关节镜下经皮微创钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响

目的:分析关节镜下经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折患者的疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取90例胫骨平台骨折患者为研究对象,根据术式分为切开复位内固定术(ORIF)组和MIPPO组,每组各45例。比较两组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率及术后3个月膝关节活动度、膝关节功能。结果:相较于ORIF组,MIPPO组患者围术期指标、愈合时间、术后并发症总发生率均更低(P<0.05)。术后3个月时,相较于ORIF组,MIPPO组患者膝关节活动度、膝关节功能评分均更高(P<0.05)。结论:相较于ORIF,MIPPO治疗胫骨平台骨折患者疗效更优,有利于患者骨折预后,改善其膝关节功能。

两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉和微创经皮锁定钢板固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法将100例胫骨中下段骨折患者按内固定方式不同分为交锁髓内钉组(采用交锁髓内钉固定治疗,50例)和锁定钢板组(采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,50例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、术后部分负重行走时间、术后并发症发生情况、Johner-Wruhs评分、踝关节活动度、AOFAS踝-后足评分。结果患者均获得随访,时间12~15(12.26±5.63)个月。术中出血量、切口长度、住院时间:交锁髓内钉组均少(短)于锁定钢板组(P<0.01)。骨折愈合时间:交锁髓内钉组短于锁定钢板组(P<0.01)。术后部分负重行走时间:交锁髓内钉组早于锁定钢板组(P<0.01)。术后并发症发生率:交锁髓内钉组低于锁定钢板组(P<0.05)。术后12个月Johner-Wruhs评分优良率、末次随访时踝关节活动度及术后3、12个月AOFAS踝-后足评分:交锁髓内钉组均优于锁定钢板组(P<0.05)。结论与微创经皮锁定钢板内固定相比,交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折更符合力学原理,更利于骨折愈合,患者术后下地行走时间更早,并发症发生率更低,踝关节功能恢复更佳。

两种急诊微创手术治疗A1型胫骨中下段骨折的疗效比较

目的比较急诊行交锁髓内钉内固定术与微创经皮钢板固定术(mininally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗Al型胫骨中下段骨折的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年12月于武汉市汉口医院治疗的58例A1型胫骨中下段骨折患者为研究对象,根据手术方法不同,将纳入患者分为髓内钉组(n=30)和MIPPO组(n=28)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口长度、切口感染率、术后完全负重时间、骨折愈合时间和疗效。结果髓内钉组患者的手术时间长于MIPPO组,术中出血量、透视次数均多于MIPPO组(P<0.05)。髓内钉组患者的完全负重时间显著短于MIPPO组(P<0.05)。两组患者的切口长度、骨折临床愈合时间、切口感染率、优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO具有手术时间短、出血量少、透视次数少等优势,交锁髓内钉术后完全负重时间更早,有利于患者的康复锻炼,但二者在治疗A1型胫骨中下段骨折的远期疗效方面并无差别。

经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后分析

目的评价经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床预后。方法选择胫骨中下段骨折患者68例,采用随机数字表法分成实验组(34例,实施经皮微创钢板内固定术治疗)与对照组(34例,实施切开复位内固定术治疗)。对比两组患者的治疗效果、骨痂形成时间与骨折愈合时间及不良事件发生率。结果实验组总有效率97.06%高于对照组的73.53%(P<0.05)。实验组骨痂形成时间(4.33±1.22)周、骨折愈合时间(11.22±2.33)周均短于对照组的(6.55±2.11)、(17.66±3.44)周(P<0.05)。实验组不良事件发生率2.94%低于对照组的20.59%(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折选择经皮微创钢板内固定术治疗能够提升临床疗效,加快患者的康复速度,减少相关不良事件的发生,安全性较好,具有推广价值。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的68例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗,比较两组手术优良率,围术期指标(骨折愈合时间、住院时间、术中出血量)水平,手术前后膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分、屈膝度]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、氧化应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组手术优良率为88.24%(30/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组LKS评分、屈膝度均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.82%(3/34),低于对照组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者,可提高手术优良率,改善预后及膝关节功能,减轻疼痛程度和机体氧化应激反应,降低并发症发生率,效果优于切开复位内固定术治疗。

交锁髓内钉固定术与微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果对照分析

目的比较微创经皮钢板固定术(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis,MIPPO)与交锁髓内钉固定术(Interlocking Intramedullary Nail,IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法选取2022年5月—2023年4月菏泽医学专科学校附属医院就诊的94例胫骨远端关节外骨折患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组47例。对照组采取IMN治疗,研究组采取MIPPO治疗。比较两组术中情况及康复指标、美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery,HSS)与Olerud-Molander踝关节功能评分(Olerud-Molander Ankle Score,OMAS)以及术后并发症情况。结果与对照组结果比较,研究组术中失血量更少,住院时间与术后愈合时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组HSS、OMAS评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组术后并发症发生率为4.26%,较对照组的19.15%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.045,P<0.05)。结论IMN与MIPPO对于胫骨远端关节外骨折患者踝关节与膝关节的改善效果相当,但MIPPO能够减少术中失血量,缩短康复进程,降低术后并发症发生率。

