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Detection of Multi-drug Resistant Acinetobacter Lwoffii Isolated from Soil of Mink Farm 被引量:2
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作者 SUN Na WEN Yong Jun +6 位作者 ZHANG Shu Qin ZHU Hong Wei GUO Li WANG Feng Xue CHEN Qiang MA Hong Xia CHENG Shi Peng 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2016年第7期521-523,共3页
There were 4 Acinetobacter lwoffii obtained from soil samples.The antimicrobial susceptibility of the strains to 16 antimicrobial agents was investigated using K-B method.Three isolates showed the multi-drug resistanc... There were 4 Acinetobacter lwoffii obtained from soil samples.The antimicrobial susceptibility of the strains to 16 antimicrobial agents was investigated using K-B method.Three isolates showed the multi-drug resistance.The presence of resistance genes and integrons was determined using PCR.The aadA 1,aac(3')-IIc,aph(3')-VII,aac(6')-Ib,sul2,cat2,floR,and tet(K)genes were detected,respectively. 展开更多
关键词 SOIL Detection of multi-drug resistant acinetobacter Lwoffii Isolated from Soil of Mink Farm
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Risk factors and outcomes of imipenem-resistant Acinetobacter bloodstream infection in North-eastern Malaysia
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作者 Zakuan Zainy Deris Mohd Nazri Shafei Azian Harun 《Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine》 SCIE CAS 2011年第4期313-315,共3页
Objective:To determine the risk factors and outcomes of imipenem-resistant Acinetobacter baumannii(IRAB) bloodstream infection(BSI) cases,since there is very little publication on Aeinetobacter baumannii infections fr... Objective:To determine the risk factors and outcomes of imipenem-resistant Acinetobacter baumannii(IRAB) bloodstream infection(BSI) cases,since there is very little publication on Aeinetobacter baumannii infections from Malaysia.Methods:A cross sectional study of 41 cases(73.2%) of imipenem-sensitive Acinetobacter baumanii(ISAB) and 15 cases(26.8%) of IRAB was conducted in a teaching hospital which was located at North-Eastern state of Malaysia.Results:There was no independent risk factor for IRAB BSI identified but IRAB BSI was significantly associated with longer bacteraemic days[OR 1.23(95%CI 1.01,1.50)].Although prior use of carbepenems and cephalosporin were higher among IRAB than ISAB group,statistically they were not significant.There was no significant difference in term of outcomes between the two groups.Conclusions:Although statistically not significant,this analysis compliments previous publication highlighting the importance of appropriate empiric antibiotic usage in hospital especially carbepenems and need further evaluation with bigger subjects. 展开更多
