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Potential effect of Silybum marianum L. and Cistus ladaniferus L.extracts on urine volume, creatinine clearance and renal function
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作者 Nawal El Menyiy Noori Al-Waili +4 位作者 Redouan El-Haskoury Meryem Bakour Soumia Zizi Thia Al-Waili Badiaa Lyoussi 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2018年第6期393-398,共6页
Objective:To investigate the diuretic and renal effects of Silybum marianum L.and Cistus ladaniferus L.in normal rats.Methods:Four groups of rats were used in each experiment.The first group received water,the second ... Objective:To investigate the diuretic and renal effects of Silybum marianum L.and Cistus ladaniferus L.in normal rats.Methods:Four groups of rats were used in each experiment.The first group received water,the second group received Cistus ladaniferus L.extract(100 mg/kg b.wt),the third group received Silybum marianum L.extract(100 mg/kg b.wt),and the fourth group received furosemide(10 mg/kg b.wt).Variables including urine volume,plasma and urine sodium,potassium and creatinine,and creatinine clearance were measured.Two experiments were conducted.A single dose of each intervention was used and the variables were measured during 24 h,and the interventions were given daily for a total of 8 d and the variables were measured during various intervals.Results:The single dose of each plant extract increased urine volume at all-time intervals and increased urine sodium and potassium excretion without affecting plasma sodium and potassium(P<0.05).On the day 8 after daily administration,the plant extracts induced a significant diuresis and natriuresis without affecting serum electrolytes(P<0.05),while furosemide caused hypokalemia.Both plant extracts significantly increased creatinine clearance(P<0.05).Conclusions:Silybum marianum L.and Cistus ladaniferus L Increase creatinine clearance and have a significant diuretic effect without affecting serum electrolytes.Silybum marianum L.is more potent than furosemide or Cistus ladaniferus L. 展开更多
关键词 Silybum marianum L. Cistus ladaniferus L. DIURESIS urine volume SODIUM POTASSIUM creatinine clearance
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Comparison between different methods of urine collection for estimation of albumin-creatinine ratio in patients with type-2 diabetes mellitus
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作者 Subinay Datta Mrinal Pal 《Advances in Biological Chemistry》 2013年第4期403-407,共5页
In patients with diabetes mellitus, urinary albumin-creatinine-ratio (ACR) predicts progressive kidney disease. In order to determine the better urine sample for detecting ACR, we estimated ACR in three modes of urine... In patients with diabetes mellitus, urinary albumin-creatinine-ratio (ACR) predicts progressive kidney disease. In order to determine the better urine sample for detecting ACR, we estimated ACR in three modes of urine sample. Two hundred patients of uncontrolled diabetes mellitus with proteinuria irrespective of age and sex were studied for urinary ACR in all the three types of samples over a period of 2 years. The statistical analysis showed that first morning ACR (r = 0.999, p > 0.001) of the subjects was more significantly correlated with their 24 hour urine sample ACR than spot urine (r = 0.995, 展开更多
关键词 microalbuminuria Albumin-creatinine RATIO Diabetic Nephropathy
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Urinary Creatinine Concentrations and Its Explanatory Variables in General Chinese Population:Implications for Creatinine Limits and Creatinine Adjustment
