CA125、LDH、D-D、NLR水平对子宫内膜癌的诊断价值

目的探究子宫内膜癌(EC)患者血清糖类抗原(CA)125、乳酸脱氢酶(LDH)、D二聚体(D-D)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平变化及其联合诊断的价值。方法选取2020年1月至2023年3月就诊于淄博市妇幼保健院的120例EC患者作为EC组;选取同期同一医院60例子宫内膜不典型增生患者作为不典型增生组,60例子宫肌瘤患者作为良性病变组,60例体检健康的女性作为健康对照组。比较四组血清CA125、LDH、D-D及NLR水平及不同临床病理特征EC患者血清上述指标的差异;分析血清CA125、LDH、D-D及NLR水平对EC的诊断价值。结果EC组患者血清CA125、LDH、D-D及NLR水平显著高于不典型增生组、良性病变组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。合并淋巴结转移、肌层浸润深度>1/2及国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ~Ⅳ期的EC患者血清CA125、LDH、D-D及NLR水平显著高于无淋巴结转移、肌层浸润深度≤1/2及FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期的EC患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清CA125、LDH、D-D及NLR水平联合检测诊断EC的曲线下面积显著大于单一指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论EC患者血清CA125、LDH、D-D及NLR水平升高,且与患者临床病理特征有关,四项指标联合检测对EC具有较高的诊断价值。

中性粒细胞杀灭病原体的新途径:胞外诱捕网

中性粒细胞是天然免疫系统中到达感染部位并清除微生物的第一道免疫防线的主要成员之一。已证实中性粒细胞存在3种杀灭微生物的途径:吞噬清除病原体、分泌抗微生物蛋白颗粒和新近发现的中性粒细胞诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)。NETs由解聚的染色体网状结构和镶嵌其中的抗微生物颗粒蛋白组成,绑定并杀灭多种微生物,包括细菌、真菌、寄生虫和病毒。中性粒细胞通过释放DNA网状结构,形成抗微生物感染的物理屏障和支架结构,限制病原的活动范围,增强抗微生物蛋白的协同作用,并减少对宿主的组织损伤。

毒素清对肺炎双球菌肺炎老龄大鼠肺脏免疫功能的影响

目的 :从肺脏免疫功能探讨毒素清治疗老年肺炎的机制。方法 :复制肺炎双球菌肺炎老龄大鼠模型 ,分为对照组 ,模型组 ,毒素清高、低剂量组 ,头孢氨苄组 ;观察各组肺脏组织病理改变和肺泡灌洗液免疫球蛋白、纤维连接蛋白 (FN )和中性粒细胞计数。结果 :肺炎老龄大鼠肺组织损伤明显 ,与对照组比较 ,模型组分泌型Ig A (s Ig A)和 FN降低 ,Ig A和中性粒细胞增高 ;与模型组比较 ,用药各组 Ig A含量降低 ,毒素清高剂量组s Ig A、FN含量升高和中性粒细胞降低。结论 :肺脏中性粒细胞和免疫球蛋白含量增多及 s Ig A、FN含量减少与老年肺炎的发生发展有着密切关系 ;毒素清对肺炎的作用机制与其降低中性粒细胞数量和提高 s Ig A。

重组白细胞抑制因子和水蛭肽嵌合蛋白质量标准研究

目的:建立重组白细胞抑制因子和水蛭肽嵌合蛋白(TNHH)的质控方法和质量标准。方法:采用抗凝血酶活性试验和抗白细胞黏附试验测定活性;通过胰蛋白酶消化分析该蛋白还原型肽图;利用RP-HPLC法和SEC-HPLC法分别测定有关物质和高分子蛋白质含量;其余检测项目均按《中华人民共和国药典》2005版三部相关规定进行。结果:用建立的方法分别对一批TNHH原液和成品进行了检定,各项指标均符合《人用重组DNA制品质量控制技术指导原则》和现版《中华人民共和国药典》的要求。结论:建立的质控方法可有效地控制TNHH产品质量,并可用于TNHH原液及成品的常规检定。