关键词 acinetobacter baumanniI BACTERAEMIA Risk factors OUTCOMES multi-drug resistant
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某基层综合医院临床感染鲍曼不动杆菌的调查分析
3
作者 李希涛 王艳 +1 位作者 周秀丽 张静 《医学检验与临床》 2024年第8期34-38,共5页
目的:探讨某基层综合医院鲍曼不动杆菌的临床感染分布特点及耐药性,为有效控制医院感染提供实验依据。方法:对某基层综合医院2020年10月-2023年3月临床标本中培养分离的262株鲍曼不动杆菌感染分布及药物敏感性进行调查分析,应用WHONET5.... 目的:探讨某基层综合医院鲍曼不动杆菌的临床感染分布特点及耐药性,为有效控制医院感染提供实验依据。方法:对某基层综合医院2020年10月-2023年3月临床标本中培养分离的262株鲍曼不动杆菌感染分布及药物敏感性进行调查分析,应用WHONET5.6软件对数据进行统计。结果:262株鲍曼不动杆菌主要分离自痰液、尿液,分别占63.74%、20.99%;从临床感染科室分布来看,该菌株感染主要来自重症医学科(ICU)、肿瘤科、呼吸内科和内分泌科,分别占32.06%、15.27%、12.21%、9.92%。262株鲍曼不动杆菌对头孢吡肪、庆大霉素、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸耐药率均>50%;对阿米卡星、米诺环素、替加环素、多粘菌素耐药性较低,耐药率在2.0%-28%之间。分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)153株,占58.40%,对奎诺酮类、氨苄西林复合剂、哌拉西林及复合剂、第三、四代头孢类和碳青霉烯类耐药率均>90%。结论:基层综合医院鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药性普遍较高,尤其CRAB耐药严重。微生物实验室应加强耐药性监测,临床应积极采取预防措施,控制、减少多药耐药菌株的产生与传播。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 抗菌药物 耐药性
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Burns infection profile of Singapore:prevalence of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii and the role of blood cultures 被引量:4
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作者 Christopher Tam Song Jolie Hwee +2 位作者 Colin Song Bien Keem Tan Si Jack Chong 《Burns & Trauma》 SCIE 2016年第2期144-152,共9页
Background:With various changes implemented such as perioperative antibiotics for tangential excision,this retrospective study reviews the infection profile of burn patients at Singapore's only centralized burns u... Background:With various changes implemented such as perioperative antibiotics for tangential excision,this retrospective study reviews the infection profile of burn patients at Singapore's only centralized burns unit.Worldwide,the appearance of multidrug-resistant(MDR)strains of Acinetobacter baumanni(A.baumanni)continues to worsen patient outcomes.This study also surveys the role of blood cultures in burns at our unit.Methods:Four hundred fifty-two burn patients admitted to the unit between 2011 and 2013,and with cultures performed,were included in the study.The yields of various cultures were evaluated and 2684 samples were amassed,of which 984(36.7%)were positive.Patient variables for predictors of MDR A.baumanni infection acquisition and bacteremia were evaluated through multivariate analyses.Results:Pseuodomonas aeruginosa(P.aeruginosa)(67 patients)was the most common organism in those with total body surface area(TBSA)burn<20%while MDR A.baumanni(39 patients)was most prevalent in those with TBSA burn≥20%.We found a yield of 1.1%positive blood cultures for TBSA burn<20%and a yield of 18.6%positive cultures in TBSA burn≥20%.The median time between surgery and