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作者 JI Sai Sai LYU Yue Bin +23 位作者 QU Ying Li HU Xiao Jian LU Yi Fu CAI Jun Fang SONG Shi Xun ZHANG Xu LIU Ying Chun YANG Yan Wei ZHANG Wen Li LI Ya Wei ZHANG Ming Yuan CHEN Chen LI Cheng Cheng LI Zheng GU Heng LIU Ling CAI Jia Yi QIU Tian FU Hui JI S.John ZHAO Feng ZHU Ying CAO Zhao Jin SHI Xiao Ming 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2022年第10期899-910,共12页
Objective The study aimed to analyze the applicability of the World Health Organization’s exclusionary guidelines for Urinary creatinine(Ucr)in the general Chinese population,and to identify Ucr related factors.Metho... Objective The study aimed to analyze the applicability of the World Health Organization’s exclusionary guidelines for Urinary creatinine(Ucr)in the general Chinese population,and to identify Ucr related factors.Methods We conduct a cross-sectional study using baseline data from 21,167 participants in the China National Human Biomonitoring Program.Mixed linear models and restricted cubic splines(RCS)were used to analyze the associations between explanatory variables and Ucr concentration.Results The geometric mean and median concentrations of Ucr in the general Chinese population were 0.90 g/L and 1.01 g/L,respectively.And 9.36%samples were outside 0.3-3.0 g/L,including 7.83%below the lower limit and 1.53%above the upper limit.Middle age,male,obesity,smoking,higher frequency of red meat consumption and chronic kidney disease were associated significantly with higher concentrations of Ucr.Results of the RCS showed Ucr was positively and linearly associated with body mass index,inversely and linearly associated with systolic blood pressure,diastolic blood pressure,triglycerides level,and glomerular filtration rate,and were non-linearly associated with triiodothyronine.Conclusion The age-and gender-specific cut-off values of Ucr that determine the validity of urine samples in the general Chinese population were recommended.To avoid introducing bias into epidemiologic associations,the potential predictors of Ucr observed in the current study should be considered when using Ucr to adjust for variations in urine dilution. 展开更多
关键词 BIOMONITORING urine Hydration correction creatinine
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PERINATAL FETAL WELL-BEING MONITORING: A COMPARISON BETWEEN RANDOMIZED URINARY ESTRIOL/CREATININE AND SERUM FREE ESTRIOL DETERMINATION
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作者 赵右更 沈歈忱 +2 位作者 陶皆惟 沙云龙 李明娟 《Medical Bulletin of Shanghai Jiaotong University》 CAS 1992年第1期44-49,共6页
Randomized urinary and blood samples were obtained from three hundred and ninety-two cases of late pregnancies simultaneously for comparison of the validity in perinatal fetal monitoring. The results of randomized uri... Randomized urinary and blood samples were obtained from three hundred and ninety-two cases of late pregnancies simultaneously for comparison of the validity in perinatal fetal monitoring. The results of randomized urinary estriol/creatinine (RUE<sub>3</sub>/C) and serum free estriol (SFE<sub>3</sub>) tests revealed that Ⅰ. The coefficient of correlation between RUE<sub>3</sub>/C and SFE<sub>3</sub> level were close in either normal or high-risk pregnancies (y=0.1477X+14.2368, r=0.4586, n=170; y=0.1724X+8.6698, r=0.5868, n=222, respectively, P【0.001); 2.92%cases of the false positive rate of RUE<sub>3</sub>/C were corrected by SFE<sub>3</sub> test. In cases of pregnancy-induced hypertension (PIH) the