miR-200c联合MORC2检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值

目的研究微小核糖核酸-200c(miR-200c)联合MORC家族CW型锌指蛋白2(MORC2)检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择2017年1月—2019年12月武汉大学人民医院妇产科诊治的卵巢癌患者103例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者60例(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测miR-200c及MORC2表达并分析其与临床病理因素的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200c联合MORC2预测卵巢癌2年预后不良的效能;多因素Logistic回归分析卵巢癌患者死亡的危险因素;Kaplan-Meier法分析miR-200c和MORC2表达与生存期的关系。结果卵巢癌组患者肿瘤组织miR-200c、MORC2表达高于癌旁组织和对照组(F=1926.617、1832.415,P均<0.001)。低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移及Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者miR-200c、MORC2表达高于中-高分化、无恶性腹水、肿瘤最大径<5 cm、无淋巴结转移、无远处转移及Ⅰ~Ⅱ期患者(t=14.067、12.451、12.871、11.523、16.298、18.351,11.745、10.893、10.462、9.893、14.617、13.269,P均<0.001)。miR-200c、MORC2及二者联合预测卵巢癌患者2年预后不良的AUC分别为0.786、0.792、0.901,二者联合优于各自单独预测效能(Z=8.239、8.025,P均<0.001)。miR-200c≥0.78、MORC2≥0.65、低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期为卵巢癌死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=5.323(1.812~8.834)、4.802(1.141~8.463)、2.065(1.068~3.062)、2.252(1.145~3.359)、2.140(1.216~3.064)、2.012(1.005~3.019)、2.522(1.625~3.419)、2.186(1.134~3.238)];卵巢癌组中miR-200c≥0.78且MORC2≥0.65卵巢癌患者中位生存期显著低于其他患者(miR-200c<0.78或MORC2<0.65)(Log-Rankχ^(2)=16.371,P<0.05)。结论卵巢癌患者miR-200c及MORC2表达显著升高,在卵巢癌病情及预后评估中具有重要临床价值,两者联合检测时可显著提高预测卵巢癌预后不良的敏感度及特异度。

压电自感知微夹钳

研制了不需要外部附加微位移与微力传感器、采用自感知方法来获取压电微夹钳的钳指位移与夹持力的压电自感知微夹钳。根据压电陶瓷晶片在驱动电压与外力作用下发生变形会在其表面产生电荷的思想,提出了基于积分电荷的钳指位移与夹持力的自感知方法;基于Jan G.Smits的压电悬臂梁弯曲变形理论,给出了钳指位移与夹持力的自感知表达式,即用钳指上压电陶瓷晶片表面的电荷来表达钳指位移与夹持力。设计了获取晶片表面电荷的积分电路,给出了其平衡条件为晶片电容与其绝缘电阻之积同积分电容与反馈电阻之积相等。自感知验证实验结果表明:修正后在31.59μm最大钳指位移范围内的自感知位移最大偏差为0.78μm;在35.91mN最大钳指夹持力范围内的自感知夹持力的最大偏差为0.24mN。实验结果验证了所提自感知方法是有效的。

无静脉末节断指再植术29例临床分析

目的:探讨远端无静脉吻合的手指末节断指再植术血管处理的方法。方法:对29例35指远端无适宜静脉吻合的手指末节完全离断伤患者采用一侧指固有动脉远近端吻合,而另一侧的远端指固有动脉与近端静脉吻合的方法进行治疗,以保证静脉的回流。结果:35指中32指再植成活,3指坏死,再植成功率达91.4%。结论:对于远端无静脉吻合的指末节离断伤,动静脉吻合是一种较好的手术方法。

基于电共轭液的人工肌肉及微手指研究

总结了几种传统人工肌肉的工作原理、特点及其在机器人驱动中的应用现状,分析了面向机器人驱动的传统人工肌肉技术的不足。在描述电共轭液的性能特性基础上,指出基于电共轭液的人工肌肉及微手指不仅在电能到机械能的转化过程中表现出显著的能量转换效率和高灵敏度等性能优点,而且与天然肌肉的驱动原理极其相似,在智能化的机器人驱动方面更具发展潜力。在此基础上,回顾了基于电共轭液的人工肌肉和微手指的研究进展,提出材料研究、作用机理和驱动电压低压化是基于电共轭液的仿生器件研究亟需解决的问题,以及未来的发展趋势及应用前景。

