基于视频库的翻转课堂在运动障碍疾病教学中的应用

目的探讨基于视频库的翻转课堂在运动障碍疾病教学中的效果。方法建立运动障碍疾病标准化诊断视频库。将2020年6—12月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科实习的本科阶段医学生分为对照组和教改组。对照组采用常规教学方法,教改组采用翻转课堂法。课后2组学生进行国际帕金森和运动障碍协会统一帕金森病评分量表第3部分(unified parkinson’s disease rating scale,UPDRS-3)评估,统计与标准分的差距。2组互换教学模式,再次评估MDS-UPDRS-3量表。最后,进行2组间教学满意度的评价比较。结果第一阶段结束,对照组与标准分差值Δ_(A1)为(7.43±2.60)分、教改组与标准分差值Δ_(B1)为(4.90±2.62)分,教改组小于对照组(P<0.05)。第二阶段结束,2组学生评分与标准分差值Δ_(A2)和Δ_(B2)的差异无统计学意义(P>0.05)。教改组的教学满意度高于对照组(P<0.01)。结论与传统的教学方式相比,基于视频学习的翻转课堂可以使学生更快、更好地掌握帕金森病的诊断思路和查体方法。同时在学生满意度方面也有很大的优势,体现了这种方法在运动障碍疾病教学中的良好效果。

沈阳地区48811例冠心病患者发病与五运六气及气象的相关性研究

目的基于《黄帝内经》五运六气理论及各气象指标数据,调查分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病与五运六气及气象的相关规律,以期为临床工作中冠心病的预防提供理论依据与新思路。方法回顾性收集2013年1月—2021年12月住院于辽宁中医药大学附属医院的第一诊断为冠心病的患者,于沈阳市气象局收集同期7项气象指标数据,即:日平均气压、日平均气温、日最高气温、日最低气温、降雨量、平均相对湿度、风速,并整理气象数据获得气温日较差。对病例资料和气象资料进行描述性统计分析、Pearson卡方检验、相关性检验等统计分析。结果不同主气之间的发病情况:终之气>五之气>初之气>二之气>四之气>三之气;不同客气之间的发病情况:少阴君火>阳明燥金>太阳寒水>太阴湿土>厥阴风木>少阳相火(P<0.01);发病人数与平均气压呈正相关,与平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度呈负相关(P<0.05),与气温日较差、降雨量无显著相关性(P>0.05);二之气、三之气、终之气的平均气压,终之气平均气温及终之气最低温度与冠心病发病人数的相关系数绝对值均>0.5且P<0.01,呈显著相关。结论沈阳地区冠心病发病人数与五运六气变化及气象变化之间存在相关性,太阳寒水主气、少阴君火客气时冠心病发病人数增加,平均气压升高、平均气温、最高气温、最低气温、平均相对湿度降低时冠心病发病人数增加。

渗流输沙过程的颗粒运动状态和影响因素分析

基于力学平衡,提出了渗流作用下土体内部颗粒运动的控制方程,计算了颗粒运动状态。同时综合考虑颗粒受力及输运容许度的随机分布,提出了颗粒运动概率的计算方法。通过与试验观测的临界水力梯度、输沙量和渗透系数的对比验证,证明颗粒运动方程和运动概率计算的可靠性。研究结果表明:土颗粒在由静起动的过程中做加速运动,加速历程很短,其运动特征与土颗粒粒径及孔隙率有关;渗流输沙过程中颗粒运动概率不断增加,主要是因为土体孔隙变大,可动颗粒受力增加,输运的几何容许度增加引起的。在渗流输沙的过程中,输沙率随时间是先增大后减小的,且与颗粒运动概率密切有关。在输沙的前期孔隙率是主要因素,而在后期可动颗粒的数量是主要影响因素。