bacteremia was 6.5 days(range-18 to 68 days,interquartile range 4.5);2.9 and 8.8%of bacteremic episodes occurred within 24 and 48 h,respectively.This is a decrease from a predeceasing study(45.3%for 24 h and 60%for 48 h).Multivariate analysis revealed that length of hospital stay and TBSA burn≥20%were predictors of MDR A.baumanni infection and positive blood cultures.Conclusions:MDR A.baumanni infection burdens patient management,especially in those with TBSA burn≥20%and longer hospital stay.Prophylactic antibiotics may reduce perioperative bacteremia,but their role in MDR infections needs to be evaluated.The role of blood cultures in TBSA burn<20%needs reconsideration. 展开更多
关键词 Drug resistant BURNS acinetobacter baumanni Blood cultures EPIDEMIOLOGY SINGAPORE Infection
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替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者血清炎性因子水平的影响
5
作者 崔宝月 李震 +1 位作者 孙源彬 范娟 《临床医学工程》 2024年第4期439-440,共2页
目的探讨替加环素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)肺炎患者的临床效果。方法112例多重耐药AB肺炎患者随机分为两组,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总... 目的探讨替加环素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)肺炎患者的临床效果。方法112例多重耐药AB肺炎患者随机分为两组,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、细菌清除率均高于对照组,WBC、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素辅助治疗多重耐药AB肺炎患者可提高疗效,减轻机体炎性反应,提高细菌清除率。 展开更多
关键词 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎 替加环素 头孢哌酮舒巴坦 炎性因子
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抗生素佐剂在治疗鲍曼不动杆菌感染中的研究进展
6
作者 张梦娜 赵晓欧 +2 位作者 许祺珺 孔令聪 马红霞 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2023年第6期367-372,共6页
目前鲍曼不动杆菌感染治疗困难与多重耐药、广泛耐药菌株的出现以及革兰阴性菌新型抗菌药物缺乏有关。为了治疗和控制鲍曼不动杆菌严重感染,新的用药选择不可或缺。佐剂通过增效抗生素,逆转耐药,克服了现有药物治疗的局限性。本文将可... 目前鲍曼不动杆菌感染治疗困难与多重耐药、广泛耐药菌株的出现以及革兰阴性菌新型抗菌药物缺乏有关。为了治疗和控制鲍曼不动杆菌严重感染,新的用药选择不可或缺。佐剂通过增效抗生素,逆转耐药,克服了现有药物治疗的局限性。本文将可增敏鲍曼不动杆菌的抗生素佐剂加以汇总,拟为临床防治相关感染提供理论依据。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗生素佐剂 抗生素 联合用药 协同增效 耐药性
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耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌耐药性及耐药基因研究
7
作者 曾桂芬 莫姗 +2 位作者 谢思燕 彭渊 徐宝灵 《现代医院》 2023年第10期1622-1625,1630,共5页
目的 分析2020—2022年广西某院耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)耐药性及耐药基因,为医院多重耐药鲍氏不动杆菌感染控制、临床合理用药提供理论依据。方法 回顾性分析2020—2022年某院临床分离耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌的分布及药敏结果。... 目的 分析2020—2022年广西某院耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)耐药性及耐药基因,为医院多重耐药鲍氏不动杆菌感染控制、临床合理用药提供理论依据。方法 回顾性分析2020—2022年某院临床分离耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌的分布及药敏结果。随机选取分离的110株CRAB菌株,抗原抗体结合显色原理检测耐药基因OXA-23、 OXA-48、IMP、VIM、NDM和KPC。结果 三年间共检出鲍氏不动杆菌879株,其中CRAB 349株,检出率为39.7%。349株CRAB主要分布在重症医学科、呼吸内科、神经外科、脑血管病科和骨科。药敏结果显示AB对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为39.70%和39.25%;对哌拉西林、庆大霉素、四环素、头孢噻肟等大多数抗菌药物耐药率均接近60%;仅对多粘菌素的耐药率最低为0.46%。110株CRAB菌株中碳青霉烯酶耐药基因以OXA-23(70.91%)和NDM(18.18%)为主。结论 2020—2022年CRAB感染患者主要分布在重症医学科、呼吸内科、神经外科和脑血管病科。CRAB对多种药物耐药率高,多重耐药情况严重。本院CRAB耐药基因主要为OXA-23和NDM,OXA-23和NDM是本地区鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要机制。临床对CRAB感染可采用阿米卡星、碳青霉烯类、氟喹诺酮类等常规药物联合替加环素或多黏菌素B治疗。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌 耐药性 耐药基因
