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Soft tissue aneurysmal bone cyst of the mandible:Report of a case
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作者 Jahanfar Jahanbani Donia Sadri +1 位作者 Ali Hassani Farshid Kavandi 《World Journal of Stomatology》 2013年第4期103-107,共5页
We report the case of a 17-year-old boy with a soft tissue aneurysmal bone cyst(STABC) located in the posterior aspect of the right mandible.Conventional radiography revealed no positive findings.On the computed tomog... We report the case of a 17-year-old boy with a soft tissue aneurysmal bone cyst(STABC) located in the posterior aspect of the right mandible.Conventional radiography revealed no positive findings.On the computed tomography scan,the lesion appeared to have a nonuniform intralesional density.Magnetic resonance imaging revealed an abnormal soft tissue masses with cystic component in the superficial part of right mandibular body and angle with intact cortex.Following histopathological examination,fibro-histiocytic proliferation,blood-filled spaces and multinucleated giant cells were seen and the lesion was diagnosed as a STABC.The mass together with underlying bone and periosteum on its periphery was surgically resected under general anesthesia.Thirty-six months after surgery the patient was assessed at outpatient clinic and found no sign of recurrence This may be only the first reported case of the mandible in the English literature of this extremely rare benign tumor occurring in soft tissue. 展开更多
关键词 bone CYSTS ANEURYSMAL MANDIBLE neoplasm Soft tissue
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Epithelioid Angiosarcoma of Bone: A Neoplasm with Potential Pitfalls in Diagnosis
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作者 Jie Xu Ruo-Fan Ma +5 位作者 Deng Li Liang-Ping Li Zhi-Qing Cai Wen-Wu Dong Yan Chen Yue Ding 《Open Journal of Orthopedics》 2012年第3期80-84,共5页
Angiosarcoma of bone is an exceedingly rare primary bone malignancy that can present as an aggressive osteolytic lesion. This subset can radiologically mimic non-vascular neoplasms and impose serious challenges in rea... Angiosarcoma of bone is an exceedingly rare primary bone malignancy that can present as an aggressive osteolytic lesion. This subset can radiologically mimic non-vascular neoplasms and impose serious challenges in reaching the correct diagnosis. Meanwhile histological diagnosis can be extremely challenging too, as the pathological features often resemble that of aneurysmal bone cysts. We present an unusual case of a 22-year-old woman who presented with a rapidly growing humeral tumor of 8 months’ duration. The case of intraosseous angiosarcoma presented as a diagnostic dilemma and the relevant radiological and pathologic findings were discussed. We describe the clinical, radiological and pathological features of this unique case, and review the literature concerning Angiosarcoma of bone. Our case highlights the diagnostic difficulties for such very rare tumours and clinico-pathological correlation is of paramount importance to differential diagnosis. 展开更多