有压管道内的泥沙冲淤特性

为明确复杂地形条件下有压管道内泥沙的运动特征与临界不淤流速,采用模型试验研究了不同粒径泥沙在不同运动状态下的水流流速,分析了泥沙粒径、加沙量与泥沙级配对临界不淤流速的影响。结果表明,间歇式运动状态下,粒径介于(0.075~0.600)mm的泥沙在管道上升段与水平段呈多个椭圆状运动,较陡的下降段呈带状分布,粒径介于(0.600~1.250)mm的泥沙在管道内呈山丘状运动;泥沙运动状态的临界水流速度随泥沙粒径的增大呈增加趋势,且连续式推移状态为最佳泥沙输送状态;临界不淤流速均随泥沙粒径、加沙量、泥沙级配的增大而增大,泥沙粒径是影响临界不淤流速的主要因素,加沙量与泥沙级配是影响临界不淤流速的次要因素。研究结果可为复杂地形条件下有压引水管道工程的设计和应用提供参考。

InSAR技术用于甘孜-玉树与鲜水河断裂带三维运动研究

以我国四川西部甘孜-玉树与鲜水河断裂带为研究对象,基于欧洲COMET机构提供的LiCSAR产品,包括合成孔径雷达干涉测量技术(InSAR)解缠图和相干图等,采用LiCSBAS软件得到断裂带升降轨视线向形变速率结果,并联合GNSS形变监测结果进行基准改正,分解得到断裂带三维形变场。结果表明,甘孜-玉树与鲜水河断裂带具有左旋走滑特征,最大水平形变速率超过20 mm/a;InSAR结果与GNSS所得水平形变速率均方根误差为1.4 mm/a,水平方向均方根误差为4.8°。基于水平形变场计算得到的剪应变率集中分布在沿鲜水河断裂带附近,最大值超过150×10^(-9)/a。本文研究可为区域孕震机制、地震风险性评估和构造滑坡分布规律研究提供重要参考。

无托槽隐形矫治推下颌磨牙远中移动的治疗效果研究

目的 分析使用无托槽隐形矫治推下颌磨牙远中移动牙齿的移动表达率以及其副作用移动。方法 选取24例使用无托槽隐形矫治完成推下颌磨牙远中移动的患者,利用治疗前后的CBCT建立三维坐标系,定位下颌第一、第二磨牙及切牙的牙冠牙根标志点并获得牙齿治疗前后位置的坐标、轴倾角及转矩角,结合牙齿预设移动量分析无托槽隐形矫治对推下颌磨牙远中移动的表达率,用配对样本t检验比较磨牙和切牙在非计划移动方向上坐标的差异及轴倾角、转矩角的差异分析牙齿的副作用移动。结果 下颌第一磨牙牙冠的牙齿移动表达率最高,可达71%,牙根的移动表达率则显著小于牙冠(P<0.05)。在推下颌磨牙远中移动的过程中,磨牙产生压低及颊向倾斜的副作用移动(P<0.05),切牙的副作用移动不显著(P>0.05)。结论 无托槽隐形矫治对推下颌磨牙远中移动的磨牙远移表达率较高,牙冠大于牙根,但移动过程中应注意减少磨牙的压低移动和颊向倾斜。

基于GEE和Canoco的沙丘移动速率及其内外控制因子贡献率分析

环境因子控制沙丘移动速率的研究多集中于定性分析和一对一定量分析层面。基于高分辨率遥感影像分析2008—2021年间宁夏白芨滩流动沙丘在7个时段的移动速率,利用GEE获取研究区各时段的多个环境因子数值,再采用Canoco的冗余分析揭示各环境因子对沙丘移动速率的贡献率。结果表明:1)2008—2021年间,流动沙丘脊线数逐步减少而脊线平均长度递增,沙丘在移动中发生合并,沙丘移动速率分5个阶段稳步下降,每个阶段的降速在0.22~0.28 m/a间,13 a间共下降约1 m/a;2)内控因子沙丘高度和宽度与移动速率均呈极显著线性负相关关系,缺陷密度与其呈极显著线性正相关关系(P<0.01);外控因子合成输沙势(RDP)、植被覆盖度、累积降水量、平均地温(LST)、平均气温对沙丘移动的贡献率分别为78.7%、6.7%、3.9%、2.7%和2.6%,RDP是控制白芨滩流动沙丘近13年来移动速率的主要外因,但对比2个时段发现季节性冻结期内LST是控制沙丘移动的另一关键因子。