微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指的疗效分析

目的探讨微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指的临床疗效。方法2010年6月～2011年3月，对我院收治的16例锤状指患者采用微型锚钉结合克氏针固定的手术方法治疗。受伤至手术时间（13．5±6．4）d，其中4例受伤后1月余行手术治疗，属陈旧性损伤患者。术后不用外固定，6周后拔除克氏针开始功能锻炼。结果16例患者切口均I期愈合，无并发症发生。16例均获随访，随访时间6～12个月。末次随访时，根据Crawford功能评定方法，新鲜损伤组12例患者优9例，良3例，优良率100％，DIP关节活动度（67．9±9．2）°；陈旧性损伤组4例患者良3例，可1例，优良率75％，DIP关节活动度（53．8±15．3）°。统计结果显示新鲜损伤组患者术后关节活动度及疗效均明显优于陈旧性损伤组患者，其差异具有显著性（P〈0．05）。结论采用微型锚钉结合克氏针固定治疗锤状指是一种简便、有效的方法。

微型锚钉联合克氏针治疗锤状指

2011年6月~2013年12月,我科采用微型骨锚钉联合克氏针治疗20例指伸肌腱止点断裂患者。疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男12例,女3例,年龄18~52岁。食指2例,中指6例,小指7例,均为闭合损伤。其中5例伴有远节指骨基底部撕脱性骨折。

微型骨锚钉治疗锤状指73例分析

目的：总结分析微型骨锚钉治疗锤状指的临床疗效。方法2005年5月-2011年5月，我科对73例锤状指患者均采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点方法治疗。结果本组73例均获得随访，随访时间3～12个月，其中复发4例，14例出现相关并发症。根据Dargan功能评定发评定：优52例，良12例，可5例，差4例，优良率87.6%。结论应用微型骨锚钉治疗锤状指，只有选择合适病例，注意手术操作，才能够获得良好治疗效果。

微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的疗效分析

[目的] 介绍一种应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形的方法，通过观察临床效果来探讨该方法治疗陈旧性锤状指畸形的可行性。[方法]对14例陈旧性锤状指患者临床应用微型锚钉治疗。于远侧指间关节（DIP）背侧做“и”形切口，显露伸指肌腱，将断端间疤痕切除，用1枚1mm克氏针将远侧指间关节（DiP）固定于伸直位，用肌腱缝合线水平褥式缝合仲指肌腱断端，于末节指骨基底背侧钻孔后安装微型锚钉，将锚钉尾部携带的肌腱缝线与伸指肌腱近断端缝合以加强缝合强度。术后前臂掌侧面石膏托固定腕关节背神30°，掌指关节及指间关节伸直位3周，6周后拔除克氏针开始功能锻炼。[结果]随访6个月-1年，按Dargan功能评定法：优10例，良2例，可1例，差1例。其中1例远侧指间关节（DIP）屈曲功能障碍，无畸形复发。优良率85．7％。[结论]应用微型锚钉治疗陈旧性锤状指畸形具有缝合强度高，畸形复发率低，操作简便，效果可靠的优点，是一种治疗陈旧性锤状指畸形简便有效的方法。

边缘效应对电容式叉指状微纳力测量装置的影响与分析

针对电容式微纳力测量装置中普遍存在边缘效应影响的问题,利用有限元模拟与理论计算相结合的方法,比较分析了不同参数条件下边缘效应对微纳力输出值的影响,同时根据有限元模拟所得电势分布云图与等势线分布图,分析了不同极板相对位置、加载电压下,电容边缘效应影响不同所产生的原因。结果表明:叉指电容具有良好的输出稳定性,在处于相交状态70%区域范围内,输出波动幅度在5.2%以内,电容边缘效应影响可忽略;当相交长度大于叉指长度90%时,边缘效应对微纳力输出值的影响超过22.1%,理论计算公式已无法准确计算实际微纳力输出值;且该区域内加载电压升高到1200V时,边缘效应对微纳力输出值的影响可达50.1%。在微纳力测量装置设计与应用过程中应使叉指电容相交长度小于叉指长度的90%,且保持较低加载电压以减小边缘效应影响。