关键词 ANGIOSARCOMA bone neoplasms Vascular tissue neoplasms ANEURYSMAL bone CYSTS PITFALL
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Efficacies of ^(89)Sr and combination treatments with regional extra-beam radiotherapy for cancer patients with multiple bone metastasis 被引量:4
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作者 Jianqiang Wang Chunxiao Cao Hong Yin Qi Yang Guoli Zeng 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2010年第9期536-538,共3页
Objective:The aim of the study was to observe the efficacies of 89Sr and combination treatments with regional extra-beam radiotherapy for cancer patients with multiple bone metastasis.Methods:A total of 106 patients w... Objective:The aim of the study was to observe the efficacies of 89Sr and combination treatments with regional extra-beam radiotherapy for cancer patients with multiple bone metastasis.Methods:A total of 106 patients were divided into two groups, and each group were 53 patients:the simple 89Sr treatment group (simple group), and local radiotherapy and 89Sr treatment group (combination group).The dose of 4 mci of 89Sr was made in every patient by intravenous injection, 6 MV linear accelerator external irradiation dose was given 30-60 Gy/2-4 weeks.Results:The effective rates of simple and combination groups were respectively 83.01% and 90.56%; the effective improvement rates of the bone focus of two groups were 75.48% and 86.8%, respectively.There was homologous improvement in general conditions.Conclusion:89Sr treatment has a certain effect to the cancers of whole-body multiple bone metastases.And the combined treatment with regional radiotherapy can improve the efficacy and life quality of cancer patients with bone metastasis. 展开更多
关键词 neoplasm bone metastases 89Sr radionuclide radiotherapy combination
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FEASIBILITY OF WHOLE BODY DIFFUSION WEIGHTED IMAGING IN DETECTING BONE METASTASIS ON 3.0T MR SCANNER 被引量:12
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作者 Xian Xu Lin Ma +5 位作者 Jin-shan Zhang You-quan Cai Bai-xuan Xu Liu-quan Chen Fei Sun Xing-gao Guo 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2008年第3期151-157,共7页
Objective To evaluate the feasibility of whole body diffusion weighted imaging (DWI) in bone metastasis detection using bone scintigraphy as comparison. Methods Forty-five patients with malignancy history were enrolle... Objective To evaluate the feasibility of whole body diffusion weighted imaging (DWI) in bone metastasis detection using bone scintigraphy as comparison. Methods Forty-five patients with malignancy history were enrolled in our study. All the patients received the whole body DWI and bone scintigraphy scan within 1 week. The magnetic resonance (MR) examination was performed on 3.0T MR scanner using embedded body coil. The images were reviewed separately by two radiologists and two nuclear medicine physicians, who were blinded to the results of the other imaging modality. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of the two techniques for detecting bone metastasis were analyzed. Results A total of 181 metastatic lesions in 77 regions of 34 patients were detected by whole body DWI, and 167 metastatic lesions in 76 regions of 31 patients were identified by bone scintigraphy. The patient-based sensitivity and PPV of whole body DWI and bone scintigraphy were similar (89.5% vs. 81.6%, 97.1% vs. 91.2%), whereas, the patient-based specificity and NPV of whole body DWI were obviously higher than those of bone scintigraphy (85.7% vs. 57.1%, 60.0% vs. 36.4%). Ten regions negative in scintigraphy but positive in whole body DWI, mainly located in spine, pelvis, and femur; nine regions only detected by scintigraphy, mainly located in skull, sternum, clavicle, and scapula. The region-based sensitivity and specificity of whole body DWI were slightly higher than those of bone scintigraphy (89.5% vs. 88.4%, 95.6% vs. 87.6%). Conclusion Whole body DWI reveals excellent concordance with bone scintigraphy regarding detection of bone metastasis, and the two techniques are complementary for each other. 展开更多
关键词 neoplasm metastasis diffusion weighted imaging bone tissue SCINTIGRAPHY
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3D氨基质子转移加权成像联合弥散加权成像鉴别良、恶性骨与软组织肿瘤
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作者 李莹 程敬亮 +3 位作者 任翠萍 张勇 张文华 林良杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第10期1572-1576,共5页
目的探讨3D氨基质子转移加权成像(APTWI)、弥散加权成像(DWI)及二者联合鉴别良、恶性骨与软组织肿瘤的价值。方法前瞻性对96例骨盆或下肢骨与软组织肿瘤患者采集平扫MRI、APTWI及DWI。分别基于APTWI及DWI获得偏移量为3.5 ppm的非对称性... 目的探讨3D氨基质子转移加权成像(APTWI)、弥散加权成像(DWI)及二者联合鉴别良、恶性骨与软组织肿瘤的价值。方法前瞻性对96例骨盆或下肢骨与软组织肿瘤患者采集平扫MRI、APTWI及DWI。分别基于APTWI及DWI获得偏移量为3.5 ppm的非对称性磁化传递率(MTRasym)图及表观弥散系数(ADC)图,测量病灶MTRasym(3.5 ppm)最大值(MTRasym_(max))、均值(MTRasym_(mean))及最小值(MTRasym_(min)),以及ADC最大值(ADC_(max))、均值(ADC_(mean))及最小值(ADC_(min));比较良、恶性肿瘤各参数差异,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估APTWI、DWI及二者联合的鉴别诊断效能。结果96例中,良性41例、恶性55例。恶性肿瘤MTRasym(MTRasym_(max)、MTRasym_(mean)和MTRasym_(min))均明显高于,而ADC(ADC_(max)、ADC_(mean)和ADC_(min))均明显低于良性肿瘤(P均<0.05)。MTRasym_(max)和ADC_(min)鉴别良、恶性肿瘤的AUC分别为0.791和0.873,差异无统计学意义(P=0.122);二者联合的AUC为0.944,高于单一项(P<0.001、P=0.041)。结论APTWI联合DWI鉴别良、恶性骨与软组织肿瘤的效能较高。 展开更多
关键词 骨肿瘤 软组织肿瘤 磁共振成像 氨基质子转移 前瞻性研究
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高转移性人肺腺癌细胞株SPC-A-1BM的建立及其特性分析 被引量:12
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作者 杨顺芳 董强刚 +7 位作者 姚明 时梅萍 赵兰香 苏建中 顾伟勇 金秀木 史振余 曾骏 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1059-1063,共5页
目的:建立高转移性人肺腺癌细胞株SPC-A-1BM及其免疫缺陷小鼠转移动物模型。方法:将人肺腺癌细胞株SPC-A-1经免疫缺陷小鼠血道或肺原位接种后形成转移,在放射性核素示踪下找到骨转移病灶,然后切除病变骨组织进行体外培养获得转移性肺癌... 目的:建立高转移性人肺腺癌细胞株SPC-A-1BM及其免疫缺陷小鼠转移动物模型。方法:将人肺腺癌细胞株SPC-A-1经免疫缺陷小鼠血道或肺原位接种后形成转移,在放射性核素示踪下找到骨转移病灶,然后切除病变骨组织进行体外培养获得转移性肺癌细胞,用这些癌细胞重复以上循环10次,获得高转移肺癌细胞。采用荧光定量PCR方法检测亲代细胞和高转移细胞的基因表达。结果:获得以骨转移为主,肺、肾上腺、淋巴结等多脏器转移的人肺腺癌转移细胞株(SPC-A-1BM)及其免疫缺陷小鼠动物模型。定量PCR检测显示SPC-A-1BM的上皮生长因子受体(EGFR/HER)家族、血管内皮生长因子(VEGF)家族和3个抗凋亡蛋白的基因较原代细胞均有不同程度的变化。结论:SPC-A-1BM是以骨转移为主的高转移性人肺腺癌细胞株,该细胞株及其转移动物模型为肺癌转移的生物学研究提供了一个良好的技术平台。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 肿瘤转移 骨和骨组织 模型 动物 小鼠 SCID
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^(153)Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的影响因素 被引量:8