手指屈指运动联合康复训练对脑卒中偏瘫的治疗价值分析

目的:探讨手指屈指运动联合康复训练对脑卒中偏瘫的治疗价值.方法:选取我院2019年3月—2020年3月收治的98例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各49例.对照组采用综合康复训练,研究组在对照组基础上联合手指屈指运动.比较2组治疗前、后的神经功能、运动功能、日常生活能力、生活质量评分,判定手功能、上肢功能恢复情况及手指灵活度.结果:治疗后,研究组神经功能评分低于对照组,运动功能、日常生活能力、健康调查简表中各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组手功能和上肢功能康复良好率明显高于对照组,最大屈伸角度、最大伸展角度、手指活动范围均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者采取康复训练联合手指屈指运动可显著提高其临床治疗效果,对于患者的运动功能、日常生活能力及生活质量的改善有着积极的作用,有效促进手指及上肢活动功能的康复.

气顶边水油藏油气协同开发下流体界面运移特征

气顶边水油藏的开发,存在明显的油气水互侵现象,导致产量快速递减,开发难度增大。为了防止生产井过早停产,需明确流体界面运移特征,制定油气协同开发生产制度。通过油藏数值模拟方法,建立了月东油田气顶边水油藏实际模型与机理模型,根据气顶与边水作用能量强弱,将油气协同开发区域划分为边水控制区、气顶控制区和气顶边水联合控制区三类进行研究,综合评估气窜、水淹、油侵风险,明确油气、油水界面运移特征并形成运移速度图版。结果表明:随着开发的进行,气顶膨胀导致油气界面从油藏顶部向油井方向运移,边水侵入导致油水界面从油藏底部向油井与气井方向运移,油井存在气窜与水淹的风险,气井存在水淹与油侵的风险,剩余油主要分布在气顶下部和井间高部位,确定月东油田气顶边水油藏合理采气速度为6%~8%。基于实际与理论研究形成的成果认识为气顶边水油藏油气协同高效开发提供理论指导。

浮针联合大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的效果观察

目的探究浮针联合大黄粉穴位贴敷治疗中风后便秘的效果。方法选取2022年6月至2023年9月广东省阳春市中医院发生中风后便秘的患者120例,通过随机数表法将患者分为三组,每组各40例。对照A组单用乳果糖治疗,对照B组单用大黄粉穴位贴敷治疗,观察组联用浮针疗法及大黄粉穴位贴敷治疗,比较三组临床症状评分、生活质量评分、自主排便次数、治疗总有效率。结果治疗后三组临床症状评分、生活质量评分及自主排便次数比较,观察组分别低于、低于、多于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗总有效率比较,观察组高于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中风后便秘联用浮针和大黄粉穴位贴敷治疗可改善临床症状、生活质量、自主排便能力,临床疗效更佳。

不同灌溉方式氢、氧同位素分布与夏玉米水分利用特征

利用氢氧稳定同位素示踪法,研究了人工控水条件下小白龙常规灌溉(X)与滴灌(D)不同灌水量(X1、D1:15 mm;X2、D2:30 mm;X3、D3:45 mm)夏玉米土壤水稳定同位素分布特征,以及土壤耗水量、光合作用及水分利用特征。结果表明:随生育期的推进,根系吸水逐渐加深。在拔节期,均以0~20 cm土层的水分贡献率最大,达60%以上。在D1和D2条件下,60~80 cm和20~40 cm土层的贡献率分别占21.4%和23.8%。到灌浆期,与常规灌溉相比,滴灌条件下更利于促进根系对40 cm以下土层水分的利用,从而减少水分的无效蒸发。随生育期的推进与灌水量的增加,玉米的日耗水量明显增加,滴灌低于传统灌溉。与常规灌溉相比,滴灌D2处理更利于提高玉米光合速率、蒸腾速率、气孔导度及叶片水分利用效率。此外,滴灌处理明显提高了收获期玉米的生物量。最终,与常规灌溉相比,滴灌降低了玉米总的耗水量,产量提高了5.3%~21.7%和水分利用效率提高了9.2%~26.8%,均以D2处理最高。相关分析表明:玉米拔节期20~40 cm和灌浆期60~80 cm土层水分更利于促进玉米产量的提高,而拔节期60~80 cm和80~100 cm土层的水分更利于促进玉米水分利用效率的提高。

