桡神经臂部血供的显微解剖

目的为临床中修复桡神经长段缺损及利用该神经修复其他神经损伤提供形态学基础。方法对35侧经腋动脉灌注带色乳胶的成人上肢标本,解剖观察供给桡神经营养血管的来源、分布、微血管构筑、营养动脉的外径。结果桡神经接受的营养血管来源分为四种类型;营养血管分布在臂部中段较多;营养动脉起始处外径平均为(0.37±0.03)mm,入神经干处外径平均为(0.28±0.02)mm。结论35侧成人上肢的桡神经全段血供形式可分为3型。在臂部桡神经中,肱深动脉、桡侧返动脉为供给神经血液的主要血管,且大部分集中于中、下1/3段。

一种基于腹足动物运动机理的介入机器人

在对腹足动物运动机理研究的基础上,基于仿生学原理提出一种介入机器人设计方案。通过理论建模及实验手段对机器人仿生设计效果及运动性能进行研究。结果表明:对粘液功能的模拟方案正确;机器人正常运行速度由直线微马达伸缩速度决定,但过快的微马达运动方向变化会导致机器人运行效率的降低。

卵巢切除小鼠胫骨干骺端血管的显微CT观察

目的应用显微CT(μCT)观察卵巢切除小鼠和对照组小鼠的胫骨干骺端血管分布,探讨骨质疏松与骨组织局部血液供应的关系。方法将40只小鼠随机分成卵巢切除组(n=20)和对照组(n=20),分别于术后4周通过硅酮橡胶灌注后观察骨组织血管分布,同时进行骨密度测定、骨μCT微结构分析和生物力学测试。结果卵巢切除组小鼠胫骨干骺端骨密度、骨微结构参数和生物力学参数明显小于对照组(P<0.05),且骨微血管分布也明显少于对照组(P<0.05)。结论卵巢切除小鼠发生骨质疏松时局部血液供应显著降低,骨血液供应的减少可能在绝经后骨质疏松发生过程中起重要作用。

人体微小管状血管血液流速自动测量方法研究

提出了一种基于视频图像序列的人体微小管状血管血液流速自动测量方法。在提取血管中心线时采用基于图像帧序列方差的种子点自动选取方法，设计了基于Hessian矩阵的血管中心线提取的迭代算法；提取血管中心线后，根据连续帧图像的中心线灰度统计曲线，计算出血液流速。结果表明：该方法测量速度快、精度高，与专家测量结果之间的相关系数为0．9014。

膀胱癌组织微血管计数和上皮钙粘附素表达的临床意义

目的 :探讨微血管计数 (MVC)和上皮钙粘附素 (E- CD)表达与膀胱癌恶性程度、浸润及复发的关系。方法 :应用免疫组织化学 SABC法检测 81例膀胱移行细胞癌组织 MVC和 E- CD的表达情况。结果 :1组织学分级 级和 级间的 MVC没有显著性差异 ,但两者与 级比较均有显著性差异 (P均 <0 .0 1)。浸润性癌和复发组膀胱癌的 MVC分别显著高于浅表性癌 (P<0 .0 1)和未复发组膀胱癌 (P<0 .0 1)。 2 E- CD的异常表达与膀胱癌临床分期、病理分级有显著关系 (P均 <0 .0 5 ) ,复发组 E- CD异常表达率 (75 .8% )显著高于未复发组的异常表达率 (31.2 % ,P<0 .0 1)。3E- CD正常表达的膀胱癌的 MVC显著低于 E- CD异常表达的膀胱癌 (P<0 .0 1)。结论 :MVC和 E- CD均可作为膀胱癌恶性程度、浸润及复发的预测指标 ,E- CD可能在肿瘤血管生成方面起一定的抑制作用。

微血管红细胞流动的数值化仿真

目的研究微血管中红细胞特性,为治疗微血管疾病和研究微流体提供依据。方法采用计算流体力学方法(CFD)来研究微血管中血液流动的特性,用连续介质方法仿真微血管中红细胞之间以及红细胞和血管壁的相互作用;用流体体积法(VOF)仿真微血管中红细胞的变形和聚集。结果通过仿真结果得出微血管中红细胞在血浆中流动特性的数值化结果。结论数值化仿真微血管中红细胞的变形,能够部分得出导致微血管疾病的原因,可对日常保健和临床诊断起到指导作用。

