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通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性
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作者 邓楚珺 孟胜喜 +4 位作者 徐卿 陈慧泽 王兵 谈世进 付剑亮 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期806-810,共5页
目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗... 目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以通天口服液治疗,两组疗程均为8周。记录两组研究期间不良反应发生情况。疗程结束后,比较两组临床疗效、安全性及治疗前后两组血清神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,对照组为74.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NTF、BDNF及NGF水平较治疗前升高,血清NSE、MBP水平较治疗前下降,且观察组治疗后血清NTF、BDNF及NGF水平高于对照组,血清NSE、MBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.06%,对照组为2.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通天口服液可改善脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人症状,显著提高临床疗效,且安全性较高,其作用机制可能与升高血清神经因子NTF、BDNF及NGF水平,降低血清神经因子NSE、MBP水平及血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 脑梗死恢复期 通天口服液 瘀血阻络挟风证 神经细胞因子 炎性因子
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通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察
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作者 许长敏 刘宏伟 +4 位作者 周媛 张小健 张媛 柳淑青 刘晶晶 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期91-94,共4页
目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治... 目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 通督益脑化痰法 痰瘀阻络证 针刺 急性缺血性卒中吞咽障碍 咽部肌肉电刺激 疗效 吞咽功能 并发症
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加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者CGRP、ET-1、血液黏度及脑血流速度的影响 被引量:17
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作者 王宝爱 徐玉婷 +4 位作者 韦辉燕 张春玲 王瑜 符文雄 银罗熙 《中国医院用药评价与分析》 2023年第1期49-53,共5页
目的:探讨加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)、血液黏度及脑血流速度的影响。方法:纳入2018年5月至2021年6月于该院就诊的126例后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者,根据随机... 目的:探讨加味半夏白术天麻汤对后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)、血液黏度及脑血流速度的影响。方法:纳入2018年5月至2021年6月于该院就诊的126例后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗。治疗4周后比较疗效;观察两组患者治疗前后CGRP、超氧化物歧化酶(SOD)和ET-1水平变化,血液流变学状态改善情况,脑血流速度[椎基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)]改善情况,眩晕障碍量表(DHI)、健康状况调查简表(SF-36)和Berg平衡量表(BBS)评分。结果:治疗后,观察组患者血清CGRP、SOD水平较对照组更高,ET-1水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者脑血流速度(BA、LVA和RVA)较对照组更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DHI评分较对照组更低,SF-36、BBS评分较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为95.24%(60/63),高于对照组的77.78%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后循环缺血性眩晕(痰瘀阻络型)患者在西医常规治疗的基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗的效果显著,可调节血管内皮功能,调节血流动力学,促进脑部血供恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 加味半夏白术天麻汤 后循环缺血性眩晕 痰瘀阻络型 血管内皮功能 血液黏度 脑血流速度 生活质量
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温阳化痰通络汤联合温针灸对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者神经功能、运动功能的影响 被引量:3
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作者 黄岳 《河南中医》 2023年第8期1237-1241,共5页