基于大地测量和MT技术分析吉林龙岗火山区现今地壳运动特征及其机理

位于吉林长白山西麓龙岗山脉中段的龙岗火山群是中国近代主要火山活动区之一.通过对火山区2010—2020年多期GNSS(Global Navigation Satallite System)观测资料及1970—2010年多个时段的一、二等水准资料进行解算,获取现今三维地壳运动速度场.GNSS获取的水平运动速率从西向东增大,东部主要以拉张运动为主,连续面应变率场结果反映火山区位于膨胀区;一等水准路线长抚线和丹抚线资料显示火山区以垂直上升运动为主,主要速率为0.55~1.83 mm/a,其中抚松—仙人桥—老山队一带为主要隆升区,速率多大于1.0 mm/a;该区域分布丰富的地热资源,也是地震多发地区.邻近区域的二等水准路线梅通线速率相对较小,为0.23~0.77 mm/a.结合对99个测点大地电磁数据三维反演得到的火山区深部电性结构:与隆升区对应的中下地壳赋存相对较浅的岩浆系统,电性边界带推测的浑江断裂北向延伸.断裂附近的低阻体规模最大,向下延伸至地幔尺度.最浅的低阻体位于最年轻的金龙顶子火山大约10 km以下位置,以上的高阻结构认为是岩浆溢流结束后的后撤和固结.综合分析认为现今火山区地壳的膨胀隆升、地震活动与幔源物质的上涌、间断性的运移引起断层活动有关.

男性不育患者精子形态与精液质量参数的描述性研究

为探讨精子形态与精子质量参数相关性,选取2019年1月—2022年12月贵州省安顺市人民医院收治的153例男性不育患者为研究对象,采用改良巴氏染色测量其精子形态,并将患者分别纳入形态正常组与形态异常组。采用穗加SSA-2精子全自动检查分析系统检查评估精子总数、浓度、前向运动率(PR)%、活动率(PR+NP)%,并将患者分别纳入质量正常组与质量异常组,采用pearson进行相关性分析。结果显示,精子形态正常组的精子活动率(PR+NP)%、前向运动率(PR)%均高于精子形态异常组(P<0.05),差异有统计学意义。研究发现,精子形态与精子活动率(PR+NP)%、前向运动率(PR)%两项参数密切相关,两者可协同评估男性的生育能力。

滇中引水工程区形变场特征分析

为分析滇中引水工程区的形变场特征,基于多期次GNSS观测及跨断层监测资料,借助速度场聚类与最小二乘配置算法,以及断层刚体运动等模型,推求了该区域主要断裂的现今活动速率和区域应变率分布,解算了活动断裂三维运动变化过程。研究表明:小金河-丽江断裂南段和小江断裂南段是两个强烈的地表变形区,楚雄段所在区域的构造运动相对稳定;建水盆地东缘断裂一带的剪应力积累水平较高;丽江-剑川断裂南段在2011年前后由张扭逐渐转变为压扭运动性质;2018年后,丽江-剑川断裂南段走滑速率较低,曲江断裂南东段的拉张活动强烈。研究成果可为穿越活动断裂的长线工程场地稳定性分析和结构抗错断设计提供参考依据。

充填开采对地表建筑物稳定性影响研究

针对淮南矿区深部煤层充填开采对建筑物的影响问题,以某矿充填开采工作面为例进行实验,通过现场观测和数值模拟的手段研究充填开采对地表建筑物的保护情况。结果表明:工作面达到稳沉后最大下沉量为143 mm,不足以危害建筑物安全使用;整个开采活动周期内地表最大倾斜变形为1.8 mm/m、最大曲率变形为0.088 mm/m^(2),均小于建筑物安全使用的阈值,地表移动变形过程中最大下沉速度为1.32 mm/d,没有达到危险变形阶段;通过数值模拟发现当充填率提升至60%时所产生的倾斜变形不足以对建筑物构成危害;根据模拟结果发现该工作面上方建筑物稳定性主要受下沉量和倾斜变形影响,通过计算发现充填率与地表沉陷、倾斜变形之间近似呈一种线性关系,由线性拟合可得保证该工作面上方高层建筑稳定的最小充填率为88%。