沉默整合素连接激酶基因对TCA8113舌癌细胞移植瘤生长的影响

目的研究沉默TCA8113舌癌细胞整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)基因的表达,对其下游底物Akt和GSK3β磷酸化状态及对移植瘤生长和自发性转移的影响。方法通过Lipofectamine 2000介导将特异性siILK表达载体和无同源性的对照载体,稳定转染人舌鳞癌TCA8113细胞,分为TCA8113组、TCA8113 vector组和TCA8113 siILK组,将3组细胞分别注入裸鼠皮下构建移植瘤模型,5周后检测瘤质量,对裸鼠肺及瘤组织形态学行常规病理学检查,使用免疫荧光技术检测体外和体内癌细胞p-Akt和p-GSK3β等的表达,并观察瘤组织内血管生成情况。结果 TCA8113组、TCA8113 vector组肺组织均发生自发性转移瘤,TCA8113 siILK组肺组织未发现自发性转移瘤;TCA8113 siILK组移植瘤细胞形态较其他2组体积减小,核分裂象较少,核浆比例缩小;TCA8113 siILK组在体内和体外实验中的p-Akt和p-GSK3β表达较其他2组均明显下降(P<0.05);TCA8113 siILK组移植瘤质量较其他2组显著降低(P<0.05),抑瘤率分别为84%和92%;TCA8113 siILK组移植瘤血管生成较其他2组也明显减少(P<0.05)。结论沉默TCA8113舌癌细胞ILK表达可抑制其下游信号传导分子Akt和GSK3β的磷酸化,并抑制移植瘤血管生成,从而抑制移植瘤的生长。

新型医用微小管道机器人的研究

提出了一种应用于人体内腔细小管道的新型螺旋式微型机器人。该机器人能巧妙利用其机体不同旋向的内外螺旋槽在液体环境中作不同方向的高速旋转，实现其悬浮式快速运行。在模拟人体主动脉的脉动流场和静止流场环境下，运用计算流体动力学（CFD）方法数值分析了机器人在一定的运行速度下，血液对机器人的轴向驱动力以及机器人对血管壁的压力。结果表明：机器人轴向驱动力和血管壁所受最大压力变化基本和血流速度变化趋势一致；随着血管直径的增大，机器人轴向驱动力和血管壁所受最大压力都随之减小；随着机器人偏心距的增大，机器人轴向驱动力先减小后增大，而血管壁所受最大压力始终增大。最后实验验证了这种螺旋机器人可以在顺流和逆流的流体环境中运行。

SMI与CEUS在颈动脉斑块新生血管检测中的应用比较

目的比较超微血管成像(superb micro-vascular imaging,SMI)及超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)技术显示颈动脉斑块内新生血管的能力,探讨SMI评估颈动脉斑块的价值。方法选择2014年1月至2015年8月鄂尔多斯市中心医院诊断的60例颈动脉粥样硬化斑块患者,均行颈动脉常规超声检查、SMI及CEUS检查,比较3种方法显示斑块内微血流的敏感度。结果 SMI与CEUS检测斑块内新生血管的敏感度接近,具有极强的一致性。结论 SMI是检测颈动脉斑块内新生血管便捷、有效的技术,对评估颈动脉斑块具有重要价值。

