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参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响 被引量:7
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作者 李海金 尚官敏 +5 位作者 董良 陈亚男 李英 王伟英 葛丽娜 赵建刚 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第11期2442-2445,共4页
目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL... 目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1~10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1~3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。 展开更多
关键词 参麦注射液 吉西他滨 顺铂 化学治疗 不良反应 非小细胞肺癌 肿瘤坏死因子-α
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探讨VEGF和nm23-H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移的关系 被引量:4
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作者 罗朝凤 杨卫兵 +2 位作者 李宁 柏玉举 张廷友 《贵州医药》 CAS 2014年第11期973-976,共4页
目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤转移抑制基因(nm23-H1)与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法,检测40例非小细胞肺癌原发灶的石蜡切片标本中VEGF和nm23-H1基因的蛋白表达,分析其与非小细胞肺... 目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤转移抑制基因(nm23-H1)与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法,检测40例非小细胞肺癌原发灶的石蜡切片标本中VEGF和nm23-H1基因的蛋白表达,分析其与非小细胞肺癌淋巴结转移之间的关系。结果 40例非小细胞肺癌组织中的VEGF和nm23-H1阳性表达率分别为65%(26/40)和65%(26/40);VEGF和nm23-H1与淋巴结转移有相关性(P<0.05);VEGF和nm23-H1与病理类型、细胞分化程度及临床分期无相关(P>0.05)。结论 VEGF、nm23-H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移密切相关,检测VEGF、nm23-H1的表达将有助于判断非小细胞肺癌的转移潜能及预后。 展开更多
关键词 血管内皮细胞生长因子 肿瘤转移抑制基因 非小细胞肺癌 淋巴结转移
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Chimeric antigen receptor-modified T cells for the immunotherapy of patients with EGFR-expressing advanced relapsed/refractory non-small cell lung cancer 被引量:64
3
作者 Kaichao Feng Yelei Guo +4 位作者 Hanren Dai Yao Wang Xiang Li Hejin Jia Weidong Han 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2016年第5期468-479,共12页
The successes achieved by chimeric antigen receptor-modified T(CAR-T) cells in hematological malignancies raised the possibility of their use in non-small lung cancer(NSCLC). In this phase I clinical study(NCT01869166... The successes achieved by chimeric antigen receptor-modified T(CAR-T) cells in hematological malignancies raised the possibility of their use in non-small lung cancer(NSCLC). In this phase I clinical study(NCT01869166), patients with epidermal growth factor receptor(EGFR)-positive(>50% expression), relapsed/refractory NSCLC received escalating doses of EGFR-targeted CAR-T cell infusions. The EGFR-targeted CAR-T cells were generated from peripheral blood after a 