心理疏导联合NB-UVB、火针治疗面部白癜风的疗效观察

目的探讨心理疏导联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)、火针治疗面部白癜风的疗效。方法70例面部白癜风患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组应用NBUVB、火针治疗,观察组在对照组基础上加用心理疏导。比较两组临床疗效、不良事件发生情况及治疗前后的生活质量[皮肤病生活质量指数量表(DLQI)]、心理健康状况[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分]。结果治疗12周后,观察组总有效率为97.1%,高于对照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,对照组SDS、SAS评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组SDS、SAS评分低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组SDS、SAS评分分别为(27.92±3.68)、(26.33±3.85)分,低于对照组的(37.92±5.62)、(35.82±4.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组DLQI评分均低于本组治疗前,且观察组DLQI评分(3.81±0.99)分低于对照组的(6.06±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用心理疏导联合NB-UVB、火针治疗面部白癜风效果较好,能够提高患者的生活质量,改善患者的心理健康状况,且治疗方案安全性较高,具有较高的应用及推广价值。

NB-UVB联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法将入选的158例白癜风患者按就时间顺序随机分为3组:A组51例,外用复方卡力孜然酊,3次/d,搽药后日光照射10～15min;B组52例,予NB-UVB照射,强度9.13mW/cm2,开始每2天1次,8周后改为每3天1次;C组55例,予NB-UVB治疗仪联合复方卡力孜然酊治疗,方法同前两组。3组患者疗程均为16周,疗程结束,比较3组患者的疗效。结果疗程结束时C组的有效率为81.13%,明显高于A组(56.00%)和B组(50.00%),差异有显著性意义(P均<0.05),但A、B两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患不同部位皮损比较,面颈部疗效最好,A组有效率为74.19%,B组为75.00%和C组为93.93%躯干、四肢疗效次之,A、B和C有效率分别为66.61%、55.56%和87.18%,手足皮损疗效最差,A、B、C组有效率分别为0%、0%、16%,三部位均C组疗效优于A、B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论NB-UVB联合复方卡力孜然酊治疗白癜风有较好的疗效,安全,不良反应少。

NB-UVB联合复方卡力孜然酊治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方卡力孜然酊治疗寻常性银屑病的临床疗效及安全性。方法136例患者随机分为三组:A组外用复方卡力孜然酊,2次/d;B组采用NB-UVB照射,每周3次;C组采用NB-UVB治疗仪联合复方卡力孜然酊治疗。三组疗程均为6周。结果治疗后C组的PASI评分与A组或B组比较差异均有显著性(P<0.05);C组有效率为86.96%,明显高于A组或B组,差异有显著性(P均<0.05)。结论NB-UVB联合复方卡力孜然酊治疗寻常性银屑病有较好的疗效,治疗安全、不良反应少。

NB-UVB联合派瑞松乳膏治疗掌跖脓疱病的疗效观察

目的:评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合派瑞松局部治疗掌跖脓疱病的疗效。方法:采用随机、开放、平行、对照性试验。67例掌跖脓疱病患者被随机分为3组:治疗组予NB-UVB局部照射,1次/3d,派瑞松涂患处2次/d;对照组分别单独给予NB-UVB(UVB组),或给予派瑞松(P组)用法同上。2周为1个疗程。分别于治疗前、治疗后每2周评定患者的症状积分下降指数(SSRI)。结果:共有63例患者完成试验,治疗组2周、4周时SSRI显著高于UVB组(均P<0.05),与P组(均P<0.01);治疗组痊愈率2周时为28.0%,4周时为52.0%,均显著高于UVB组与P组(P<0.01)。总有效率治疗组在2周与4周时均为92.0%,与UVB组及P组比较,无统计学差异。结论:NB-UVB联合派瑞松外用治疗掌跖脓疱病具有较好的疗效。

NB-UVB联合喜辽妥治疗老年寻常型银屑病疗效观察

目的 观察窄普中波紫外线(NB-UVB)联合多磺酸粘多糖乳膏(商品名:喜辽妥)治疗老年寻常型银屑病的疗效。方法 70例老年寻常型银屑病患者,随机分为治疗组及对照组,每组35例。治疗组给予NB-UVB光疗联合喜辽妥治疗,对照组给予单独NB-UVB治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分。结果 治疗前,对照组PASI评分为(11.89±1.36)分、治疗组PASI评分为(12.07±1.39)分;治疗后,对照组PASI评分为(5.06±2.21)分、治疗组PASI评分为(3.71±2.09)分。治疗前,两组PASI评分比较差异无统计学意义(t=0.55,P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组PASI评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(t=19.70、15.57,P<0.05);治疗组PASI评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.63,P<0.05)。治疗组总有效率85.7%明显高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.85,P<0.05)。治疗组不良反应发生率0低于对照组的14.3%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.38,P<0.05)。结论 NB-UVB联合喜辽妥治疗老年寻常型银屑病临床效果好,副作用少。

