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Tolerance effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs microinjected into central amygdala,periaqueductal grey,and nucleus raphe Possible cellular mechanism
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作者 Merab G.Tsagareli Nana Tsiklauri +1 位作者 Ivliane Nozadze Gulnaz Gurtskaia 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第13期1029-1039,共11页
Pain is a sensation related to potential or actual damage in some tissue of the body. The mainstay of medical pain therapy remains drugs that have been around for decades, like non-steroidal anti-inflammatory drugs (... Pain is a sensation related to potential or actual damage in some tissue of the body. The mainstay of medical pain therapy remains drugs that have been around for decades, like non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), or opiates. However, adverse effects of opiates, particularly tolerance, limit their clinical use. Several lines of investigations have shown that systemic (intraperitoneal) administration of NSAIDs induces antinociception with some effects of tolerance. In this review, we report that repeated microinjection of NSAIDs analgin, clodifen, ketorolac and xefocam into the central nucleus of amygdala, the midbrain periaqueductal grey matter and nucleus raphe magnus in the following 4 days result in progressively less antinociception compared to the saline control testing in the tail-flick reflex and hot plate latency tests. Hence, tolerance develops to these drugs and cross-tolerance to morphine in male rats. These findings strongly support the suggestion of endogenous opioid involvement in NSAIDs antinociception and tolerance in the descending pain-control system. Moreover, the periaqueductal grey-rostral ventro-medial part of medulla circuit should be viewed as a pain-modulation system. These data are important for human medicine. In particular, cross-tolerance between non-opioid and opioid analgesics should be important in the clinical setting. 展开更多
关键词 ANALGESIA ANTINOCICEPTION descending pain modulation hot plate test non-opioid tolerance non-steroidal anti-inflammatory drugs tail-flick reflex neural regeneration
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DN-9: a multifunctional agonist of opioid and neuropeptide FF receptors that produces nontoleranceforming analgesia via peripheral opioid receptors in inflammatory and neuropathic pain models
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作者 XU Biao ZHANG Meng-na +3 位作者 SHI Xue-rui ZHANG Run LI Ning FANG Quan 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期713-713,共1页
OBJECTIVE Considerable effort has recently been directed at developing multifunctional opioid drugs as an alternative strategy to minimize the unwanted side effects of opioid analgesics.We recently developed a novel m... OBJECTIVE Considerable effort has recently been directed at developing multifunctional opioid drugs as an alternative strategy to minimize the unwanted side effects of opioid analgesics.We recently developed a novel multifunctional agonist for opioid and neuropeptide FF(NPFF) receptors named DN-9.The present study was conducted to evaluate the pharmacological activities of DN-9 after peripheral administration.METHODS Antinociceptive activities of subcutaneous DN-9 were investigated in mouse models of acute inflammatory and neuropathic pain.Furthermore,the side-effects of DN-9 were evaluated after