产母及脐血血铅与婴儿的神经行为发育

目的 探讨产母及脐血血铅水平作为胎儿期铅暴露示标在评价胎儿期铅暴露对婴儿期神经行为发育影响中的意义。方法 取配对的产母及脐血血铅水平进行相关分析 ;并分别与 3、6月龄婴儿的Bayley发育评分进行相关分析及t检验。结果 产母血血铅与脐血铅水平高度相关 ;产母的血铅水平与 3月龄婴儿的神经发育评分 (MDI)、运动发育评分 (PDI)及 6月龄婴儿的MDI呈非常显著的负相关关系 ;脐血铅与 3月龄婴儿的MDI呈显著负相关关系 ;以产母血铅水平第 5 0百分位为界点区分的相对高、低铅组在 3、6月龄婴儿的MDI及PDI之间已有非常显著的差异。结论 孕期的铅暴露即使在较低水平已影响到婴儿期的神经行为发育。

孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响

【目的】 观察孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。 【方法】 采用配对方法对 94例检测了孕中期血铅水平的产妇所生新生儿进行了新生儿 2 0项行为神经发育评分 (NABA) ,并与其母亲的孕中期血铅水平及脐血铅水平 (6 8例 )进行相关分析 ;以孕中期妇女血铅水平 0 .2 4 μmol/L、0 .30 μmol/L、0 .36 μmol/L及其脐血铅水平 0 .15 μmol/ L、0 .2 1μmol/L、0 .2 6 μmol/L(分别为P2 5、P50 、P75)为分界点 ,分为相对高铅组及低铅组 ,进行t检验。 【结果】 新生儿神经行为发育的总得分、行为能力、主动肌张力与孕中期妇女的血铅水平呈显著的负相关关系、相关系数分别为 0 .5 2 9(P <0 .0 1)、 0 .4 0 2 (P <0 .0 1)和 0 .2 5 3(P <0 .0 5 ) ;新生儿神经行为发育的总得分、行为能力与脐血铅水平有显著的负相关关系。相关系数分别为 0 .4 0 9(P <0 .0 1)和 0 .4 17(P <0 .0 1) ;孕中期血铅在 0 .30 μmol/L的水平、脐血铅在 0 .2 1μmol/L的水平 ,即在P50 分界点 ,两组的总分即有差异。 【结论】 孕妇孕中期的铅暴露即使在 0 .30 μmol/L的水平也可能对胎儿期的发育构成危害 。

游泳对新生儿神经发育及适应行为影响的研究

目的探讨游泳对新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的影响。方法选择足月顺产第一胎新生儿400名,按是否游泳分为实验组和对照组各200名。通过新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的测定,比较2组间的差异。结果新生儿在生后第4、28天的比较中,新生儿神经行为评分(NBNA)实验组均高于对照组(P均<0.01),差异有非常显著性;新生儿在生后3个月的比较中,2组(高常+正常)与(边缘+轻度+中度)构成比间差异有显著性(P<0.05);无论是精神发育指数(MDI)还是心理运动发育指数(PDI)比较,实验组均高于对照组(P均<0.01)。结论游泳在新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育等方面有积极的促进作用。

子宫内低铅暴露对婴儿早期神经行为影响的研究

为探讨低铅暴露对婴儿智能发育的影响，随机选择足月顺产新生儿110例，0．48μmol／L〉脐血铅水平≥0．24μmol／L，作为观察组；同一时期配对足月顺产新生儿110例，脐血铅水平〈0．24μmol／L，作为对照组；采用新生儿20项新生儿神经行为、Gesell婴幼儿发育检查量表，在出生24—36h和3月龄时进行测试。结果表明，观察组神经行为总得分显著性低于对照组；头竖立得分显著低于对照组，头竖立时间较对照组缩短；3月龄观察组适应性、语言能力和个人社会交往显著低于对照组。提示血铅水平低于0．48μmol／L时，仍可对婴儿神经行为发育产生不良影响。

孕中期铅暴露对婴儿神经行为发育影响的研究

目的观察孕中期低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。方法选择2006～2007年,在广州市天河区妇幼保健院采用配对方法对40例已检测了孕中期血铅水平的产妇所生新生儿进行了新生儿20项行为神经发育评分(NABA),并与其母亲的孕中期血铅水平进行相关分析,以孕中期血铅水平0.28μmol/L、0.32μmol/L、0.38μmol/L(第25、第50、第75百分位)为界点,分为相对高、低铅组,进行新生儿神经行为发育评分比较。结果在分界点0.32μmol/L时,两组的总分评分开始出现显著性差异(P<0.01)。结论孕妇孕中期的铅暴露,即使在0.32μmol/L的水平,也可能对胎儿期的神经行为发育产生不良影响。

喂养行为与婴幼儿神经心理发育的相关性研究

【目的】研究婴幼儿喂养行为与神经心理发育的相关关系，为临床干预提供依据。【方法】选取2004年1月-2007年12月在本院儿童保健门诊常规体检的1309名0～36月龄健康儿童，进行神经心理发育及喂养行为回顾性分析。【结果】影响婴幼儿神经心理发育的主要因素包括母亲文化程度与喂养行为中的喂养环境，喂养环境评分在6月龄以上与神经心理发育呈正相关。【结论】喂养行为中的喂养环境影响婴幼儿神经心理发育，加强喂养人喂养教育，可以有效促进婴幼儿神经心理发育。