窄谱紫外线配合复方丙酸氯倍他索软膏对轻中度银屑病患者炎症反应指标、PASI评分的影响

目的探讨窄谱紫外线联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗轻中度银屑病的效果.方法选择2021年11月—2023年3月兰陵县人民医院收治的86例轻中度银屑病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组43例.对照组采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗,观察组在此基础上采用窄谱紫外线照射治疗.对比两组患者的临床疗效、临床症状改善情况、炎症因子水平及免疫功能.结果观察组的治疗总有效率为95.35%,高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的银屑病严重程度指数中鳞屑、红斑、皮损面积和浸润分数均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的T淋巴细胞亚群CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用窄谱紫外线联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗轻中度银屑病的效果显著,能缓解患者临床症状,减轻其炎症反应,提升其免疫力.

消银颗粒联合阿维A及NB-UVB治疗寻常型银屑病的效果

目的探究消银颗粒联合阿维A及窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取我院收治的130例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各65例。对照组予以阿维A及NB-UVB治疗,观察组在对照组基础上予以消银颗粒。比较两组的临床疗效、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、血清IL-10、IFN-γ、MIF水平及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4、8周后,两组PASI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组血清IL-10水平均高于治疗前,血清IFN-γ、MIF水平均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组各项不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论消银颗粒联合阿维A及NB-UVB治疗寻常型银屑病,可提高治疗效果,减轻皮肤损伤,调节免疫功能,安全性高。

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的优化方案探究

目的观察窄谱中波紫外线不同照射频率及递增剂量治疗寻常型银屑病的疗效,探究快速、安全的优化照射方案。方法选取解放军总医院2015年3月-2016年6月确诊为寻常型银屑病的128例患者,随机分为A组、B组和对照组(C组),3组均采用NB-UVB照射联合卤米松和卡泊三醇软膏外用治疗。A组每日照射1次,每次增量0.04 J/cm^2;B组每日照射1次,每次增量0.07 J/cm^2;对照组每周照射3次,每次增量0.1 J/cm^2。三组治疗前基线情况差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗10 d、20 d时根据银屑病面积与严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)下降比例评估疗效,计算3组病情改善率并记录照射过程中不良反应。结果治疗10 d时,A组病情改善率(33.57%±7.30%)和B组病情改善率(47.81%±11.87%)均优于对照组(21.1%±9.6%)(P<0.05),且B组病情改善率优于A组(P<0.05);治疗20 d时,B组病情改善率(56.2%±19.8%)仍优于A组(43.3%±19.5%)和对照组(38.6%±12.4%)(P<0.05),A组病情改善率与对照组差异无统计学意义(P=0.475)。三组治疗期间无严重不良反应。结论在采用窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病时,选择每日照射1次,每次增量0.07 J/cm^2的治疗方案见效快,治疗时间短且无明显不良反应,可作为快速控制病情的首选治疗方案。

窄谱中波紫外线治疗早期蕈样肉芽肿9例疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗早期蕈样肉芽肿的疗效及不良反应。方法:使用NB-UVB照射治疗早期蕈样肉芽肿患者9例,初始照射剂量均定为0.5J/cm2。结果:9例患者中完全缓解5例,部分缓解2例,好转2例,有效率为78%。平均照射次数22次,平均累积照射剂量31.09J/cm2。不良反应主要为轻度红斑和瘙痒,其发生率为33%。结论:NB-UVB照射治疗早期蕈样肉芽肿疗效好,不良反应少,操作简便易行,为早期蕈样肉芽肿的治疗提供了一种有效的方法。

单一外用与外用联合窄谱中波紫外线治疗轻度斑块状银屑病疗效观察

目的:比较单一外用与外用联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗治疗轻度斑块状银屑病的疗效、安全性、复发情况及治疗经济学。方法:采用随机对照临床试验,共纳入123例轻度斑块状银屑病患者,随机分为单一外用治疗组和外用联合光疗组,患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分下降达90%(PASI 90)时即进入维持治疗,分别于第6、12、24周评价疗效,并于第24周评价治疗经济学。结果:共86例患者完成24周治疗。在第6周时,单一外用治疗组22.50%患者达到PASI 75,外用联合光疗组为23.91%(P>0.05)。单一外用治疗组皮肤病生活质量指数(DLQI)分值较基线下降57.89%,外用联合光疗组下降52.39%(P>0.05)。在第12周时,单一外用治疗组40.00%的患者达到PASI 75,外用联合光疗组为45.70%(P>0.05)。第24周时,单一外用治疗组50%的患者达到PASI 75,外用联合光疗组为63.04%(P>0.05)。单一外用治疗组DLQI分值较基线下降64.60%,外用联合光疗组下降65.31%(P>0.05)。在24周的研究中,单一外用治疗组2例复发,外用联合光疗组3例复发。单一外用治疗组24周总费用平均为835.4元,外用联合光疗组为1894.23元。结论:单一外用疗法与外用药联合NB-UVB光疗均安全、有效、复发率低,且疗效相当。单一外用疗法更经济,适用于轻度斑块状银屑病的长期治疗。