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头孢他啶和环丙沙星使用量与鲍氏不动杆菌耐药性相关性研究 被引量:24
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作者 罗燕萍 周薇薇 +3 位作者 徐雅萍 张秀菊 陈荣 周光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期801-804,共4页
目的通过调查解放军总医院1994~2003年鲍氏不动杆菌,对6种抗生素的耐药性与这些药物的年用量,探讨用药量和耐药性之间的相关性。方法采用回顾性调查方法,纸片扩散法进行药敏试验并应用WHONET5.3和EXCEL软件分析,对1994~2003年6种抗生... 目的通过调查解放军总医院1994~2003年鲍氏不动杆菌,对6种抗生素的耐药性与这些药物的年用量,探讨用药量和耐药性之间的相关性。方法采用回顾性调查方法,纸片扩散法进行药敏试验并应用WHONET5.3和EXCEL软件分析,对1994~2003年6种抗生素的年用量与鲍氏不动杆菌对这些药物的耐药性进行分析,计算各药用药频度(DDDs),并用统计学方法对耐药率与用药频度进行相关性分析。结果10年来鲍氏不动杆菌对6种抗生素的耐药率全部呈增长趋势,头孢他啶和环丙沙星耐药率的增幅最大分别为46.5%和42.3%,1994年鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药率为32.4%、2003年增至62%,对亚胺培南的耐药率在6种抗生素中最低;耐药率和用药频度相关性分析显示,头孢他啶和环丙沙星的年用量与鲍氏不动杆菌对这两种药物耐药率的变化呈正相关(分别为r=0.88,P≤0.01和r=0.65,P≤0.05),同时头孢他啶对哌拉西林和头孢噻肟的耐药性有显著相关性(分别为r=0.82,P≤0.01和r=0.82,P≤0.01);环丙沙星的使用量与哌拉西林和头孢噻肟的耐药率也有相关性(分别为r=0.80,P≤0.01和r=0.68,P≤0.05)。结论头孢他啶和环丙沙星的年用量不仅与鲍氏不动杆菌对这两种抗生素的耐药率呈正相关,同时头孢他啶与哌拉西林和头孢噻肟的耐药性有显著相关性; 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 抗生素 相关性
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鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析 被引量:5
9
作者 雷红 匡铁吉 +4 位作者 董梅 孟祥红 梁艳 何菊芳 佟爱华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期472-474,共3页
目的探讨鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性特征.方法采用MicroScan-WalkAway 96全自动微生物分析仪测定2000年1月~2004年12月从痰标本中分离得到的275株鲍曼不动杆菌和107株嗜麦芽窄食单胞菌,用微量稀释法测定其药物敏感性;对1... 目的探讨鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性特征.方法采用MicroScan-WalkAway 96全自动微生物分析仪测定2000年1月~2004年12月从痰标本中分离得到的275株鲍曼不动杆菌和107株嗜麦芽窄食单胞菌,用微量稀释法测定其药物敏感性;对18例患者肺部相继感染鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌治疗进行分析.结果 5年来鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗生素耐药率呈上升趋势,尤以2000~2001年上升显著.鲍曼不动杆菌2000年对头孢菌素类(头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松)的耐药率为20%~50%,而2004年已上升至70%~81%;2000年对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素和复方新诺明的为20%~40%;而2004年耐药率为63%~86%.5年来,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为≤7%.嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松和妥布霉素的耐药率,2000年分别为25%、50%、0%和0%,而2004年分别为76%、76%、95%和95%;对亚胺培南天然耐药,对其他6种抗生素均高度耐药,5年来对复方新诺明耐药率最低,为≤20%.结论临床细菌室应加强对鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌耐药性的监测;加强对同一患者多重耐药鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌相继感染的监测,以指导临床合理应用抗生素,提高治疗效果. 展开更多
关键词 细菌学 鲍曼不动杆菌 嗜麦芽窄食单胞菌 抗药性
