MEASUREMENT OF NASAL FIGURE BY MAGNETIC RESONANCE IMAGING

Objective To get the basic data of nasal figure of the Han nationality individuals in Xi'an area and provide for junsprudence and the reconstruction of skull. Methods Nasal height, length, depth and breadth of 313cases in Xi'an area, which had different age and sex, were measured by magnetic resonance imaging (MRI). Results Image of MRI could clearly show the figure of nose and the position we selected were correct and accuracy. The specific data were: Nasal length (male:34. 47±4.29 ～52.20±3.47, female:33. 11±3.33～46. 94±3.83); Nasal height(male: 39.22±3.68～59.49±2.30, female: 33.89±3.95～51.75±3.68); Nasal depth(male: 11.89±1.76～16.68±2.48, female: 10.69±1. 81～16.46±2.04);Nasal breadth(male: 33. 09±3. 83～42. 49±2.72,female:32.00±1.94～38. 86±2.61). So the results were credible. Conclusion The nasal figure of individuals in Xi'an area is different as their different age and sex. It promotes that the influence factors of age and sex must be considered in the facial reconstruction and medico legally reconstructing skull.

不同体位鼻饲喂养早产儿对生长发育的影响

目的:探讨早产儿应用不同体位鼻饲喂养对生长发育的影响。方法:选取2020年1月~2021年10月粤北人民医院195例早产儿作为本次研究对象,按照不同体位鼻饲喂养方式分为左侧卧位组以及右侧卧位组、俯卧位组,每组各65例,分别对三组早产儿实施左右卧位以及俯卧位,对三组早产儿生长发育情况进行详细记录。结果:俯卧位组头围增长以及身高增长、体重增长情况优于左侧卧位组与右侧卧位组,差异有统计学意义(P<0.05);俯卧位组腹胀次数、胃残奶次数、呕吐次数以及血氧下降次数(5.00%、5.00%、7.50%、5.00%)低于左侧卧位组(22.50%、25.00、27.50%、25.00%)与右侧卧位组(20.00%、20.00、22.50%、22.50%),差异有统计学意义(P<0.05);俯卧位组光疗时间及黄疸持续时间短于左侧卧位组与右侧卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿采用俯卧位鼻饲喂养能够进一步促进身高增长、体重增长情况,缩短光疗时间及黄疸持续时间,避免腹胀、胃残奶、呕吐以及血氧下降等情况发生。

内鼻阀静态参数间的相关性研究

目的 探究内鼻阀(INV)的重要参数包括单侧INV面积(A_(INV-R)、A_(INV-L))、INV总面积(A_(INV))、单侧INV高度(H_(INV-R)、H_(INV-L))、单侧INV底线长度(W_(INV-R)、W_(INV-L))、单侧INV角(α_(INV-R)、α_(INV-L))和INV角之和(αINV)之间的相关关系。方法 选取40例无鼻部疾病及症状汉族成年人的颌面部三维CT的数据资料,其中男20例,女20例;年龄20~80岁,平均年龄(47.05±17.82)岁。以重建鼻腔气流三维模型,定位INV并测量其重要参数。根据INV的形态特点,构建预测模型:单侧A_(INV)=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×(HINV)2/2,比较计算值与实测值并分析二者的相关性,并进一步作INV静态参数之间以及其与左右侧别、年龄和性别的相关性分析。结果 A_(INV-L)的实测值与计算值无统计学差异且相关性强(Z=-1.075,P>0.05;r=0.766 2,P<0.01),A_(INV-R)的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(t=-1.238,P>0.05;r=0.818 2,P<0.01)。A_(INV)的实测值与计算值无统计学差异且相关性极强(Z=-1.156,P>0.05;r=0.799 3,P<0.01)。比较左右两侧的INV参数可知,A_(INV-R)较A_(INV-L)偏大,差异具有统计学意义(t=-3.081、-2.029,P<0.05)。比较男性及女性的INV参数可知,男性的A_(INV-L)、A_(INV-R)及A_(INV)较女性偏大,差异具有统计学意义(t=-2.405、-3.336、-3.297、-4.223及-4.041,P<0.05),A_(INV-L)与H_(INV-L)、A_(INV-R)与H_(INV-R)间呈正相关(r=0.619 4、0.7101,P<0.01)。比较不同年龄组间的INV参数可知,<50岁人群的A_(INV-L)及A_(INV)较≥50岁人群的偏大(t=3.694、3.131,P<0.01),A_(INV-L)、A_(INV)与年龄呈负相关(rs=-0.519 8、-0.433 1,P<0.01)。这种负相关可能与年龄增长过程中α_(INV-L)的减小有关,相关分析提示α_(INV-L)与年龄呈负相关(r=-0.374 7,P<0.05)。进一步比较不同年龄组内的左右两侧INV参数,发现:<50岁人群的α_(INV-L)及α_(INV-R)、A_(INV-L)及A_(INV-R)无统计学差异,然而≥50岁人群的α_(INV-R)较α_(INV-L)偏大、A_(INV-R)较A_(INV-L)偏大(Z=-2.726、-2.987,P<0.01)。相关分析提示:αINV R-L与年龄呈正相关(r=0.342 8,P<0.05),A_(INV) R-L与αINV R-L呈正相关(r=0.710 9,P<0.01),A_(INV) R-L实测值与A_(INV) R-L计算值呈正相关(r=0.779 5,P<0.01)。结论 本研究提出预测模型单侧A_(INV)=WINV×HINV/2=tan[radians(αINV)]×HINV2/2并进行验证,计算值与实测值无统计学差异且相关性强。该模型还可用来解释不同侧别、性别及年龄分组间的INV静态参数差异,并补充A_(INV-L)、A_(INV)、α_(INV-L)与年龄呈负相关。

