益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离复位视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水之中药复明片对兔视网膜脱离及复位后视网膜电图的影响。方法:采用视网膜下腔注射透明质酸钠造成视网膜脱离模型(10～14d后视网膜自动复位),并于造模后1wk(视网膜脱离未复位)及造模后3wk(视网膜复位早期)对正常组、模型组、西药组、益气养阴活血利水组行视网膜电图(ERG)检查。结果:益气养阴活血利水法能在视网膜脱离时及复位后提高ERGa,b波振幅,缩短其潜时,与模型组及西药组比较有极显著性差异。结论:益气养阴活血利水法(复明片)能保护视网膜脱离视功能,并促进视网膜复位后视功能恢复。

视杆细胞多焦视网膜电图记录条件及其敏感性研究

目的 :研究记录视杆细胞多焦视网膜电图 (multi focalelectroretinogram ,mfERG)的可行性 ,探讨临床检测的合适条件并研究其敏感性。方法 :受检者暗适应后用低强度光刺激记录mfERG ,刺激图形为等大六边形 ,蓝色刺激光(W4 7b) ,在同一区域连续两次刺激之间插入空白帧。改变m序列的长短、通频带、刺激强度、刺激频率以及背景光强度以获得最佳的临床检测条件。采用刺激屏幕多部位同时遮盖和刺激单元不给予刺激的方法 ,制造不同位置和大小的实验性暗点以检测视杆细胞mfERG敏感性。结果 :视杆细胞mfERG可以清晰、稳定地被记录 ,其波形由潜伏期短、振幅很收稿日期 :2 0 0 3 -0 9-2 3 ;修回日期 :2 0 0 3 -11-2 2作者简介 :陈长征 ( 1972 -) ,湖北洪湖人 ,医生博士 ,主治医师 ,研究方向 :视网膜疾病和视觉电生理 ,现在名古屋大学医学部做访问学者。E -mail:antony712 7@sina.com小的负相波和潜伏期长、振幅较大的正相波组成 ,正相波为双峰 ,正相波的时程、波形与全视野视杆细胞ERG相似。增加刺激频率、降低刺激光强度、减小刺激元素的大小、增加背景光的强度都可降低局部反应的振幅。视杆细胞mfERG可以发现一个刺激单元大小的实验性暗点 ,其敏感性与暗点相对于刺激单元的位置相关。结论

正常青年人多焦视网膜电图的特点及记录方式的影响

目的 观察正常青年多焦视网膜电图 (mERG)特点 ,比较不同记录条件对mERG结果的影响。方法 健康青年 15例 ( 3 0眼 )按单眼及双眼同时记录的不同顺序随机进行检测 ,并在同一眼上采用不同电极分别记录。结果 被试者的mERG中注视点区域波幅值最高 ,随离心度增加而降低 ,峰时值也呈相似变化 ,注视点区域峰潜时最长。单眼分别检测与双眼同时检测时 ,各相应指标无显著差异 ,而使用不同电极检查结果有显著差异。结论 采用单眼分别记录或双眼同时记录mERG对检查结果没有明显影响 ,不同记录电极对检查结果影响较大 ,其中jet角膜接触镜电极记录的效果比较稳定。

应用多焦视网膜电图进行激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的应用多焦视网膜电图检查技术探讨激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法选取在我院确诊为增生前期DR并接受激光治疗的患者30例(30只眼),应用多焦电生理检查仪对患者接受激光前,以及激光后2 d、1周、2周、3个月进行多焦视网膜电图检查,并对检查结果进行统计学分析。结果激光前和激光后各期P_1波振幅在环1、环3、环4、环5、象限Ⅰ~Ⅳ差异具有统计学意义(P<0.05);N1波振幅在环1、环5、象限Ⅱ、象限Ⅳ差异具有统计学意义(P<0.05);P_1波潜伏期在环3、环5、象限Ⅰ、象限Ⅲ差异具有统计学意义(P<0.05);N_1波潜伏期在环5差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由于激光治疗本身对视网膜的功能有一定的影响,而且病变导致的视网膜抗损伤的能力减弱,所以在激光治疗后短时间内出现视网膜功能显著下降,随后呈现逐渐恢复的趋势;通过视多焦视网膜电图检查,我们可以了解更多患者视觉功能改变的信息,能够定期对患者视网膜功能的变化、疾病的诊疗效果进行观察,因此视多焦视网膜电图检查在临床上具有很高的应用价值。

视网膜电图振荡电位在国人正常眼的检测及其研究

通过改进国产仪器、建立并应用科学的检测方法,记录分析了国人120只正常眼的视网膜电图振荡电位。观察到所有应试眼均可记录到4～5个波节,随年龄增长可出现振荡电位的振幅降低、峰值期延迟,具有显著性差异(P<0.01)。文中对于振荡电位技术的方法学及其在正常眼的检测结果进行了讨论。

多焦视网膜电图评价视网膜脱离手术术前、术后视网膜功能

目的:探讨多焦视网膜电图(multifocal electroretinography,MERG)对视网膜脱离(retina detachment,RD)术前、术后的视功能客观评价意义。方法:应用Retiscan图像系统对101例RD患者的101只患眼及未网脱眼术前和术后的视功能进行MERG检测。测试野水平视角为±30°,垂直视角为±30°,采用ERG-jet电极,在8min(分8段)记录64个视网膜部位的反应。结果:视网膜脱离区域P1波振幅密度和N1波振幅较对侧眼相应值均明显降低(P<0.001),P1波和N1波潜伏期较对侧眼相应区域的潜伏期明显延迟(P<0.001):视网膜脱离区域术后P1波振幅密度和N1波振幅较术前同一区域均有明显提高(P<0.001),P1波和N1波潜伏期较术前同一区域的潜伏期明显缩短(P<0.001);视网膜脱离区域术后P1波振幅密度和N1波振幅较对侧眼对应区域均有明显降低(P<0.001),P1波和N1波潜伏期较对侧眼相应区域的潜伏期明显延迟(P<0.001)。结论:多焦ERG能客观定量评价RD 术前、术后的视功能;视网膜脱离手术虽然能达到解剖复位,却不能完全达到功能复位。