静吸复合麻醉对卵巢癌根治术患者手术相关指标的影响

目的探讨卵巢癌根治术采用静吸复合麻醉(IIA)对患者术中体征、脑氧代谢率及免疫功能的影响。方法选取2021年2月至2022年5月在监利市人民医院进行卵巢癌根治术(ROOC)治疗的76例患者作为研究对象,根据麻醉方式分别纳入TIA组和IIA组,各38例。TIA组进行全凭静脉麻醉(TIA),IIA组进行IIA。比较两组患者准备麻醉前(T_(0))、气管插管后(T_(1))、气管插管后10 min(T_(2))和手术结束(T_(3))时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑氧代谢指标[脑血流量/脑氧耗(CBF/CMRO_(2))、脑氧耗/脑糖耗(CMRO2/CMRGlu)和乳酸生成量(ADVL)]及麻醉期的各项指标,比较两组患者T_(0)、T_(3)、术后12 h和术后24 h的T淋巴细胞亚群指标。结果IIA组患者麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间均显著短于TIA组(P<0.05)。术中两组患者HR和MAP均处于正常波动范围,且无显著差异(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时与T_(0)时比较,IIA组患者CBF/CMRO_(2)、CMRO_(2)/CMRGlu、ADVL均显著升高(P<0.05),TIA组患者CBF/CMRO2、ADVL显著升高(P<0.05);IIA组患者CBF/CMRO2、ADVL升高幅度显著小于TIA组(P<0.05),CMRO_(2)/CMRGlu升高幅度显著大于TIA组(P<0.05)。T_(3)、术后12 h和术后24 h,与TIA组相比,IIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平较高(P<0.05);T_(3)和术后12 h,与T_(0)相比,IIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平显著降低(P<0.05);T_(3)、术后12 h和术后24 h,与麻醉前相比,TIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著降低(P<0.05)。结论进行IIA的ROOC患者苏醒和恢复自主呼吸用时较短,对脑氧代谢平衡和免疫相关T淋巴细胞亚群影响较小,安全性较高。

一种多策略混合型烟花算法

针对传统烟花算法存在寻优精度低,多样性差,爆炸更新具有盲目性的不足,提出一种融合算术优化算法的混合型烟花算法。首先,该算法利用算术中乘除运算和加减运算实现烟花的爆炸操作,从而提高算法的收敛能力和寻优精度。其次,采用“精英”选择策略取代“轮盘赌”选择策略,降低算法复杂度。最后,通过对8个基准函数优化测试以及联合谱聚类算法对2个UCI基本数据集进行分类实验来评估该算法的有效性。实验结果表明,该算法对于函数优化能够较好的寻优求解在4个测试函数上精度误差从10^(-100)附近降低至10^(-300),在谱聚类算法的应用中适应度值平均值至少优于原算法3.3%,总体性能优秀。

基于改进U-Net的视网膜血管动静脉分割和分类算法

针对视网膜图像动静脉血管分割和分类存在的血管分割不足、连通性差、分类准确率低等问题,提出了一种基于改进U-Net模型的视网膜动静脉血管分割和分类的方法。首先,在U-Net模型的每次卷积操作之后加入批量归一化处理,减少网络中的梯度消失现象;其次,针对网络深度增加,模型性能下降的问题,在全连接层加入额外的跳跃连接,提高模型训练性能;最后,将这种改进后的模型进行4次串联训练,并通过多次的编码和解码对特征进行提取和融合,组成了处理视网膜动静脉血管分割和分类任务的FUnet模型。在DRIVE和HRF数据集上进行了模型有效性的验证,实验结果表明:与传统U-Net相比,本文方法在DRIVE数据集上AUC、精确度和特异度分别提升了4.11%、 7.61%和0.06%,在HRF数据集上AUC、精确度和特异度分别提升了17.24%、 0.6%和0.18%。该方法对视网膜动静脉自动准确的分割和分类具有较好的效果。