false positive rate of RUE<sub>3</sub>/C were highest in comparison with those in cuses of other high-risk pregnancies (53.6%); 3. The correct rate of SFE<sub>3</sub> test in prenatal predication of fetal well-being was significantly higher (95.6%) than that of RUE<sub>3</sub>/C (87.3%) (X<sup>2</sup>=17.77, P【0.001). This paper suggests that RUE<sub>3</sub>/C can be used as a first line test for perinatal monitoring. When RUE<sub>3</sub>/C value is lower than normal, SFE<sub>3</sub> test should be added to ensure the reliability of perinatal diagnosis, especially in PIH cases. Obviously, to use these two tests for perinatal fetal monitoring simultaneously is better than to use any one test alone. 展开更多
关键词 serum free ESTRIOL randomized urine estriol/creatinine PERINATAL fetal WELL-BEING
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Urine albumin excretion: Characterization of normal variability in healthy children
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作者 John Robert Brandt Craig Stephen Wong +1 位作者 Aaron Jacobs Amy Otten Staples 《Open Journal of Pediatrics》 2013年第2期58-64,共7页
Objective: Elevated urine albumin to creatinine ratio (ACR) of >30 mg/gm is a widely agreed upon indicator of pathologic albuminuria in children. However, the most reliable specimen to measure ACR in children remai... Objective: Elevated urine albumin to creatinine ratio (ACR) of >30 mg/gm is a widely agreed upon indicator of pathologic albuminuria in children. However, the most reliable specimen to measure ACR in children remains undefined. We assess the range and limits of upright and supine total albumin and ACR in healthy children. Methods: Healthy children age 6 - 18 years completed 24-hour and split upright and supine urine collections. Upright, supine and 24-hour protein, albumin and creatinine were measured. Primary outcomes are range and variation in urine albumin by diurnal status, age, gender, BMI percentile and Tanner stage. Results: In healthy children, with mean age 12.9 year (sd 3.2), upright ACR was 2-fold greater than supine (13.9 vs 6.8 mg/gm, p = 0.02). The range of ACR was much greater in the upright (2 - 323 mg/gm) compared to the supine (1.7 - 76 mg/gm) samples. The average total 24-hour urine albumin was 8.4 mg (sd 9.8) and the mean ACR was 8.9 mg/gm (sd 11.7). The 24-hour albumin increased with age and Tanner stage, but this relationship was not significant after adjusting for BSA or urine creatinine. A supine or upright ACR of >30 mg/gm was found in 5.4% of each group. However, in all subjects with an elevated ACR on an individual upright or supine sample, a second 1st am ACR sample was normal. Conclusions: In healthy children there is a marked diurnal variability in ACR with a higher value from a daytime sample compared to 1st morning specimen. Screening for pathologic albuminuria should always use a first morning urine specimen. 展开更多
关键词 ACR ALBUMINURIA ALBUMIN to creatinine Ratio microalbuminuria PROTEINURIA
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妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值与亚临床甲状腺功能减退症合并自身抗体阳性的相关性
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作者 梁愿 王青 +3 位作者 吴芳 余红岚 许小红 周佳敏 《黑龙江医学》 2024年第8期927-930,共4页
