二氢杨梅素的降血糖及保护肾脏损伤效果研究

以D-半乳糖为诱导剂,采用剂量递增全程腹腔注射法建立糖耐量异常动物模型。以二氢杨梅素为受试物,实验8周后,测定各实验组大鼠空腹及餐后2h血糖、胰岛素水平、尿微量白蛋白、尿素氮以及肾脏乳酸脱氢酶比活。与模型组相比,二氢杨梅素能显著降低餐后2h血糖及胰岛素水平(P<0.05),尿微量白蛋白含量及乳酸脱氢酶比活均明显降低(P<0.05),而尿素氮水平变化不明显(P>0.05)。尿微量白蛋白及乳酸脱氢酶可作为检测肾脏早期损伤的敏感指标。结果表明:二氢杨梅素可明显改善大鼠糖耐量异常状态,对肾脏早期损伤具有一定保护作用。

尿微量白蛋白与非糖尿病患者冠脉病变的相关性研究

目的 探讨非糖尿病冠心病（CHD）患者微量白蛋白尿和冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择因疑诊CHD而行冠状动脉造影患者187例,以冠脉病变支数和Gensini评分系统评价冠状动脉病变程度,以晨尿白蛋白/肌酐比值（ACR）衡量尿微量白蛋白（MAU）.结果 MAU阴性者CHD发病率显著低于MAU阳性者（P＜0.01）,MAU阳性者出现1、2、3支冠脉病变率和冠脉病变血管支数、Gensini总积分均高于MAU阴性者（均P＜0.05） ACR值随着冠脉病变支数的增加而升高,且任意冠脉病变支数组之间ACR值的差异均有统计学意义（P＜0.01）.Pearson相关分析表明,ACR值与Gensini总积分存在正相关（r=0.593,P＜0.01）.结论 MAU定性和定量均能反映非糖尿病CHD患者冠状动脉病变的程度.

睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数及尿微量白蛋白的影响

目的探讨不同时间应用缬沙坦氢氯噻嗪片对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法纳入2015年6月至2017年3月就诊于河北省人民医院新诊断的80例1～2级非杓型高血压患者,采用随机化编码表法分为晨起服药组和睡前服药组各40例,分别在晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80 mg及氢氯噻嗪12.5 mg),所有患者治疗前及治疗12周后进行动态血压监测并记录AASI值,检测MAU。AASI定义为1减去24 h舒张压(24 hMDBP)和收缩压(24 hMSBP)的回归系数。MAU定义为男性尿白蛋白/肌酐比≥22 mg/g,或者女性尿白蛋白/肌酐比≥31 mg/g。结果晨起服药组和睡前服药组患者治疗后24 hMSBP、24 hMDBP较治疗前均显著降低(P均<0.01),治疗后AASI、MAU较治疗前降低(P均<0.05);服药后两组间24 hMSBP、24 hMDBP差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后睡前服药组AASI、MAU较晨起服药组降低(P均<0.05)。结论晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片均能明显降低非杓型原发性高血压患者的全天血压,改善AASI、MAU水平;不同时间服用缬沙坦氢氯噻嗪对24 hMSBP、24 hMDBP无影响,但睡前服药较晨起服药改善非杓型高血压患者的AASI、MAU水平更显著。