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作者 欧阳巧洪 田嘉禾 +3 位作者 滕小梅 刘加昌 张瑾 文志道 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期291-293,共3页
目的 探讨15 3 Sm 乙二胺四亚甲基膦酸 (EDTMP)治疗癌性骨痛效果的影响因素。方法对 76例首次应用15 3 Sm EDTMP治疗的肿瘤骨转移疼痛患者 ,分别按主要疼痛部位、原发癌类型、病灶骨与正常骨组织 (T/NT)放射性比值、骨转移灶数目、骨... 目的 探讨15 3 Sm 乙二胺四亚甲基膦酸 (EDTMP)治疗癌性骨痛效果的影响因素。方法对 76例首次应用15 3 Sm EDTMP治疗的肿瘤骨转移疼痛患者 ,分别按主要疼痛部位、原发癌类型、病灶骨与正常骨组织 (T/NT)放射性比值、骨转移灶数目、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率以及骨转移灶占全身骨骼总面积的百分率进行分组疗效与统计检验 ,并对以上 6种因素及性别、年龄和治疗剂量进行单因素与多因素回归分析。结果  76例患者首次治疗后疼痛缓解的总有效率为6 9 74 %。前列腺癌和乳腺癌疗效明显好于肺癌 ( χ2 =1 1 .1 86 ,P <0 .0 1 ) ;腰痛和腰痛伴其他部位疼痛疗效明显好于髋关节或下肢疼痛 ( χ2 =1 8.980 ,P <0 .0 1 ) ;T/NT比值为 1 .2~ 2 .0时疗效明显好于T/NT <1 .2 0时 ( χ2 =1 2 .894 ,P <0 .0 1 )。多因素回归分析提示影响疗效的显著因素依次为主要疼痛部位、原发癌类型、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率 ,而治疗剂量、骨转移数目、性别、年龄等对疗效的影响不显著。结论 原发癌为前列腺癌与乳腺癌骨转移者、疼痛主要以腰痛或腰痛伴其他部位疼痛者及T/NT为 1 .2~ 2 .0者 ,行15 3 Sm EDTMP治疗疗效更佳。 展开更多
关键词 ^153SM-EDTMP 治疗 影响因素 骨肿瘤 肿瘤转移 放射疗法 EDTMP 统计学
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国产^(89)SrCl_2治疗肿瘤骨转移灶所致骨痛临床多中心研究 被引量:6
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作者 刘兴党 蒯大禹 +6 位作者 金少津 林祥通 石洪成 陈绍亮 孔令山 李林法 莫义 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期213-216,共4页
目的 验证上海科兴药业公司提供的89SrCl2 注射液治疗转移性骨肿瘤所致骨痛的疗效。方法 试验采用随机、双盲、阳性药物 (英国Amersham公司生产的Metastron)对照 ,5个中心参加验证。对 90例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行... 目的 验证上海科兴药业公司提供的89SrCl2 注射液治疗转移性骨肿瘤所致骨痛的疗效。方法 试验采用随机、双盲、阳性药物 (英国Amersham公司生产的Metastron)对照 ,5个中心参加验证。对 90例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行骨痛镇痛治疗 ,其中资料完整的Ⅰ组(验证组 ) 5 9例 ,Ⅱ组 (对照组 ) 2 9例 ,余 2例患者剔除。Ⅰ组中男 30例 ,女 2 9例 ,年龄 2 5~ 80 (5 9 95±13 80 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 2 1例 ,乳腺癌 2 4例 ,前列腺癌 12例 ,胃癌、肝癌各 1例 ;治疗前骨痛评分为 6~ 12 (7 5 9± 1 5 9)。Ⅱ组中男 11例 ,女 18例 ,年龄 35~ 91(5 8 93± 14 6 0 )岁 ;原发性恶性肿瘤肺癌 10例 ,乳腺癌 12例 ,前列腺癌 6例 ,胃癌 1例 ;治疗前骨痛评分为 6~ 9(7 14± 1 4 6 )。入选患者均以 14 8MBq静脉注射给药 ,疼痛得分大于 6 ,体力状况评分平均≤ 70分 ,患者预期生存期至少大于3个月。全身99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示多发骨骼放射性浓聚灶 ,并经实验室及其他影像学检查证实。治疗后观察 3个月。结果 Ⅰ组镇痛有效率为 6 2 71% (37 5 9例 ) ;其中无效占 15 2 4 %(9 5 9例 ) ,好转占 2 2 0 3% (13 5 9例 ) ,显效占 5 5 93% (33 5 9例 ) ,完全缓解占 6 78% (4 5 9例 )。 展开更多
关键词 骨痛 患者 治疗后 ^89SRCL2 肿瘤骨转移 镇痛 治疗前 分数 平均分 得分
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Ⅳ期非小细胞肺癌287例放疗后的生存分析 被引量:7
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作者 蔡勇 王文烂 +2 位作者 徐博 朱广迎 张珊文 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1419-1422,共4页
背景与目的:很多Ⅳ期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的患者需要放疗,特别是对脑、骨转移者放疗有很好的治疗作用。本研究旨在分析放疗对Ⅳ期NSCLC患者生存的影响。方法:对287例资料完整的Ⅳ期NSCLC放疗患者进行回顾性分... 背景与目的:很多Ⅳ期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的患者需要放疗,特别是对脑、骨转移者放疗有很好的治疗作用。本研究旨在分析放疗对Ⅳ期NSCLC患者生存的影响。方法:对287例资料完整的Ⅳ期NSCLC放疗患者进行回顾性分析。脑放疗为平行对穿两野全脑照射,骨放疗为单野局部照射,对原发灶、区域淋巴结和其它转移部位用2维常规分割或3维适形放疗(3dimensionalconformalradiotherapy,3D-CRT)。脑和骨放疗通常采用4周20次共40Gy或2周10次共30Gy的治疗方案,原发灶和区域淋巴结的中位照射剂量是50Gy(20~70Gy),其它转移部位的中位照射剂量是46Gy(40~60Gy)。结果:全部患者中位生存期9个月(8~10个月),1年和2年生存率分别是30.2%和8.9%。有化疗和无化疗者中位生存期分别为10个月和8个月(P=0.049)。有脑转移、骨转移、其它转移者中位生存期分别为8个月、9个月、10个月,1年生存率分别24.8%、28.7%和37.5%,2年生存率分别为6.7%、7.0%和15.3%。单因素分析发现对生存有显著影响的因素为病理类型和年龄。腺癌患者的生存期高于鳞癌和其它病理类型,中位生存期分别为10个月、7个月、9个月(P=0.046);≤60岁的患者生存期显著高于>60岁的患者,中位生存期分别为11月、8个月(P=0.012);单纯骨转移患者的中位生存期要大于合并有其它转移者(10个月与6个月,P=0.033),而单纯脑转移和同时合并有其它转移的两组患者中位生存期却无明显差异(9个月与8个月,P=0.3742);肿瘤原发灶和区域淋巴结是否放疗对患者生存时间影响不大(10个月与8个月,P=0.066);是否伴有其它慢性疾病对患者的生存期无明显影响(9个月与10个月,P=0.306)。对脑和骨转移的患者采用4周20次40Gy或2周10次30Gy放疗对生存期无明显影响。结论:病理类型、年龄对Ⅳ期NSCLC患者的放疗疗效有显著影响,全脑和骨转移采用4周20次40Gy或2周10次30Gy放疗对生存期无明显影响。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞性 放射疗法 脑肿瘤/继发性 骨肿瘤/继发性 生存期