不同体位鼻饲喂养对早产儿生长发育的影响

目的探讨早产儿应用不同体位鼻饲喂养对生长发育的影响。方法选取2020年1月至2021年10月汕头大学医学院附属粤北人民医院新生儿科收治的195例早产儿作为研究对象。按鼻饲喂养体位分为左侧卧位组、右侧卧位组、俯卧位组,每组各65例。比较三组的生长发育和喂养情况。结果俯卧位组头围、身高、体重增长均大于左侧卧位组与右侧卧位组,俯卧位组腹胀、胃残奶、呕吐及血氧下降次数均少于左侧卧位组与右侧卧位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿采用俯卧位鼻饲喂养可促进身高、体重增长,避免腹胀、胃残奶、呕吐及血氧浓度下降的发生,值得临床应用。

探讨应用耳郭软骨制备鼻尖软骨支架复合体在鼻整形中的应用价值

目的:探讨应用耳郭软骨制备鼻尖软骨支架复合体在鼻整形中的应用价值。方法:选取2016年3月—2020年3月镇江市中西医结合医院收治的60例鼻中隔塌陷患者作为研究对象,随机分为对照组以及观察组,每组各30例。对照组采用硅胶材料治疗,观察组采用耳郭软骨材料治疗。评估两组患者的临床疗效以及患者的满意度,并且比较两组患者的鼻尖高度及鼻长度变化。结果:与对照组比较,观察组的总有效率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.017,P<0.05);治疗后两组患者的鼻尖高度较治疗前相比抬高、治疗后两组患者的鼻长度较治疗前相比延长,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(t=14.556、14.600,P<0.05);观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P<0.05)。结论:耳郭软骨制备鼻尖软骨支架复合体在鼻整形中的临床疗效显著,患者的满意度高,且弹性良好,给予鼻尖足够的支撑力,具有延长鼻尖的作用,在临床整形手术中具有研究价值。

探析重度鼾症患儿低温等离子消融切除扁桃体、腺样体术后对身高、体重的影响

目的:探析鼻内镜下低温等离子消融切除扁桃体、腺样体术后重度鼾症患儿生长发育中对身高、体重的影响。方法:选取2018年1月至2019年11月期间收治的65例因重度鼾症生长发育不良的患儿作为研究对象,所有患儿均行鼻内镜下扁桃体、腺样体低温等离子消融术治疗,观察所有患儿治疗前、治疗后6个月、1年生长发育中身高、体重达标情况与临床疗效。结果:患儿术后6个月、1年的身高显著高于术前,且体重显著重于术前(P<0.05)。术后6个月、1年,身高、体重、两者均达标率显著高于术前(P<0.05)。65例患儿中,显效40例(61.54%)、有效24例(36.92%)、无效1例(1.54%),总有效率为98.46%。结论:重症鼾症生长发育不良患儿行鼻内镜下扁桃体、腺样体低温等离子消融术后,可取得理想疗效,逐渐恢复并促进机体生长发育,有效改善患儿体重增加与身高增长。

上颌快速扩弓对儿童鼻部软组织影响的研究

目的本研究目的在于通过测量上颌快速扩弓（rapid maxillary expansion,RME）后鼻部各标志点的即刻及长期位置变化,了解RME对儿童鼻部形态的影响。方法选取16名9~13岁接受RME治疗的患者作为RME组,20名9~13岁未接受RME治疗以及其他促进或抑制上颌骨发育的治疗的正畸患者作为对照组。采用电子游标卡尺和头影测量法分别测量扩弓前、扩弓结束时、扩弓结束三个月时和扩弓结束六个月时两组鼻部各部位宽度值和高度值的变化,并进行统计学处理。结果 RME加力结束即刻,RME组鼻软组织宽度的测量指标鼻翼宽度WAA和鼻基部宽度WAB分别增大了1.04±0.21mm和1.11±0.38mm（P〈0.05）,对照组宽度基本没有变化;两组鼻高度基本没有变化。扩弓加力结束保持三个月时,RME组鼻翼宽度WAA和鼻基部宽度WAB分别增加了0.94±0.32mm和1.00±0.44mm（P〈0.05）,宽度增加值大于对照组;REM组鼻高度有显著增加。扩弓加力后保持六个月时,两组患者鼻宽度均有增加,增加量无统计学意义（P〉0.05）,两组之间高度变化也没有统计学意义（P〉0.05）。结论 RME治疗对儿童鼻部软组织形态不会产生长期影响。