“分而治之”方法构建复杂分子体系高精度势能面及应用

“分而治之”是处理复杂分子势能面的一种快速简洁方案。本文介绍了近年来本课题组在这一领域的方法研究进展及相关应用研究。在新的组装势能面算法和数据库支持下,我们将复杂大分子势能面计算量降低到O(N1~2)次方的标度,并且计算精度接近DFT甚至CCSD(T)的水平。采用该方法,我们对两个不同的应用场景进行了测试。结果表明,高性能的组装势能面可以完成以往难以实现的大规模的分子结构搜索、稳定性分析以及新型分子结构设计等关键性任务。

论冬至的文化功能——以安徽冬至节俗为例

冬至是中国二十四节气之一,兼具中国农业文明自然与人文的两大内涵。安徽省纵跨中国南北,其冬至节俗具有一定的典型性和代表性。文章通过梳理安徽省地方志文献资料发现,庆贺、祭祀和饮食构成了冬至节俗的主要活动内容。从人类学的功能主义视角看,作为地域文化表征的冬至节俗,调适人与自然和谐共生的关系,维系地方社会的有序运行,发挥个体行为规范的教化功能,促进了优秀传统文化的传承。

一体化急救护理模式对重症肺炎合并心力衰竭患者心肺功能的影响

目的分析一体化急救护理模式在重症肺炎合并心力衰竭中的作用,探讨其对患者心肺功能的影响。方法纳入的90例确诊患者均于2019年10月至2021年10月就诊,按照患者姓氏首字母次序均分,对照组(n=45)患者仅行常规护理,观察组(n=45)患者予以一体化急救护理模式,对比急救效果、心功能和肺功能。结果与对照组比较,观察组急救反应时间、急救科救治时间和住院时间更短,各项指标组间对比有差异(P<0.05);比较患者干预前心功能和肺功能,无统计学差异(P>0.05),观察组干预后左室射血分数、心排血指数、每搏输出量、心排血量、用力肺活量,第一秒用力呼气容积和最大呼气流速更高,数据差异明显(P<0.05)。结论一体化急救护理模式可提高重症肺炎合并心力衰竭患者急救效果,对患者心功能和肺功能均有改善作用,可推广。

上海市某社区老年人脑血管功能影响因素分析

目的研究社区老年人群脑血管功能的影响因素,为脑卒中风险评估及预防提供依据。方法整群抽取某社区≥60岁的5447名体检人群作为研究对象,进行脑血管功能检测,获得脑血管功能积分,同时进行脑卒中危险因素的调查、测量和检测。将研究对象分成脑血管功能正常组和异常组,分析各危险因素暴露与脑血管功能的关系。结果单因素分析显示,女性、房颤、高尿酸血症,以及收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、体质指数(BMI)升高等危险因素暴露与脑血管功能积分异常有显著的相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,脑血管功能积分异常主要受收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、BMI等因素影响。结论脑血管功能是否异常与血压、空腹血糖、甘油三酯、BMI等危险因素暴露密切相关,并且是危险因素综合作用的结果。

健康教育对支气管哮喘治疗效果的影响

目的 分析对支气管哮喘患者予以孟鲁司特钠结合健康教育的效果。方法 抽取某医院70例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组施行常规治疗,实验组给予孟鲁司特钠结合健康教育,比较两组患者的治疗效果。结果 实验组的治疗有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(χ~2=4.628,P<0.05)。采用倍差法检验显示,实验组患者的免疫指标和肺功能指标的改善情况均优于对照组。实验组患者的病情复发次数(1.24±0.32)明显低于对照组(5.43±1.32),差异有统计学意义(t=6.763,P<0.01)。结论 支气管哮喘行孟鲁司特钠结合健康教育的效果确切,可提升患者的治疗效果、提高其免疫指标、改善其症状及肺功能,同时可减少疾病复发,值得推广应用。

土壤微生物生态过程与微生物功能基因多样性

土壤微生物在陆地生态系统中具有重要的生态功能,包括参与地球化学物质循环、污染物降解、环境剧烈变化的缓冲等.土壤微生物的生态功能与土壤功能联系密切,微生物群落结构与组成变化会直接影响土壤功能的发挥.土壤微生物通过具有生物活性的酶参与一系列的代谢活动,编码酶的功能基因成为微生物功能标记物.近10年中,以功能基因多样性为核心的分子生态学研究迅速发展,为从功能基因角度了解土壤微生物的生态功能提供了一个新的切入点.本文综述了与土壤微生物生态功能相关的功能基因多样性研究进展,并对该领域的发展前景提出展望.