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体素内不相干运动成像和扩散峰度成像在下肢良恶性骨与软组织肿瘤鉴别诊断中的价值 被引量:18
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作者 张晓莉 吴刚 +3 位作者 谢如意 梁晓青 刘宣林 李小明 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第7期525-532,共8页
目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)及扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)在下肢良恶性骨与软组织肿瘤鉴别诊断中的价值。材料与方法搜集2016年11月至2018年1月在本院放射科做下肢MRI... 目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)及扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)在下肢良恶性骨与软组织肿瘤鉴别诊断中的价值。材料与方法搜集2016年11月至2018年1月在本院放射科做下肢MRI发现有肿块的患者54例,所有患者均行下肢3.0 T MRI平扫以及多b值(0、10、20、30、40、50、75、100、150、200、400、800、1000、1500 s/mm^2)体素内不相干运动扩散加权成像扫描检查以及多b值(0、100、700、1400、2100 s/mm^2)DKI扫描检查。经Siemens第三方软件(DKI_tool_3_4)分别获得IVIM模型和DKI模型的参数值ADC值、D值、f值、D*值以及MK值、MD值。根据病理结果,将肿瘤分为良恶性骨肿瘤与软组织肿瘤,应用独立样本t检验分别比较良恶性骨肿瘤与软组织肿瘤的IVIM各参数及DKI各参数是否有统计学差异。P<0.05认为差异有统计学意义。利用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估各参数的诊断效能。利用Logistic回归分析评估联合IVIM和DKI模型参数在鉴别良恶性骨与软组织肿瘤中的价值。结果在54例肿瘤患者中,骨肿瘤28例,其中良性组7例,恶性组21例,软组织肿瘤26例,其中良性组11例,恶性组15例。恶性骨肿瘤的ADC值、D值、MD值分别为(1.23±0.27)×10^(-3) mm^2/s、(1.12±0.22)×10-3 mm^2/s、(1.26±0.46)×10^(-3) mm^2/s,明显低于良性组(1.95±0.39)×10^(-3) mm^2/s、(1.78±0.42)×10^(-3) mm^2/s、(1.91±0.53)×10^(-3) mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05);f值(10.0%±3.98%)明显高于良性组(3.43%±2.99%),差异有统计学意义(P<0.05);MK值为(0.76±0.45)×10^(-3) mm^2/,明显高于良性组(0.36±0.22×10^(-3) mm^2/s),差异有统计学意义(P<0.05);恶性组和良性组的D*值分别为(9.72±4.89)×10^(-3) mm^2/s、(6.86±3.53)×10^(-3) mm^2/s),差异无统计学意义(P>0.05)。恶性骨肿瘤ADC、D、f、D*、MK、MD值的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.935、0.939、0.891、0.701、0.840、0.844。其中ADC值、D值、MK值、MD值的诊断效能较高,以1.64×10^(-3) mm^2/s、1.45×10^(-3) mm^2/s、0.56×10^(-3) mm^2/s、1.86×10^(-3) mm^2/s为诊断阈值时,其敏感度分别为85.7%、85.7%、71.4%、71.4%,特异度分别为95.2%、95.2%、1 0 0%、95.2%。同样的,恶性软组织肿瘤的ADC值、D值、MD值分别为(1.27±0.38)×10^(-3) mm^2/s、(1.04±0.35)×10^(-3) mm^2/s、(1.53±0.55)×10^(-3) mm^2/s,明显低于良性组[(1.90±0.43)×10^(-3) mm^2/s、(1.71±0.45)×10^(-3) mm^2/s、(2.24±0.60)×10^(-3) mm^2/s],差异有统计学意义(P<0.05);MK值[(0.82±0.56)×10^(-3) mm^2/s]高于良性组[(0.45±0.97)×10^(-3) mm^2/s],差异有统计学意义(P<0.05);D*值[(15.66±29.66)×10^(-3) mm^2/s]高于良性组[(10.26±5.92)×10^(-3) mm^2/],差异无统计学意义(P>0.05);f值(8.20%±3.84%)低于良性组(9.62%±4.47%),差异无统计学意义(P>0.05)。恶性软组织肿瘤ADC、D、f、D*、MK、MD值的AUC分别为0.876、0.885、0.633、0.552、0.894、0.812。其中ADC值、D值、MK值、MD值的诊断效能较高,以1.33×10^(-3) mm^2/s、1.42×10^(-3) mm^2/s、0.60×10^(-3) mm^2/s、1.71×10^(-3) mm^2/s为诊断阈值时,其敏感度分别为100%、7 2.7%、6 0.0%、90.9%,特异度分别为6 0%、93.3%、1 0 0%、6 6.7%。结论 IVIM参数ADC、D值及DKI参数MK、MD值有助于下肢良恶性骨与软组织肿瘤的鉴别,联合IVIM和DKI能提高临床对下肢肿瘤的诊断准确性。 展开更多
关键词 骨肿瘤 软组织肿瘤 磁共振成像
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三维适形放射治疗局限性骨转移癌的止痛效果 被引量:8
