芎麻汤药效部位对硝酸甘油诱导偏头痛大鼠三叉神经颈髓复合体内CGRP-CRLR/RAMP1信号通路的影响

目的用硝酸甘油型偏头痛大鼠模型,观察芎麻汤药效部位(乙酸乙酯及正丁醇提取部位)对偏头痛发作时三叉神经颈髓复合体(TCC)内降钙素基因相关肽-降钙素受体样受体-活性修饰蛋白受体1(CGRP-CRLR/RAMP1)信号通路的干预作用。方法 36只雄性SD大鼠随机分为6组(空白对照组,模型组,芎麻汤药效部位低、中、高剂量组,琥珀酸舒马普坦对照组),每组6只。皮下注射硝酸甘油(10mg/kg)复制偏头痛模型,给药后乙醚麻醉,其中18只(每组3只)心脏灌注后取全脑剥离TCC部位,采用免疫组化染色检测CGRP、CRLR、RAMP1阳性表达;余18只直接取全脑剥离TCC部位并平分两份,一份组织采用qPCR检测CGRP、CRLR、RAMP1mRNA表达,另一份组织采用Western blot检测CGRP、CRLR、RAMP1蛋白表达。结果与空白对照组比较,偏头痛大鼠TCC内CGRP、CRLR、RAMP1阳性细胞数、mRNA及蛋白表达均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),模型复制成功;与模型组比较,芎麻汤药效部位能降低偏头痛大鼠TCC内CGRP、CRLR、RAMP1阳性细胞数,下调CGRP、CRLR、RAMP1mRNA和蛋白表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芎麻汤药效部位能降低偏头痛大鼠TCC内CGRP-CRLR/RAMP1信号通路的活性。

硝化甘油生产系统的安全分析

对硝化甘油生产事故进行了综合统计分析，然后采用ＦＴＡ对硝化甘油生产过程的危险性作了详细的定性分析。

麝香保心丸通过改善血管内皮功能治疗冠状动脉微循环障碍的临床研究

目的探讨麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍(CMD)的疗效。方法收集2018年5月—2020年12月于南京医科大学康达学院附属滨海县人民医院心血管内科确诊为冠脉微循环障碍的111例患者,随机分为对照组(标准治疗)和观察组(标准治疗加麝香保心丸),通过比较两组患者心绞痛症状评分、心电图变化以及硝酸甘油停减率评估患者临床症状缓解情况。同时通过检测血清一氧化氮(NO),血清内皮素-1(ET-1)水平以及超声下肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)检测评估血管内皮功能。结果治疗后观察组在心绞痛症状评分、心电图变化以及硝酸甘油停减率方面较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的NO水平较对照组升高,ET-1较对照组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者FMD显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缓解冠状动脉微循环障碍患者心绞痛症状,其机制很可能与其改善内皮功能有关。

阿斯匹林 低分子肝素治疗不稳定性心绞痛

目的 观察阿斯匹林 ,低分子肝素与硝酸甘油联合治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 选择UAP患者 36 0例 ,随机分为两组 :对照组 180例 ,给予冠心病常规治疗 ,治疗组 180例在常规治疗基础上加阿斯匹林 ,低分子肝素。结果 治疗组与对照组比较 ,心绞痛显效率 (6 0 %与 16 7% )、心绞痛总有效率 (84 4 %与4 1 1% ) ,心功能改善率 (85 6 %与 4 4 4 % ) ,ECG总改善率 (88 9%与 4 6 7% )均显著优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 阿斯匹林 ,低分子肝素联用硝酸甘油能有效治疗UAP ,缓解疼痛症状 。

米力农、酚苄明、硝酸甘油与维拉帕米混合液预防与治疗人桡动脉痉挛的实验研究

目的研究比较米力农(MIN)、酚苄明(PHE)、硝酸甘油与维拉帕米混合液(NVC)对人桡动脉痉挛的预防与治疗作用。方法收集2012年3～9月在沈阳军区总医院采用自体桡动脉行冠状动脉旁路移植术(CABG)30例患者的剩余桡动脉,制成60个宽3 mm左右的血管环并悬挂在Organ-Bath水浴槽中,将其按照随机数字表法分成4组:MIN组,PHE组,NVC组和空白对照组(对照组)。先取20个血管环进行痉挛缓解实验,每组5个。用终浓度为10-3mol/L的苯肾上腺素致血管环痉挛,分别加入PHE浓度为1 mmol/L、MIN浓度为30μmol/L、NVC浓度各为30μmol/L,对照组中加入Krebs-Ringer’s缓冲液,观察比较不同血管舒张药对痉挛血管的舒张能力;然后另取40个血管环进行药物预处理作用时间对比实验,每组10个,血管环在不同药物中分别浸泡30 min后立即加入终浓度为10-3mol/L的苯肾上腺素,观察和描记经过预处理后血管环发生收缩程度随时间改变的情况。结果在血管环痉挛缓解实验中,NVC组痉挛血管环缓解最为迅速(P<0.01),给药3 min后缓解率达99.14%;MIN组血管环缓解稍慢而平稳(P<0.05),3 min时缓解率达40.73%,9 min时达96.83%,至第11 min时完全缓解;PHE组缓解血管痉挛最为缓慢(P<0.01):3 min时缓解了10.38%,9 min时缓解了78.61%,至17 min时才达到完全缓解;对照组无缓解。在桡动脉血管环预处理实验中,对照组在加入苯肾上腺素后立即产生收缩(痉挛),收缩率10%;MIN组也立即产生收缩,但收缩幅度较对照组缓慢(P<0.01),120 min收缩45.81%,240 min收缩63.28%;NVC组血管环在实验开始时没有立即产生收缩,直到120 min后血管环静息张力才逐渐增大,至240 min实验结束时收缩程度为46.89%;PHE组在整个实验过程中没有产生任何收缩。结论几种药物成分都能不同程度地预防和缓解桡动脉痉挛,但每种药物作用特点、缓解痉挛程度以及作用的时效性明显不同。NVC对缓解已经痉挛的桡动脉最有效,而经PHE预处理的桡动脉在受到刺激后最不易产生新的痉挛。