银杏叶提取物抗鼠肾缺血再灌注损伤及对P选择素表达的影响

目的 :探讨银杏叶提取物保护大鼠肾脏缺血再灌注损伤作用与机理。方法 :SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、银杏叶提取物组。通过HE染色观察肾组织损伤和中性粒细胞浸润 ,免疫组织化学方法观察P选择素的表达情况。结果 :与假手术组相比 ,缺血再灌注组肾小管上皮细胞呈明显的缺血性改变 ,P选择素表达明显增强 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞增加明显 (P <0 .0 0 1) ;银杏叶提取物组比缺血再灌注组肾小管上皮细胞缺血性改变减轻 ,P选择素表达减少 (P <0 .0 1) ,肾小球内中性粒细胞较缺血再灌注组减少 (P <0 .0 0 1)。结论 :银杏叶提取物减轻大鼠肾缺血再灌注损伤 。

过敏性紫癜患儿尿液、血清NGAL的表达及意义

目的检测过敏性紫癜(Henoch-Schonlein puroura,HSP)患儿尿液、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)的水平,进一步探讨其在肾小管间质损伤中的意义。方法随机选取2013年7月至2014年2月首次住院的过敏性紫癜患儿40例,分为尿检正常组及紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein puroura nephritis,HSPN)组,同时选取20例年龄与性别相匹配的门诊健康体检者为对照组。采用ELISA检测尿液及血清NGAL,紫癜性肾炎组完善肾小管间质病理分级,所有数据进行统计学分析。结果紫癜性肾炎组及尿检正常组尿液NGAL、血清NGAL、尿视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein,RBP)及尿胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平均高于正常对照组,紫癜性肾炎组尿液NGAL、血清NGAL、尿RBP及尿CysC高于尿检正常组,差异有统计学意义(P<0.05);HSP尿液NGAL与尿CysC呈正相关(r=0.702,P=0.041),紫癜性肾炎组尿液NGAL与肾小管间质病理级别呈正相关(r=0.720,P=0.036)。结论 NGAL可能参与过敏性紫癜的发病,尿液NGAL水平在一定程度上反映HSP肾小管间质损伤程度,可作为新型的有用的标记物。

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎147例临床特征分析

分析ANCA相关性血管炎(AAV)患者的临床特征。方法对2015年2月至2022年2月间在北京协和医院风湿免疫科门诊长期随访的AAV患者进行回顾性研究,总结AAV三个临床亚型的人口学特征、临床表现、复发事件、治疗及预后情况。结果147例患者中肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)分别有71、45、31例,3种疾病中ANCA阳性率分别为91.5%、95.6%和19.4%(X^(2)=76.68,P<0.01)。上呼吸道和肺脏是GPA和EGPA受累的主要器官,肾脏和下呼吸道MPA受累的主要器官,另外,EGPA患者中心包炎、心肌炎、神经系统受累和血栓发生率高于GPA和MPA(分别为12.9%、9.7%、41.9%和19.4%;X^(2)=8.51、7.13、7.54和0.02,P<0.05)。3组患者中位随访时间分别为43、28、46个月,GPA和EGPA复发比较常见(分别为59.2%和64.5%;X^(2)=11.26,P=0.004),其中肺脏和耳鼻喉是最常见出现复发的器官(GPA为61.9%和40.5%,EGPA为55.0%和50.0%),MPA复发时以肺脏及肾脏表现常见(分别为64.3%和60.0%)。3种疾病患者接受的主要治疗药物有糖皮质激素(95.9%)、环磷酰胺(71.4%)、甲氨蝶呤(54.4%)雷公藤(34.0%)霉酚酸酯(31.3%)、硫唑嘌呤(29.3%)来氟米特(19.0%)利妥昔单抗(19.0%)、他克莫司/环孢素(8.8%)。本研究随访期间总有6例患者死亡(4.1%)。结论AAV临床特征与其他国家相似,复发常见,绝大多数患者需要糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。