基于ECG和眼动信号的显示模式视疲劳测量

本文以2D和3D显示为研究载体,采用主观问卷、ECG、眼动信号和视功能参数相结合的测量方法研究不同显示模式对视疲劳的影响。结果表明,观看3D显示后,最佳矫正远视力(BCDVA)、泪膜破裂时间(TBUT)、瞳孔直径和香农熵的相对变化量均显著大于观看2D显示后的相对变化量。50 min后,观看2D和3D显示引起的峰峰(RR)间期值和心率(HR)相对变化量的差异逐渐增加。不同类型显示模式对主观打分症状、视功能参数、心电参数和眼动参数产生不同的影响,观看3D显示后引起的视疲劳比观看2D显示大,特别是50 min以后观看3D显示引起的疲劳程度显著大于观看2D显示,这对于3D电影制作具有参考价值。

塔里木盆地沙尘天气日数变化及影响因素

基于塔里木盆地32个气象站点1964—2022年观测数据,采用Sen+M-K趋势分析、重心移动模型、标准化回归系数和空间聚类方法,从空间特征角度着重分析塔里木盆地不同类型沙尘年日数的变化、趋势和移动规律,以及影响因素的贡献率。结果表明:(1)盆地以浮尘为主,其次是扬沙、沙尘暴,总体呈现南多北少的空间分布格局,且具有显著下降趋势。(2)盆地不同类型沙尘日数的重心呈向东南部移动的趋势,其中沙尘暴重心移动幅度最大。(3)气温升高、风速降低和大风日数减少是塔里木盆地沙尘日数减少的主要影响因素,降水量影响最小。(4)降水量对沙尘变化的贡献率高值聚集在盆地西部,平均气温和平均最高气温分别在盆地南部和西部,而大风日数和平均风速分别在盆地西北部和东南部。研究结果可为塔里木盆地有针对性的制定区域适用性防风固沙措施提供科学依据。

MR心脏增强诊断心梗后室壁瘤的应用价值

目的分析成人心梗后左心室室壁瘤(LVA)的MR影像学特点及临床应用价值。方法回顾性分析河南省胸科医院2019年5月至2022年5月27例心梗后左室室壁瘤患者的MR影像表现,分析总结MR心脏增强对心梗后室壁瘤的诊断价值。结果27例中真性LVA 20例,假性LVA 7例;MR诊断真、假室壁瘤灵敏度、特异度及准确率均明显高于彩超及DSA检查,附壁血栓及矛盾运动区域检出率同样高于彩超及DSA检查(P<0.05)。MR心脏增强检查还能精确判断早期室壁瘤局部残存活性心肌范围及损害程度。结论MR心脏增强检查诊断室壁瘤具有较高的灵敏度、特异度及准确率;其特异性影像学表现是其它检查所不具备的,对于急性期室壁瘤临床血管再活化及恢复微循环治疗前评估存活心肌及了解病变范围,提供可靠的证据。

基于任务情境的航线飞行员脑力负荷特征研究

为探究飞行任务中航线飞行员的脑力负荷特征,开展了2种经验水平(机长、副驾驶)×3种任务阶段(进近阶段、火警阶段、着陆阶段)的混合双因素设计试验,记录HR、HRV、EDA和眼动指标作为因变量,建立广义线性混合模型并分析数据。结果显示,与副驾驶组相比,机长组HR均值、SCL、SCR和平均瞳孔直径更小,IBI均值和PNN20更大;被试在不同任务阶段的脑力负荷生理特征亦存在差异。研究表明,航线飞行员的脑力负荷特征受到经验水平的影响,机长在全部任务阶段中脑力负荷均低于副驾驶;不同任务阶段的脑力负荷特征存在差异,由进近阶段到着陆阶段,航线飞行员的脑力负荷表现出逐级上升的趋势。研究结果可为实现循证训练、提高训练效率提供数据支持,有助于提升飞行安全水平。

次分数跳-扩散Vasicek随机利率下的重置期权定价

研究了标的资产价格过程满足次分数布朗运动与跳-扩散过程共同驱动的随机微分方程.根据次分数布朗运动随机分析理论,建立利率满足次分数Vasicek模型,利用保险精算法,研究此环境下重置期权定价问题,得到相应的重置期权定价公式.推广了已有的关于重置期权定价的相关结论.