目的:观察温阳化痰通络汤联合温针灸对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者神经功能、运动功能的影响。方法:选取2020年5月至2022年2月唐河县人民医院治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者120例,遵循简单随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。... 目的:观察温阳化痰通络汤联合温针灸对气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫患者神经功能、运动功能的影响。方法:选取2020年5月至2022年2月唐河县人民医院治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者120例,遵循简单随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组患者入院后均给予常规治疗,统一进行肢体康复,包括侧卧位躯干控制训练、健侧踏板站立平衡训练等。对照组另给予温针灸治疗,观察组给予温阳化痰通络汤联合温针灸治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、肢体运动能力、日常生活活动能力、全血黏度(低切、高切)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等,并比较凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partially thrombin time,APTT)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)变化情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数、FIB均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APTT、PT长于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上肢MRC六级肌力评分、下肢Fugl-Meyer评测法评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论:温阳化痰通络汤联合温针灸治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫,能明显改善患者中医证候、日常生活活动能力,还可有效促进肢体运动功能、神经功能的恢复。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 偏瘫 气虚血瘀证 温阳化痰通络汤 温针灸 运动功能 神经功能
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和血生络方联合早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响及机制探讨 被引量:43
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作者 倪广晓 韩娟 +3 位作者 王亚利 孙伟力 周宏斌 王璞 《河北中医药学报》 2020年第1期8-11,15,共5页
目的:研究和血生络方联合早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法:选取缺血性脑卒中偏瘫患者98例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(49例)及治疗组(49例)。2组均给予早期康复训练及其相应常规治疗,治疗组增加和... 目的:研究和血生络方联合早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法:选取缺血性脑卒中偏瘫患者98例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(49例)及治疗组(49例)。2组均给予早期康复训练及其相应常规治疗,治疗组增加和血生络方口服,2组患者均连续治疗6周。所有患者均在治疗前及治疗后,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定外周血血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的含量,采用流式细胞仪测定外周血骨髓内皮祖细胞(EPCs)相对数量。应用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)和改良的Barthel指数(MBI)分别评估2组患者的运动功能和日常生活活动能力,并记录不良反应及再次脑卒中发病情况。结果:与治疗前比较,2组治疗后的FMA、BBS、MBI评分均出现显著升高;治疗后各时间点比较,治疗组均优于对照组(P<0.05),2组安全性评价差异无显著性(P>0.05)。治疗后,2组VEGF、BDNF、SDF-1α、EPCs水平均出现显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:和血生络方联合早期康复训练能够显著改善缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,明显提高其生活质量并具有良好的安全性,其机制可能与和血生络方联合早期康复训练能够促进外周血VEGF、BDNF、SDF-1α、EPCs表达有关。 展开更多
关键词 和血生络方 缺血性脑卒中 中风 痿痹 偏瘫 瘀血阻络 康复训练 运动功能
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补气通络方治疗气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床疗效研究 被引量:9
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作者 徐中菊 舒适 +1 位作者 陈宝瑾 黄金阳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第18期2239-2240,2259,共3页
