MicroRNA在晚期大肠癌一线化疗疗效中的预测作用

背景与目的:大肠癌是一种高发病率的恶性肿瘤,化疗可以减少肿瘤的生长和复发。当前较为重要的是探究标志物能够预测化疗耐药标志物,从而帮助确定治疗方案。方法:选取2007年11月—2010年5月复旦大学附属肿瘤医院大肠外科Ⅳ期大肠癌患者手术标本,术后患者都使用大肠癌术后规范化一线化疗(希罗达+奥沙利铂)。选取化疗耐药与有效癌组织标本各3例共6例使用microRNA芯片检测。筛选出有统计学意义的miRNA:miR-4299、miR-196b、miR-324-5p、miR-455-3p和miR-939,将候选miRNA在100例Ⅳ期大肠癌患者手术癌组织标本中进行real-time PCR验证。结果:通过芯片筛选,共5个miRNA可能与大肠癌一线化疗耐药有关。miR-4299和miR-196b对化疗耐药有显著诊断意义。miR-4299的AUC为0.784,而miR-196b的AUC为0.647。两个联合诊断AUC为0.848,敏感度和特异度分别为67.9%和90.9%。结论:miR-4299和miR-196b有可能作为诊断对大肠癌一线化疗耐药的标志物。