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线、复方甘草酸苷片治疗白癜风疗效观察

目的观察联合应用复方卡力孜然酊、窄谱中波紫外线(NB-UVB)和复方甘草酸苷片治疗白癜风的疗效及安全性。方法将120例白癜风患者随机分为4组。A组,外用复方卡力孜然酊3次/d,NB-UVB照射每周3次,口服复方甘草酸苷片3次/d,2片/次;B组外用复方卡力孜然酊及口服复方甘草酸苷片,方法同A组,B组每次外用复方卡力孜然酊30min后,非暴露部位曝光10～30min;C组外用丁酸氢化可的松软膏,2次/d,口服复方甘草酸苷片,方法同A组;D组外用丁酸氢化可的松软膏,方法同C组。疗程3个月,结束后比较4组疗效。结果共99例患者完成治疗和随访。3个月后,A、B、C、D各组患者靶皮损有效率分别为86.77%、72.36%、46.21%和28.57%。各组有效率差异均有统计学意义。结论复方卡力孜然酊、NB-UVB及复方甘草酸苷片联合治疗白癜风疗效满意。

窄谱中波紫外线两种加量方式治疗银屑病的疗效比较

目的观察窄谱中波紫外线治疗银屑病的两种加量方式的疗效。方法根据随机、对照、盲法的原则,将2014年10月-2015年3月解放军总医院皮肤科门诊患者63例随机分为试验组(比率加量法)和对照组(固定剂量加量法),试验组33例,其中男性23例,女性10例;对照组30例,其中男性23例,女性7例。试验组与对照组平均年龄、性别构成、治疗前银屑病面积与严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分均无统计学差异。分别按照比率加量法和固定剂量加量法进行窄谱中波紫外线治疗。结果 3周时试验组PASI评分(5.00±1.275),对照组PASI评分(5.47±1.479),两组疗效差异无统计学意义;5周时试验组PASI评分(1.73±1.626),对照组PASI评分(2.67±1.322),试验组PASI评分改善情况及疗效优于对照组。结论在窄谱中波紫外线治疗银屑病的加量方式中,比率加量法具有显效快的特点,可作为首选治疗方案。

白癜风自体表皮移植联合光疗与调节性T细胞水平的关系

目的探讨CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平在白癜风自体表皮移植联合光疗中的变化。方法用流式细胞仪直接免疫荧光检测稳定期自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗前后的20例白癜风患者及19例正常人外周血CD4+CD25+调节性T细胞转录因子Foxp3+的表达水平。结果稳定期白癜风移植患者接受照光前的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞百分率比正常人稍低,差异无显著性(P>0.05),联合NB-UVB治疗后的患者CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞百分率较照光前明显增加,差异有显著性(P<0.05),与正常组相比差异无显著性(P>0.05)。结论CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞可能在白癜风光疗中起一定的作用,NB-UVB光疗可能通过增加调节性T细胞数量来促进移植后复色。

三种方法联合治疗白癜风疗效观察

目的观察复方卡力孜然酊、窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合斯奇康治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法将入选的196例白癜风患者按就诊时间顺序随机分为4组:A组49例,外用复方卡力孜然酊;B组49例,给予外用复方卡力孜然酊和NB-UVB治疗;C组49例,予复方卡力孜然酊联合斯奇康治疗;D组49例,给予复方卡力孜然酊、NB-UVB与斯奇康联合治疗。4组患者疗程均为12周,疗程结束,比较4组患者的疗效。结果 196例中184例完成试验,疗程结束时D组的有效率为77.3%,明显高于A组(37.5%)、B组(68.9%)和C组(61.7%),差异有显著性意义(P均<0.05),B组(68.9%)和C组(61.7%)也明显高于A组(37.5%),有统计学意义(P均<0.05)。B、C两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方卡力孜然酊、窄谱中波紫外线(NB-UVB)与斯奇康联合应用治疗白癜风,产生协同效应,安全性好,不良反应少,值得临床推广。

窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:40例确诊为玫瑰糠疹的患者进行NB-UVB治疗,5次1个疗程,共进行2个疗程。结果:NB-UVB治疗玫瑰糠疹治愈率达77.5%,有效率达100%。结论:采用NB-UVB治疗玫瑰糠疹安全有效,值得在临床进一步推广。

308nm单频准分子光与窄谱中波紫外线治疗面部白癜风的自身对照研究

目的比较308nm单频准分子光(308 nm monochromatic excimer light,MEL)与窄谱中波紫外线(narrowband ultraviolet B,NB-UVB)治疗面部白癜风的临床疗效。方法选择面部白癜风患者相邻或对称分布的两处白斑分别照射308nm MEL或NB-UVB,每周2次,共照射20次。结果 308nm MEL组复色达2级需要的平均照射次数为(8.6±1.31)次,NBUVB组为(15.8±4.29)次,308 nm MEL组明显少于NB-UVB组,差异有统计学意义(P<0.05)。308 nm MEL组的总有效率为92.13%,显效率为42.70%,NB-UVB组的总有效率为86.52%,显效率为31.46%。308nm MEL组的显效率明显高于NB-UVB组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的总有效率无统计学意义(P>0.05)。两组的主要不良反应均为暂时性红斑和局部水疱,患者均能耐受。结论 308nm EML治疗面部白癜风比NB-UVB疗效更好,复色更快,但不良反应相似。

窄谱中波紫外线联合薄芝糖肽治疗白癜风疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合薄芝糖肽治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法随机选取120例患者,治疗组60例采用NB-UVB照射治疗,初始剂量为0.4J/cm2,以后每次递增0.1J/cm2,最大剂量<3J/cm2,每周3次,同时肌肉注射薄芝糖肽2mL,隔日1次。3个月为1疗程,1疗程结束后判定疗效。对照组60例单独采用NB-UVB治疗,剂量、用法、疗程同治疗组。结果治疗组有效率为76.67%,对照组为48.33%,两组疗效差异有显著性(P<0.05),120例患者治疗期间均无严重的不良反应。结论NB-UVB联合薄芝糖肽治疗白癜风有效、安全性高。

自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的评估自体纯培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法应用自体纯培养黑素细胞移植治疗44例非节段型白癜风患者,其中23例患者在移植后2周进行NB-UVB治疗。结果共移植治疗了44例患者,其中联合NB-UVB组23例,两组中(联合NB-UVB组和单纯移植治疗组)获得较好复色效果(复色面积>50%)的患者分别为86.9%、76.2%,有统计学差异(P<0.05);两组的平均复色率分别为78.9%、70.0%。面颈部获得较好复色效果的患者分别为92.3%、90.9%,两组间对比无统计学差异;躯干部获得较好复色效果的患者分别为80.0%、60.0%,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论自体纯培养黑素细胞联合NB-UVB是治疗白癜风的有效方法之一,且NB-UVB能够提高移植的疗效,尤其是对于局限于躯干的皮损。

窄谱中波紫外线联合他扎罗汀凝胶治疗掌跖脓疱病的疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线联合他扎罗汀凝胶治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法 61例患者按就诊时间通过随机数字表随机分为两组。治疗组30例予以窄谱中波紫外线治疗,初始剂量为0.3J/cm2,每次剂量增加0.1J/cm2,每3天1次;同时每晚1次外用他扎罗汀凝胶。对照组31例仅予以窄谱中波紫外线治疗,治疗方法同治疗组。两组治疗时间均为4周。结果治疗组有效率为86.67%,对照组为61.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论窄谱中波紫外线联合他扎罗汀凝胶治疗掌跖脓疱病临床疗效较好,无明显不良反应。

局部走罐联合刺血拔罐疗法对寻常型银屑病的疗效及血清HPA、VEGF水平的影响

目的:观察局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效及患者治疗前后血清肝素酶(HPA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化。方法:将90例寻常型银屑病患者随机分为常规治疗组、走罐组及联合治疗组,每组30例。常规治疗组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合外用哈西奈德乳膏治疗,走罐组给予局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗,联合治疗组同时采用上述2组的治疗方案,3组均治疗8周。观察3组临床疗效并检测治疗前后血清HPA、VEGF水平。结果:联合治疗组愈显率为86.67%,走罐组愈显率为56.67%,常规治疗组愈显率为63.33%。联合治疗组愈显率高于走罐组及常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组愈显率与走罐组愈显率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组血清HPA、VEGF水平均较治疗前降低(P<0.05);联合治疗组血清HPA、VEGF水平均较走罐组及常规治疗组降低更明显(P<0.05);常规治疗组HPA、VEGF水平与走罐组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清HPA、VEGF水平有关。