目的:探讨妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值(UIC/UCr)与亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性的相关性。方法:回顾性选取2018年1月—2021年6月贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早、中期SCH孕妇作为研究对象,依据甲状腺自身抗... 目的:探讨妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值(UIC/UCr)与亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性的相关性。方法:回顾性选取2018年1月—2021年6月贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早、中期SCH孕妇作为研究对象,依据甲状腺自身抗体检测结果,将其分为:妊娠早、中期甲状腺抗体阳性组;妊娠早、中期甲状腺抗体阴性组;另选取同时期进行检查的妊娠早、中期健康孕妇作为对照组,每组各100例,共计300例,观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、UIC/UCr、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)等指标。结果:妊娠早期三组孕妇一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠中期三组孕妇收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异有统计学意义(F=7.024、11.357,P<0.05);UIC/UCr分析显示,与其他组别比较,妊娠早、中期阳性组孕妇均值和百分位分布数值最低;甲状腺激素及抗体水平比较,除FT3和FT4外,妊娠早、中期阳性组孕妇UIC/UCr、TPOAb、TgAb和TSH水平与健康组和阴性组比较,差异有统计学意义(F=71.710、279.102、130.017、275.949、22.991、220.702、288.882、184.459,P<0.001);相关性分析结果显示,UIC/UCr与TSH、TgAb、TPOAb水平呈负相关;多元线性回归分析结果发现,UIC/UCr、TSH是TPOAb、TgAb的主要影响因素。结论:妊娠早、中期SCH合并自身抗体阳性孕妇,UIC/UCr显著偏低且与TPOAb、TgAb关系密切,建议在临床中加强UIC/UCr指标观察。 展开更多
关键词 妊娠早、中期 尿碘尿肌酐比值 亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺自身抗体阳性
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蛋白尿与估算肾小球滤过率联合对糖尿病患者新发心血管疾病的影响
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作者 陶杰 张欣欣 +2 位作者 李跃军 张明 桑大森 《医学研究与教育》 CAS 2024年第3期31-39,共9页
目的 观察估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)和尿微量白蛋白与肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio, uACR)评估肾功能的一致性,探讨二者联合对糖尿病患者新发心脑血管疾病(cardia-cerebrovascular ... 目的 观察估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)和尿微量白蛋白与肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio, uACR)评估肾功能的一致性,探讨二者联合对糖尿病患者新发心脑血管疾病(cardia-cerebrovascular disease, CVD)(包括心力衰竭、心肌梗死、脑卒中)的影响。方法 选择参加开滦第5次或第6次健康体检且进行尿微量白蛋白及尿肌酐、血肌酐检测的8 791例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者为研究对象。依据基线uACR和eGFR水平分组:正常组(uACR<3 mg/mmol且eGFR≥90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))、单纯eGFR下降组(uACR<3 mg/mmol且eGFR<90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))、单纯uACR升高组(uACR≥3 mg/mmol且eGFR≥90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))和uACR升高合并eGFR下降组(uACR≥3 mg/mmol且eGFR<90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))。观察eGFR和uACR评估的肾功能是否一致。采用多因素Cox回归模型分析uACR和eGFR联合分组对CVD发病风险的影响。结果 (1)研究对象基线年龄为(60.97±9.99)岁,男性占79.05%,中位uACR为1.68(0.81,4.60)mg/mmol,平均eGFR为(92.14±16.52) mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),uACR升高与eGFR下降不一致者占43.59%。(2)中位随访时间为3.83年,共发生CVD事件694例(7.89%),4组总CVD事件的发病密度分别为12.96/1 000人年、19.04/1 000人年、25.65/1 000人年和46.87/1 000人年。(3)与正常组相比,单纯eGFR下降组、单纯uACR升高组和uACR升高合并eGFR下降组新发总CVD事件的风险分别升高1.06(95%CI 0.73~1.55)倍、1.99(95%CI 1.41~2.80)倍和3.00(95%CI 2.12~4.25)倍。结论 eGFR下降和uACR升高所评估的肾功能不一致现象较为常见,二者对CVD发病的影响存在联合作用。 展开更多
关键词 心血管疾病 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 估算肾小球滤过率 2型糖尿病
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膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性
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作者 黄宇 付美珍 +1 位作者 戴淑惠 李珣 《检验医学与临床》 CAS 2024年第20期2990-2993,共4页
目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PL... 目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PLA2R抗体定量水平的差异及不同截断值下的诊断性能。收集MN组血清和尿液标志物检测结果,包括尿液24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿微量清蛋白(ALB)与肌酐(Cr)比值(ACR)以及血清总蛋白(TP)、ALB、尿素氮(BUN)、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cys C)水平。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO2012)指南以抗PLA2R抗体定量150 RU/mL为截断值分成低浓度组(≤150 RU/mL)和高浓度组(>150 RU/mL),分析比较各肾损伤标志物差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。采用Spearman相关分析抗PLA2R抗体水平与24 h-UTP、ACR、ALB、BUN的相关性。结果MN组抗PLA2R抗体水平[79.80(21.70,206.70)RU/mL]高于对照组[1.54(1.36,1.74)RU/mL],差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01)。<40岁、40~60岁、>60岁抗PLA2R抗体水平分别为40.9(21.4,84.9)RU/mL、73.2(5.1,202.5)RU/mL、171.6(40.9,460.2)RU/mL,抗PLA2R抗体水平随年龄升高而升高,差异有统计学意义(H=10.44,P<0.05)。截断值≥20 RU/mL时,抗PLA2R抗体诊断MN的特异度为100.0%,但灵敏度仅78.5%。ROC曲线分析结果显示,最佳截断值为2.16 RU/mL时,灵敏度为92.4%,特异度为95.6%,约登指数为0.880。高浓度组纳入27例患者,低浓度组纳入52例患者。高浓度组24 h-UTP、ACR、BUN水平明显高于低浓度组,ALB水平明显低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,抗PLA2R抗体与24 h-UTP、ACR、BUN呈正相关(r=0.635、0.628、0.240,P<0.05),与ALB呈负相关(r=-0.344,P<0.05)。结论抗PLA2R抗体定量水平对于MN患者具有较好诊断价值,抗PLA2R抗体定量水平与肾损伤标志物存在一定相关性,研究结果为本地区MN的临床诊断治疗提供参考。 展开更多