目的观察补气通络方治疗气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法将60例气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期病人随机分为两组。对照组30例,予西医常规治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加用补气通络方口服... 目的观察补气通络方治疗气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法将60例气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期病人随机分为两组。对照组30例,予西医常规治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加用补气通络方口服。两组均治疗2个月为1个疗程,1个疗程后评定临床疗效,观察两组治疗前后血液流变学指标及神经功能缺损评分和日常生活能力(Barthel)指数评分变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分及Barthel指数均较前改善,治疗组治疗后改善程度较对照组更为显著(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标显著低于治疗前及对照组并具有统计学意义。结论补气通络方能有效改善气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期病人的血液流变学、神经功能缺损评分和日常生活能力指数评分等指标,促进病人神经功能康复,提高日常生活能力,且安全无毒副作用。 展开更多
关键词 脑梗死恢复期 补气通络方 气虚痰瘀阻络 血液流变学 神经功能缺损 日常生活能力
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芪蛭通络胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症患者的疗效观察 被引量:17
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作者 王杰 宋春波 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期142-144,200,共4页
目的 观察芪蛭通络胶囊对气虚血瘀型中风后遗症患者的治疗作用.方法 选取 2014年10月至2017年10月广西壮族自治区民族医院中医科收治的气虚血瘀型中风后遗症患者74例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(38例).两组均静脉滴注(静滴... 目的 观察芪蛭通络胶囊对气虚血瘀型中风后遗症患者的治疗作用.方法 选取 2014年10月至2017年10月广西壮族自治区民族医院中医科收治的气虚血瘀型中风后遗症患者74例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(38例).两组均静脉滴注(静滴)血塞通并给予针灸治疗,保持饮食清淡.对照组加用补阳还五汤(黄芪50 g、当归尾12 g、地龙10 g、桃仁10 g、川芎10 g、红花8 g、赤芍10 g),每日1剂,分早晚2次煎服,连用2个月;观察组加用芪蛭通络胶囊2 g,每日2次,连用2个月.比较两组神经功能缺损评分(NDS)和血脂指标三酰甘油(TG)及胆固醇水平的差异,并观察两组临床疗效.结果 观察组和对照组治疗前NDS评分(分:26.2±3.5比26.5±3.4)、TG(mmol/L:3.7±0.4比3.8±0.3)、胆固醇(mmol/L:7.5±1.3比7.3±1.2)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后上述指标均较治疗前显著降低,且以观察组治疗后的降低程度较对照组更显著〔NDS评分(分):12.6±2.8比20.7±2.8,TG(mmol/L):1.1±0.2比1.9±0.3,胆固醇(mmol/L):4.8±1.2比5.7±1.1,均P<0.05〕;观察组总有效率明显高于对照组〔94.7%(36/38)比80.6%(29/36),P<0.05〕.结论 芪蛭通络胶囊治疗气虚血瘀型中风后遗症具有提高临床疗效、有效减轻患者神经功能缺损程度的作用. 展开更多
关键词 芪蛭通络胶囊 气虚血瘀型 中风后遗症 神经功能缺损
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涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死临床研究 被引量:7
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作者 刘洁 王宝亮 徐晓妍 《新中医》 CAS 2019年第3期114-116,共3页
目的:观察涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服涤痰通络汤。评估2组... 目的:观察涤痰通络汤联合常规西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加服涤痰通络汤。评估2组临床总体疗效,观察2组治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、改良Rankin量表(mRS)积分及中医证候积分的变化。结果:观察组总有效率96.66%,对照组总有效率76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗7、14、28天及对照组治疗14、28天NIHSS评分均较治疗前降低(P <0.05)。观察组治疗14、28天NIHSS评分均低于同期对照组(P <0.05)。治疗7、14、28天,2组mRS积分均较治疗前降低(P <0.05)。治疗28天,观察组mRS积分低于对照组(P <0.05)。2组治疗后偏身瘫痪、肢体麻木、失言失语及面色白积分均较治疗前降低(P <0.05);治疗后观察组偏身瘫痪积分低于对照组(P <0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加服涤痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 痰瘀阻络 中西医结合疗法 涤痰通络汤 神经功能
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益气活血化痰通络汤对急性脑梗死的治疗效果分析 被引量:3
9
作者 夏光欣 《中国卫生标准管理》 2015年第17期143-144,共2页
目的分析研究益气活血化痰通络汤对急性脑梗死的治疗效果。方法选取76例急性心肌梗死患者,比较采用西医基础治疗与西医基础治疗+益气活血化瘀通络汤治疗效果。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分、有效率与对照组相比有差异,P<0.0... 目的分析研究益气活血化痰通络汤对急性脑梗死的治疗效果。方法选取76例急性心肌梗死患者,比较采用西医基础治疗与西医基础治疗+益气活血化瘀通络汤治疗效果。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分、有效率与对照组相比有差异,P<0.05。结论采用中西医联合治疗益气活血化瘀通络汤治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 益气活血化痰通络汤 急性脑梗死 神经功能缺损