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作者 韩守云 夏火生 +2 位作者 李苹 刘志晨 张玉海 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期265-267,共3页
目的:分析三维适形放射治疗对局限性骨转移癌的止痛作用方法:全组52例,年龄48~75岁。非小细胞肺癌17例、乳腺癌15例、前列腺癌和肾癌各6例,直肠癌5例和3例为甲状腺癌转移。采用三维适形放疗,根据CT显示病变范围设定临床靶区,设5... 目的:分析三维适形放射治疗对局限性骨转移癌的止痛作用方法:全组52例,年龄48~75岁。非小细胞肺癌17例、乳腺癌15例、前列腺癌和肾癌各6例,直肠癌5例和3例为甲状腺癌转移。采用三维适形放疗,根据CT显示病变范围设定临床靶区,设5~6个共面照射野,根据剂量分布决定每个照射野的权重。中位剂量40Gy/8次,(平均35Gy-45Gy/7—10次)。治疗期间配合适量激素。结果:止痛效果明显,总有效率达100%。截止2007年2月,有随访结果的38例,其中18例生存1年,9例存活2年,6例存活3年,有5例存活4年健在。结论:三维适形照射技术对局限性骨转移癌不仅有肯定的止痛效果,而且对控制病变的发展同样是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 转移癌 放射治疗/适形
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旋转铰链式人工假体置换:治疗股骨远端恶性骨肿瘤后肢体功能和生存率评价 被引量:13
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作者 江正 尹宗生 +2 位作者 胡勇 刘必全 王伟 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期523-528,共6页
背景:股骨远端是原发性骨肿瘤的好发部位,目前大部分都选用保肢治疗。国内外有很多关于股骨远端肿瘤型人工膝关节假体早期和中期功能及预后的报道,但对其长期功能及预后的报道尚少。目的:探讨行国产型股骨远端肿瘤型旋转铰链式膝关节假... 背景:股骨远端是原发性骨肿瘤的好发部位,目前大部分都选用保肢治疗。国内外有很多关于股骨远端肿瘤型人工膝关节假体早期和中期功能及预后的报道,但对其长期功能及预后的报道尚少。目的:探讨行国产型股骨远端肿瘤型旋转铰链式膝关节假体置换后患者的假体长期预后情况及肢体功能。方法:回顾性分析2000年1月至2008年6月安徽医科大学第一附属医院骨科收治的股骨远端恶性骨肿瘤患者34例,均采用旋转铰链式人工假体置换。结果与结论:34例患者平均随访时间62.4个月(11-126个月),末次随访23例患者生存,11例患者死亡;23例生存患者中7例发生与假体相关并发症:4例行翻修,3例行截肢。肿瘤型膝关节假体的患者5年生存率为67.6%;29例患者在置换后2年时行膝关节Enneking评分,总体平均分为19.3分(7-27分):优6例,良16例,中5例,差2例,患者假体功能总的优良率为75.9%。结果提示,旋转铰链式人工假体置换在治疗股骨远端恶性骨肿瘤中能获得满意的肢体功能和患者长期生存率。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 膝关节 恶性骨肿瘤 肿瘤型人工关节 置换 生存率
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胃癌微环境转化后骨髓间充质干细胞的体内致瘤性 被引量:7
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作者 汪永锋 刘喜平 +4 位作者 崔国宁 董俊刚 李沛清 明海霞 张炜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第1期32-37,共6页
背景:临床胃癌组织及裸鼠体内致瘤组织分离得到的胃癌间质干细胞,其生物学特性与骨髓间充质干细胞相似,并证明是肿瘤微环境的重要组成部分,可促进肿瘤的生长。目的:观察经胃癌微环境转化后的骨髓间充质干细胞在体内是否具有致瘤能力。方... 背景:临床胃癌组织及裸鼠体内致瘤组织分离得到的胃癌间质干细胞,其生物学特性与骨髓间充质干细胞相似,并证明是肿瘤微环境的重要组成部分,可促进肿瘤的生长。目的:观察经胃癌微环境转化后的骨髓间充质干细胞在体内是否具有致瘤能力。方法:设立骨髓间充质干细胞单独常规培养为对照组,实验组采用Transwell小室将人胃癌BCG-823细胞与大鼠骨髓间充质干细胞非接触共培养建立胃癌微环境。收集骨髓间充质干细胞,分别在裸鼠腋下部位行皮下接种对照组细胞或实验组共培养转化后的骨髓间充质干细胞,观察裸鼠皮下有无结节形成;免疫组织化学法检测肿瘤组织潜伏膜蛋白LMP1及抑癌基因TCF21的表达;透射电镜观察肿瘤组织的超微结构。结果与结论:(1)肿瘤结节:对照组裸鼠接种单独培养的骨髓间充质干细胞7-14 d后,始终未形成肿瘤结节。实验组在第7天皮下开始出现肿瘤结节,至14 d肿瘤结节显著增大并稳定;(2)免疫组织化学显示,实验组潜伏膜蛋白LMP1呈显著现高表达状态,抑癌基因TCF21呈低表达状态;(3)透射电镜结果显示肿瘤体组织体积较大,形态不规则,细胞微绒毛异常增多,表面有许多树枝状突起,细胞内成分发生明显改变;(4)结果表明,经胃癌微环境转化的骨髓间充质干细胞具有体内致瘤能力。 展开更多
关键词 干细胞 肿瘤干细胞 胃癌BCG-823细胞 骨髓间充质干细胞 共培养 胃癌微环境 胃癌干细胞 体内实验 致瘤性 抑癌基因TCF21 潜伏膜蛋白LMP1 超微结构 国家自然科学基金
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骨与软组织恶性肿瘤综合治疗进展 被引量:12
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作者 王庆 徐荣明 《中国骨伤》 CAS 2005年第8期509-512,共4页
人类骨与软组织肿瘤的发生率较低,研究较困难,但在骨科领域内却占有相当重要的地位.在我国,原发性骨与软组织肿瘤约占全身肿瘤的2%~3%,其中1/3是恶性骨肿瘤,多数在确诊后已发生肺等其他部位转移,如何进行综合性治疗是近年来讨论的热点... 人类骨与软组织肿瘤的发生率较低,研究较困难,但在骨科领域内却占有相当重要的地位.在我国,原发性骨与软组织肿瘤约占全身肿瘤的2%~3%,其中1/3是恶性骨肿瘤,多数在确诊后已发生肺等其他部位转移,如何进行综合性治疗是近年来讨论的热点.简要综述了手术、化疗、生物治疗和放疗等方面治疗骨与软组织恶性肿瘤的进展,以及综合利用这些方法治疗骨与软组织恶性肿瘤的最新进展.资料表明化疗和生物治疗发展很快,化疗的进展使得骨与软组织恶性肿瘤患者的生存时间大大延长,生活质量明显改善,相当一部分患者获得了根治;生物治疗则为彻底根治这类疾病提供了可能,已经用于治疗一些晚期患者,取得了一定效果,有可能是继化疗后又一个治疗恶性骨肿瘤的里程碑. 展开更多