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耐药鲍曼不动杆菌不同年份分离株耐药元件基因比较研究 被引量:10
10
作者 付启云 郑绍同 +2 位作者 连建春 戴京京 张小云 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第5期595-599,共5页
目的调查两组相隔7年的鲍曼不动杆菌菌株可能存在的耐药基因状况及菌株间的亲缘关系。方法分别收集南京医科大学附属淮安第一医院2008年20株鲍曼不动杆菌,2016年20株鲍曼不动杆菌。菌种鉴定为鲍曼不动杆菌种特异mdfA基因与blaoyA基因PC... 目的调查两组相隔7年的鲍曼不动杆菌菌株可能存在的耐药基因状况及菌株间的亲缘关系。方法分别收集南京医科大学附属淮安第一医院2008年20株鲍曼不动杆菌,2016年20株鲍曼不动杆菌。菌种鉴定为鲍曼不动杆菌种特异mdfA基因与blaoyA基因PCR双重检测为阳性方确认为鲍曼不动杆菌。再用PCR方法检测32种β-内酰胺类药物获得性耐药基因、15种氨基糖苷类药物获得性耐药基因、10种可移动遗传元件遗传标记,最后对检测结果作样本聚类分析(UPGMA法)。结果2016年分离株对第三代头孢类药物、碳青霉烯类药物、氨基糖苷类药物、喹诺酮药物均为耐药。2008年分离株仅对第三代头孢类药物均为耐药,而对碳青霉烯类药物均为敏感,对喹诺酮药物、氨基糖苷类药物分别有50.00%和60.00%的敏感性。2008和2016年分离株均检出blaADC和blaOXA-1,但bldOXA2册、blaOXA-23群只有2016年分离株均被检出。2008年分离株对第三代头孢类药物耐药主要与bldspc相关,2016年分离株对第三代头孢类药物、碳青霉烯类药物耐药主要与blaADC、blaOXA-2和blaOXA-23群相关。2016年分离株均测出aac(2)-I b、aph(3)-I、armA等3种氨基糖苷类药物耐药相关基因,而2008年分离株均无检出。可移动遗传元件遗传标记tmpU、tmp513、IS26和ISabal等4种也只有2016年分离株被全部检出。菌株亲缘关系分析可见2008和2016年不同年份分离株分成两个独立的簇群(A簇群和B簇群),2016年分离株聚集性更强相差系数更小。A和B族群均可分为两个亚簇群。A-1亚簇群有两个克隆播散,A-2、B-1和B2亚簇群各有一个克隆播散。其中2016年分离株B-簇群一个有14株菌构成的大克隆播散。分离株耐药元件检测阳性模式显示,2008年分离株仅携带2~7种耐药元件基因;2016年分离株则携带14种~16种耐药元件基因。结论多种β-内酰胺类药物耐药基因、氨基糖苷类药物耐药基因和可移动遗传元件是导致鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药的重要原因。在同一家医院的对相隔7年的鲍曼不动杆菌临床分离株进行耐药元件基因检测与分析是国内首次报道。不同年份分离株的耐药性和耐药元件基因携带状况差异明显:2016年分离株比2008年分离株耐药性更强,携带的耐药元件基因更多。2008年和2016年分离株均有克隆播散,提示有医院感染的存在。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 Β-内酰胺类 氨基糖苷类 可移动遗传元件 样本聚类分析 耐药
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开颅术后并发泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染病例报告并文献复习 被引量:9
11
作者 赵健 王仙 +2 位作者 张双 杨磊 闵杰 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第4期310-312,共3页
目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染的治疗方案。方法对1例脑出血术后合并泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染患者的治疗过程进行回顾分析,重点从药物选择、给药剂量等方面进行药物治疗过程分析。结果通过将抗感染治疗方案调整为替加环素... 目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染的治疗方案。方法对1例脑出血术后合并泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染患者的治疗过程进行回顾分析,重点从药物选择、给药剂量等方面进行药物治疗过程分析。结果通过将抗感染治疗方案调整为替加环素+头孢哌酮舒巴坦+米诺环素静脉给药,联合替加环素鞘内、脑室内给药,患者的颅内感染最终得到有效控制。结论替加环素鞘内及脑室内给药,对泛耐药鲍曼不动杆菌引起的颅内感染可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 颅内感染 替加环素
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鲍曼不动杆菌抗生素多重耐药性:耐药机制与感染治疗对策 被引量:140
12
作者 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期241-254,共14页
多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。大多数细菌耐药基因与表型特征均充分反映在耐药鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使其呈现明显的天然多重耐药性,而其染... 多重以及泛耐药鲍曼不动杆菌导致的感染流行已成为全球关注的公共卫生问题。大多数细菌耐药基因与表型特征均充分反映在耐药鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌的外膜通透屏障与药物主动外排泵的协同作用使其呈现明显的天然多重耐药性,而其染色体可整合获取外源性由转座子/整合子可移动基因元件与多重耐药基因相联系的耐药岛区域或携带含有类似的整合子与多重耐药基因盒的质粒,这些基因结构导致该菌进化形成了对多类化学结构各异的临床常用抗生素的高度获得性耐药性,使其感染治疗的药物选择极其有限。尽管可考虑选用碳青霉烯类、含舒巴坦复合制剂、多黏菌素E或联合使用抗生素等治疗鲍曼不动杆菌感染,严重存在的多重耐药性等要求用药时更密切地观察药物的疗效,并参考药物敏感试验结果调整用药方案。虽然新的抗生素如替加环素等显示一定的体外抗鲍曼不动杆菌活性,但其临床疗效仍待继续研究。采取各种风险管理措施有效控制医院性细菌感染疾病包括合理使用各类抗生素是防止及减少鲍曼不动杆菌感染以及耐药性发生和传播的重要对策。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药性 泛耐药性 耐药机制 感染治疗