人脐血单个核细胞静脉移植联合阿托伐他汀对急性心肌梗死心肌组织血管再生影响实验研究

目的探讨人脐血单个核细胞(HUCBMCs)静脉移植联合阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)模型兔心肌组织血管再生的影响。方法中国家兔AMI模型60只随机分4组,每组15只。对照组:术后24 h生理盐水0.5 m L静脉注射(静注),生理盐水灌胃4周;阿托伐他汀组:同时间静注生理盐水0.5 m L,阿托伐他汀5mg/(kg·d)溶入生理盐水灌胃4周;细胞移植组:同时间静注含3×107GFP标记HUCBMCs生理盐水0.5 m L,生理盐水2 m L灌胃4周;联合治疗组:同时间静注含3×107GFP标记HUCBMCs生理盐水0.5 m L,阿托伐他汀5 mg/(kg·d)溶入生理盐水2 m L灌胃4周。移植后分别超声检测左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF);荧光显微镜检测GFP阳性细胞;免疫组织化学检测抗第VⅢ因子染色检测毛细血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)。结果 1与对照组、阿托伐他汀组治疗后比较,细胞移植组与联合治疗组LVFS、LVEF改善,联合治疗组改善更加显著;2移植4周后,细胞移植组及联合治疗组梗死区周边可见GFP阳性细胞,后组GFP阳性细胞数量计数多于前组;3与对照组、阿托伐他汀组治疗后比较,移植组及联合治疗组VEGF表达增加,毛细血管密度增加,后组增加幅度显著。结论 HUCBMCs静脉移植联合阿托伐他汀治疗AMI,提高移植细胞在心肌组织内存活率,进一步改善心功能,心肌梗死组织内血管再生增强可能是其联合治疗AMI疗效改善的主要机制之一。

血液透析患者C反应蛋白水平与心脑血管疾病的关系

目的:观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平与心脑血管疾病的关系。方法:选取2014年7月—2017年7月在南通市第四人民医院血液净化中心进行MHD的尿毒症患者40例,按CRP水平判定是否存在微炎症状态分为微炎症组(n=20,CRP>6 mg/L)和非炎症组(n=20,CRP≤6 mg/L)。另选取我院同期健康体检合格者20例作为对照组。结果:MHD患者CRP水平显著高于对照组(P<0.05);微炎症组患者心脑血管疾病的发生率和总死亡率显著高于非炎症组(P<0.05);微炎症组患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血浆白蛋白(albumin,ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholestero,HDL-C)水平显著低于非炎症组,而低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero,LDL-C)水平显著高于非炎症组(均P<0.05);MHD患者LDL-C水平与CRP呈显著正相关(r=0.535,P<0.05),而Hb、ALB、HDL-C水平与CRP呈显著负相关(r=-0.418、-0.587、-0.552,均P<0.05)。结论:MHD患者的微炎症状态与心脑血管疾病的发生密切相关。

微量泵双通道中继在泵入血管活性药时的应用

目的：探讨当使用微量泵泵入血管活性药物时,避免因更换注射器而造成血压明显波动的微量泵使用方法。方法：将180例病人随机分为3组,每组60例,组1为观察组,使用Orchestra组合微量泵中继;组2也为观察组,使用双微量泵联合中继;组3为常规方法对照组,使用一个微量泵。每组均在更换下一组血管活性药物前及更换后测量血压。观察更换药物有无引起明显血压波动。结果：2个观察组更换药物前后收缩压对比均无统计学差异（P〉0.05）;常规对照组更换药物前后收缩压对比有统计学差异（P〈0.05）。结论：微量泵双通道中继在血管活性药物的泵入中的应用,解决了更换血管活性药物时引起血压波动的难题,尤其适用于在较常用微量泵泵入血管活性药的监护室推广应用。

单微颗粒在血管内运动状态的力学分析

目的分析单个微颗粒在血管内的受力情况及影响其运动状态的因素。方法以靶向给药中血管流体中的微颗粒为研究对象,将血管模型简化成平行平板流动腔内的泊肃叶流动,依次分析单个微颗粒在流场中所受各个力的具体计算方法,通过力与力矩平衡条件列出微颗粒运动状态的方程,利用数值计算方法得到微颗粒所受力与颗粒粒径、流体流量之间的关系以及临界运动状态时粒径与流量的关系。结果流量增加和微颗粒粒径越大,微颗粒越容易滚动、滑移和上升;在流量和粒径关系图上,上升运动的临界线要高于滑移运动的临界线,而滚动运动临界线处于最下方。结论对于人体血液流量,微颗粒不会做上升运动。随着流量减少,一定粒径的颗粒可以从滑移运动过渡到纯滚动运动,在有弹性变形的情形下会出现完全静止。恰当选择颗粒的粒径及颗粒的表面黏附度对药物颗粒通过血液输送到达标靶位置至关重要。

