呼吸科鲍曼不动杆菌的临床特点及耐药状况分析

目的:分析临汾市人民医院呼吸科鲍曼不动杆菌的临床特点及耐药状况。方法:对2012年1月—2012年12月呼吸科住院患者中分离出的鲍曼不动杆菌检测结果进行耐药状况和临床特点分析。结果:分离出的鲍曼不动杆菌以下呼吸道为主,年龄分布以中老年为主,对碳青霉烯类抗生素的耐药率为43.5%,米诺环素耐药率为10.3%,对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为48.3%,其他抗菌药的耐药率>50%。结论:鲍曼不动杆菌耐药率很高,临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素,制订有效的消毒隔离措施,加强医院大环境、工作人员和患者的消毒,以防止鲍曼不动杆菌的传播和多重耐药菌株的产生。

耐亚胺培南革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性

目的:了解2007年1月～2009年12月我院老年患者亚胺培南耐药革兰阴性杆菌菌株的分离情况、临床分布及耐药性趋势。方法:收集该院2007年～2009年临床各类标本中分离到的245株耐亚胺培南革兰阴性杆菌,采用德灵Microscan微生物鉴定及药敏分析系统,对菌株进行鉴定及药敏试验。结果:2007年～2009年共分离到245株亚胺培南耐药株,其中非发酵菌科235株,占96%,以铜绿假单胞菌最多,占81.1%;其次为鲍曼不动杆菌,占15.6%,且鲍曼不动杆菌的亚胺培南耐药株呈逐年上升趋势,从2007年的5.8%上升至2009年的22.8%,而肠杆菌科亚胺培南耐药株仅占4%。耐亚胺培南的菌株对β内酰胺类生素耐药率为53.0%～100%,对喹诺酮类抗生素耐药率为60.2%～83.2%,对氨基糖苷类抗生素的耐药率相对较低,为28.2%～51.5%,其中以阿米卡星最为敏感。结论:亚胺培南对肠杆菌科具有非常强的体外抗菌活性,对非发酵菌科的体外抗菌活性较差。耐亚胺培南菌株大多存在多重耐药性,甚至泛耐药,临床应根据药敏试验的结果选用敏感的抗菌药物治疗。