peripheral injection in rotarod,antinociceptive tolerance,abuse and gastrointestinal transit tests.RESULTS Subcutaneous DN-9 dose-dependently produced antinociception via peripheral mu-and kappa-opioid receptors,independent of delta-opioid and NPFF receptors,in the tail-flick assay.Similarly,a dose-dependent antinociceptive effect of DN-9 was mediated via peripheral opioid receptors in other inflammatory and neuropathic pain models.Repeated treatment with DN-9 produced antinociceptive effects without a loss of potency in various models of acute,inflammatory and neuropathic pain.DN-9 maintained potent analgesia in morphine-tolerant mice.The gastrointestinal motility inhibition and abuse properties of DN-9 were significantly reduced after subcutaneous injection compared to morphine.DN-9 did not significantly influence the motor coordination of mice.CONCLUSION Subcutaneous administration of DN-9 produces potent analgesic activities with minimal side effects.These data strengthen the therapeutic potential of peripherally acting opioids with multifunctional agonistic properties that are active in a broad range of experimental pain models after peripheral delivery. 展开更多
关键词 OPIOID MULTIFUNCTIONAL drugs ANALGESIA ANTINOCICEPTIVE tolerance ABUSE properties
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及相关风险因素研究
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作者 许可欣 沙伟 范婷 《中国医学创新》 2025年第2期139-144,共6页
目的:分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及相关风险因素。方法:选取2021年1月—2023年12月南京医科大学第二附属医院血培养检出金黄色葡萄球菌的住院患者220例,鉴定MRSA,收集患者相关的临床病史和实验室检测数据,采用WHONET5.... 目的:分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及相关风险因素。方法:选取2021年1月—2023年12月南京医科大学第二附属医院血培养检出金黄色葡萄球菌的住院患者220例,鉴定MRSA,收集患者相关的临床病史和实验室检测数据,采用WHONET5.6软件统计药敏试验结果,采用多因素logistic回归分析感染MRSA的风险因素。结果:220株金黄色葡萄球菌中,91株为MRSA,占总分离株数的41.36%;在91株MRSA中,对青霉素的耐药率达100%,对红霉素的耐药率为53.85%;而在129株对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌中,主要对青霉素表现出高耐药率(93.02%);220株分离的金黄色葡萄球菌中,未观察到对万古霉素、利奈唑胺、替加环素及奎奴普汀/达福普汀的耐药性;在检出MRSA的患者中,肾内科占比最高,达到58.24%,而ICU及肿瘤科分别占13.19%、4.40%;主要的感染部位包括血流感染,占85.71%,其次为肺部感染,占46.15%;多因素分析显示,年龄(≤15岁或>60岁)、循环系统疾病、使用头孢菌素及开放性手术均是感染MRSA的独立风险因素(P<0.05)。结论:MRSA主要对青霉素和红霉素表现出高耐药性,年龄、循环系统疾病患者、使用头孢菌素及开放性手术均是MRSA感染的独立风险因素。应当对抗生素的选择与感染控制策略进行精细化管理。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 风险因素
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食品和临床来源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离株表型及分子特征研究
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作者 王君 马鑫鑫 +6 位作者 陈晓草 胡豫杰 陈雅丽 纪建军 贺金明 刘新利 韩蓓 《食品安全质量检测学报》 2025年第1期187-194,共8页
目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)食品和临床样本分离株的耐药性、菌膜形成能力及分子特征。方法对2019—2020年陕西地区市售食品中分离的21株MRSA和某三甲医院临床感染病例中分离... 目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)食品和临床样本分离株的耐药性、菌膜形成能力及分子特征。方法对2019—2020年陕西地区市售食品中分离的21株MRSA和某三甲医院临床感染病例中分离的30株MRSA进行药物药敏性试验,多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、葡萄球菌蛋白A(Staphylococcal protein A,spa)分型、葡萄球菌染色体盒mec(Staphylococcal cassette chromosome mec,SCCmec)分型,生物膜形成能力测定;通过全基因组测序基于单核苷酸多态性(single nucleotide-polymorphism,SNP)对不同来源菌株进行系统进化分析。结果51株食品和临床分离的MRSA菌株对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、四环素等抗菌药物耐药率均超过50%,其中青霉素、苯唑西林的耐药率最高,为100%,其余依次为红霉素、克林霉素、四环素,耐药率分别为98.04%、96.08%、52.94%。21株食品和30株临床分离MRSA菌株分子型别均以ST59-t437-IVa(2B)型为主,分别占比为52.38%(11/21)和36.67%(11/30)。21株食品分离MRSA菌株中38.09%(8/21)具有生物膜形成能力,30株临床分离MRSA菌株100.00%具有生物膜形成能力。种系进化树分析结果显示ST59-t437-IVa(2B)型为食品和临床分离MRSA主要进化分支,且两种来源菌株部分位于同一进化分支。结论本研究中食品和临床分离MRSA菌株耐药种类及其耐药率呈现高度一致;临床较食品分离MRSA菌株生物膜形成能力强;食品和临床分离的MRSA中一部分菌株具有较近的亲缘关系,提示食源性MRSA风险不容忽视,值得进一步研究与关注。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 生物膜 分子特征 进化分析