10 to 13-day in vitro expansion. Serum cytokines in peripheral blood and copy numbers of CAR-EGFR transgene in peripheral blood and in tissue biopsy were monitored periodically. Clinical responses were evaluated with RECIST1.1 and immune-related response criteria, and adverse events were graded with CTCAE 4.0. The EGFR-targeted CAR-T cell infusions were well-tolerated without severe toxicity. Of 11 evaluable patients, two patients obtained partial response and five had stable disease for two to eight months. The median dose of transfused CAR+ T cells was 0.97×10~7 cells kg^(-1)(interquartile range(IQR), 0.45 to 1.09×10~7 cells kg^(-1)). Pathological eradication of EGFR positive tumor cells after EGFR-targeted CAR-T cell treatment can be observed in tumor biopsies, along with the CAR-EGFR gene detected in tumor-infiltrating T cells in all four biopsied patients. The EGFR-targeted CAR-T cell therapy is safe and feasible for EGFR-positive advanced relapsed/refractory NSCLC. 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 非小细胞肺癌 细胞因子受体 细胞治疗 修饰 免疫原性 复发 晚期
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血清CYFRA21-1、CEA联合MMP-1和SAA在非小细胞肺癌检测中的价值分析 被引量:15
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作者 翟志强 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第8期1159-1163,1195,共6页
目的探讨血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)和血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid protein A,SAA)水平在非小细胞肺... 目的探讨血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)和血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid protein A,SAA)水平在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)检测中的价值。方法收集2013年1月至2016年12月期间入我院就诊的NSCLC患者160例作为病例组,同期收集我院收治的患有肺部良性疾病患者148例作为对照组。结果与对照组相比,NSCLC患者血清CYFRA21-1、CEA、MMP-1和SAA水平均增高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者血清MMP-1水平与淋巴结转移(P<0.001)和TNM分级(P=0.002)呈线性关联;血清SAA水平与淋巴结转移(P<0.001)呈线性关联。ROC曲线分析显示,血清CYFRA21-1、CEA、MMP-1和SAA在区分NSCLC与肺部良性疾病的灵敏度/特异度分别为:87.6%/76.3%、63.4%/68.3%、80.9%/94.7%和83.8%/86.5%;对应的临界值分别为:9.7ng/mL、4.9ng/mL、45.7pg/mL和28.4mg/L;联合血清CYFRA21-1、CEA、MMP-1和SAA在区分NSCLC与肺部良性疾病的灵敏度为91.5%,特异度为91.0%。Logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史等因素影响后,血清高MMP-1和SAA水平仍是NSCLC发病的独立危险因素(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、CEA联合MMP-1和SAA对NSCLC具有潜在的诊断价值,有望为NSCLC的诊疗提供新的途径与思路。 展开更多
关键词 临床价值 基质金属蛋白酶-1 血清淀粉样蛋白A 非小细胞肺癌
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276例单操作孔全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果分析 被引量:34
5