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活血化瘀药辅助治疗急性脑出血的疗效观察及药学研究 被引量:1
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作者 何洪春 《中国继续医学教育》 2018年第26期152-153,共2页
目的对急性脑出血患者行活血化瘀药辅助治疗的疗效进行观察、研究。方法选取本院收治的60例急性脑出血患者作为本次的研究对象,收治时间为2015年3月—2016年2月,依据治疗方案,将其分为对照组、研究组,每组各30例。对照组行西医常规治疗... 目的对急性脑出血患者行活血化瘀药辅助治疗的疗效进行观察、研究。方法选取本院收治的60例急性脑出血患者作为本次的研究对象,收治时间为2015年3月—2016年2月,依据治疗方案,将其分为对照组、研究组,每组各30例。对照组行西医常规治疗,研究在对照组的基础上,行活血化瘀药物辅助治疗,并对比治疗效果。结果研究组急性脑出血患者经治疗的总好转率为96.67%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑出血患者行活血化瘀药辅助治疗的疗效显著。 展开更多
关键词 活血化瘀药 急性 脑出血 临床 疗效 神经功能缺损
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脑出血治疗中活血化瘀法的应用研究 被引量:1
11
作者 姜海涛 《中国继续医学教育》 2016年第4期188-189,共2页
目的研究分析脑出血患者接受活血化瘀治疗的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月的110例脑出血患者进行研究分析,将患者分为对照组和观察组,各55例,对照组接受常规西医治疗,观察组接受中医活血化瘀治疗,对两组的临床治疗效果进行比... 目的研究分析脑出血患者接受活血化瘀治疗的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月的110例脑出血患者进行研究分析,将患者分为对照组和观察组,各55例,对照组接受常规西医治疗,观察组接受中医活血化瘀治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后,观察组临床治疗有效率、神经功能缺损和不良反应情况优于对照组,结果具有统计学差异性(P〈0.05)。结论使用活血化瘀的方式治疗脑出血疾病,临床有效率高,患者神经功能缺损情况有所改善,不良反应率低。 展开更多
关键词 脑出血 活血化瘀法 西医治疗 神经功能缺损 不良反应
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祛淤通络法结合重复利多卡因神经阻滞治疗下肢痉挛30例
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作者 黄格朗 郭礼 +2 位作者 周德文 周凯 卢燕 《医学理论与实践》 2014年第24期3236-3237,3256,共3页
目的:观察运用祛淤通络法拟定方剂结合重复利多卡因神经阻滞治疗下肢痉挛的效果。方法:选择60例中风下肢痉挛患者,治疗组30例予运用祛淤通络法拟定的痉挛1号汤及利多卡因注射,对照组30例予利多卡因注射同时口服巴氯芬,两组患者均予常规... 目的:观察运用祛淤通络法拟定方剂结合重复利多卡因神经阻滞治疗下肢痉挛的效果。方法:选择60例中风下肢痉挛患者,治疗组30例予运用祛淤通络法拟定的痉挛1号汤及利多卡因注射,对照组30例予利多卡因注射同时口服巴氯芬,两组患者均予常规康复治疗,在治疗前、治疗后2周、4周、12周分别运用改良Ashworth量表(MAS)、简易Fugl-Meyer评定(FMA)下肢部分、改良Barthel指数(MBI)进行康复评定。结果:两组治疗前MAS、FMA、MBI评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2周、4周MAS、FMA、MBI评分比较有统计学差异(P<0.05),治疗后12周MAS评分比较无统计学差异(P>0.05),而FMA、MBI评分比较有统计学差异(P<0.05)。结论:运用祛淤通络法拟定方剂结合重复利多卡因神经阻滞治疗下肢痉挛疗效显著。 展开更多
关键词 祛淤通络法 痉挛1号汤 下肢痉挛 利多卡因 神经阻滞
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针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床观察 被引量:9
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作者 潘伟东 陈志标 +6 位作者 罗卫平 钟原 杨小燕 徐帮杰 吴加利 张志强 聂钊源 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第9期1886-1893,共8页
【目的】观察针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床疗效。【方法】将106例瘀血阻络型椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组给予推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合针刺治疗,连续治疗2周。治疗... 【目的】观察针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床疗效。【方法】将106例瘀血阻络型椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组给予推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合针刺治疗,连续治疗2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)的变化情况,以及血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的情况,比较2组患者治疗前后右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)及基底动脉(BA)的变化情况。