富马酸酮替芬联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察富马酸酮替芬联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性。方法:选取CVA患儿110例,按治疗方案分为观察组与对照组,各55例。对照组患儿给予孟鲁司特钠片5 mg,qd;观察组患儿在对照组基础上加用富马酸酮替芬片1 mg,bid。两组患儿均治疗3个月。观察两组患儿的临床疗效及治疗前后咳嗽症状评分和肺功能指标,并比较不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率为92.73%,显著高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿日间与夜间咳嗽症状评分、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿日间与夜间咳嗽症状评分、肺功能指标均显著改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富马酸酮替芬联合孟鲁司特钠治疗儿童CVA较单独使用孟鲁司特钠疗效较好,能有效改善患儿咳嗽症状和肺功能,且不良反应未增加。

康复医疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复的作用

本文报告了68例经康复医疗的患者(R组)和23例接受神经科常规治疗的患者(N组)的肢体运动功能的恢复情况。患者的评测,如Brunnstrom分级、ADL Barthel指数等,分别在治疗前后由理学治疗师和作业治疗师进行。康复治疗主要应用促通技术。结果表明:早期开始康复医疗的R′组的恢复不但优于N组,而且也优于R组的其他患者(P<0.01);虽然R组每日平均住院费用较高,但平均住院日数少,整体住院费用与N组相近;训练家属陪员协助治疗师不仅可以弥补治疗师的不足,而且可以减少患者的心理障碍,极易为患者及其家属所接受。这些结果说明康复医疗对于偏瘫的治疗和降低致残率是有一定作用的。

一种新的图像融合及性能评价方法

通过重新定义交叉熵,并将其与熵相结合,提出了一种新的评价图像融合性能的目标函数,即综合熵。将取亮度最大值和对两幅图像进行加权平均的两类图像融合方法相结合,对上述目标函数进行迭代寻优,给出了一种新的图像融合算法。对包括红外与可见光图像,雷达与可见光图像,以及不同性能的可见光图像等多组图像进行实验,结果表明图像融合新算法和性能评价指标都是有效的。

PDCA循环在四肢深度烧伤患者功能锻炼指导中的应用

目的探讨PDCA循环在四肢烧伤患者功能锻炼指导中的实施效果。方法成立持续质量改进小组,通过计划、执行、检查、处理4个阶段,对烧伤外科住院患者进行功能锻炼指导。结果患者对功能锻炼指导的满意度和日常生活活动能力均提高(P<0.01)。结论应用PDCA循环方法进行四肢烧伤患者功能锻炼指导,可有效提高患者功能锻炼满意度和锻炼效果。

基于最小二乘拟合的模糊隶属函数构建方法

针对当前模糊隶属函数构造方法中存在的问题,提出一种构造模糊隶属函数方法.采用最小二乘法拟合离散数据来获得隶属函数.为减小拟合误差,采用了3项措施以达到预期目标.所构建的隶属函数,对任意输入物理量可直接得到其对应模糊语言变量的隶属度,从而有效避免专家指定隶属度的主观臆断性及不一致性.该方法简单、求解精度高,具有广泛适用性和较强的应用价值.仿真结果证实了该方法的有效性.

基于核函数粒子滤波和多特征自适应融合的目标跟踪

经典粒子滤波及其改进算法在观测模型与真实情况存在偏差时会导致滤波发散,针对这一问题,提出一种核函数粒子滤波算法.该算法根据目标状态与粒子状态之间的距离,利用核函数产生权值对粒子进行二次加权,根据粒子的二次加权结果进行粒子重采样;以改进的粒子滤波算法为框架,提出了一种自适应多特征融合目标跟踪方法,利用相似性度量动态地评价特征对目标与背景的区分能力,并自适应地计算特征融合权重,以适应目标跟踪过程中目标与背景的变化,提高目标跟踪的鲁棒性.实验结果表明,文中提出的目标跟踪方法比经典粒子滤波目标跟踪方法具有更强的抗干扰性能和较高的跟踪精度.