作者 谭群友 邓波 +4 位作者 康珀铭 周景海 何勇 王如文 蒋耀光 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2181-2183,共3页
目的观察单操作孔完全电视胸腔镜肺叶切除术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果。方法 2007年3月至2011年12月我科采用SP-VATS技术治疗早期非小细胞肺癌276例,其中男... 目的观察单操作孔完全电视胸腔镜肺叶切除术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果。方法 2007年3月至2011年12月我科采用SP-VATS技术治疗早期非小细胞肺癌276例,其中男性163例,女性113例;年龄32~73(54.1±16.6)岁。除胸腔镜孔以外,仅采用一个长3.5~5 cm小切口为操作孔完成肺叶切除加淋巴结清扫术,并记录围术期各项观察指标。结果全组无1例围术期死亡,其中7例(2.5%)中转为开胸手术。手术时间68~159(138.6±41.7)min;术中出血10~305(127.2±36.4)ml;无1例术中输血;淋巴结清扫9~35(13.5±3.8)枚。术后并发症:肺不张6例,肺漏气(>7 d)1例,各种心律失常4例。术后3 d内胸腔引流液总量482~1 501 ml,平均(705.8±137.9)ml。术后无明显肩背部疼痛与感觉异常。结论 SP-VATS肺叶切除术微创、安全、淋巴结清扫彻底、并发症少,适用于治疗早期非小细胞肺癌。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 单操作孔 肺叶切除 非小细胞肺癌
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长春瑞滨联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:7
6
作者 鲍志坚 陈道宝 李柏颖 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第8期916-920,共5页
目的:评价长春瑞滨(NVB)联合多西他赛(TXT)治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应并证明两药联用是否具有协同作用。方法:53例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其中男性34例,女性19例,所有患者年龄均在60岁以上。其中长春瑞滨单药治疗组(单药... 目的:评价长春瑞滨(NVB)联合多西他赛(TXT)治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应并证明两药联用是否具有协同作用。方法:53例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其中男性34例,女性19例,所有患者年龄均在60岁以上。其中长春瑞滨单药治疗组(单药组)26例,给予长春瑞滨25mg/m2,第1、8天给药,每21天为1个周期,2个周期为一疗程;长春瑞滨联合多西他赛治疗组(联合组)27例,长春瑞滨25mg/m2,第1、8天给药,多西他赛75mg/m2,在给药前1天开始口服地塞米松8mg,每天2次,连续3d。结果:单药组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)、总控制率和1年生存率分别为0%(0/26),30.77%(8/26),53.85%(14/26),15.38%(4/26),84.6%(22/26)和42.31%(11/26);联合组CR、PR、SD、PD,总控制率和1年生存率分别为3.70%(1/27),33.33%(9/27),51.85%(14/27),11.11%(3/27),88.9%(24/27)和51.85%(14/27),两组之间无统计学差异。不良反应以骨髓抑制、消化道反应、脱发、肌肉酸痛为主,两者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:长春瑞滨联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌与长春瑞滨单药治疗疗效无显著差别,但与多西他赛联用后不良反应增多,部分器官功能衰退的患者难以承受,应予以重视。 展开更多
关键词 长春瑞滨 多西他赛 非小细胞肺癌
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肺癌细胞DAPK基因启动子甲基化与吉非替尼敏感性的相关性研究 被引量:6
7
作者 吴魏芹 张晓媛 +3 位作者 徐海凤 徐静 沈捷 卢凯华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2013年第6期481-485,共5页