交锁髓内钉内固定与经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比

目的对比分析交锁髓内钉(IIN)内固定与经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年12月济源市第二人民医院收治的58例胫骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为IIN组(28例)和MIPPO组(30例),IIN组患者采用IIN内固定治疗,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,对比观察两组患者手术相关情况、骨折愈合情况、膝关节功能、踝关节功能及术后并发症发生情况。结果IIN组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间与MIPPO组均无明显差异(t=0.268、1.161、0.309,P=0.790、0.251、0.759);术后3个月,IIN组患者膝关节功能及踝关节功能评分与MIPPO组均无明显差异(t=0.406、0.586,P=0.687、0.561);IIN组患者术后1年感染、延迟愈合发生情况与MIPPO组均无明显差异(χ^(2)=0.301、0.003,P=0.583、0.960),而畸形愈合与关节疼痛发生例数均明显多于MIPPO组(χ^(2)=4.469、4.870,P=0.034、0.027)。结论IIN内固定与MIPPO治疗胫骨远端骨折的术中出血量、手术时间及骨折愈合时间均无明显差异,且均能够有效促进膝关节功能及踝关节功能恢复,但MIPPO术后骨折畸形愈合和关节疼痛发生率均明显低于IIN内固定,更具优势。

MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折的临床观察

目的:观察微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fractures,TPF)的临床效果。方法:选取2021年1月~2023年12月我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者,根据手术方式不同,将接受切开复位内固定(Open reduction and internal fixation,ORIF)治疗的患者纳入对照组(n=30),接受MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗的患者纳入观察组(n=30),观察两组围术期指标、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、血液流变学及并发症。结果:观察组切口大小、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均较对照组少(P<0.05)。术后1 m及术后2 m,观察组患者HSS膝关节评分高于对照组(P<0.05)。术后7 d观察组全血比黏度、血浆比黏度及红细胞沉降率较对照组低(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的切口小、术中失血少、术后恢复快,能有效改善患者术后膝关节功能与血液流变学,且术后并发症少,值得推荐。

有限切开联合经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的效果分析

目的比较有限切开联合经皮微创接骨板内固定与前外侧L型锁定钢板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法30例胫骨远端粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各15例。对照组采用前外侧L型锁定钢板内固定治疗,观察组采用有限切开联合经皮微创接骨板内固定治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况及美国矫形足踝协会评分系统(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(99.67±18.19)min、切口愈合时间(5.47±1.60)d均短于对照组的(137.67±25.29)min、(7.20±2.48)d,术中出血量(94.67±14.53)ml少于对照组的(125.33±22.05)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组AOFAS评分(83.33±5.21)分高于对照组的(76.93±4.51)分,VAS评分(1.47±0.92)分低于对照组的(2.13±0.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05);末次随访,两组AOFAS评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限切开联合经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折具有创伤小、手术时间短、切口恢复快等优点,对术后早期踝关节功能恢复及缓解术后疼痛均具有明显优势。

锁定钢板与微创经皮钢板内固定双钢板技术治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较锁定钢板与微创经皮钢板内固定(MIPPO)双钢板技术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 将52例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者根据治疗方式不同分为对照组(26例,采用锁定钢板治疗)和观察组(26例,采用MIPPO双钢板技术治疗)。比较两组手术情况、骨痂形成时间、骨折愈合时间、膝关节活动度、术后并发症发生情况。结果 患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间、术中出血量、扶拐负重时间、完全负重时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨痂形成时间、骨折愈合时间观察组均短于对照组(P<0.05)。末次随访时膝关节活动度观察组优于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论 相较于锁定钢板,MIPPO双钢板技术治疗胫骨平台骨折在骨折愈合、膝关节功能恢复、减少并发症方面有明显的优势。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的 分析微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 112例胫骨远端骨折患者,以随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(57例)。观察组患者采取MIPPO联合LCP治疗,对照组患者采取传统切开复位内固定术治疗。比较两组患者临床疗效及手术相关指标(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间)。结果 观察组患者术中出血量(77.86±13.73)ml少于对照组的(128.94±16.81)ml,手术时间(52.72±16.25)min、骨折愈合时间(116.83±17.31)d均短于对照组的(96.92±17.31)min、(159.42±17.63)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者优良率78.18%明显高于对照组的59.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折,可有效缩短手术时间,改善患者的踝关节功能,值得临床推广应用。

