疗方案。方法:109例LN患者随机分为泼尼松(PR)+环磷酰胺(CTX)组(对照组)48例与PR+CTX+中药自拟方组(治疗组)61例,观察比较2组患者的疗效及ADR发生情况。结果:治疗组显效率为77.05%(47/61)、总有效率为95.08%(58/61),对照组显效率为58.33%(28/48)、总有效率为77.08%(37/48),治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组尿蛋白水平、感染发生率、消化道出血发生率、骨坏死发生率、贫血发生率均明显低于对照组,2组ADR方面比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用中药自拟方联合PR、CTX方案治疗LN患者疗效更佳,且出现各种相关ADR较对照组明显减少。

HPLC-DAD-MS/MS法用于止咳平喘类中成药中添加14种肾上腺皮质激素的筛查和定量研究

目的：建立HPLC—DAD—MS／MS法用于止咳平喘类中成药中非法添加14种肾上腺皮质激素的筛查和测定。方法：采用VenilsilMPC18（4．6mill×250min,5ulm）色谱柱，以乙腈-甲醇（1：1）及0．3％甲酸铵溶液系统为流动相，梯度洗脱，二极管阵列检测器，检测波长240nln，参比波长360nm，波长扫描范围190—400nm，柱温30℃；质谱装配电喷雾电离源，扫描方式为正、负离子同时进行一级质谱、二级质谱全扫描，扫描范围m／z50～600。干燥气温度325℃，干燥气流速5L·min-1；雾化压力0．1MPa。结果：曲安西龙、地塞米松磷酸钠、泼尼松、氢化可的松、地塞米松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、醋酸可的松、丁酸氢化可的松、醋酸氟轻松、丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松14种肾上腺皮质激素质谱检测限小于1．3μg·mL-1。14种。肾上腺皮质激素加样回收率86．5％．119．1％；在0．42—39．2μg·mL。范围内，线性关系良好（相关系数大于0．999）；4批中成药中检出含醋酸泼尼松。结论：本法经方法学验证，可用于14种肾上腺皮质激素的筛选及确证。