三维CT血管造影在脑膜瘤诊断中的价值——与MRI对照观察

应用三维ＣＴ血管造影（３Ｄ－ＣＴＡ）对４例脑膜瘤（上矢状窦旁、大脑镰、鞍结节、三叉神经半月节各１例）进行了检查，并与ＭＲＩ对照观察。结果显示：４例脑膜瘤在３Ｄ－ＣＴＡ图象上立体结构鲜明，与周围血管、骨结构立体解剖关系显示清楚；ＭＲＩ仅显示肿瘤的二维结构，需结合数字减影血管造影（ＤＳＡ）才能判定肿瘤相关血管的来源和走行。结论：３Ｄ－ＣＴＡ能清楚显示脑膜瘤的立体结构和与周围血管、骨结构的立体解剖关系，通过骨切削技术可模拟颅骨开瓣和手术入路。

运动区附近大型脑膜瘤的显微手术治疗

目的探讨运动区附近大型脑膜瘤的大小与预后的关系及显微外科治疗方法。方法回顾分析显微外科治疗52例运动区附近大型脑膜瘤患者的大小与预后的关系、术中神经功能保护及术后神经功能康复方法。结果肿瘤全切47例（90．4％），近全切5例（9．6％），术后新出现不同程度偏瘫或原有偏瘫体征加重共29例（55．8％），经术后治疗完全康复21例（72．4％），KPS评分5分43例（82．7％），其中大型脑膜瘤33例（94．3％），巨大型10例（58．8％），死亡1例（1．9％）。结论脑膜瘤的大小分型，如结合具体部位，对临床治疗效果对比分析可能更有指导意义，对运动区附近大型脑膜瘤采用显微外科技术切除，结合适当的手术技术操作，术后对有神经功能损害者早期施行高压氧治疗，可有效提高和改善患者的预后。