科室疑难危重患者识别方法

目的疑难危重患者识别一直是医院管理者关注的重点问题,但因对疑难危重患者特征难以提取及量化,尚缺乏令人信服的解决方案。方法将CCHI(《中国医疗服务操作项目分类与编码》)的项目与医院HIS(医院信息系统)系统内价表字典里的医嘱项目建立对照表,利用CCHI中各项目定义的技术难度、风险程度赋值作为患者疑难危重的间接量化指标,通过对各项目分值的测算,探讨疑难危重患者的识别方法。结果使用几类方法进行测算,其中采用最大值法对包含内、外科的试点科室进行疑难危重测算,心血管内科、神经外科平均综合得分分别为95.6分和89.9分,显示其疑难危重程度较重;神经内科平均分56.8分,其疑难危重程度较低。结论最大值法识别率略高,并且初步结果显示疑难危重综合分值的分布具有明显的规律性,可以作为患者疑难危重识别的一种方法。CCHI与HIS诊疗项目的对照存在许多困难,一定程度上影响本方法的应用。

重危孕产妇诊治287例分析

目的 分析本地区近3年重危孕产妇临床资料,以明确本地区重危孕产妇保健工作重点.方法 回顾分析商洛市中心医院妇产科2007年1月～2009年12月收住院的重危孕产妇287（9.41%）例住院资料.结果 在287例重危孕产妇中初产妇178例（62.02%）;农村产妇217例（75.62%）;小学文化程度的妇女133例（46.36%）;妊娠期高血压疾病重度子痫前期173例（60.28%）;剖宫产手术终止妊娠者258例（89.89%）.结论 应加强对初产妇、农村妇女和文化程度低的妇女进行有关孕期保健知识的宣教;妊娠期高血压疾病是危重孕产妇中最常见的疾病,是产科工作的重点.