鼻病治验三则

连建伟老师擅治内科疾病,但通过辨证论治,司外揣内,对治疗鼻病也有很好的效验,兹摘录三则以飨同道。

地氯雷他定口服联合红光照射治疗鼻前庭湿疹疗效观察

目的:观察地氯雷他定口服联合红光照射治疗鼻前庭湿疹的疗效与不良反应。方法:将60例临床诊断为鼻前庭湿疹的患者随机分为两组,治疗组:地氯雷他定片5mg,口服,1次/d;红光皮损局部照射,距离5cm,,功率为200mW,每次5min,1次/d。对照组:地氯雷他定片5mg,口服,1次/d;局部处理按照湿疹外用药的原则进行处理。急性期有渗出时用生理盐水湿敷,亚急性和慢性期用曲安奈德益康唑乳膏,伴有感染加用夫西地酸乳膏外用。两组均以7d为一个疗程,连用2个疗程后,症状和体征按4级评分法进行评分,计算积分下降指数判断疗效。结果:治疗组治愈率为60.00%,总有效率为86.67%,痊愈18例患者中复发3例。对照组治愈率为30.00%,总有效率为60.00%,痊愈12例患者中复发6例。两组治愈率比较差异有统计学意义(字2=5.45,P<0.05),总有效率比较差异也具有统计学意义(字2=5.46,P<0.05)。结论:地氯雷他定口服联合红光照射治疗鼻前庭湿疹的疗效优于对照组。

鼻疳与鼻疮病名考

疳多指疳积,疮多指发生于皮肤上的肿块,如果这些病症发生在鼻部,则称为鼻疳与鼻疮。鼻疳与鼻疮虽均以鼻部生疔疮为主要表现,但仍可根据其发病部位及发病特点加以区分。鼻疳主要发生于鼻前庭,可蔓延及鼻翼、鼻尖及上唇皮肤,以患部皮肤灼热痒痛、糜烂浸淫、结痂等为主要表现。鼻疮是发生于鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,以鼻前庭皮肤弥漫性红肿热痛,或干燥、结痂、鼻毛脱落为主要表现,常反复发作,经久难愈。鼻疳痒甚,可见皮肤糜烂渗出,多见于小儿;鼻疮痛甚,无年龄区分。鼻疳可界定为鼻前庭湿疹,鼻疮界定为鼻前庭炎为宜。

曲安奈德鼻喷雾剂治疗湿疹皮炎类疾病急性发作期疗效观察

目的评价曲安奈德鼻喷雾剂治疗湿疹皮炎类疾病急性发作期的有效性和安全性。方法 176例患者随机分为治疗组和对照组各88例。2组均给予盐酸西替利嗪滴剂口服,治疗组给予曲安耐德鼻喷雾剂外用;对照组给予乳酸依沙吖啶溶液外用。观察2组总有效率及瘙痒、皮损评分情况。结果治疗组总有效率为94.3%高于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组瘙痒、皮损评分均明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德鼻喷雾剂治疗湿疹皮炎类疾病急性发作期效果确切、安全。

丙酸倍氯米松霜剂联合He-Ne激光照射治疗鼻前庭湿疹

目的:观察丙酸倍氯米松联合He-Ne激光照射治疗鼻前庭湿疹的临床疗效。方法:将200例鼻前庭湿疹患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予患者鼻前庭外擦丙酸倍氯米松霜剂治疗,1次/d;治疗组在与对照组相同治疗的基础上辅以He-Ne激光照射治疗,1次/d;对2组结果进行分析。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为75%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙酸倍氯米松霜剂联合HeNe激光照射治疗对鼻前庭湿疹的疗效显著,且操作简便,具有明显的抗炎、止痒、镇痛的作用。