目的探讨死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因启动子区域甲基化对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株中表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)敏感性的影响。方法采用不同浓度吉非替尼作用2株EGFR外显子19缺失突变型(H1650、PC9)和2株EGFR野生型(A549... 目的探讨死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因启动子区域甲基化对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株中表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)敏感性的影响。方法采用不同浓度吉非替尼作用2株EGFR外显子19缺失突变型(H1650、PC9)和2株EGFR野生型(A549、H520)NSCLC细胞。5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-aza-CdR)去甲基化处理,用CCK-8法检测细胞增殖率,流式细胞技术检测细胞凋亡率,荧光定量PCR法检测DAPK mRNA表达情况,甲基化特异性PCR(MSP)法检测DAPK启动子区甲基化状态。结果吉非替尼对4种细胞株均存在不同程度的增殖抑制作用,呈浓度依赖性。5-aza-CdR去甲基化后,H1650细胞及H520细胞对吉非替尼的敏感性较前增强(P<0.05);流式细胞仪检测显示,H1650、H520细胞凋亡率上升较明显(P<0.05)。未经5-aza-CdR处理的细胞株中,吉非替尼敏感型的PC9、A549细胞株存在DAPK mRNA高表达,其基因启动子处于非甲基化状态;吉非替尼耐药型的H1650、H520细胞株DAPK mRNA表达水平较低,DAPK启动子处于高甲基化状态。5-aza-CdR去除H1650及H520细胞的DAPK基因启动子区甲基化后,DAPK基因表达及对吉非替尼的敏感性较前显著升高(P<0.05);而吉非替尼敏感的PC9及A549细胞株经5-aza-CdR处理后未见明显改变(P>0.05)。结论抑癌基因DAPK启动子区域的高甲基化能够下调DAPK基因的表达,从而降低NSCLC对吉非替尼的敏感性。对DAPK基因进行甲基化状态检测,可能为临床上预测吉非替尼疗效提供新的手段。 展开更多
关键词 死亡相关蛋白激酶 表皮生长因子受体 吉非替尼 DNA甲基化 非小细胞肺癌 细胞株
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同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效比较 被引量:16
8
作者 刘晓梅 王晓华 周强 《实用癌症杂志》 2016年第9期1476-1479,共4页
目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的临床疗效。方法回顾性分析84例Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为同步放疗组和序贯放化疗组,对治疗前和治疗后1周2组患者的相关实验指标[血管内皮生长因子(VEGF)... 目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的临床疗效。方法回顾性分析84例Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为同步放疗组和序贯放化疗组,对治疗前和治疗后1周2组患者的相关实验指标[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、缺氧诱导因子(HiF-1a)、Monototal、DKK-1]、治疗有效率、不良反应发生率和相关功能进行比较。结果治疗后1周,同步放疗组相关实验指标(VEGF、DKK-1)、治疗的总有效率、生理评分和生活质量评分均优于序贯放化疗组(P<0.05),白细胞下降的发生率低于序贯放化疗组(P=0.008),其他不良反应在2组之间无统计学差异(P>0.05)。结论与序贯放化疗相比,同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌可提高临床疗效,提高患者的VEGF和DKK-1水平,改善患者的生理功能及生活质量。 展开更多
关键词 同步放化疗 序贯放化疗 三维适形 Ⅲ期非小细胞肺癌
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FasL基因修饰的DC对人NSCLC血管内皮细胞凋亡的影响
9
作者 周俊平 李敏玉 +1 位作者 楼国良 孙铭娟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第4期357-360,共4页
目的探讨FasL基因修饰的树突状细胞(DC)对人非小细胞肺癌血管内皮细胞(NSCLC-VECs)凋亡的影响。方法用携带有FasL基因的重组腺病毒转染人外周血来源的DC;从NSCLC患者手术切除标本中原代培养NSCLC-VECs;采用免疫荧光法检测NSCLC-VECs胞膜... 目的探讨FasL基因修饰的树突状细胞(DC)对人非小细胞肺癌血管内皮细胞(NSCLC-VECs)凋亡的影响。方法用携带有FasL基因的重组腺病毒转染人外周血来源的DC;从NSCLC患者手术切除标本中原代培养NSCLC-VECs;采用免疫荧光法检测NSCLC-VECs胞膜上Fas的表达;FasL-DC与NSCLC-VECs共培养,流式细胞术(FACS)检测FasL-DC对NSCLC-VECs凋亡的影响。结果人外周血来源的DC成功转染FasL基因;倒置荧光显微镜观察显示NSCLC-VECs胞膜上表达Fas;FACS结果显示FasL-DC处理后的NSCLC-VECs凋亡率高于对照组(P<0.05)。结论转染FasL基因的DC可诱导NSCLC-VECs凋亡,为基因治疗NSCLC提供实验依据。 展开更多
关键词 FASL 树突状细胞 非小细胞肺癌 血管内皮细胞 基因治疗
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胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌 被引量:2
10
作者 方子文 何建行 《广州医学院学报》 2011年第4期50-51,68,共3页