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Change in drug resistance of staphylococcus aureus 被引量:1
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作者 Yan LIN Yan LIU +1 位作者 Yan-ping LUO Chang-ting LIU 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2013年第6期573-576,共4页
Objective To analyze the change in drug resistance of staphylococcus aureus(SAU) in the PLA general hospital from January 2008 to December 2012, and to provide solid evidence to support the rational use of antibiotics... Objective To analyze the change in drug resistance of staphylococcus aureus(SAU) in the PLA general hospital from January 2008 to December 2012, and to provide solid evidence to support the rational use of antibiotics for clinical applications. Methods The SAU strains isolated from clinical samples in the hospital were collected and subjected to the Kirby-Bauer disk diffusion test. The results were assessed based on the 2002 American National Committee for Clinical Laboratory Standards(NCCLS) guidelines. Results SAU strains were mainly isolated from sputum, urine, blood and wound excreta and distributed in penology, neurology wards, orthopedics and surgery ICU wards. Except for glycopeptide drugs, methicillinresistant staphylococcus aureus(MRSA) had a higher drug resistance rate than those of the other drugs and had significantly more resistance than methicillin-sensitive staphylococcus aureus(MSSA)(P<0.05). In the dynamic observation of drug resistance, we discovered a gradual increase in drug resistance to fourteen test drugs during the last five years. Conclusion Drug resistance rate of SAU stayed at a higher level over the last five years; moreover, the detection ratio of MRSA keeps rising year by year. It is crucial for physicians to use antibiotics rationally and monitor the change in drug resistance in a dynamic way. 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐药性 ICU病房 合理使用 肽类药物 MRSA 临床实验室 SAU
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呼吸道与非呼吸道标本分离MRSA临床株耐药性比较及其分子流行病学特征 被引量:1
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作者 额尔德木图 王艳艳 +2 位作者 李喻瞳 陈贵林 王俊瑞 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期422-430,共9页
目的:探讨呼吸道与非呼吸道标本分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性、分子分型和生物膜形成能力的差异。方法:选取住院患者送检标本中分离出的100株MRSA,其中50株MRSA分离自呼吸道标本,50株MRSA分离自非呼吸道标本。对100株MRS... 目的:探讨呼吸道与非呼吸道标本分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性、分子分型和生物膜形成能力的差异。方法:选取住院患者送检标本中分离出的100株MRSA,其中50株MRSA分离自呼吸道标本,50株MRSA分离自非呼吸道标本。对100株MRSA进行14种抗菌药物的体外药敏试验,采用多位点序列分型(MLST)和金黄色葡萄球菌A蛋白(Spa)分型方法进行分子分型,结晶紫染色实验检测MRSA菌株生物膜形成能力。结果:体外药敏试验,100株MRSA对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星和四环素的总体耐药率较高,均大于60.0%,对复方新诺明耐药率仅为9.0%,且所有菌株均对万古霉素、利奈唑胺、替加环素和奎奴普丁/达福普汀敏感。呼吸道标本分离的MRSA对莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、四环素和庆大霉素的耐药率明显高于非呼吸道标本分离株(P<0.05)。100株MRSA中共检出17种基因型,其中优势型别为ST5-t2460型(26.0%)、ST239-t030型(23.0%)和ST59-t437型(20.0%)。呼吸道标本分离MRSA中优势型别为ST5-t2460型(20.0%)和ST239-t030型(13.0%),其次为ST59-t437型(7.0%);非呼吸道标本分离MRSA中共检出13种基因型,优势型别为ST59-t437型(13.0%)和ST239-t030型(10.0%)。100株MRSA全部为产膜菌株,强产膜菌株、中产膜菌株和弱产膜菌株比例分别为2.0%(2/100)、24.0%(24/100)和74.0%(74/100)。ST59-t437型克隆株整体产膜能力较强,60.0%(12/20)为中产膜株和强产膜株。结论:呼吸道标本分离MRSA菌株整体耐药率明显高于非呼吸道标本分离MRSA株。ST59-t437基因型和ST239-t030基因型为2类标本共有优势克隆株,ST59-t437型菌株呈现较强的生物膜形成能力,而ST239-t030型菌株整体耐药性最强。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 分子分型 生物膜