微量法检测指血氟和血清氟的分析评价

为探讨指血氟和血清氟的关系 ,选不同接触氟的人群 77名和非接触氟者 13名 (D组 ) ;接触氟的人群分为直接接触氟 (A组 )、间接接触氟 (B组 )及其他工人 (C组 )三组。采集手指血和静脉血并分离出血清 ,用微量载样平口套头盐桥而形成微量加标对电极法 ,测定各组血清氟和指血氟。结果显示 ,指血氟含量在存放前后有明显差别 ;存放前当日测定的指血氟 ,在对照组与各氟接触组之间具有明显差别 ,依次为A >B>C >D组。血清氟比当日指血氟低。血清氟与当日指血氟的相关性较好 (r=0 88) ,回归方程为Y =0 6 2X+0 0 2 3。结果提示 ,当日检测的指血氟可代替血清氟来反映氟接触程度及机体氟负荷水平。

同指带指动脉神经蒂的岛状瓣顺行推进修复末节指腹缺损

目的：研究同指带指动脉神经蒂的岛状瓣顺行推进修复末节指腹缺损的临床效果。方法2009年2月至2012年2月之间共12例，以一侧指动脉神经蒂的岛状瓣顺行推进修复末节指腹缺损。结果术后皮瓣全部存活。随访3-21个月，平均14个月，指端外形指腹饱满，感觉恢复优良，伤指伸屈活动良好。结论我们认为同指指动脉神经蒂顺行推进皮瓣是修复末节指腹缺损的最佳术式。

上肢微型游离皮瓣修复外伤性手指创面112例

目的分析上肢微型游离皮瓣修复外伤所致手指创面的手术方法及近期疗效。方法选择224例手指外伤病例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各112例,观察组应用上肢微型游离皮瓣修复手指创面,对照组应用腹部皮瓣修复手指创面。术后6个月比较两组的皮瓣存活情况、外形特征、感觉功能和手指活动情况。结果两组病例皮瓣均全部成活。观察组成活良好率(93.80%)高于对照组(85.72%),差异有统计学意义(χ~2=3.925,P=0.048)。观察组皮瓣两点辨别觉(6.32±1.14)mm,优于对照组(11.66±1.36)mm,差异有统计学意义(t=28.148,P<0.001)。观察组综合质地觉优良率(86.61%)优于对照组(75.89%),差异有统计学意义(Z=-2.895,P=0.004)。观察组手指功能恢复优良率(93.75%)高于对照组(86.71%),差异有统计学意义(Z=-2.592,P=0.010)。观察组中不同种微型游离皮瓣修复后的手指活动功能差异无统计学意义(χ~2=1.272,P=0.982)。结论上肢微型游离皮瓣移植修复手指创面近期疗效好,可以进一步临床推广。

聚合物驱窜流实验研究

聚合物驱油是提高采收率的重要方法,但由于地层经过长期的注水开发,储层物性发生变化,形成优势流场,导致聚合物驱油过程中聚合物沿优势流场窜流指进,降低了聚合物驱油效率,应用与地层孔隙相似的微观填砂模型,模拟地层非均质性进行聚合物驱窜流微观实验研究,通过微观动态图像处理系统对聚合物的窜流规律、聚合物驱后残余油的形式进行分析。结果表明聚合物驱提高了采收率,但仍沿高渗透条带指进窜流,指进速度与地层系数密切相关,后续水驱中由于聚合物阻力效应,扩大波及系数,提高了采收率,但低渗透地层的采收率仍然较低,提高低渗透地层的采收率是聚合物驱后开发重点。