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醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌的分子流行病学及体外药物敏感性分析 被引量:3
13
作者 黎敏 皮雯雯 +1 位作者 王艺 鲁卫平 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第19期2803-2805,共3页
目的精确鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌菌种,了解第三军医大学大坪医院醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌的菌种分布情况;比较分析各菌种对临床常用抗菌药物的体外敏感率。方法选取2014年2~4月该院临床分离的95株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌非... 目的精确鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌菌种,了解第三军医大学大坪医院醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌的菌种分布情况;比较分析各菌种对临床常用抗菌药物的体外敏感率。方法选取2014年2~4月该院临床分离的95株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌非重复菌株,采用16SrRNA基因测序法鉴定所有菌株到种;利用VITEK-2Compact自动细菌鉴定药敏仪检测所有细菌对临床常用抗菌药物的体外敏感率。结果95株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌精确鉴定为鲍曼不动杆菌81株(85.26%)、皮特不动杆菌10株(10.53%)、医院不动杆菌4株(4.21%)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对三代头孢菌素、氨基糖苷类和碳青霉烯类抗菌药物耐药情况严重,敏感率在20.00%左右。而皮特不动杆菌和医院不动杆菌对常用抗菌药物的敏感率都较高。结论传统的生化鉴定方法在不动杆菌种属鉴定中存在局限性,利用16SrRNA基因测序分析,就可以精确鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合菌,复合菌中各菌种的耐药特性存在较大差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 复合菌 基因测序 耐药性
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多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶研究进展 被引量:6
14
作者 刘振茹 凌保东 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期727-732,共6页
氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年... 氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主要包括产氨基糖苷修饰酶,外膜孔蛋白表达缺失,药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年在多重耐药鲍曼不动杆菌中发现的一种新的耐药机制,可导致对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药。本文就细菌rRNA的修饰作用、16S rRNA甲基化酶的发现、耐药与传播机制、耐药菌的流行、多重耐药鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶基因的研究进展等方面作一综述。 展开更多
关键词 多重耐药 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类抗生素 16S rRNA甲基化酶
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米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外药敏分析 被引量:7
15
作者 向希映 邓群 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2012年第1期106-109,共4页
初步探讨米诺环素对泛耐药的鲍曼不动杆菌体外药敏。将各种标本分离获得的鲍曼不动杆菌,进行米诺环素药敏试验,并将检测结果进行统计和分析。2009年1月至2011年9月共检出鲍曼不动杆菌471株,其中米诺环素敏感的鲍曼不动杆菌2009年5株、2... 初步探讨米诺环素对泛耐药的鲍曼不动杆菌体外药敏。将各种标本分离获得的鲍曼不动杆菌,进行米诺环素药敏试验,并将检测结果进行统计和分析。2009年1月至2011年9月共检出鲍曼不动杆菌471株,其中米诺环素敏感的鲍曼不动杆菌2009年5株、2010年12株、2011年23株;亚胺培南、美洛培南敏感其他耐药的0株,亚胺培南、美洛培南、米诺环素敏感其他耐药的0株;米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦同时敏感的236株,占总数的50.1%。米诺环素对泛耐药的鲍曼不动杆菌在体外有很好的抗菌活性,特别是联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐株鲍曼不动杆菌的感染是一个不错的选择。 展开更多