目的:探讨胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性、安全性。方法:2005年1月至2007年12月间,对广州医学院第一附属医院116例进行电视胸腔镜下(全胸腔镜c-VATS组,68例;及胸腔镜辅助小切口a-VATS组,48例)肺叶切除术的Ⅲ期非... 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性、安全性。方法:2005年1月至2007年12月间,对广州医学院第一附属医院116例进行电视胸腔镜下(全胸腔镜c-VATS组,68例;及胸腔镜辅助小切口a-VATS组,48例)肺叶切除术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行了系统的分析。结果:17例患者的需要转变手术方式(由c-VATS到a-VATS,15例;由c-VATS到开放手术,1例;由a-VATS到开放手术,1例)。手术中转开胸1例。Ⅲa期108例,Ⅲb期8例,无围术期死亡,无严重并发症。全组手术时间平均(158±36)min,术中失血平均(176±50)mL,术后胸管停留时间平均(3.2±1.8)d,术后住院平均(7.5±2.5)d。结论:胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的是安全,有效的。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除 Ⅲ期非小细胞肺癌
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左旋一叶萩碱诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬机制的研究 被引量:4
11
作者 张刚 陈冬云 +1 位作者 程静 吉兆宁 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第8期851-855,共5页
目的:研究左旋一叶萩碱诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬的机制。方法:常规体外培养人非小细胞肺癌A549细胞株,取对数生长期的细胞传代24h后加入不同浓度(6.25、12.5、25、50、100、200μmol/L)左旋一叶萩碱处理,分别继续培养24、36、48h... 目的:研究左旋一叶萩碱诱导人非小细胞肺癌A549细胞自噬的机制。方法:常规体外培养人非小细胞肺癌A549细胞株,取对数生长期的细胞传代24h后加入不同浓度(6.25、12.5、25、50、100、200μmol/L)左旋一叶萩碱处理,分别继续培养24、36、48h后,用CCK-8法测定细胞增殖活性;倒置显微镜下观察对照组和各实验组的细胞形态变化;分别用不同浓度(0、20μmol/L)左旋一叶萩碱作用A549细胞48h后,进行单丹磺酰尸胺(monodansylcadaverine,MDC)染色,分别通过荧光显微镜检测细胞自噬发生情况;荧光定量RT-PCR法检测Beclin 1在mRNA水平表达变化情况。结果:左旋一叶萩碱可以抑制A549细胞增殖,并且呈浓度和时间依赖性(P<0.05)。其中,21.204μmol/L左旋一叶萩碱作用A549细胞48h后,细胞死亡率接近50%;倒置显微镜观察到药物作用后细胞形态发生了明显变化;随着左旋一叶萩碱剂量增加,MDC阳性细胞的荧光强度及细胞内MDC荧光颗粒数目明显增加。另外,研究还发现随着药物浓度的上升,自噬基因Beclin 1的表达明显增强。结论:左旋一叶萩碱具有抑制人非小细胞肺癌A549细胞增殖、诱导细胞自噬性凋亡,其作用具有浓度和时间依赖性。左旋一叶萩碱上调自噬基因Beclin 1 mRNA的表达水平可能是其诱导A549细胞自噬性凋亡的机制之一。 展开更多
关键词 左旋一叶萩碱 非小细胞肺癌 A549细胞 自噬
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转移性非小细胞肺癌的化学治疗现状与进展 被引量:5
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作者 齐全 赵文英 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第5期573-581,共9页
近年来,吸烟、污染以及油烟等导致肺癌的发病率及病死率迅速增长。非小细胞肺癌起病隐匿,发展迅速,预后差,患者初诊时多数即发生转移(IV期),失去手术机会,化疗是其主要的治疗方法,目的在于延长生存期、提高生活质量。目前临床应用的化... 近年来,吸烟、污染以及油烟等导致肺癌的发病率及病死率迅速增长。非小细胞肺癌起病隐匿,发展迅速,预后差,患者初诊时多数即发生转移(IV期),失去手术机会,化疗是其主要的治疗方法,目的在于延长生存期、提高生活质量。目前临床应用的化疗药物主要是铂类以及第三代细胞毒药物。基于功能基因组学和蛋白组学的个体化治疗,为每一位肺癌患者设计最佳治疗策略是2l世纪临床发展的方向和理想的治疗模式。本文就转移性非小细胞肺癌的化学治疗现状与进展作一文献综述。 展开更多
关键词 转移性非小细胞肺癌 化学治疗 个体化治疗
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非小细胞肺癌血供动脉的MSCTA特征及在鉴别诊断中的价值 被引量:9
13
作者 肖峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1083-1085,共3页