关键词 骨肿瘤 软组织肿瘤 骨与软组织肿瘤 软组织恶性肿瘤 治疗进展 恶性肿瘤患者 恶性骨肿瘤 生物治疗 综合性治疗 化疗后
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^(89)SrCl_2注射液治疗肿瘤骨转移致骨痛的多中心临床研究(Ⅱ) 被引量:6
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作者 刘兴党 张光明 +12 位作者 蒯大禹 林祥通 陈绍亮 李蓓蕾 李林法 朱阳军 刘增礼 唐军 莫逸 易济民 石峰 贺佳 马修强 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期245-247,共3页
目的观察成都中核高通同位素股份有限公司自制的^(89)SrCl_2注射液对前列腺癌、乳腺癌、肺癌等骨转移所致骨痛患者的止痛效果及毒性和不良反应。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物(英国 Amersham 公司生产的原装 Metastron)平行对... 目的观察成都中核高通同位素股份有限公司自制的^(89)SrCl_2注射液对前列腺癌、乳腺癌、肺癌等骨转移所致骨痛患者的止痛效果及毒性和不良反应。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物(英国 Amersham 公司生产的原装 Metastron)平行对照试验。5个临床研究中心共对入组的95例原发病灶诊断明确的恶性肿瘤骨转移患者进行了骨痛镇痛治疗。其中 A 组(对照组)31例,1例失随访,其余男13例,女17例,年龄33~75(56.90±12.08)岁,治疗前骨痛评分为6~9(6.87±1.36)。A组中原发性肺癌7例(23.33%),乳腺癌13例(43.33%),前列腺癌10例(33.33%);病程0.08~12.25(2.76±3.02)年。资料完整的 B 组(验证组)64例,其中男32例,女32例,年龄29~75(58.70±11.82)岁,治疗前骨痛评分为6~12(6.81±1.61)。B 组中原发性肺癌18例(28.12%),乳腺癌27例(42.19%),前列腺癌19例(29.69%);病程0.04~26(3.63±4.43)年。所有入选患者均静脉注射同一剂量(148 MBq)^(89)SrCl_2。治疗后观察3个月。有效率=(完全缓解例数+显效例数)/总例数。统计学处理方法:可比性分析主要采用 Fisher 确切概率法、CMH 检验及 t 检验等方法;有效性分析采用控制中心效应的 CMH 方法比较疗效;安全性分析采用 Fisher 确切概率法。实验室检查主要描述治疗前后正常、异常情况。以上所有的假设检验采用双侧检验,取α=0.05,统计分析软件采用 SAS 8.2。结果治疗前 A,B 2组患者间一般资料及体力状况分级、疼痛量表评分、疼痛得分、疼痛部位等指标均具可比性(P 均>0.05)。2组依从性差的发生率及安全性分析结果、合并用药结果差异均无统计学意义(P 均>0.05)。符合方案集(PPS)中,A 组有效率为66.67%,B 组有效率为71.43%,2组比较差异无统计学意义(P=0.620);全分析集(FAS)中,A 组有效率为66.67%,B 组有效率为70.31%,2组比较差异无统计学意义(P=0.700)。2个数据集的结论一致。结论国产^(89)SrCl_2注射液对肿瘤骨转移所致骨痛有较好的治疗效果,其与 Amersham 公司生产的原装 Metastron 等效,且使用安全。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 放射疗法 镇痛 锶放射性同位素 多中心研究
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^(89)SrCl_2和/或骨膦治疗肺癌骨转移疗效分析 被引量:6
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作者 苏瑾 尤长宣 +1 位作者 蔡绍曦 孟要武 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第5期357-359,共3页
目的 评价89SrCl2 和 /或骨膦治疗肺癌骨转移的疗效。方法 选择 6 7例肺癌多发性骨转移患者 ,其原发肺癌均有病理诊断 ,全身骨显像及X线检查证实有多发性骨转移 ,患者均有中度以上骨痛。其中89 SrCl2 治疗组 19例 ,骨膦治疗组 2 8例 ... 目的 评价89SrCl2 和 /或骨膦治疗肺癌骨转移的疗效。方法 选择 6 7例肺癌多发性骨转移患者 ,其原发肺癌均有病理诊断 ,全身骨显像及X线检查证实有多发性骨转移 ,患者均有中度以上骨痛。其中89 SrCl2 治疗组 19例 ,骨膦治疗组 2 8例 ,89 SrCl2 联合骨膦治疗组 2 0例 ,所有病例均随访观察 3个月。结果 89 SrCl2 治疗组和骨膦治疗组骨痛缓解率分别为 84.2 %和 80 .4% ,对骨转移病灶有效率分别为 15 .7%和10 .7% ,生活质量改善率分别为 47.3%和 42 .8% ,其差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。而联合应用89 SrCl2 和骨膦治疗组镇痛有效率为 90 .0 % ,与前两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,对骨转移病灶有效率和生活质量改善率分别为 45 .0 %和 80 .0 % ,与前两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 89 SrCl2 和骨膦对肺癌骨转移均有较好的镇痛疗效 ,联合应用89 SrCl2 和骨膦对缓解骨痛和提高患者生活质量的疗效明显优于单用89 SrCl2 展开更多
关键词 骨磷 肺肿瘤 骨转移 放射治疗 氯化锶
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放疗联合唑来膦酸治疗NSCLC骨转移的疗效分析及影响因素 被引量:10
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作者 李建 王阁 +7 位作者 肖何 金丰 余娴 毛必静 何容 蒋梅 杨镇洲 王东 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1629-1632,共4页