微型金属螺钉治疗骨性锤状指的临床体会

目的 探讨微型金属螺钉治疗骨性锤状指畸形的疗效。方法 12例骨性锤状指畸形患者,采用手指背侧“S”形切口显露骨折断端,应用微型金属螺钉固定末节指骨骨折块。术后以低温塑料夹板行单指固定,4周后去除外固定并开始循序渐进的功能锻炼,早期练习程度以患指轻度肿胀为止,晚期根据X线片显示的骨折愈合情况予以加强,术后随访时采用Dargan功能评定标准评定治疗效果。结果 12例全部获得随访,切口均一期愈合,未出现伤口感染,关节无明显疼痛,通过4~20个月的随访,治疗效果优良率为91.7%。结论 微型金属螺钉治疗骨性锤状指的操作方法简便易行,术后患指可以早期活动,避免了关节僵直及皮肤感染等并发症,功能恢复效果肯定,值得推广。

微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效观察

目的观察微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指的临床疗效及安全性。方法对2015年3月～2018年3月我科收治的15例Wehbe和Schneider分型为Ⅰ、Ⅱ型的A亚型骨性锤状指患者,采用微型可吸收锚钉进行止点重建,观察其临床疗效。结果术后15例患者,按Crawford功能评定标准评定:优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%。结论应用微型可吸收锚钉治疗骨性锤状指具有操作简便、固定可靠、内植物可吸收、无排斥反应、并发症少、疗效显著等特点,值得推广应用。

梳齿式微加速度计闭环系统性能的分析与优化

为定量研究梳齿式微加速度计闭环系统的性能和参数设计准则,通过静平衡方程得到闭环系统输出公式,由此公式推导出灵敏度、最大预载、最佳预载、量程、稳定性、线性度、分辨率等公式。分析了机械和电气参数变化对性能的影响,根据性能指标提出参数的优化准则和设计公式。

WRC-L963细纱胶管的应用探讨

通过生产对比试验 ,指出国产胶管与进口先进技术水平胶管的差距 ,并提出对胶辊采用微处理的方法可以缩小这一差距 ,也是提高成纱质量、降低生产成本的重要措施。

梳齿式微加速度计优化设计与仿真分析

给出了多学科层级优化算法模型,对梳齿式微加速度计的结构参数进行了优化设计,对优化前后的梳齿式微加速度计进行了有限元仿真分析。优化设计结果表明,微加速度计的工作性能有明显提高。有限元仿真分析结果验证了多学科层级设计优化方法的有效性。

香蕉果指喷施叶面肥对其外观品质和产量的影响

【目的】探讨不同种类叶面肥对香蕉品质和产量的影响,为香蕉优质高产栽培提供参考依据。【方法】于香蕉果指反梳期对其果指喷施氨基酸、海藻酸和微量元素类叶面肥,跟踪分析各处理香蕉果皮色差、果实特征、果实养分含量和产量等指标。【结果】香蕉果指喷施氨基酸和海藻酸类叶面肥后果皮亮度显著提高(P<0.05,下同),果指长度分别为22.03和21.01 cm,显著高于对照(喷施清水,CK)13.50%和8.24%;喷施微量元素和氨基酸类叶面肥香蕉果实的氮、钾养分含量分别为4.04和2.87 g/株及4.51和2.78 g/株,显著高于CK,产量分别为19.39和21.74 kg/株,显著高于CK。【结论】在香蕉反梳期对其果指喷施氨基酸和海藻酸类叶面肥可显著提高香蕉果皮的亮度,喷施氨基酸和微量元素类叶面肥可显著提高香蕉果实氮钾含量和产量。因此,香蕉生产中可有目的地选择使用不同类型的叶面肥。

微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响

目的观察微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响。方法选取2017年1月‐2017年12月该院治疗的116例伸肌腱止点处断裂患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均58例。对照组实施经皮下隧道钢丝捆绑修复治疗,观察组实施微型锚钉治疗。观察两组手术时间、住院时间、患指各关节屈伸活动功能及并发症等。结果观察组手术时间(42.39±8.24)min、住院时间(7.36±1.73)d,少于对照组的(70.56±12.48)min、(8.69±2.01)d,差异有统计学意义(P <0.05);观察组关节功能恢复优良率72.41%,高于对照组的51.72%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组、对照组并发症发生率3.45%、8.62%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微型锚钉用于手指伸肌腱止点处断裂修复中效果确切,手术时间与住院时间短,且术后并发症少,利于提升患指屈伸活动功能恢复效果。