目的:通过多层螺旋CT血管造影(Multi-slice spiral CT angiography,MSCTA),观察非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)血供动脉的临床特征。方法:92例确诊的NSCLC行MSCTA血供动脉检查,并以同期行MSCTA检查、确诊为慢性肺部炎... 目的:通过多层螺旋CT血管造影(Multi-slice spiral CT angiography,MSCTA),观察非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)血供动脉的临床特征。方法:92例确诊的NSCLC行MSCTA血供动脉检查,并以同期行MSCTA检查、确诊为慢性肺部炎症的患者38例作为对照组。2名有经验的CT诊断医师对结果双盲法进行双盲分析。结果:92例NSCLC患者中78例(84.8%)仅见支气管动脉供血血管;9例(9.8%)仅见肺外体循环动脉供血血管;5例(5.4%)见混合型供血血管。MSCTA表现为所有肿瘤性供血动脉均不同程度增粗扭曲,走向或走行至瘤体内,瘤体区域可见杂乱无章的血管影。而慢性炎症较NSCLC更易刺激肺外体循环动脉参与供血(χ2=14.981,P=0.0001),其肺外体循环动脉供血率分别为47.4%和15.2%;慢性炎症组患者血供动脉支数和NSCLC相当(t=1.542,P=0.126);但慢性炎症组患者血供动脉的内径较NSCLC组的明显增粗(t=5.805,P=0.0001)。同时MSCTA还显示慢性炎症病灶区血管紊乱,常相互吻合形成广泛的血管网络。结论:多层螺旋CT血管造影对非小细胞肺癌血供动脉有很好的识别,可以为其介入治疗提供依据;同时慢性肺部炎症血供动脉扩张更为明显,更能刺激肺外体循环动脉参与供血,因此可以非小细胞肺癌的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 多层螺旋CT血管造影 血供动脉 鉴别诊断
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XIAP及PCNA表达水平与非小细胞肺癌患者临床分期及预后的关系 被引量:7
14
作者 年亮 刘宁宁 +1 位作者 张璐 鲍慧 《临床医学研究与实践》 2018年第21期1-3,共3页
目的探讨X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与非小细胞肺癌患者临床分期及预后的关系。方法以本院2012年1月至2016年12月收治的260例非小细胞肺癌患者为研究对象,分析患者血清中XIAP及PCNA表达水平与非小细胞... 目的探讨X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)及增殖细胞核抗原(PCNA)表达与非小细胞肺癌患者临床分期及预后的关系。方法以本院2012年1月至2016年12月收治的260例非小细胞肺癌患者为研究对象,分析患者血清中XIAP及PCNA表达水平与非小细胞肺癌患者临床分期及预后的关系。结果 XIAP、cyclin D1、Smac、PCNA、E-cadherin、Ki67、CD34、VEGF及EGFR表达水平与非小细胞肺癌临床分期密切相关,且随着临床分期增高,上述蛋白表达水平升高(P<0.05);XIAP及PCNA表达水平与非小细胞肺癌患者预后呈负相关,即非小细胞肺癌患者XIAP及PCNA表达水平越高,预后越差(P<0.05)。结论 XIAP及PCNA蛋白与非小细胞肺癌患者临床分期及预后有关。 展开更多
关键词 X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP) 增殖细胞核抗原(PCNA) 非小细胞肺癌 临床分期
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新型标志物对ICIs在NSCLC应用中的预测价值 被引量:1
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作者 黄成亮 范贤明 《西南医科大学学报》 2021年第5期469-475,共7页
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,也是威胁人们生命的“头号杀手”。免疫检查点抑制剂(immune checkpointin⁃hibitors,ICIs)因其独特的作用机制不仅给肿瘤患者带来长期的生存获益,而且具有针对肺癌在内的泛瘤种特性,从而备受青睐。遗憾的是... 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,也是威胁人们生命的“头号杀手”。免疫检查点抑制剂(immune checkpointin⁃hibitors,ICIs)因其独特的作用机制不仅给肿瘤患者带来长期的生存获益,而且具有针对肺癌在内的泛瘤种特性,从而备受青睐。遗憾的是,仅仅只有一部分人从ICIs治疗中获益,且免疫相关不良事件(immune-relatedadverseevents,irAEs)相对独特,传统预测ICIs在非小细胞肺癌(non-small celllungcancer,NSCLC)的疗效的指标如程序性死亡配体-1(programmeddeathli⁃gand-1,PD-L1)和肿瘤突变负荷(tumor mutationalburden,TMB)虽被广泛接受,但其预测价值却不够理想,而临床上预测irAEs的标志物更是缺乏。因此,探索具有更好预测价值的新型标志物来指导NSCLC ICIs治疗迫在眉睫。本文就新型标志物对ICIs在NSCLC应用中的预测价值予以阐述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 新型标志物 疗效 免疫相关不良事件