关节镜下微创经皮接骨板内固定术治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响

目的:探讨关节镜下微创经皮接骨板内固定术(MIPPO)治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月国药东风茅箭医院收治的80例SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者,使用随机数表法分为对照组(行成功切开复位内固定手术)、观察组(行关节镜下MIPPO手术),各40例。对比两组手术指标、胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分、血清炎症因子水平、Lysholm功能评分及并发症发生率。结果:观察组切口长度、术后负重时间、术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、3个月、6个月,两组胫骨平台解剖学参数骨平台内翻角(TPA)和胫骨平台后侧倾斜角(PS)、Rasmussen复位解剖学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组TPA、PS、Rasmussen复位解剖学评分均高于术后7 d,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,两组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组各项Lysholm功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组各项Lysholm功能评分均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组近期、远期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下MIPPO治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折效果优异,可缩短骨折愈合时间及住院时间,降低炎症因子表达,改善膝关节功能,减少并发症的发生。

经皮微创接骨板内固定术治疗老年四肢骨折的效果及对应激指标的影响

目的:探讨经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗老年四肢骨折患者的效果及对应激指标的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月北京朝阳中西医结合急诊抢救医院收治的老年四肢骨折患者128例为研究对象,采用奇偶顺序编号法(受试者依据入院顺序编号,按编号奇偶性随机分组)将128例患者随机分为对照组和观察组,各64例。对照组行开放复位内固定术(ORIF)治疗,观察组行MIPO治疗。比较两组手术相关指标、应激指标、临床疗效和并发症发生情况。结果:观察组的手术时间、切口长度、伤口愈合时间优于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分和肿胀程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及肾素(R)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗优良率明显高于对照组,术后并发症发生率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPO治疗老年四肢骨折能改善手术效果,减轻围手术期应激反应,促进康复。

前、外侧入路MIPPO技术联合治疗胫骨干粉碎性骨折患者的疗效及对炎症反应和感染率的影响

目的:探讨前、外侧入路微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术联合治疗胫骨干粉碎性骨折患者的疗效及对炎症反应和感染率的影响。方法:选取106例胫骨干粉碎性骨折患者为研究对象,按照手术方法不同分为对照组(n=54)和观察组(n=52)。对照组患者予以交锁髓内钉内固定术治疗;观察组患者予以前、外侧入路MIPPO技术联合治疗。比较两组患者临床疗效、手术一般指标(术中出血量、手术时间及骨折愈合时间、下地行走时间、完全负重时间、治疗费用)、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、膝关节活动度(ROM)、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、血沉、降钙素原]水平及术后感染率。结果:观察组患者优良率高于对照组(P<0.05);术中出血量少于对照组(P<0.05);骨折愈合时间、下地行走时间及完全负重时间短于对照组(P<0.05);两组患者手术时间、治疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);ROM、IL-1β、CRP、血沉、降钙素原水平均升高(P<0.05),且观察组ROM高于对照组(P<0.05),IL-1β、CRP、血沉、降钙素原水平低于对照组(P<0.05);观察组患者感染率低于对照组(3.85%vs.16.67%,P<0.05)。结论:前、外侧入路MIPPO技术联合治疗胫骨干粉碎性骨折患者临床疗效好,术中出血量少,手术时间短,术后恢复快,且可改善患者膝关节疼痛,控制机体炎症反应,减少感染的发生。

交锁髓内钉内固定术对胫骨远端关节外骨折患者HSS、AOFAS评分的影响

目的探究交锁髓内钉(IMN)内固定术对胫骨远端关节外骨折患者美国特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科医生协会评分系统(AOFAS)评分的影响。方法选择2018年1月至2021年1月于我院就诊的100例胫骨远端关节外骨折患者作为研究对象,按照治疗方案差异性将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予微创经皮钢板固定术(MIPPO)治疗,观察组给予IMN内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果两组的手术时间、愈合时间、住院时间以及术中出血量无显著差异(P>0.05)。观察组的术前等待时间、下地负重时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组的踝关节背屈度数、胫骨对线度数无显著差异(P>0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。治疗1个月后,观察组的HSS、AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。结论IMN内固定术有利于促进胫骨远端关节外骨折患者短期膝、踝关节功能恢复,可缩短患者术前等待时间以及术后下地负重时间,降低并发症发生风险,安全性尚可。