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慢性泪囊炎微生物分布及其耐药性
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作者 陈宇 赵雅 王林 《检验医学》 CAS 2024年第3期256-259,共4页
目的了解慢性泪囊炎微生物分布及其耐药性,为临床经验性用药提供参考。方法收集2022年6月—2023年6月西安市第一医院104例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物样本。采用自动化微生物鉴定药敏仪进行菌株鉴定。分别采用仪器法和纸片扩散法进行体外... 目的了解慢性泪囊炎微生物分布及其耐药性,为临床经验性用药提供参考。方法收集2022年6月—2023年6月西安市第一医院104例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物样本。采用自动化微生物鉴定药敏仪进行菌株鉴定。分别采用仪器法和纸片扩散法进行体外药物敏感性试验,分析2种方法的一致性。结果慢性泪囊炎患者细菌培养阳性率为74.04%(77/104),共分离出109株细菌,其中革兰阳性菌75株(68.81%)、革兰阴性菌23株(21.10%)、厌氧菌10株(9.17%)、真菌1株(0.92%)。葡萄球菌对莫西沙星、利福平和万古霉素的敏感率分别为80.00%、97.50%和100.00%。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS);MRS和MSS对左氧氟沙星和克林霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。仪器法与纸片扩散法药物敏感性试验一致性较好(Kappa值为0.832,P<0.05)。结论葡萄球菌是慢性泪囊炎的主要致病菌,莫西沙星、利福平和万古霉素可作为治疗慢性泪囊炎的首选抗菌药物。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 葡萄球菌 耐甲氧西林葡萄球菌 耐药性
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新疆阿克苏地区羊源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离鉴定及毒力基因与耐药性分析
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作者 王笑笑 马小娟 +4 位作者 胡嘉莘 李建龙 古莱姆拜尔·谢日普 佟盼盼 郭庆勇 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期484-491,共8页
近年来在家畜体内及动物性食品中多次检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),该菌对人和动物健康造成严重威胁。为了解新疆阿克苏地区患呼吸道疾病羊携带的病原菌,本研究从阿克苏6个规模化羊场共采集280份(136份病羊和144份健康羊)鼻拭... 近年来在家畜体内及动物性食品中多次检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),该菌对人和动物健康造成严重威胁。为了解新疆阿克苏地区患呼吸道疾病羊携带的病原菌,本研究从阿克苏6个规模化羊场共采集280份(136份病羊和144份健康羊)鼻拭子样品,分别划线接种于BHI脱纤维绵羊血平板和高盐甘露醇琼脂平板,并对分离菌经革兰氏染色镜检和生化鉴定。结果显示,初步从136份病羊和144份健康羊鼻拭子样品中分别分离到34株及62株共计96株金黄色葡萄球菌(SA)。通过PCR分别扩增SA的nuc基因及MRSA的mecA基因,结果进一步显示分离到96株SA,其中24株(25%)为MRSA,且均为从患病羊中分离。通过PCR检测MRSA的6种常见毒力基因。结果显示,24株MRSA中clfa、hla及pvl的检出率均为100.0%,tst、fnb B和sec的检出率分别为41.2%(10/24)、45.7%(11/24)和33.6%(8/24)。将24株MRSA分别以10^(4)cfu/mL~10^(8)cfu/mL感染小鼠,通过观察各组小鼠的临床症状统计死亡率,观察死亡小鼠脏器的剖检病变,并再次从组织中分离细菌,以评估分离的MRSA对小鼠的致病性。结果显示,感染8 h后各组小鼠开始出现临床症状,10^(8)cfu/mL和10^(7)cfu/mL感染组小鼠在感染后不同时间全部死亡;10^(6)cfu/mL~10^(4)cfu/mL感染组小鼠的死亡率分别为83.3%、83.3%及33.3%;对照组小鼠72 h内全部健活。剖检可见死亡小鼠肺脏表面大面积出血,肝脏、脾脏肿大,其余脏器未见明显变化,可从死亡小鼠的肺脏中再次分离到MRSA。最终确定22株MRSA对小鼠具有致病性。采用K-B纸片法检测24株MRSA对9类15种药物的敏感性,采用PCR检测24株MRSA的耐药基因mecC、blaZ(β-内酰胺类)、ermA(大环内酯类)、Aac(6')/aph(2'')、aph(3')-Ⅲ、Ant(4')-Ia(氨基糖苷类)、qnr A(喹诺酮类)和tetM(四环素类)。药敏试验结果显示,24株MRSA对β-内酰胺类的青霉素及氨曲南,头孢菌素类的氨苄西林全部耐药,其中14株MRSA为多重耐药(58.3%,14/24),主要以3重耐药菌株为主,占42.8%(6/14),其次分别为4重耐药(28.6%,4/14)、5重耐药和6重耐药(均为14.3%,2/14)的菌株。但也有部分菌株对四环素、红霉素、克林霉素和环丙沙星敏感。耐药基因检测结果显示,24株MRSA中检测到6种耐药基因,其中mecC、blaZ的检出率达100%;tetM的检出率为79.2%(19/24);ermA的检出率为37.5%(9/24);Aac(6')/aph(2'')、aph(3')-Ⅲ、Ant(4')-Ia的检出率均为25.0%(6/24),且这些MRSA携带3~6种耐药基因。通过实验结果分析24株MRSA的耐药表型与耐药基因之间均呈正相关,且未检测到喹诺酮类耐药基因qnr A,与MRSA对该类药物环丙沙星敏感的结果也一致。本研究在新疆阿克苏地区患呼吸道疾病的羊中分离的MRSA携带多种毒力基因,对小鼠的致病性均较强,且对多种药物耐药并携带多种耐药基因,可能与羊患呼吸道疾病有关。本研究为新疆阿克苏地区羊呼吸道疾病病原学的研究和临床用药提供参考。 展开更多
关键词 羊呼吸道 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 毒力基因 致病性 耐药性
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苏州某中医院血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:5
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作者 严丽 管湘玉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期170-173,共4页