2型糖尿病老年患者视网膜微血管病变与内皮功能紊乱关系初步探讨

目的观察2型糖尿病老年患者外周血中内皮细胞(CECs)、内皮祖细胞(EPCs)和循环祖细胞(CPCs)改变,探讨内皮功能紊乱在糖尿病视网膜微血管病变发生发展中的作用。方法选择糖尿病老年患者30例和老年正常对照10例,流式细胞仪测定外周血中CECs、EPCs和CPCs含量。根据有无视网膜微血管病变分为糖尿病组(DM)、背景型糖尿病视网膜微血管病变组(NPDR)和增生型糖尿病视网膜微血管病变组(PDR),并进行糖尿病视网膜微血管病变与内皮功能紊乱相关性分析。结果(1)DM患者外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0.145%±0.006%、0.059%±0.004%、0.12%±0.03%。DM+DR患者外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0.185%±0.013%、0.043%±0.004%、0.05%±0.02%。15例正常人外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0.067%±0.013%、0.062%±0.004%、0.156%±0.02%,DM患者外周血中的ECs含量均高于正常对照组(P<0.05),EPCs和CPCs的含量低于正常对照组(P<0.05)。(2)PDR与NPDR组rBDR与DM组=0.221,P<0.05;rPDR与NPDR组=0.354,P<0.05;EPCs与微血管病变程度相关系数rBDR与DM组=-0.121,P<0.05;rPDR与NPDR组=-0.175,P<0.05。CPCs与微血管病变程度相关系数rBDR与DM组=-0.373,P<0.05;rPDR与NPDR组=-0.361,P>0.05。(3)相关性分析显示在2型糖尿病组中,EPCs数值与BMI、腰臀比、腹围、FPG,TG,UAER,肌酐,尿酸有负相关性(r值分别为-0.218,-0.223,-0.208,-0.145,-0.126,-0.271,-0.224,-0.198,P<0.05)。结论糖尿病患者外周血CECs、EPCs、CPCs)与微血管病变有一定的相关性,三者作为糖尿病患者血管病变发生发展的早期变化预测指标可能有一定意义。

基于光学相干层析成像与光学微血管造影的指纹防伪方法

提出一种指纹防伪方法,通过光学相干层析成像获取手指指尖的表皮层指纹、真皮层指纹与汗腺等结构信息,通过光学微血管造影获取手指指尖下的血流信息,结合两种技术获取具有动态防伪的指尖生物识别特征体数据.用真指纹和制作的假指纹对传统商业指纹采集仪和所提方法的有效性进行实验验证.结果表明:传统商业指纹采集仪难以分辨真假指纹,防伪能力不足;光学相干层析的指纹成像可利用获取的手指皮下结构有效识别常见的人造指纹制品,基于真皮层指纹状态判断真假指纹;利用光学微血管造影获取的手指皮下血流成像,结合平均光强阈值可实现指纹活体防伪;所提出的指纹防伪方法的准确率可达100%.

DiI标记微血管可视化方法的建立及其在小鼠肠型急性放射病研究中的应用

目的建立荧光染料DiI心脏灌注标记血管的方法，用于观察小鼠小肠绒毛微血管结构在肠型急性放射病（IF—ARS）发生、发展中的变化，以期为IF．ARS的发病机制研究提供一种可行方法。方法 50Coγ线腹部局部照射C57BL／6小鼠建立肠型急性放射病动物模型；H_E染色观察照射小鼠小肠黏膜损伤；应用荧光染料DiI小鼠心脏灌注法标记血管．荧光显微镜和激光共聚焦显微镜下观察小鼠小肠绒毛微血管结构及其在照射后的变化。结果17．5Gv腹部局部照射的C57BL／6小鼠在照后第5天很少发现再生绒毛和隐窝，已达到肠型急性放射病的损伤程度。成功建立了DiI心脏灌注标记血管方法，在对照组可观察到完整且清晰的小鼠小肠绒毛微血管三维结构．而在照射组发现照后24h和48h内小肠绒毛微血管相继出现舒张、渗出的损伤改变．照后3～5d以微血管网充盈不良甚至脱落为主要表现。结论成功建立了DiI标记的小鼠小肠绒毛微血管可视化的方法，且将其初步应用于观察小鼠小肠绒毛结构及其在肠型急性放射病发生、发展中的变化是可行的。