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EGFR-TKIs二线治疗EGFR野生型非小细胞肺癌的系统评价
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作者 王琪 郭天慧 +3 位作者 宋浩 王海冀 张碧媛 刘希光 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第1期16-21,共6页
[目的]评价化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的疗效,为临床用药提供参考。[方法]计算机检索Pub Med、Clinical Trials.gov、CNKI中文数据库,按照制订的纳入与排除标准筛选关于化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的研究,检... [目的]评价化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的疗效,为临床用药提供参考。[方法]计算机检索Pub Med、Clinical Trials.gov、CNKI中文数据库,按照制订的纳入与排除标准筛选关于化疗与TKI二线治疗EGFR野生型的NSCLC患者的研究,检索时限为数据库建库至2015年12月。使用Rev Man5.4.1进行统计分析。[结果]共纳入7项研究。Meta分析发现:(1)二线治疗接受TKI的EGFR野生型患者与接受化疗的患者ORR无显著性差异,合并OR为0.68(95%CI:0.30~1.51);(2)在野生型NSCLC患者,化疗二线治疗野生型NSCLC患者PFS获益较TKI有效,合并HR为1.27(95%CI:1.4~1.55);(3)与化疗相比,TKI并未使野生型EGFR的NSCLC患者OS获益,合并HR为1.09(95%CI:0.95~1.25)。[结论 ]化疗二线治疗野生型EGFR的NSCLC患者可延长患者PFS,生存获益优于TKI;但PFS获益并未转换为OS获益。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体抑制剂 非小细胞肺癌 META分析
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Bcl-2、AR和MMP-10在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
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作者 牛卫 宫艳美 《医学分子生物学杂志》 CAS 2014年第2期94-97,共4页
目的探讨B细胞淋巴瘤/白血病蛋白-2 ( b-cell leukemia/lymphoma-2, Bcl-2)、雄激素受体(an-drogen receptor,AR)、基质金属蛋白酶-10 (matrix metalloproteinase-10, MMP-10)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法用免疫组... 目的探讨B细胞淋巴瘤/白血病蛋白-2 ( b-cell leukemia/lymphoma-2, Bcl-2)、雄激素受体(an-drogen receptor,AR)、基质金属蛋白酶-10 (matrix metalloproteinase-10, MMP-10)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法用免疫组织化学SP法检测Bcl-2、AR和MMP-10在110例非小细胞肺癌(观察组)及癌旁正常组织(对照组)中的表达情况。结果观察组的Bcl-2、AR以及MMP-10阳性率均显著地大于对照组(P〈0.05);Bcl-2阳性率与组织学类型、肿瘤TNM分期以及有无淋巴结转移有显著地关系(P〈0.05);AR阳性率与肿瘤TNM分期以及有无淋巴结转移有显著地关系(P〈0.05);MMP-10阳性率与肿瘤分化程度、TNM分期以及有无淋巴结转移有显著地关系(P〈0.05)。结论Bcl-2、AR和MMP-10表达失衡与非小细胞肺癌的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 B细胞淋巴瘤-2 雄激素受体 基质金属蛋白酶-10 非小细胞肺癌
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中医药干预老年晚期非小细胞肺癌患者的生存研究 被引量:13
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作者 刘苓霜 姜怡 +3 位作者 沈丽萍 韩植芬 范怡蕾 李和根 《上海中医药大学学报》 CAS 2011年第6期26-29,共4页
目的:探讨接受中医药干预的老年晚期非小细胞肺癌患者的生存状况及其预后的影响因素。方法:回顾性分析103例接受中医药干预持续3个月及以上的老年(年龄≥65岁)晚期(ⅢB或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的临床资料,利用SPSS 16.0统计软件COX回归... 目的:探讨接受中医药干预的老年晚期非小细胞肺癌患者的生存状况及其预后的影响因素。方法:回顾性分析103例接受中医药干预持续3个月及以上的老年(年龄≥65岁)晚期(ⅢB或Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的临床资料,利用SPSS 16.0统计软件COX回归模型分析年龄、性别、病理、临床分期、合并症、治疗方法、中医药干预持续时间等预后因素对患者生存期的影响。