目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(... 目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(63.2%),真菌9株(1.9%)。排名前5位的病原菌分别是大肠埃希菌35.7%(165/462)、凝固酶阴性葡萄球菌13.4%(62/462)、肺炎克雷伯菌12.1%(56/462)、金黄色葡萄球菌5.6%(26/462)、阴沟肠杆菌3.0%(14/462)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的34.6%(9/26),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌的74.2%(46/62)。葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、利奈唑胺均保持敏感,未检出耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为2.4%、8.9%。结论血培养标本分离病原菌种类多样,以革兰阴性菌为主,临床应重视血培养标本的送检及其耐药监测,合理使用抗菌药物,早期控制血流感染,降低患者病死率。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 血培养 感染控制
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小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因表达的影响综述
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作者 梁薛峰 冯颖迪 +4 位作者 袁一笛 倪子薇 袁江涛 文玥阳 阮彩莲 《中国医药指南》 2024年第24期67-70,共4页
本文综述小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因表达的影响及其抗菌活性等。小檗碱俗称黄连素,是从中药黄连中分离的一种季铵生物碱,是黄连抗菌的主要有效成分。研究表明,小檗碱具有丰富的抗菌活性,可对多药耐药(MDR)菌、真... 本文综述小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因表达的影响及其抗菌活性等。小檗碱俗称黄连素,是从中药黄连中分离的一种季铵生物碱,是黄连抗菌的主要有效成分。研究表明,小檗碱具有丰富的抗菌活性,可对多药耐药(MDR)菌、真菌、非MDR菌等起到抗耐药作用;通过与抗生素联用或单独应用降低MRSA生物被膜、外排泵等耐药机制关键基因的表达以降低耐药性。同时本文还对小檗碱治疗MRSA耐药性的研究进行展望,期望为其他学者提供思考依据,使小檗碱早日成为新型治疗MRSA感染的药物。 展开更多
关键词 小檗碱 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药基因表达 抗耐药
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某院连续5年凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性变迁
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作者 李扬威 张娜 +1 位作者 牛瑞兵 段宝生 《内蒙古医学杂志》 2024年第8期916-921,共6页
目的分析2018—2022年鄂尔多斯市中心医院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的临床分布特点及抗菌药物耐药性的变化和趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月鄂尔多斯... 目的分析2018—2022年鄂尔多斯市中心医院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的临床分布特点及抗菌药物耐药性的变化和趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月鄂尔多斯市中心医院门诊及住院患者分离的CNS和MRCNS标本来源、临床感染科室分布及耐药性变迁。结果临床标本中分离出菌株14027株,其中CNS 877株,占6.25%;CNS菌株亚型主要为表皮葡萄球菌(55.53%)、人葡萄球菌(16.65%)、溶血葡萄球菌(14.37%)等;CNS主要分离自分泌物(23.72%)、血液(21.21%)、引流液(17.79%)、尿液(17.10%)等;在神经外科检出率最高(16.88%),其次为骨科(14.71%)、儿科(13.68%)等;CNS对青霉素G的耐药率最高,5年均超过87.00%,对红霉素、苯唑西林、头孢西丁、左旋氧氟沙星等抗生素保持较高耐药率(51%~80%),对克林霉素、莫西沙星、庆大霉素、利福平等抗生素的耐药率较低(7%~45%),5年间均未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁耐药菌株;CNS中检出MRCNS 599株,占68.30%,2018—2020年MRCNS菌株检出率呈下降趋势,但在2020年检出率发生一次明显转折,2020—2022年检出率呈上升趋势,连续5年来MRCNS分离株均未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁耐药菌株,对红霉素、复方新诺明、克林霉素、利福平等抗生素的耐药率有下降趋势,对左旋氧氟沙星、莫西沙星、庆大霉素等抗生素的耐药率有上升趋势。结论通过对CNS在临床各科室中感染分布及耐药性变迁分析发现,CNS对多种抗菌药物的耐药情况严重,特别是MRCNS的耐药情况更加严重,应当引起临床科室重视,以后要更加合理、规范地应用抗菌药物,避免耐药菌株的产生,同时为临床感染防控提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 临床分布 耐药性变迁
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内化菌耐受性Tr值评估方法研究
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作者 孙志刚 王潇 +3 位作者 司晓慧 吕若一 宋连宇 刘晓晔 《中国畜牧兽医》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期2245-2252,共8页
【目的】建立一种全面考虑宿主细胞、内化菌、抗菌药物三者互作的评估方法来精准比较内化菌介导的抗菌药物耐受情况。【方法】以IEC-6、RIMVECs和RAW264.7细胞为宿主细胞,以金黄色葡萄球菌和沙门菌作为内化菌,以氨苄西林、环丙沙星、四... 【目的】建立一种全面考虑宿主细胞、内化菌、抗菌药物三者互作的评估方法来精准比较内化菌介导的抗菌药物耐受情况。【方法】以IEC-6、RIMVECs和RAW264.7细胞为宿主细胞,以金黄色葡萄球菌和沙门菌作为内化菌,以氨苄西林、环丙沙星、四环素等7种化学药品及槲皮素和山柰酚等4种中药标准品为抗菌药物,检测抗菌药物细胞外最小杀菌浓度(MBC EX),建立细菌-细胞感染互作模型,利用细菌菌落计数检测抗菌药物细胞内最小杀菌浓度(MBC IN)。测定内化菌感染细胞的百分比(N)及药物治疗后内化菌感染细胞的百分比(N D)。通过计算得到内化菌耐受值(Tr),对内化菌的抗菌药物耐受性进行评估。【结果】金黄色葡萄球菌对氨苄西林、环丙沙星、红霉素、多黏菌素、利福平、四环素、万古霉素7种化学药品和中药标准品黄芩苷均产生了耐受性(Tr值>1),其中,对环丙沙星耐受性Tr值最高,耐受程度最严重;对槲皮素、山奈酚和儿茶素不产生耐受性(Tr值≤1)。不同内化菌对四环素的耐受性结果显示,金黄色葡萄球菌对四环素产生的耐受性Tr值大于沙门菌。不同宿主细胞对内化菌介导的抗菌药物耐受性的影响显示,IEC-6细胞中金黄色葡萄球菌对四环素的耐受性最高。【结论】耐受性Tr值评估方法不仅可有效评估内化菌对不同抗菌药物的耐受程度,还可比较不同宿主细胞对内化菌介导的抗菌药物耐受性的影响,将内化菌对抗菌药物产生的耐受性可视化和数据化地呈现出来,为临床精准用药提供指导。 展开更多
关键词 内化菌 抗菌药物 耐受性 耐受值评估方法