关键词 膜性肾病 抗磷脂酶A2受体抗体 蛋白尿 24 h尿蛋白 尿微量清蛋白与肌酐比值
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填精健脾逐水法联合足量激素改善原发性肾病综合征肾功能早期损害临床研究
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作者 刘坤 董立明 +1 位作者 邱菁菁 李怡良 《陕西中医》 CAS 2024年第10期1349-1352,共4页
目的:观察填精健脾逐水法联合足量激素改善原发性肾病综合征(PNS)肾功能早期损害治疗效果。方法:按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组的基础上加用填精健脾逐水法,共观察90 d。比较两... 目的:观察填精健脾逐水法联合足量激素改善原发性肾病综合征(PNS)肾功能早期损害治疗效果。方法:按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组的基础上加用填精健脾逐水法,共观察90 d。比较两组患者治疗后临床疗效、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、内生肌酐清除率(CCr)、尿N乙酰β氨基葡苷酶(NAG)和血β2微球蛋白(β2-M)的变化情况。结果:观察组总有效率89.2%,高于对照组的82.7%(P<0.05)。治疗后两组CysC、CCr、尿NAG和血β2-M水平均下降(P<0.05)。结论:填精健脾逐水法联合足量激素改善PNS患者肾功能早期损害疗效更佳,具有增强机体的免疫功能,抑制炎症细胞,并能抑制血小板凝集、抗凝,改善肾血流量,从而改善肾功能等作用。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 激素 内生肌酐清除率 尿N乙酰β氨基葡苷酶 血Β2微球蛋白
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尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义 被引量:6
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作者 王银艳 原双 +2 位作者 赵亚楠 吴迁 邢琳琳 《中国实验诊断学》 2024年第3期307-311,共5页
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型... 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预后不良者糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析证实,糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平均为DN预后不良的重要影响因素(P<0.05)。结论DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平异常增高,其增高幅度与疾病分期正相关,且UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平为DN预后重要影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐 脂蛋白A 同型半胱氨酸
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不同剂量非奈利酮治疗早期2型糖尿病肾病的疗效及对血清IGF-1、IL-6水平的影响 被引量:1
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作者 彭湾湾 宋泽昀 +1 位作者 钟雯 薛君力 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期485-488,492,共5页
目的 探讨不同剂量非奈利酮治疗早期2型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2023年1月至2023年8月荆州市中心医院就诊的76例早期DKD患者为研究对象,随机分为小剂量组... 目的 探讨不同剂量非奈利酮治疗早期2型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2023年1月至2023年8月荆州市中心医院就诊的76例早期DKD患者为研究对象,随机分为小剂量组(10 mg/d,n=38)和大剂量组(20 mg/d,n=38),比较两组治疗前及治疗12周后肾功能指标[尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)]、血钾、血压及血清IGF-1、IL-6水平的变化。结果 治疗后,两组UACR、Scr、IGF-1、IL-6均低于治疗前(P<0.05),eGFR、血钾均高于治疗前,且大剂量组上述指标改善效果优于小剂量组(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,治疗前UACR与血清IGF-1、IL-6水平呈正相关;治疗后,大剂量组UACR与血清IGF-1、IL-6水平呈正相关,小剂量组UACR与血清IGF-1、IL-6水平无相关性。结论 与小剂量非奈利酮相比,大剂量非奈利酮能减少早期DKD患者的尿蛋白,降低血清IGF-1与IL-6水平,进一步改善肾功能,但可能有一定的血钾升高风险,临床应用时需关注。 展开更多
关键词 非奈利酮 糖尿病肾病 尿白蛋白/肌酐比值 胰岛素样生长因子-1 白介素-6
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尿蛋白/肌酐比与24-h尿蛋白定量在肾小球疾病尿蛋白水平测量中的一致性评价
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作者 陈香慧 贾婷 +8 位作者 杨莹 李艳 魏世卓 王佳琪 冯莹莹 马芳霞 陈钊 王莉 付荣国 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期831-837,共7页