Micro CT对标本三维立体重建优势及在骨关节炎动物模型中的应用

背景:骨关节炎的病理进程中有多种因素共同作用,包括滑膜炎症、软骨丢失、软骨下骨损害、骨质增生等,其具体机制尚未明确。Micro CT是一种非破坏性成像工具,可以形成样本的高分辨率3D图像,实现骨和软骨的相关结构和功能的研究、疾病进展和治疗的定量评估及对比增强软组织成像。通过micro CT扫描骨关节炎动物模型,可以明确在骨关节炎病程中关节、关节软骨、软骨下骨、滑膜、血管等组织的病理变化,有利于骨关节炎病理进展的研究。目的:归纳总结micro CT在骨关节炎动物模型的关节、软骨、软骨下骨、滑膜、骨内血管的成像方法及研究展望,为骨关节炎的病理机制变化研究提供新的方法。方法:通过检索中国知网、Web of Science、Embase、PubMed、万方等数据库,英文关键词为"Osteoarthritis,micro CT,Pathology"等,中文关键词为"骨关节炎,micro CT,病理"等,选取相关性强,发表年限较新的合格文献进行综述。结果与结论:(1)Micro CT在关节、软骨、软骨下骨、骨内血管都有较好的成像表现,成像方法成熟,改变传统病理切片破坏组织整体性、步骤繁琐的缺点。(2)Micro CT在滑膜的成像方面尚未有文献报道,但在如脂肪、肿瘤等软组织的成像中有着不错的表现,对滑膜的成像在未来有研究前景。(3)Micro CT可以对标本进行三维立体重建,打破常规二维病理切片的局限性,为骨关节炎的病理机制研究提供新的模式。

基于血管组织保护的微细水刀切割猪肝脏实验研究

为研究微细水刀切割动物软组织所具有的特性及优势,用自制的直径为0.1 mm的过渡圆角喷嘴产生的微细水刀切割新鲜的猪肝脏,设定压力范围3~7 MPa,观察不同射流压力下、不同直径血管的保留情况。另设医用手术刀切割的组织切片作为对照组,通过对比切割断面微观表面形貌,研究不同切割方式对肝脏组织的影响。实验结果表明:射流压力为5 MPa时,能够保留直径为0.8 mm的血管;射流压力为6 MPa时,能够保留直径为1 mm的血管;射流压力为7 MPa时,能够保留直径为1.2 mm的血管。在微细水刀切割后的猪肝脏组织切片中,肝细胞体形完整且排列整齐,门管区结构清晰,中央静脉和胆小管结构完整,证明微细水刀具有可选择性切割和组织保护性的特点。

基于“瘀毒理论”探讨通窍活血汤对脑小血管性认知功能障碍的疗效机制

目的:基于“瘀毒理论”探讨通窍活血汤对脑小血管性认知功能障碍的疗效机制。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予单纯西医综合治疗,观察组在西医综合治疗基础上给予通窍活血汤,疗程4周。4周后,比较2组综合临床疗效、相关认知量表评分及实验室检查相关指标。结果:观察组中医综合临床疗效、MoCA评分、血液流变指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论:通窍活血汤可调节脑小血管病患者血流情况,改善脑部微循环障碍;并能保护神经,从而改善认知功能障碍。

重视肝脏微血管病变的中西医结合诊治

肝血管病是常见的肝脏疾病,而肝微血管病变在慢性肝病与门脉高压中具有重要作用,近年来提出了门窦血管性疾病的新概念,进一步丰富了对肝微血管病的认识。中医认为肝络瘀阻是肝微血管病变的主要病机,而活血化瘀是改善肝微血管病理、促进肝硬化与门脉高压好转的重要中医治法。本文围绕肝微血管的诊断与治疗,介绍了本期专刊的主要论文内容。