不同麻醉方式对腹股沟斜疝修补术后患者康复指数及外科满意度的影响

目的通过前瞻性随机对照研究,比较3种不同麻醉方法对腹股沟斜疝修补术(OIHR)后患者术后康复指数(QoR)和外科满意度的影响。方法 90例拟行腹股沟斜疝修补术患者随机分为3组:对照组:神经阻滞组(NB)和腰麻组(SA);实验组:神经阻滞+单次小剂量腰麻组(NB+SA)。每组30例。主要结局指标:手术后患者康复指数(QoR)和外科满意度;次要结局指标:术中静脉辅助用药、术中各时间点心率和平均动脉压。结果 NB+SA组患者术后第1天QoR(中位数,四分位间距)优于NB组和SA组(P<0.05),分别为NB组QoR 15(13,18),SA组QoR 16(15,17),NB+SA组QoR 18(16,19)。NB+SA组患者术后第2天QoR(中位数,四分位间距)优于SA组(P<0.05),3组分别为NB组QoR 18(15,20),SA组QoR 17(16,19),NB+SA组QoR 20(18,20)。外科满意度:NB+SA组>SA组>NB组(P<0.05)。术中静脉辅助用药NB组>NB+SA组>SA组(P<0.05)。结论神经阻滞+小剂量腰麻较神经阻滞和腰麻患者术后康复质量更好,外科满意度更高。