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碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌的耐药机制及抗菌药物的研究进展 被引量:2
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作者 刘洁 赵建平 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2024年第1期20-27,共8页
碳青霉烯类抗生素是一类非典型的β-内酰胺类药物,是目前抗菌谱最广、杀菌活性最强的抗生素,然而随着此类抗生素的广泛使用,碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(Carbapenem-resistant organism,CRO)在全球范围内扩散,导致临床选择抗菌药物越来越... 碳青霉烯类抗生素是一类非典型的β-内酰胺类药物,是目前抗菌谱最广、杀菌活性最强的抗生素,然而随着此类抗生素的广泛使用,碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(Carbapenem-resistant organism,CRO)在全球范围内扩散,导致临床选择抗菌药物越来越艰难,给临床治疗带来了新的挑战。本文从碳青霉烯酶的产生、通道蛋白的缺失、外排泵的过度表达、药物结合位点的改变、生物膜的形成等5个方面介绍了碳青霉烯类抗生素的耐药机制,以及对抗菌药物的选择进行综述,为临床预防和治疗CRO提供科学依据。 展开更多
关键词 碳青霉烯类抗生素 革兰阴性杆菌 耐药机制 治疗药物 耐药性 联合用药
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某院2012-2021年住院病区甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌的检出率与抗菌药物使用强度的相关性分析
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作者 王广钊 莫坚 +5 位作者 李杨 蒙光义 冯茵怡 冯紫薇 梁巧琳 黄兴振 《抗感染药学》 2024年第10期1018-1024,1043,共8页
目的:分析医院2012-2021年住院病区甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率与抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)的相关性,为临床细菌耐药的防控和抗菌药物的合理使用提... 目的:分析医院2012-2021年住院病区甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率与抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)的相关性,为临床细菌耐药的防控和抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2012年1月-2021年12月玉林市第一人民医院病区送检标本的病原学结果和抗菌药物的使用数据作为研究资料,统计革兰阳性菌及其中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的检出数据和SA对各种抗菌药物的耐药率,计算历年各抗菌药物的AUD,分析MRSA的检出率与AUD的相关性。结果:2012-2021年,医院住院病区革兰阳性菌中SA的检出率从26.70%升至50.70%,变化显著(P<0.01);而SA中MRSA的检出率在38.20%至57.04%之间浮动,平均检出率为48.27%;药敏结果显示,SA对环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素的耐药率呈逐年下降之势,并且变化显著(P<0.01),此外SA对万古霉素、利奈唑胺的耐药率始终为0.00%;2012-2021年,青霉素、头孢唑林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星和总喹诺酮类药物的AUD均呈下降趋势(P<0.05),而氨苄西林-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和莫西沙星的AUD呈升高趋势(P<0.05);相关性分析显示,MRSA的检出率与青霉素、头孢呋辛、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、总喹诺酮类的AUD呈正相关(P<0.05),而与氨苄西林-舒巴坦钠、环丙沙星、万古霉素、利奈唑胺、替加环素的AUD呈负相关(P<0.05);线性回归分析结果显示,MRSA的检出率与阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、总喹诺酮类药物的AUD相关性的确定系数R2均大于0.7,具有临床意义。结论:医院MRSA的检出率常年维持在较高水平,而其又与阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、总喹诺酮类药物的使用关系密切,故临床开展抗感染治疗时应适当调整此类高相关性药物的使用习惯,以降低MRSA的产生。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 抗菌药物使用强度 相关性 合理用药
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杭州市外耳道真菌病病原菌分布及药物敏感性分析
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作者 刘丹青 何晓 +1 位作者 孙延文 唐旭霞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第8期501-505,共5页
目的分析杭州市外耳道真菌病患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为外耳道真菌病的规范治疗提供帮助。方法收集2022年12月~2024年2月于浙江中医药大学附属第一医院诊治的115例鼓膜完整的外耳道真菌病患者耳部分泌物进行培养,通过... 目的分析杭州市外耳道真菌病患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为外耳道真菌病的规范治疗提供帮助。方法收集2022年12月~2024年2月于浙江中医药大学附属第一医院诊治的115例鼓膜完整的外耳道真菌病患者耳部分泌物进行培养,通过形态学检查和质谱检测鉴定病原菌种类。采用真菌药敏板进行药敏实验。所有患者均在耳内镜下清理耳道联合局部注药。结果本地区外耳道真菌病常见致病菌以土曲霉为主(60.8%)。药敏结果可见土曲霉对泊沙康唑、伏立康唑和伊曲康唑均敏感,对其余6种药物存在不同程度耐药。纳入115例患者治疗总有效率达93%。结论本地区外耳道真菌病病原菌以土曲霉为主,其对泊沙康唑、伏立康唑和伊曲康唑等唑类抗真菌药物敏感,可作为临床治疗首选。 展开更多
关键词 耳道 真菌病 耐药性 抗真菌药 病原菌分布
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某院儿科208例患儿常见病原菌分布特点及其耐药性分析 被引量:1
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作者 刘娟 王以婷 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期69-73,共5页