并评价2组患者治疗前后中医总症状积分以及颈椎活动功能指标的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的血清NSE、ET水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清NSE、ET水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者椎体屈伸活动范围、椎体角度位移明显改善(P<0.05),且观察组在改善椎体屈伸活动范围、椎体角度位移方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者中医总症状积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医总症状积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,2组患者RVA、LVA、BA明显改善(P<0.05),且观察组在改善RVA、LVA、BA方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)观察组总有效率为96.23%(51/53),对照组为75.47%(40/53)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病,能明显抑制炎性介质,调节血管内皮功能,改善患者的椎动脉血供以及颈椎功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 针刺 推拿手法 瘀血阻络型 椎动脉型颈椎病 炎症介质 血管内皮功能 临床观察
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康复机器人手套结合电针治疗痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者的临床研究 被引量:10
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作者 孟灵 杨松 +5 位作者 钟青华 王瑞安 林伟弟 尹刚刚 常小荣 蒋学余 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第3期387-392,共6页
目的观察康复机器人手套结合电针治疗痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍的有效性、安全性。方法纳入2019年1月至2020年12月湖南中医药大学附属岳阳医院收治的痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者200例,完全随机分成手套联合电针组、手套组、电针... 目的观察康复机器人手套结合电针治疗痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍的有效性、安全性。方法纳入2019年1月至2020年12月湖南中医药大学附属岳阳医院收治的痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者200例,完全随机分成手套联合电针组、手套组、电针组、康复组,每组50例。手套联合电针组采用常规康复、康复机器人手套及电针“中风十四穴”治疗,手套组采用常规康复配合康复机器人手套治疗,电针组采用常规康复配合电针“中风十四穴”治疗,康复组采用常规康复治疗。4组均连续治疗20 d。比较4组治疗前后患侧手最大握力、患侧腕关节活动度、上肢功能研究量表(action research arm test,ARAT)评分及脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并评价其疗效。结果手套联合电针组、电针组、手套组、康复组总有效率分别为88%、77.6%、76%、70.8%,手套联合电针组总有效率优于其他3组(P<0.05)。与治疗前比较,4组患者治疗后患侧手最大握力、患侧腕关节背伸活动度、ARAT评分、小脑皮层CBF、额叶CBF、顶叶CBF和枕叶CBF均有改善(P<0.05);手套联合电针组患者疗后患侧腕关节掌屈活动度较治疗前改善(P<0.05),其余3组患者治疗后患侧腕关节掌屈活动度与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组间比较,手套联合电针组治疗后患侧手最大握力、患侧腕关节背伸和掌屈活动度、ARAT评分、小脑皮层CBF、额叶CBF、顶叶CBF、枕叶CBF改善程度均优于其他3组(P<0.05)。结论康复机器人手套结合电针可提高痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者患侧手最大握力,增大腕关节背伸、掌屈活动度,改善脑血流量,提高手部运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 康复机器人手套 手功能障碍 电针 痰瘀阻络 最大握力 腕关节活动度 上肢功能 脑血流量
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舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察 被引量:4
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作者 林伟斌 江伟 +1 位作者 黄勇 瞿梅增 《新中医》 CAS 2014年第10期102-104,共3页
目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2... 目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2组患者治疗后临床疗效及临床症状、体征以及社会心理、生活质量等方面积分的变化。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为83.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组在颈背肩肢疼痛、持续时间、上肢麻木、椎旁压痛、臂丛神经牵拉试验以及社会心理、生活质量方面的积分均明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 瘀血痹阻 舒筋通络 活血除痹
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二陈汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者的前瞻性研究 被引量:2
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作者 冯俊龙 崔晗 《中医临床研究》 2022年第32期47-50,共4页