关键词 米诺环素 泛耐药菌株 鲍曼不动杆菌
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开颅术后泛耐药鲍曼不动杆菌致颅内感染的治疗分析 被引量:4
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作者 王仙 李涛 《实用药物与临床》 CAS 2017年第4期455-458,共4页
目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌致颅内感染的治疗方案以及临床药师在治疗过程中的积极作用。方法对1例脑出血术后合并泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染患者的药物治疗过程进行分析,从药物选择、给药剂量等方面进行药学监护。结果通过将抗感染... 目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌致颅内感染的治疗方案以及临床药师在治疗过程中的积极作用。方法对1例脑出血术后合并泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染患者的药物治疗过程进行分析,从药物选择、给药剂量等方面进行药学监护。结果通过将抗感染治疗方案调整为替加环素+头孢哌酮舒巴坦+米诺环素静脉给药,联合替加环素鞘内、脑室内给药,患者颅内感染最终得到有效控制。结论以替加环素为基础的联合给药方案,辅助使用替加环素鞘内及脑室内给药,对于泛耐药鲍曼不动杆菌引起的颅内感染可获得较好的治疗效果,临床药师对于治疗方案的调整产生了积极的促进作用。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 颅内感染 替加环素 药学监护
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肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的耐药性分布差异研究 被引量:2
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作者 杨虹 王丽 +2 位作者 温见翔 陈娟 闫津津 《中国实验诊断学》 2013年第6期1025-1029,共5页
目的了解我院近5年来临床常见的肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌耐药性的动态变化情况以及在不同标本间的差异。方法采用回顾性分析方法,对2007年10月-2012年9月临床临床分离的肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的耐药情况进行统计... 目的了解我院近5年来临床常见的肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌耐药性的动态变化情况以及在不同标本间的差异。方法采用回顾性分析方法,对2007年10月-2012年9月临床临床分离的肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的耐药情况进行统计分析。结果肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的临床分离株数量呈逐年上升的趋势。抗生素的耐药率处于总体下降的趋势,而且部分抗生素耐药率下降变化有统计学差异(P<0.05),但是鲍曼不动杆菌近一年内耐药性升高明显;部分抗生素的耐药性出现波动性变化。从痰标本和血标本分离的鲍曼不动杆菌的耐药率均没有统计学差异(P>0.05),而肺炎克雷伯菌却有8种抗生素的耐药率出现了统计学差异(P<0.05)。从呼吸内科和ICU痰标本分离的鲍曼不动杆菌的耐药率均有统计学差异(P<0.01),而肺炎克雷伯菌仅有氨苄西林、哌拉西林和亚胺培南3种抗生素的耐药率没有统计学差异(P>0.05),其他均有统计学差异(P<0.01)。结论抗生素的耐药率处于下降的趋势,说明抗生素使用的控制措施有了成效;肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的耐药情况因来自不同标本和不同科室发生不同的变化,对指导临床用药有重要意义。鲍曼不动杆菌作为院感的常见细菌,形式不容乐观,加强院感控制工作迫在眉睫。 展开更多
关键词 耐药性分布差异 耐药变迁 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌
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大剂量舒巴坦联合碳青霉烯治疗CRAB医院获得性肺炎的疗效评价 被引量:1
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作者 孙晓曼 张立平 +2 位作者 王虹 张英杰 李培杰 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期274-278,共5页
目的 评价大剂量舒巴坦联合碳青霉烯治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)感染医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2020年10月至2021年9月兰州大学第二医院神经外科重症监护病房(ICU)收治的42例CRAB感染肺炎确诊病例作为研... 目的 评价大剂量舒巴坦联合碳青霉烯治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)感染医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2020年10月至2021年9月兰州大学第二医院神经外科重症监护病房(ICU)收治的42例CRAB感染肺炎确诊病例作为研究对象,均接受大剂量舒巴坦(8 g/d)联合碳青霉烯治疗,该方案治疗无效者转为大剂量舒巴坦联合多黏菌素B挽救性治疗方案;再根据碳青霉烯种类不同分为大剂量舒巴坦联合亚胺培南和大剂量舒巴坦联合美罗培南两个亚组,评价不同联合抗感染方案的疗效及安全性.