结果:103例老年晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期为16.12个月,1、35、年生存率分别为60%1、6%、3%。单因素分析显示患者预后与性别(P=0.035)、临床分期(P=0.029)、合并症(P=0.000)、治疗方法(P=0.018)、中医药干预持续时间(P=0.000)相关;COX回归模型多因素分析显示合并症(P=0.000)、治疗方法(P=0.005)、中医药干预持续时间(P=0.000)是影响患者预后的独立因素。结论:合并症是增加老年晚期非小细胞肺癌患者死亡风险的独立预后因素,中西医结合的个体化治疗及长时间的中医药干预可延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 老年 晚期 中医药 生存分析 预后因素
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不同手术方式对早期非小细胞肺癌患者术后肺功能影响的Meta分析 被引量:9
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作者 冯海明 赵晔 +4 位作者 马建兴 敬涛 李斌 王成 蒋鹏 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第8期949-958,共10页
目的系统评价肺段切除术与肺叶切除术比较和电视胸腔镜辅助手术(VATS)与传统开胸术比较对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后肺功能恢复的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM和CNKI... 目的系统评价肺段切除术与肺叶切除术比较和电视胸腔镜辅助手术(VATS)与传统开胸术比较对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后肺功能恢复的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM和CNKI数据库,检索时限均从建库至2016年10月1日,搜集不同手术方式对早期NSCLC患者术后肺功能影响的临床研究。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3和Meta Analyst软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究,包括2 924例早期NSCLC患者。Meta分析结果表明:(1)与肺叶切除术组比较,肺段切除术组手术前后第一秒用力呼气率的差值(ΔFEV_1%)[MD=–0.03,95%CI(–0.03,–0.03),P<0.001]和手术前后用力肺活量预测值百分比的差值(ΔFVC%)[MD=–0.09,95%CI(–0.11,–0.06),P<0.001]较好;而在手术前后第一秒用力呼气量的差值方面(ΔFEV_1)[MD=0.01,95%CI(–0.10,0.11),P=0.92],两组差异无统计学意义。(2)VATS与传统开胸术比较,VATS组在术前与术后3月的ΔFEV_1[MD=–0.19,95%CI(–0.27,–0.10),P<0.001]、ΔFVC[MD=–0.20,95%CI(–0.37,–0.03),P=0.02]、ΔFEV_1%[MD=–0.03,95%CI(–0.06,–0.01),P<0.001]、术前与术后≥6月最大通气量的差值(ΔMVV)[MD=–5.95,95%CI(–10.38,–1.52),P=0.008]方面均优于传统开胸术组,其差异均有统计学意义;而两组在一氧化碳弥散率的差值(ΔD L C O%)[M D=–0.0 4,9 5%C I(–0.0 9,0.0 2),P=0.1 6]、术前与术后≥6月ΔFEV_1%[MD=–0.02,95%CI(–0.06,0.02),P=0.32]、ΔFEV_1[MD=1.13,95%CI(–0.92,3.18),P=0.28]方面,差异均无统计学意义。结论肺段切除术治疗早期NSCLC对术后肺功能的保护作用优于肺叶切除术。VATS对术后3个月和6个月的通气功能保护作用更好。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 肺癌根治术 电视胸腔辅助肺癌根治术 开胸手术 肺叶切除术 肺段切除术 肺功能 META分析 系统评价
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趋化因子受体CXCR7及其配体CXCLl2、CXCL11与非小细胞肺癌关系 被引量:1
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作者 万善志 韩一平 《国际呼吸杂志》 2014年第8期617-621,共5页
趋化因子受体CXCR7及CXCLl2、CXCLll在生物体中发挥重要作用,尤其在肿瘤细胞生长、增殖、侵袭、转移等过程中的作用成为近年来的研究热点之一。本文就CXCR7、CXCLl2、CXCLll的珲馋和生物学特性及其在非小细胞肺癌中的研究进展和意义进... 趋化因子受体CXCR7及CXCLl2、CXCLll在生物体中发挥重要作用,尤其在肿瘤细胞生长、增殖、侵袭、转移等过程中的作用成为近年来的研究热点之一。本文就CXCR7、CXCLl2、CXCLll的珲馋和生物学特性及其在非小细胞肺癌中的研究进展和意义进行综述。 展开更多
关键词 趋化因子 趋化因子受体 CXCR7 CXCL12 CXCL12 非小细胞肺癌
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