目的评价尿蛋白/肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24-h尿蛋白定量(24-h urine total protein,24-h UTP)在肾小球疾病患者蛋白尿定量检测中的一致性。方法选取2024年3月至2024年7月在西安交通大学第二附属医院住院的急、慢性肾... 目的评价尿蛋白/肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24-h尿蛋白定量(24-h urine total protein,24-h UTP)在肾小球疾病患者蛋白尿定量检测中的一致性。方法选取2024年3月至2024年7月在西安交通大学第二附属医院住院的急、慢性肾小球肾炎以及肾病综合征等肾小球疾病患者作为研究对象,收集患者的年龄、性别、原发病、尿量、血常规、肝肾功能、血脂等临床资料,并记录尿常规、晨尿PCR以及24-h UTP等数据。多元线性回归筛选可显著影响PCR和24-h UTP结果的指标,据其对患者进行分组,并应用Bland-Altman分析以及组内相关性系数(intraclass correlation efficient,ICC)分别评价各组中两种测量指标的一致性。结果本研究共纳入患者220例,其中男性129例,女性91例,平均年龄(53.21±17.68)岁,PCR与24-h UTP间存在显著正相关(Spearman相关系数为0.83,P<0.001)。多元线性回归提示,尿量及血清白蛋白(albumin,ALB)水平可影响24-h UTP结果,而PCR结果不受尿量的影响,但却受到估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)以及ALB的影响。Bland-Altman分析显示,在24-h尿量1500~2500 mL、eGFR在30~89 mL·(min·1.73 m^(2))^(-1),或者ALB≥30g/L的患者中,两个指标具有较好的一致性。应用ICC进一步对各组中两个指标的一致性进行了定量,提示血ALB水平和尿量可能是影响两个指标一致性的因素。结论尿PCR和24-h UTP两种蛋白尿检测指标尽管具有高度的相关性,但其一致性及互相可替代性则需要结合患者的尿量、血清白蛋白以及eGFR水平等来进行综合的判断。 展开更多
关键词 尿蛋白/肌酐比值 24-h尿蛋白定量 一致性
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过敏性紫癜肾炎伴新月体形成患儿的实验室指标和病理特征分析
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作者 白梦刻 杨晓青 +2 位作者 李航 王龙 马继伟 《天津医药》 CAS 2024年第8期820-824,共5页
目的研究新月体形成后过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿的实验室指标和病理特征的变化,并探寻预测新月体形成的无创性生物标志物。方法选取2018年1月—2023年7月住院的HSPN患儿278例,根据新月体形成情况,分为新月体形成组(196例)和无新月体形成... 目的研究新月体形成后过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿的实验室指标和病理特征的变化,并探寻预测新月体形成的无创性生物标志物。方法选取2018年1月—2023年7月住院的HSPN患儿278例,根据新月体形成情况,分为新月体形成组(196例)和无新月体形成组(82例),并将新月体根据形成类型分为细胞性新月体组(52例)和细胞纤维性新月体组(144例)。比较各组间的实验室指标和病理特征,分析各个指标与新月体形成比例间的相关性,采用Logistic回归分析新月体形成的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价实验室指标预测新月体形成的效能。结果与无新月体形成组相比,新月体形成组24 h尿蛋白定量(24 hUP)、尿免疫球蛋白G/肌酐(UGCR)、尿红细胞计数(URBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)明显升高,出现弥漫性系膜增生(Mb)、肾小管萎缩或间质纤维化(T1)的占比增高(均P<0.05);与细胞性新月体组相比,细胞纤维性新月体组的肾小球节段性硬化或粘连(S1)和T1的占比增高,新月体形成的比例较高,细胞性新月体组毛细血管内皮细胞增生(E1)占比降低(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,24 hUP、UGCR、URBC、NLR、BUN、TG、Mb及T1与新月体形成比例呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,UGCR升高、T1是新月体形成的危险因素;UGCR预测新月体形成的曲线下面积(AUC)为0.731(95%CI:0.667~0.795,P<0.05),最佳截断值为5.00 mg/mmol,敏感度0.744,特异度0.610。结论UGCR可作为一种辅助评估HSPN患儿新月体形成的无创性生物标志物。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎 儿童 新月体形成 尿免疫球蛋白G/肌酐
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随机尿尿酸/肌酐在克拉玛依地区高尿酸血症患者分型诊断中的应用
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作者 王晓妹 罗超 +6 位作者 帖阳 贺勇 杨喜奎 刘雅琳 孙悦 王福刚 何訸 《检验医学》 CAS 2024年第9期859-864,共6页
目的探讨随机尿尿酸/肌酐(UA/Cr)在克拉玛依地区高尿酸血症(HUA)患者分型诊断中的应用价值。方法选取2022年4月—2023年5月克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)HUA患者126例(HUA)组、健康体检者124名(对照组)。检测所有研究对象总胆固... 目的探讨随机尿尿酸/肌酐(UA/Cr)在克拉玛依地区高尿酸血症(HUA)患者分型诊断中的应用价值。方法选取2022年4月—2023年5月克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)HUA患者126例(HUA)组、健康体检者124名(对照组)。检测所有研究对象总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清尿素(SU)、血清尿酸(SUA)、血清肌酐(SCr)、尿尿酸(UUA)、尿肌酐(UCr)水平。采用Spearman分析评价HUA组随机尿UA/Cr与24 h尿尿酸排泄量(UUE)和肾脏尿酸排泄分数(FEUA)的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价随机尿UA/Cr判断HUA患者分型的效能。结果HUA组和对照组性别、年龄、TC、HDL-C、SU、肾小球滤过率(eGFR)差异均无统计学意义(P>0.05)。HUA组体重指数、TG、FBG、SUA、SCr均显著高于对照组(P<0.05),HUA组尿pH值显著低于对照组(P<0.05)。肾脏排泄不良型与肾脏负荷过多型UUA、UUE、FEUA、随机尿UA/Cr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肾脏排泄不良型UUA、UUE、随机尿UA/Cr均低于混合型(P<0.05)。HUA组随机尿UA/Cr与UUE、FEUA均呈正相关(r值分别为0.7784、0.7086,P<0.05)。随机尿UA/Cr判断FEUA 5.5%的临界值为0.297,敏感性为92.5%,特异性为64.4%,曲线下面积(AUC)为0.804。随机尿UA/Cr判断HUA UUE≤600 mg·d^(–1)·(1.73m^(2))–1的临界值为0.302,敏感性为87.6%,特异性为100.0%,AUC为0.979。肾脏排泄不良型随机尿UA/Cr分型临界值为<0.297;肾脏负荷过多型随机尿UA/Cr分型临界值为>0.302;其他型随机尿UA/Cr分型临界值为≥0.297且≤0.302;混合型无法依据统计学结果筛选。结论随机尿UA/Cr对克拉玛依地区HUA分型有一定参考价值。 展开更多
关键词 随机尿尿酸/肌酐 高尿酸血症 尿酸排泄量 尿酸排泄分数
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益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症52例