微创经皮锁定钢板内固定技术治疗胫骨远段骨折

目的探讨微创经皮锁定钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨远段骨折的临床疗效。方法采用MIPPO技术治疗37例胫骨远段骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,比较手术前后膝、踝关节活动度及Olerud-Molander评分。结果患者均获得随访,时间6~18个月。手术时间45~75(64.4±5.9)min,术中出血量30~95(74.7±9.5)ml,骨折愈合时间6~14个月。未发生切口感染、皮肤坏死、关节活动僵硬等并发症。末次随访时,关节活动度:膝关节屈曲125°~135°(128.0°±6.0°),踝关节背伸20°~40°(29.5°±4.2°)、跖屈20°~40°(35.6°±5.3°);Olerud-Molander评分40~70(65.9±6.2)分。结论MIPPO技术治疗胫骨远段骨折具有创伤小、术后并发症少、患者功能恢复好等优点,疗效满意。

MIPPO与ORIF治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折疗效对比

目的对比分析经皮微创接骨板内固定(MIPPO)与切开复位内固定(ORIF)治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折的临床疗效。方法选取2019年8月至2021年8月焦作市人民医院收治的62例肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为MIPPO组(30例)与ORIF组(32例),MIPPO组患者行MIPPO治疗,ORIF组患者行ORIF治疗,对比观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及血清炎症因子水平、肩关节功能、临床疗效与并发症发生情况结果MIPPO组患者手术时间及骨折愈合时间均明显短于ORIF组(t=5.052、4.588,P均<0.001),术中出血量明显少于ORIF组(t=15.464,P<0.001);术后3 d,MIPPO组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于ORIF组(t=7.603、5.277、22.438,P均<0.001);术后6个月,MIPPO组患者Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分明显低于ORIF组(t=5.323,P<0.001);术后6个月、MIPPO组患者临床疗效优良率为93.33%,明显高于ORIF组患者的临床疗效优良率71.88%(χ^(2)=4.885,P=0.027);MIPPO组患者术后并发症发生率为6.67%,与ORIF组患者的术后并发症发生率18.75%无明显差异(χ^(2)=2.012,P=0.156)。结论与ORIF相比,MIPPO治疗肱骨近端NeerⅢ~Ⅳ型骨折的临床疗效更佳,肩关节功能恢复效果更好,临床应用价值更高。

MIPPO结合LCP内固定术在胫骨干骺端骨折中的治疗价值

目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术结合锁定加压接骨板(LCP)内固定术在胫骨干骺端骨折中的治疗价值。方法:纳入我院2018年8月至2022年8月收治的胫骨干骺端骨折患者70例,按随机数字表法分成微创组与对照组,每组各35例。微创组患者在C臂机引导下采用MIPPO技术结合LCP内固定术治疗,对照组患者行传统切开复位普通钢板固定术。比较两组患者治疗效果及术中出血量、手术时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间、住院时间。分别在术前及术后3、6个月,采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评估两组患者的运动功能。分别在术前及术后1个月,采血检测两组患者血清N-端骨钙素(N-MID)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平,观察两组患者并发症发生情况。结果:微创组患者术后恢复优占比(71.43%)高于对照组(45.71%)(P<0.05)。微创组患者骨痂生成时间、骨折愈合时间较对照组均缩短,术中出血量低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3、6个月的HSS评分均高于术前,且微创组患者升高幅度高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月的血清N-MID、BALP、PICP水平均高于术前,且微创组患者各指标水平升高幅度均高于对照组(P<0.05)。微创组患者并发症发生率(5.71%)低于对照组(22.86%,P<0.05)。结论:C臂机引导下MIPPO技术结合LCP内固定术能缩短胫骨干骺端骨折患者的骨痂形成与愈合时间,促进运动功能恢复,改善骨代谢水平,控制并发症风险。

微创经皮钢板接骨术治疗四肢骨折患者的有效性及对手术时间和出血量的影响

目的探讨微创经皮钢板接骨术在四肢骨折患者治疗中的有效性及对手术时间、出血量的影响。方法选取2018年5月至2020年3月本院收治的70例四肢骨折患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组35例。研究组给予微创经皮钢板接骨术,对照组实施切开复位加钢板内固定术,比较两组临床疗效、手术指标和并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的31.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板接骨术治疗四肢骨折疗效显著,能缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,减少术中出血量,降低手术并发症,值得临床推广应用。

切开复位内固定术与经皮微创接骨板内固定术治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折的临床疗效

目的探讨切开复位内固定术(ORIF)与经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月本院接收的172例Neer分型Ⅲ~Ⅳ型肱骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各86例。对照组行ORIF治疗,观察组行MIPPO治疗,比较两组围手术期指标、术后关节功能优良率、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义。观察组术后关节功能优良率为93.02%,高于对照组的77.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.98%,低于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIPPO治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ型肱骨骨折患者疗效显著,可改善患者关节功能,缩短骨折愈合时间,降低其疼痛感,减少术后并发症发生,安全性较高,值得临床推广应用。