目的:探讨二陈汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者的临床效果。方法:此次56例研究对象均选取自鄠邑区中医医院收治的痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者,选例时间控制在2019年1月-2021年8月,依据随机数字表法将其分为对照组(28例)、观察组(2... 目的:探讨二陈汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者的临床效果。方法:此次56例研究对象均选取自鄠邑区中医医院收治的痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者,选例时间控制在2019年1月-2021年8月,依据随机数字表法将其分为对照组(28例)、观察组(28例)。对照组给予常规对症治疗,观察组于对照组基础上给予二陈汤加减治疗,两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组治疗前后血液流变学指标、凝血功能、神经功能、生活能力及中医证候积分。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、中医证候积分均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组改良日常生活能力Barthel指数量表(Modified Barthel Index of Activities of Daily Living,mBI)评分均升高,且观察组高于对照组;治疗后两组活化部分凝血活酶时间均延长,且观察组长于对照组,两组凝血酶原时间、凝血活酶时间均缩短,且观察组短于对照组(均P<0.05)。结论:痰瘀阻络型缺血性脑卒中患者应用二陈汤加减治疗可有效改善凝血功能,促进血流动力学水平恢复,缓解神经功能损伤,提高生活能力,改善中医证候,增强疗效。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 痰瘀阻络 二陈汤 凝血功能
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脉络舒通丸治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期的临床观察
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作者 刘婵 刘瑞霞 《中医临床研究》 2022年第30期52-55,共4页
目的:观察脉络舒通丸治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期的临床疗效。方法:选取缺血性中风恢复期患者60例,依照随机对照法分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用脉络舒通丸,连续治疗2个... 目的:观察脉络舒通丸治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期的临床疗效。方法:选取缺血性中风恢复期患者60例,依照随机对照法分为观察组和对照组,每组30例。对照组应用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用脉络舒通丸,连续治疗2个月。观察治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel评分、症状改善情况、凝血功能[凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)]及总有效率。结果:入组时,两组NIHSS评分、Barthel评分、临床症状积分、凝血功能水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,观察组NIHSS评分、Barthel评分均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组临床症状改善优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组凝血功能改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:脉络舒通丸在治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期方面有很好的疗效,可以有效改善患者的临床症状及凝血功能,提高患者的生活质量,保护神经,减轻神经损害,不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 脉络舒通丸 缺血性中风恢复期 痰瘀阻络型 神经功能
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化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络)随机平行对照研究 被引量:7
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作者 幸蓉 刘志鹏 《实用中医内科杂志》 2018年第10期25-28,共4页
[目的]观察化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例阿司匹林,300mg/次,1次/d;长春西汀20mg+0.9%氯化钠注射液500mL,1次/d,静滴... [目的]观察化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例阿司匹林,300mg/次,1次/d;长春西汀20mg+0.9%氯化钠注射液500mL,1次/d,静滴;依达拉奉30mg+生理盐水100mL,2次/d,滴注。治疗组40例(1)化痰通络汤(茯苓、党参、丹参各15g,半夏法、枳壳、橘红、川芎、红花、石菖蒲、远志各10g,甘草炙6g),阴虚加麦冬、白芍;气虚加黄芪;肝阳偏亢加天麻、钩藤,加水800mL,水煎2次,取汁300mL,1剂/d,早晚分服;(2)头皮针:取病变部位顶颞前斜线、顶中线和额中线,酒精消毒,使用28号1.5寸毫针先由前顶刺向百会1寸,之后在顶颞前斜线由上向下以接力针法依次刺3~4针,使针沿皮向下推进至帽状腱膜下层,深度约为1寸,每针进针点间距保持1寸,医者感到指下松紧适宜且有吸针感时行抽气手法,使针体保持平卧,一手捏紧针柄,另一只手按压进针点处固定头皮,以爆发力将针迅速向外抽提3次后再缓慢退回原处,以紧提慢插为主,反复运针10次,共5min,休息5min,指导患者患肢行被动、主动运动,上述治疗反复3次后出针,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、神经功能评分(NIHSS)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈10例,显著进步22例,进步7例,无效1例,总有效率97.50%;对照组基本痊愈8例,显著进步5例,进步20例,无效7例,总有效率82.