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作者 赵紫杰 张坤 +3 位作者 余冠华 龚睿琼 王雀 宋世超 《西部中医药》 2024年第2期145-148,共4页
目的:观察益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取104例进行血液透析治疗的尿毒症患者,按就诊顺序进行分组,对照组仅进行血液透析治疗,观察组在进行血液透析的同时服用益肾五苓汤。对比两组临床治疗效果、肾功能、疼痛... 目的:观察益肾五苓汤联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取104例进行血液透析治疗的尿毒症患者,按就诊顺序进行分组,对照组仅进行血液透析治疗,观察组在进行血液透析的同时服用益肾五苓汤。对比两组临床治疗效果、肾功能、疼痛程度视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、症状积分及血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、总蛋白(total protein,TP)水平。结果:总有效率观察组[92.3%(48/52)]高于对照组[78.8%(41/52)](P<0.05)。治疗前两组肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、24 h尿蛋白量、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后水平观察组Ccr明显高于对照组,SCr、24 h尿蛋白量、BUN水平低于对照组(P<0.05)。VAS评分及症状积分治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。Hb、HCT、TP水平治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论:在尿毒症患者血液透析时,应用益肾五苓汤可提升临床疗效,减轻患者透析过程中的疼痛程度,调节肾功能及Hb、HCT、TP水平。 展开更多
关键词 尿毒症 益肾五苓汤 血液透析 肌酐 24 h尿蛋白量 尿素氮
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尿酸白蛋白比值对冠状动脉慢血流的预测价值分析
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作者 哈尼克孜·喀斯木 米海力·马然木 马依彤 《河北医学》 CAS 2024年第7期1134-1139,共6页
目的:本研究目的是评估尿酸白蛋白比值(UAR)与冠状动脉慢血流(CSF)的相关性,评估UAR对CSF的预测价值。方法:采用横断面、单中心研究,回顾性分析610名因胸痛在新疆医科大学心脏中心行冠脉造影患者,收集电子病历资料和冠脉造影结果,根据... 目的:本研究目的是评估尿酸白蛋白比值(UAR)与冠状动脉慢血流(CSF)的相关性,评估UAR对CSF的预测价值。方法:采用横断面、单中心研究,回顾性分析610名因胸痛在新疆医科大学心脏中心行冠脉造影患者,收集电子病历资料和冠脉造影结果,根据是否存在CSF分组。采用多模型校正的方法评估尿酸(UA)、白蛋白(ALB)以及UAR与CSF发生的相关性。通过ROC曲线及RCS曲线评估上述指标与CSF发生风险的关系。结果:相对于对照组,CSF组男性占比较高,而且吸烟、饮酒比例较高。CSF组体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、UA以及UAR水平偏高,ALB水平偏低(P均<0.05)。多模型校正Logistic回归分析提示高水平UA(OR:1.010,95%CI:1.007~1.013,P<0.001)、UAR(OR:1.513,95%CI:1.341~1.707,P<0.001)以及低水平ALB(OR:0.794,95%CI:0.733~0.860,P<0.001)是CSF发生的独立危险因素。ROC曲线分析提示UA、ALB以及UAR对CSF发生均有较好的预测价值,其中UAR表现最好(P均<0.05)。RCS曲线分析提示UAR与CSF发生风险整体表现为正相关趋势。结论:UAR与CSF相关,可能是预测CSF的有用生物标志物。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 尿酸 白蛋白 尿酸白蛋白比值
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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病的效果
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作者 邓丽娟 文丹 鄢艳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期14-18,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦在治疗慢性肾脏病(CKD)患者中的效果。方法连续纳入2022年4月至2023年9月收治的CKD患者共188例,将其按随机数字表法分为治疗组(n=94)与对照组(n=94),治疗组予口服沙库巴曲缬沙坦,对照组予口服缬沙坦,比较2组基线... 目的观察沙库巴曲缬沙坦在治疗慢性肾脏病(CKD)患者中的效果。方法连续纳入2022年4月至2023年9月收治的CKD患者共188例,将其按随机数字表法分为治疗组(n=94)与对照组(n=94),治疗组予口服沙库巴曲缬沙坦,对照组予口服缬沙坦,比较2组基线资料、治疗6个月时相关指标的变化及不良反应发生情况。结果与治疗前比较:治疗6个月时2组血钾均明显升高、尿蛋白肌酐比(PCR)、血压及氨基末端脑钠素前体(NT-pro BNP)均明显下降,且治疗组血肌酐明显下降(P<0.05)。治疗6个月时治疗组血钾、尿PCR、NT-ProBNP及舒张压均优于对照组(P<0.05)。2组未见明显不良反应发生。结论与缬沙坦相比,沙库巴曲缬沙坦可以显著降低CKD患者血肌酐、尿PCR水平,延缓肾功能进一步进展,可以更好地控制患者血压,降低患者心衰标记物。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 沙库巴曲缬沙坦 缬沙坦 血肌酐 尿蛋白肌酐比 血压
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床旁检验半定量尿液清蛋白、肌酐及尿液清蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病的早期筛查分析 被引量:2
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作者 邱丽阳 黄乐安 李焕英 《糖尿病新世界》 2024年第1期47-50,共4页
目的 分析半定量尿液清蛋白(Albumin, ALB)、肌酐(Creatinine, Cr)及ALB/Cr比值(Albumin Creatinine Ratio, ACR)、尿糖(Urine Glucose, UGLU)对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)的早期筛查效果。方法 选取2019年4月—2022年12月... 目的 分析半定量尿液清蛋白(Albumin, ALB)、肌酐(Creatinine, Cr)及ALB/Cr比值(Albumin Creatinine Ratio, ACR)、尿糖(Urine Glucose, UGLU)对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)的早期筛查效果。方法 选取2019年4月—2022年12月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的70例DN患者为A组,另选取同期50例健康体检者为B组,分析两组ALB、Cr、ACR、UGLU水平及半定量测定ALB、Cr、ACR、UGLU的价值。结果 A组ALB、Cr、ACR、UGLU水平均高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。半定量测定ACR灵敏度94.29%(66/70)、特异度92.00%(46/50)、准确度93.33%(112/120)、阳性预测值94.29%(66/70)、阴性预测值92.00%(46/50);Cr灵敏度84.29%(59/70)、特异度84.00%(42/50)、准确度84.17%(101/120)、阳性预测值88.06%(59/67)、阴性预测值79.25%(42/53);ALB灵敏度80.00%(56/70)、特异度76.00%(38/50)、准确度78.33%(94/120)、阳性预测值82.35%(56/68)、阴性预测值73.08%(38/52);UGLU灵敏度85.71%(60/70)、特异度80.00%(40/50)、准确度83.33%(100/120)、阳性预测值85.71%(60/70)、阴性预测值80.00%(40/50)。结论 ALB、Cr、ACR、UGLU在早期DN患者中有较高的诊断价值,且半定量ACR对早期DN诊断符合率较高,可为今后研究提供理论性支撑。 展开更多