目的探讨放疗联合唑来膦酸与单纯放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的短期疗效及其影响因素。方法选择2009~2013年在该院肿瘤中心接受骨病变放疗的NSCLC骨转移患者117例(153个病灶),采用放疗联合唑来膦酸(联合治疗组,n=54)与... 目的探讨放疗联合唑来膦酸与单纯放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的短期疗效及其影响因素。方法选择2009~2013年在该院肿瘤中心接受骨病变放疗的NSCLC骨转移患者117例(153个病灶),采用放疗联合唑来膦酸(联合治疗组,n=54)与单纯放疗治疗(单纯放疗组,n=63),对病灶骨痛缓解及其影响因素进行分析。结果单纯放疗组与联合治疗组的有效率分别为69.74%和92.21%(X^2=13.75,P〈o.01),多因素Logistic回归分析表明患者的骨痛缓解与治疗方式相关,且联合治疗组的骨痛缓解率高于单纯放疗组(OR=4.60,95%CI:1.23~17.20,P=0.02)。在治疗方式的亚组多因素分析中,溶骨性病灶患者(0R=26.59,95%CI:3.29~215.12,P=0.00)具有较好的疗效,在无骨相关事件方面,联合治疗组更具优势(OR=4.40,95%CI:1.49~12.99,P一0.01)。结论放疗联合唑来膦酸相对于单纯放疗治疗NSCLC骨转移具有更好的疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤转移 唑来膦酸 放射治疗
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^(89)SrCl_2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的效果 被引量:6
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作者 欧阳伟 刘金华 刘伟英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期390-391,共2页
目的评价89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的疗效和安全性。方法54例不伴骨痛的多发性骨转移瘤病人,首次静脉注射89SrCl2,剂量根据体质量计算为1.48~2.22MBq/kg,重复给药间隔3~6个月,给药次数为1~3次。结果54例病人中,总有效率为74... 目的评价89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的疗效和安全性。方法54例不伴骨痛的多发性骨转移瘤病人,首次静脉注射89SrCl2,剂量根据体质量计算为1.48~2.22MBq/kg,重复给药间隔3~6个月,给药次数为1~3次。结果54例病人中,总有效率为74.0%,病灶直径>2cm病人的有效率较≤2cm病人明显为低(33.3%vs66.6%,χ2=14.9,P<00.1)。89SrCl2治疗的副作用为白细胞和血小板降低,但绝大数病人为轻度降低,且可以恢复正常,无需特别处理。结论89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤有效且安全。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 锶/放射性同位素 放射疗法
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宫颈癌放射治疗后盆腔不全骨折的临床特征及影响因素分析 被引量:5
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作者 李显敏 王阁 +2 位作者 胡伟 何轩 雷琳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1095-1097,共3页
目的分析宫颈癌患者放射治疗后盆腔不全骨折(PIF)的临床特征并探讨影响其发生的危险因素。方法选择2007年2月至2010年5月在该院采用放射治疗作为单独治疗方法的55例宫颈癌患者,分析其临床特征。随访2年,通过CT和(或)磁共振成像观察患者... 目的分析宫颈癌患者放射治疗后盆腔不全骨折(PIF)的临床特征并探讨影响其发生的危险因素。方法选择2007年2月至2010年5月在该院采用放射治疗作为单独治疗方法的55例宫颈癌患者,分析其临床特征。随访2年,通过CT和(或)磁共振成像观察患者脊柱、骶骨、骶髂关节、髂骨、耻骨和股骨头的骨折情况并检测患者CT片上第5腰椎(L5)椎体、左侧骶骨和右侧骶骨的密度,探讨不同因素对PIF发病率的影响。结果随访2年后55例患者中有12例(19个部位)患者发生PIF,累积发生率为21.82%;患者PIF部位分布为:腰椎椎体5例,骶骨5例,耻骨4例,骶髂关节2例,髂骨2例和股骨头1例。CT片上第5腰椎椎体密度"≤130 HU"和">130 HU"时患者PIF发病率分别为16.36%和5.45%,左侧骶骨密度"≤-35 HU"和">-35HU"患者PIF发病率分别为18.18%和3.64%,右侧骶骨密度"≤-35HU"和">-35HU"患者PIF发病率分别为20.00%和1.82%,3个部位CT片密度在PIF发病率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析表明,绝经状态和CT片平均密度对PIF的发生有影响(P<0.05);多因素分析显示,CT片平均密度是影响宫颈癌患者放射治疗后PIF发生的独立影响因素。结论宫颈癌患者放射治疗后可能发生PIF,其发病与绝经状态和骨密度有关。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 骨折 危险因素
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骨盆肿瘤术前血管栓塞的应用及价值(附16例报告) 被引量:5
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作者 吴文娟 樊新云 +2 位作者 张玉杰 刘向东 王溱 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第6期430-432,共3页
目的 :通过对骨盆肿瘤术前栓塞的分析 ,探讨其在外科手术中减少出血的意义及如何避免并发症。材料和方法 :本组16例进行了18次术前栓塞。病种包括 :转移瘤2例 ,脊索瘤4例 ,软骨肉瘤4例 ,骨肉瘤2例 ,尤文氏肉瘤1例 ,非何杰金氏淋巴瘤1例 ... 目的 :通过对骨盆肿瘤术前栓塞的分析 ,探讨其在外科手术中减少出血的意义及如何避免并发症。材料和方法 :本组16例进行了18次术前栓塞。病种包括 :转移瘤2例 ,脊索瘤4例 ,软骨肉瘤4例 ,骨肉瘤2例 ,尤文氏肉瘤1例 ,非何杰金氏淋巴瘤1例 ,滑膜肉瘤1例 ,平滑肌肉瘤1例。其中2例为术后复发 ,1例曾用原手术方法结扎左侧髂内动脉。栓塞物质全部使用钢丝圈及明胶海绵。结果 :本组18例次栓塞后造影均显示肿瘤血管、肿瘤染色明显减少 ,较栓塞前减少80%以上 ,全部病例均在栓塞后24小时内手术。术中出血量约在400~1200ml,平均720ml,较一般文献报道为低。原结扎髂内动脉可再通。术后复发与初次受栓塞者减少出血效果相近。所有病例无一例出现并发症。结论 :骨盆肿瘤术前栓塞是减少术中出血 ,提高手术成功率的有效且安全的方法。 展开更多
关键词 治疗性栓塞 骨组织 骨盆肿瘤
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