多层螺旋CT对主动脉壁内血肿的诊断价值

目的探讨多层螺旋CTI血管成像(CTA)在主动脉壁内血肿(AIH)诊断中的临床应用价值及诊断优势。方法对26例经256层螺旋CTA诊断为AIH患者,运用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)等,结合轴位图像,分析AIH的部位、形态、有无溃疡及胸腔积液等结果单纯AIH7例,表现为沿主动脉壁的环状或新月形低密度,CTA显示没有强化,主动脉内壁光滑;溃疡性AIH 19例。18例溃疡周围有较明显粥样斑块和钙化斑块,1例无粥样斑块和钙化斑块;3例有少量胸腔积液,15例溃疡性AIH合并中等以上胸腔积液。结论多层螺旋CTA可无创清晰显示AIH,对临床的诊断、治疗和随访具有重要的指导意义。

成人腹主动脉CT影像解剖学研究

目的采用多层螺旋CT(MSCT)分析成人腹主动脉的影像学解剖特点。方法收集因各种原因在我院行腹部MSCT增强扫描或腹部CT血管造影检查的213例患者,其中男性118例,女性95例,老年人(≥60岁)109例,非老年人(<60岁)104例,在横断面图像上测量腹主动脉管腔的前后径、左右径。结果共检出213支腹主动脉。男性腹主动脉左右径、前后径均大于女性;老年组腹主动脉左右径、前后径均大于非老年组;腹主动脉前后径大于左右径;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT能够很好地显示腹主动脉血管的解剖情况,可无创性地为外科腹部手术、肝肾移植及介入治疗提供有价值的活体血供解剖学信息,具有临床指导价值。

心外膜脂肪组织体积与钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的价值比较

目的 对比心外膜脂肪组织体积及钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的差异.方法 行冠状动脉64层多排螺旋CT检查的临床疑似冠心病患者210例为研究对象.冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜50％为非冠心病组145例,≥50％为冠心病组65例.均在西门子definition工作站测量心外膜脂肪组织体积及钙化积分.结果 非冠心病组平均心外膜脂肪组织体积（100.0±46.5） cm^3,钙化积分（36.2±18.5）分;冠心病组平均心外膜脂肪体积（117.3±57.6） cm^3;钙化积分（413.3±67.5）分.两组间平均心外膜脂肪组织体积和钙化积分比较差异均有统计学意义（t值分别为2.316、6.564,P＜0.05、P＜0.01）.ROC曲线表明,钙化积分对诊断冠心病狭窄的敏感性、特异性均高于心外膜脂肪体积.结论 钙化积分对预测冠状动脉狭窄程度的敏感性和特异性均高于心外膜脂肪组织体积.