关键词 半定量 尿液清蛋白 肌酐 糖尿病肾病 早期筛查
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益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的疗效及安全性的Meta分析
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作者 李康健 李坤豪 +6 位作者 邓喜艳 钟宇媚 梁兆雄 黄清明 杨京华 许楷斯 林季文 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期509-519,共11页
【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数... 【目的】系统评价益气养阴法联合西药治疗肾病综合征的有效性及安全性。【方法】检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wangfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等国内外主要文献数据库,筛选其中有关益气养阴法联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗肾病综合征的临床随机对照试验(RCTs),采用Cochrane手册中的偏倚风险工具进行文献的质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入18个RCTs,包含1334例患者。Meta分析结果显示,益气养阴法联合西药在提高临床有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.00001),改善24 h尿蛋白定量(24hUPRO)(MD=-0.92,95%CI[-1.09,-0.75],P<0.00001)、血清白蛋白(ALB)(MD=7.06,95%CI[4.73,9.39],P<0.00001)、尿素氮(BUN)(MD=-1.57,95%CI[-2.01,-1.13],P<0.00001)、血肌酐(SCr)(MD=-12.23,95%CI[-16.58,-7.88],P<0.00001)、总胆固醇(TC)(MD=-1.06,95%CI[-1.69,-0.43],P=0.0009)、甘油三酯(TG)(MD=-0.58,95%CI[-0.94,-0.21],P=0.002)水平,以及降低不良反应发生率(RR=0.50,95%CI[0.40,0.64],P<0.00001)方面优于单纯西药治疗。【结论】益气养阴法联合西药治疗肾病综合征在提高临床疗效及改善24hUPRO、ALB、BUN、SCr、TC、TG方面优于单纯西药治疗,且能降低激素产生的不良反应。因纳入文献较少,文献质量较低,潜在疗效需更多的高质量研究进行验证。 展开更多
关键词 益气养阴法 肾病综合征 有效率 24 h尿蛋白定量 血清白蛋白 尿素氮 血肌酐 总胆固醇 甘油三酯 安全性 META分析
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糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用 被引量:1
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作者 亓婷 《实用检验医师杂志》 2024年第1期32-35,共4页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(UMA)联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择2021年1月—2023年6月在钢城区人民医院就诊的100例2型糖尿病(T2DM)伴肾损伤患者和100例单纯T2DM患者作为研究对象,分别纳入肾... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(UMA)联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择2021年1月—2023年6月在钢城区人民医院就诊的100例2型糖尿病(T2DM)伴肾损伤患者和100例单纯T2DM患者作为研究对象,分别纳入肾损伤组和单纯糖尿病组,另外选择100例健康体检者作为对照组。检测各组受检者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、HbA1c、UMA、尿肌酐(UCr),计算尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR),比较各组上述指标水平差异。对肾损伤患者给予降血糖药物、贝那普利治疗,比较治疗前后的指标水平。结果肾损伤组、单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平均明显高于对照组[BUN(mmol/L):8.38±1.73、8.04±1.56比5.21±1.20;SCr(μmol/L):94.57±15.20、92.03±14.45比61.74±7.95;HbA1c:0.079±0.013、0.077±0.013比0.050±0.008;均P<0.05],但肾损伤组与单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组的UMA、ACR水平均明显高于单纯糖尿病组和对照组[UMA(mg/L):41.57±9.20比29.03±5.62、18.74±2.95;ACR(g/mol):32.95±5.63比25.89±4.54、17.31±3.28;均P<0.05],且单纯糖尿病组的UMA、ACR水平均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后肾损伤患者的BUN、SCr、HbA1c、UMA、ACR水平均较治疗前明显降低[BUN(mmol/L):8.38±1.73比6.29±1.32;SCr(μmol/L):94.57±15.20比74.31±10.08;HbA1c:0.079±0.013比0.064±0.011;UMA(mg/L):41.57±9.20比29.74±7.69;ACR(g/mol):32.95±5.63比26.19±4.37,均P<0.05]。结论HbA1c、UMA、ACR水平在2型糖尿病患者中均明显升高,尤其是UMA和ACR能灵敏反映T2DM患者肾损伤,可作为早期诊断的辅助诊断指标,对T2DM肾损伤的治疗效果予以评价。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾损伤 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 尿微量白蛋白/肌酐比值
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