结果 大剂量舒巴坦联合碳青霉烯类方案与大剂量舒巴坦联合多黏菌素B方案抗菌药物使用疗程相当(d:10.17±3.69比11.50±3.11,P>0.05);大剂量舒巴坦联合亚胺培南和大剂量舒巴坦联合美罗培南两亚组疗程比较差异无统计学意义(d:9.67±3.54比10.30±3.77,P>0.05).大剂量舒巴坦联合碳青霉烯类方案抗菌药物费用明显低于大剂量舒巴坦联合多黏菌素B挽救治疗方案(万元:1.08±0.40比5.70±1.48,P<0.05);大剂量舒巴坦联合亚胺培南和大剂量舒巴坦联合美罗培南两个亚组间抗菌药物费用比较差异无统计学意义(万元:0.91±0.34比1.12±0.41,P>0.05).大剂量舒巴坦联合碳青霉烯方案与大剂量舒巴坦联合多黏菌素B挽救治疗方案比较,无论是细菌清除率、治疗有效率还是28 d全因病死率比较差异均无统计学意义〔细菌清除率:57.1%(24/42)比100.0%(4/4),治疗有效率:88.1%(37/42)比100.0%(4/4),28 d全因病死率:9.52%(4/42)比25.00%(1/4),均P>0.05〕;大剂量舒巴坦联合美罗培南亚组方案细菌清除率、治疗有效率均高于大剂量舒巴坦联合亚胺培南方案〔细菌清除率:60.6%(20/33)比44.4%(4/9),治疗有效率:90.9%(30/33)比77.8%(7/9)〕,但差异无统计学意义(均P>0.05).大剂量舒巴坦联合碳青霉烯方案监测到14.3%(6/42)的患者肝酶升高超过正常参考值上限5倍,保肝治疗后恢复正常,未出现其他相关不良反应.结论 大剂量舒巴坦联合碳青霉烯类方案治疗CRAB感染HAP患者的疗效与大剂量舒巴坦联合多黏菌素B方案相当,临床效果确切且医疗费用低. 展开更多
关键词 舒巴坦 碳青霉烯类 碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌 医院获得性肺炎
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40株泛耐药鲍曼不动杆菌替加环素药敏分析 被引量:8
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作者 温隽珉 吴劲松 《吉林医学》 CAS 2013年第15期2918-2920,共3页
目的:总结培养的40株泛耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的药敏情况。方法:22例住院患者一共分离出40株对目前临床常用药物不敏感的耐药鲍曼不动杆菌,分析菌株来源的病区、部位、患者的呼吸道情况和预后等。培养出来的鲍曼不动杆菌菌株采用K-... 目的:总结培养的40株泛耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的药敏情况。方法:22例住院患者一共分离出40株对目前临床常用药物不敏感的耐药鲍曼不动杆菌,分析菌株来源的病区、部位、患者的呼吸道情况和预后等。培养出来的鲍曼不动杆菌菌株采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,选用15种抗菌药物和替加环素进行药敏试验。结果:25株菌株来自中心ICU(62.5%),8株来自急诊ICU(20%),5株来自呼吸ICU(12.5%),2株来自老干部病区(5%)。从取标本部位看,32株来自痰液(80%),来自腹腔引流液和伤口分泌物各2株(各5%),血流、深静脉导管、胸水、腹水各1株(2.5%)。这22例患者均有肺部感染(100%),有创机械通气20例(90.9%),需气管切开术12例(54.5%),死亡9例(40.9%)。药敏试验显示,对15种常用抗生素均不敏感,对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率分别高达,82.5%、87.5%。对替加环素的耐药率为15%。结论:体外药敏试验显示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药性已相当严重,替加环素耐药率较低,可以作为泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗的首选药物。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 替加环素 头孢哌酮 舒巴坦 米诺环素
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138株致肺炎的鲍曼不动杆菌耐药性研究 被引量:2
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作者 杨春玲 由红蕾 李勇杰 《中国感染控制杂志》 CAS 2003年第3期199-200,共2页
目的 了解某医院鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药。方法 采用API20NE系统进行细菌鉴定,琼脂扩散法进行药敏试验。结果 从肺部感染患者的疾标本中分离出的138株鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物均有不同程度耐药,其中对氨曲南、氨... 目的 了解某医院鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药。方法 采用API20NE系统进行细菌鉴定,琼脂扩散法进行药敏试验。结果 从肺部感染患者的疾标本中分离出的138株鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物均有不同程度耐药,其中对氨曲南、氨苄西林耐药率达90%以上;对亚胺培南的耐药率最低,为0.7%,其次为头孢哌酮/舒巴坦10.1%,头孢吡肟10.9%,阿米卡星15.2%;头孢他啶和头孢噻肟有不少菌株处于中介范围。结论 鲍曼不动杆菌所致肺炎具多重耐药,治疗困难;应根据药敏结果用药,减少抗菌药物滥用,以免造成严重的医院感染流行。 展开更多
关键词 肺炎 鲍曼不动杆菌 耐药性研究 合理用药 药敏试验 抗生素
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