超越函数FPGA计算的最佳等距分段线性逼近方法

针对FPGA中计算超越函数时所采用的分段线性逼近法对计算精度及资源占用存在直接影响的问题,提出一种最佳等距分段线性逼近计算方法。该方法通过优化分段方法缩减查找表,可以在可控计算精度条件下减少计算资源消耗。利用Xilinx Virtex-5实现IP核设计后,分别采用指数函数、双曲正切函数、对数S型函数的计算进行了实验研究。实验结果表明:相对于CORDIC算法、区间等分分段线性逼近法等常规的超越函数FPGA计算方法,新方法在精度可控前提下,能够有效减少硬件资源消耗,并提高计算效率。

糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。方法:收集本院收治的DN患者78例,根据DN分级标准分为早期糖尿病肾病组51例、中晚期糖尿病肾病组27例;另取同期在本院进行体检的肾功能正常者60例作为正常对照组。入院即刻,测定各组研究对象的尿白蛋白排泄率(UAER);采用全自动生化分析仪测定肾功能指标含量,采用ELISA法测定炎症因子含量,采用放射免疫法测定氧化应激指标含量;采用Pearson检验分析DN患者UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性。结果:三组研究对象的UAER值,肾功能指标、炎症反应指标、氧化应激指标含量差异有统计学意义。早期DN组、中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于正常对照组,T-AOC、SOD含量低于正常对照组;中晚期DN组的UAER值以及BUN、Scr、CysC、β2-MG、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA、AOPP含量高于早期DN组,T-AOC、SOD含量低于早期DN组;DN患者的UAER值与肾功能、炎症反应、氧化应激呈相关关系(P<0.05)。结论:UAER值可直观反映DN患者的肾功能损伤、炎症反应及氧化应激程度,作为疾病早期诊断、治疗指导的可靠手段。

狭缝法测量X射线斑点大小

应用狭缝光阑成像法测量X射线斑点大小,通过狭缝成像获得光源的线扩展函数和调制传递函数MTF,而后从MTF为0.5所对应的空间频率之值确定出光源的光斑大小。应用该方法测量得到12 MeV直线感应加速器(LIA)X射线斑点大小为3.2 mm,及磁透镜在不同焦距下的X射线斑点大小。该项测量为12MeV LIA电子束聚焦调试实验提供有效判据。

基于数学形态学的输电线路单端行波故障测距研究

提出了一种用于单端行波故障测距的多分辨相关函数算法和用于处理实际行波的形态滤波结构元素选择方案。该相关算法采用多时窗处理方式,着力解决宽时窗下相关算法容易出现极值点偏移问题。针对实际故障线路中行波相关法容易受行波波形畸变影响的问题,利用数学形态学设计了前置滤波器,该滤波器较好地抑制了行波波形的畸变,同时保持了行波的主要特征。在有效滤波的基础上采用具有多分辨能力的行波相关法,实现了单端行波故障测距可靠性和准确性的统一。通过对输电线路实测故障数据的处理,证明该方案能同时保证测距可靠性和准确性,具有很高的实用价值。

不同程度脑白质病变对急性腔隙性脑梗死患者认知功能的影响

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者不同程度脑白质病变对认知功能的影响。方法选取急性腔隙性脑梗死患者81例,根据颅脑MRI按脑白质病变(WML)病变程度将患者分为WML 0级、WML 1级、WML 2级及WML3级共4组。以WML0级作为对照组,观察对比不同级别WML患者一般资料、实验室检测各项指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)]、简明精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的评分情况。结果 WML 3级组患者合并高血压比例明显高于对照组,且高于WML 1级组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者的血脂指标(TG、TC、LDL-C)、空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),WML 2级、3级组患者Hcy、CRP水平较WML 0级组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);4组各项MMSE评分及MMSE总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);WML 3级患者的评分较WML 0级、1级明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);WML 2级总分较0级、1级比较亦有所下降,差异有统计学意义。Mo CA各分项比较,WML3组最低,对照组最高;Mo CA量表总分比较,WML 3级患者的评分较WML 0级、1级明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);WML 2级总分较0级,1级比较亦有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。WML 1级同对照组比较,在注意(包括计算)方面有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性腔隙性脑梗死患者合并脑白质病变对患者认知功能产生影响。脑白质病变早期主要影响患者注意、视空间与执行能力,合并严重脑白质病变病变整体认知能力下降。