目的:探讨某院儿科患儿常见病原菌分布特点及其耐药性,为针对性抗菌药物治疗方案的制订提供数据参考。方法:选择2022年11月—2023年2月深圳市龙华区妇幼保健院收集的208例患儿的血液、痰液与粪便样本进行接种、培养与分离,对分离出的23... 目的:探讨某院儿科患儿常见病原菌分布特点及其耐药性,为针对性抗菌药物治疗方案的制订提供数据参考。方法:选择2022年11月—2023年2月深圳市龙华区妇幼保健院收集的208例患儿的血液、痰液与粪便样本进行接种、培养与分离,对分离出的235株病原菌进行药敏试验,分析感染疾病患儿的主要病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性。结果:208例感染疾病患儿血液、痰液及粪便标本中共检出235株病原菌。儿科感染疾病的主要病原菌属于革兰阴性菌,占73.62%(173/235),其中又以流感嗜血杆菌(43.40%)占比最高,其次为卡他莫拉菌(15.32%)与肺炎克雷伯菌(8.94%)。革兰阴性菌中的流感嗜血杆菌对碳青霉烯类抗菌药物无耐药性,对头孢呋辛耐药性最高,为76.47%。卡他莫拉菌对环丙沙星、氨曲南及氨基糖苷类、碳青霉烯类抗菌药物无耐药性,对头孢呋辛耐药性最高,为72.22%。肺炎克雷伯菌对多种头孢类抗菌药物均表现出相对较高的耐药性。革兰阳性菌中的肺炎链球菌对克林霉素耐药性高达100%,而金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性为100%。结论:感染疾病患儿病原菌感染以革兰阴性菌为主,且经分离的常见病原菌,如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等均存在多重耐药现象,流感嗜血杆菌属于导致患儿感染疾病的主要病原菌。 展开更多
关键词 儿科 病原菌 分布特点 耐药性
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马鞍山市临床来源金黄色葡萄球菌的耐药性和肠毒素基因特征分析
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作者 王芳 刘晓 +6 位作者 任小东 汪永禄 晏世园 胡金桓 武倩 郑娟 王多春 《检验医学与临床》 CAS 2024年第24期3631-3636,共6页
目的分析马鞍山市临床检验中心临床培养分离的金黄色葡萄球菌的标本来源、耐药性及毒力基因的特征。方法以马鞍山市临床检验中心2022年收集的98株金黄色葡萄球菌作为研究对象,使用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪检测耐药表... 目的分析马鞍山市临床检验中心临床培养分离的金黄色葡萄球菌的标本来源、耐药性及毒力基因的特征。方法以马鞍山市临床检验中心2022年收集的98株金黄色葡萄球菌作为研究对象,使用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪检测耐药表型;使用聚合酶链反应扩增法检测肠毒素基因,对13株多药耐药菌株进行全基因组测序并分析耐药相关基因。结果98株金黄色葡萄球菌主要来源于分泌物标本(40.82%),其次是痰液(36.73%)、脓液(6株,6.12%)和血液(6株,6.12%)。药敏试验结果表明,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高(98.97%),其次是红霉素(53.06%)和克林霉素(46.94%),而对庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率相对较低,对喹努普汀/达福普汀、利福平、利奈唑胺、万古霉素表现出完全敏感。29株金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占总分离株数的29.59%。肠毒素基因分布显示,SEA基因最为常见(95.92%),其次是SEC(71.43%)和SEF(31.63%),SEE(5.10%)检出率较低。13株多药耐药金黄色葡萄球菌基因组的耐药基因预测,共发现了26个耐药基因,可以分为11个大类。所有菌株均含有氟喹诺酮类、氨基嘧啶类、消毒剂和防腐剂类、四环素类抗菌药物耐药基因及多药耐药基因。结论该中心分离的98株金黄色葡萄球菌表现出明显的耐药性,以SEA、SEC和SEF肠毒素基因为主。全基因组测序分析进一步揭示了其耐药和致病力背后的复杂机制,为制订有效的预防和治疗策略提供了依据。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 肠毒素基因 耐药性 全基因组测序 耐药基因 临床分布
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Drug tolerant persister cell plasticity in cancer:a revolutionary strategy for more effective anticancer therapies
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作者 Jun He Zejing Qiu +3 位作者 Jingjing Fan Xiaohong Xie Qinsong Sheng Xinbing Sui 《Signal Transduction and Targeted Therapy》 SCIE CSCD 2024年第9期3816-3839,共24页
Non-genetic mechanisms have recently emerged as important drivers of anticancer drug resistance.Among these,the drug tolerant persister(DTP)cell phenotype is attracting more and more attention and giving a predominant... Non-genetic mechanisms have recently emerged as important drivers of anticancer drug resistance.Among these,the drug tolerant persister(DTP)cell phenotype is attracting more and more attention and giving a predominant non-genetic role in cancer therapy resistance.The DTP phenotype is characterized by a quiescent or slow-cell-cycle reversible state of the cancer cell subpopulation and inert specialization to stimuli,which tolerates anticancer drug exposure to some extent through the interaction of multiple underlying mechanisms and recovering growth and proliferation after drug withdrawal,ultimately leading to treatment resistance and cancer recurrence.Therefore,targeting DTP cells is anticipated to provide new treatment opportunities for cancer patients,although our current knowledge of these DTP cells in treatment resistance remains limited.In this review,we provide a