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、NHISS评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰通络汤与头皮针联合西药治疗急性脑梗死(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 急性脑梗死 中风 痰瘀阻络 化痰通络汤 头皮针 阿司匹林 长春西汀 依达拉奉 全血高切黏度 全血低切黏度 红细胞压积 神经功能评分 中药复方 随机平行对照研究
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偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀)随机平行对照研究 被引量:8
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作者 谭秀芬 李颖骥 +3 位作者 张明明 李冬永 何燕婷 黄毅 《实用中医内科杂志》 2018年第6期44-46,共3页
[目的]观察偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组30例抗血小板聚集,调脂、稳定斑块,营养神经,调控血压等对症处理。治疗组30例针刺(风池、... [目的]观察偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组30例抗血小板聚集,调脂、稳定斑块,营养神经,调控血压等对症处理。治疗组30例针刺(风池、灵骨),30min/次,1次/d;偏瘫通络汤(黄芪、当归、桃仁、红花、赤芍、地龙炒、川芎、水蛭烫、土鳖虫、白花蛇、乌梢蛇),1剂/d,水煎400m L,分两次服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、日常生活功能评分、运动功能评分、神经功能缺损评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈13例,显效27例,有效18例,无效2例,总有效率96.70%;对照组临床治愈8例,显效20例,有效12例,无效20例,总有效率66.70%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。日常生活功能评分、运动功能评分、神经功能缺损评分两组均有明显改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.05)。[结论]偏瘫通络汤联合针刺治疗缺血性中风偏瘫(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 缺血性中风 偏瘫 气虚血瘀 偏瘫通络汤 针刺 风池 灵骨 日常生活功能评分 运动功能评分 神经功能缺损评分 全血高切黏度 全血低切黏度 血浆黏度 中药复方 中医药治疗 随机平行对照研究
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涤痰汤合桃红四物汤加减对脑梗死恢复早期痰瘀阻络证脑神经的保护作用 被引量:33
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作者 常永霞 李姣 +7 位作者 侯文丽 戈蕾 王殷 王腾 马秋云 孟海超 左小宏 崔万森 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期135-140,共6页
目的:评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死(痰瘀阻络证)的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法:将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康... 目的:评价涤痰汤合桃红四物汤加减治疗恢复早期脑梗死(痰瘀阻络证)的临床疗效及对脑神经保护作用研究。方法:将152例患者按随机数字法分为对照组和观察组各76例,对照组除去脱落/失访和剔除,完成71例,观察组完成70例。两组均给予综合康复。对照组口服中风回春丸,1.5 g/次,3次/d。观察组内服涤痰汤合桃红四物汤加减,1剂/d,早晚2次。两组连续治疗12周。进行治疗前后神经功能缺损程度评分,Barthel(BI)指数评分,Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Rankin量表(MRS)评分和痰瘀阻络证评分;检测治疗前后丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD),晚期氧化蛋白产物(AOPP),血管内皮生长因子(VEGF),脑源性神经营养因子(BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,进行治疗前后脑血流动力学检查,记录最大峰值流速(Vs),血管阻力指数(RI)和搏动指数(PI)和脑血管储备功能(CVR);并进行安全性评价。结果:治疗后6周和12周,观察组神经功能缺损程度评分均低于同期对照组(P<0.01);观察组BI,FMA,MRS和痰瘀阻络证评分均低于对照组(P<0.01);观察组AOPP,MDA,NSE水平均低于对照组(P<0.01),SOD,GSH-Px,BDNF和VEGF水平均高于对照组(P<0.01);观察组Vs和CVR均高于对照组(P<0.01),RI和PI均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(Z=2.109,P<0.05);未发现服用涤痰汤合桃红四物汤不良反应。结论:涤痰汤合桃红四物汤治疗恢复早期脑梗死痰瘀阻络证患者,可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力和运动能力,有较好的临床疗效,且安全,其作用机制可能与改善血流动学,减轻脂质过氧化损伤,调节神经血管修复因子,从而促进神经组织和功能的修复有关。 展开更多
关键词 脑梗死 痰瘀阻络证 恢复期 桃红四物汤 涤痰汤 脑血流动力学 氧化应激 神经修复
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