comprehensive overview of the formation characteristics and underlying drug tolerant mechanisms of DTP cells,investigate the potential drugs for DTP(including preclinical drugs,novel use for old drugs,and natural products)based on different medicine models,and discuss the necessity and feasibility of anti-DTP therapy,related application forms,and future issues that will need to be addressed to advance this emerging field towards clinical applications.Nonetheless,understanding the novel functions of DTP cells may enable us to develop new more effective anticancer therapy and improve clinical outcomes for cancer patients. 展开更多
关键词 drugS attracting tolerANT
原文传递
Advancing immunosuppression in liver transplantation: A narrative review
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作者 Samuele Iesari Francesca Laura Nava +4 位作者 Ilaria Elena Zais Laurent Coubeau Mariano Ferraresso Evaldo Favi Jan Lerut 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2024年第5期441-448,共8页
Immunosuppression is essential to ensure recipient and graft survivals after liver transplantation(LT). However, our understanding and management of the immune system remain suboptimal. Current immunosuppressive thera... Immunosuppression is essential to ensure recipient and graft survivals after liver transplantation(LT). However, our understanding and management of the immune system remain suboptimal. Current immunosuppressive therapy cannot selectively inhibit the graft-specific immune response and entails a significant risk of serious side effects, i.e., among others, de novo cancers, infections, cardiovascular events, renal failure, metabolic syndrome, and late graft fibrosis, with progressive loss of graft function. Pharmacological research, aimed to develop alternative immunosuppressive agents in LT, is behind other solidorgan transplantation subspecialties, and, therefore, the development of new compounds and strategies should get priority in LT. The research trajectories cover mechanisms to induce T-cell exhaustion, to inhibit co-stimulation, to mitigate non-antigen-specific inflammatory response, and, lastly, to minimize the development and action of donor-specific antibodies. Moreover, while cellular modulation techniques are complex, active research is underway to foster the action of T-regulatory cells, to induce tolerogenic dendritic cells, and to promote the function of B-regulatory cells. We herein discuss current lines of research in clinical immunosuppression, particularly focusing on possible applications in the LT setting. 展开更多
关键词 Liver transplantation IMMUNOSUPPRESSION drug development Long-term results Clinical operational tolerance
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非小细胞肺癌获得性耐药和表皮生长因子受体靶向治疗耐受机制研究进展
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作者 谢思华 高志超 +3 位作者 张维 邢佳会 梁经纬 孟繁浩 《中国药物警戒》 2024年第10期1081-1086,共6页
目的探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)的特异性酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在治疗该靶点突变的非小细胞肺癌(NSCLC)中的研究进展。方法重点讨论EGFR的靶向治疗方案,并详细阐述EGFR-TKIs的耐药机制,以及耐药持久性(DTP)细胞的特征和EGFR... 目的探讨靶向表皮生长因子受体(EGFR)的特异性酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在治疗该靶点突变的非小细胞肺癌(NSCLC)中的研究进展。方法重点讨论EGFR的靶向治疗方案,并详细阐述EGFR-TKIs的耐药机制,以及耐药持久性(DTP)细胞的特征和EGFR突变导致NSCLC耐药的机制基础。结果EGFR靶向治疗疗效显著,但会引起药物耐受或耐药细胞的出现,最终导致肿瘤复发。结论深入研究药物耐受性和获得性耐药的根本原因,有助于提高癌症治疗的效果。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 靶向治疗 酪氨酸激酶抑制剂 药物耐受性 获得性耐药
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