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Effects of renal artery stenosis on realistic model of abdominalaorta and renal arteries incorporating fluid-structureinteraction and pulsatile non-Newtonian blood flow 被引量:4
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作者 Z.MORTAZAVINIA A.ZARE A.MEHDIZADEH 《Applied Mathematics and Mechanics(English Edition)》 SCIE EI 2012年第2期165-176,共12页
The effects of the renal artery stenosis (RAS) on the blood flow and vessel walls are investigated. The pulsatile blood flow through an anatomically realistic model of the abdominal aorta and renal arteries reconstr... The effects of the renal artery stenosis (RAS) on the blood flow and vessel walls are investigated. The pulsatile blood flow through an anatomically realistic model of the abdominal aorta and renal arteries reconstructed from CT-scan images is simulated, which incorporates the fluid-structure interaction (FSI). In addition to the investigation of the RAS effects on the wall shear stress and the displacement of the vessel wall, it is determined that the RAS leads to decrease in the renal mass flow. This may cause the activation of the renin-angiotension system and results in severe hypertension. 展开更多
关键词 renal artery stenosis (RAS) PULSATILE fluid-structure interaction (FSI) non-Newtonian HYPERTENSION
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非对比增强磁共振血管成像联合肾动态显像对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值
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作者 刘敏 张晨 +7 位作者 田丹丹 屈慧云 郭林雅 杜慧宇 黄琦 刘芷兰 王伊菲 郝义彬 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期256-260,共5页
目的:探讨非对比增强磁共振血管成像(NCE-MRA)联合肾动态显像对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断价值。方法:选择2019年1月至2023年1月于河南省人民医院行肾动脉数字减影血管造影(DSA)的172例患者,按肾动脉DSA结果分为ARAS组(n=107... 目的:探讨非对比增强磁共振血管成像(NCE-MRA)联合肾动态显像对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断价值。方法:选择2019年1月至2023年1月于河南省人民医院行肾动脉数字减影血管造影(DSA)的172例患者,按肾动脉DSA结果分为ARAS组(n=107)和非ARAS组(n=65)。比较两组患者的临床特征,分析NCE-MRA对ARAS的诊断价值,以肾动态显像测得的两侧GFR差值及比值单独或联合NCE-MRA诊断结果绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估对ARAS的诊断价值。结果:NCE-MRA与肾动脉DSA诊断ARAS的一致性较好(Kappa=0.828,P<0.001),NCE-MRA诊断ARAS的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为92.52%,90.77%、91.86%、94.29%、88.06%;双肾GFR比值及差值用于诊断ARAS的AUC为0.771和0.708,最佳诊断界值为1.371和13.900 mL/(min·1.73 m^(2)),敏感度为52.3%和45.8%,特异度为90.8%和89.2%;GFR比值及差值联合NCE-MRA诊断ARAS的AUC分别为0.948和0.942,敏感度为95.3%和94.4%,特异度均为89.2%。结论:NCE-MRA对ARAS具有较高的诊断效能,联合肾动态显像可提高对ARAS的诊断价值。 展开更多
关键词 非对比增强磁共振血管成像 肾动态显像 肾小球滤过率 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 诊断价值
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NCE-MRA与超声检查对比评估肾功能不全患者肾动脉狭窄程度的价值
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作者 王甜 任晓璇 +1 位作者 公维兴 孙力盟 《影像技术》 CAS 2024年第4期49-53,共5页
目的:探讨非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)与超声检查对比评估肾功能不全患者肾动脉狭窄(RAS)程度的价值。方法:收集2021年5月至2023年4月期间我院100例肾功能不全且疑似RAS患者的病例资料,所有患者均行NCE-MRA和超声检查,以选择性肾动... 目的:探讨非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)与超声检查对比评估肾功能不全患者肾动脉狭窄(RAS)程度的价值。方法:收集2021年5月至2023年4月期间我院100例肾功能不全且疑似RAS患者的病例资料,所有患者均行NCE-MRA和超声检查,以选择性肾动脉造影(SRA)结果为金标准,分析NCE-MRA、超声检查和金标准对肾动脉狭窄诊断的一致性、诊断效能和对肾动脉不同狭窄程度的检出情况。结果:100例肾功能不全患者中,金标准检测出RAS(阳性)42例(42.00%),阴性58例(58.00%);42例肾动脉狭窄患者中,轻度9例(21.43%),中度18例(42.86%),重度12例(28.57%),管腔闭塞3例(7.14%);超声与金标准一致性一般(Kappa=0.628),NCE-MRA与金标准一致性较好(Kappa=0.857);NCE-MRA对肾功能不全患者RAS的敏感度、准确度高于超声检查(P<0.05),但二者的特异度、阴性预测值、阳性预测值对比无差异(P>0.05);超声、NCE-MRA对重度RAS、闭塞的检出准确率结果大致相符,但相较于超声而言,NCE-MRA对轻中度RAS的检出准确率更高。结论:与超声检查诊断肾功能不全患者相比,NCE-MRA特异度、准确度更高,更有利于肾动脉不同狭窄程度的检出。 展开更多
关键词 非增强磁共振血管成像 超声检查 肾功能不全 肾动脉狭窄程度 诊断效能
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高血压性脑出血患者长链非编码RNA锌指结构反义转录本1的表达与颅内动脉狭窄程度及预后的关系
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作者 刘强 卜雄建 《中国医刊》 CAS 2023年第10期1083-1086,共4页
目的 探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)锌指结构反义转录本1(zine finger antisense 1,ZFAS1)表达量与颅内动脉狭窄程度及复发性高血压性脑出血(recurren... 目的 探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)锌指结构反义转录本1(zine finger antisense 1,ZFAS1)表达量与颅内动脉狭窄程度及复发性高血压性脑出血(recurrent hypertensive intracerebral hemorrhage,RHCH)的关系。方法 回顾性分析2014年2月至2020年2月河北省保定市第二中心医院收治的192例HICH患者的临床资料和随访资料,根据随访期间是否出现RHCH将研究对象分为RHCH组(出现RHCH,30例)和非RHCH组(未出现RHCH,162例)。比较分析两组患者的临床特征。采用Pearson相关系数法分析LncRNA ZFAS1表达量与颅内动脉狭窄程度的相关性。采用受试者工作特征曲线分析LncRNA ZFAS1表达量对RHCH的预测价值。采用多因素logistic回归方法分析RHCH的独立影响因素。结果 RHCH组患者的年龄、收缩压、血肿体积、颅内动脉狭窄程度、LncRNA ZFAS1表达量均显著大于或高于非RHCH组(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分显著低于非RHCH组(P<0.05)。Pearson相关系数法分析结果显示,LncRNA ZFAS1表达量与颅内动脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.615,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,LncRNA ZFAS1表达量预测RHCH的曲线下面积为0.881,敏感度为80.0%,特异度为82.0%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压、颅内动脉狭窄程度、格拉斯哥昏迷评分和LncRNA ZFAS1表达量是RHCH的独立影响因素(P<0.05)。结论 LncRNA ZFAS1表达量与颅内动脉狭窄程度和RHCH的发生相关,且对RHCH的发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 锌指结构反义转录本1 高血压性脑出血 颅内动脉狭窄 复发性高血压性脑出血
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基于非牛顿流体的体外反搏下冠状动脉血流动力学研究
5
作者 赵艺 陈熹 《吉林医学》 CAS 2023年第12期3368-3372,共5页
目的:基于心血管患者的冠状动脉血管模型与血液的非牛顿黏性特征,通过计算和分析血管内血液流动的各个动力学参数,探讨增强型体外反搏对冠状动脉狭窄处血流动力学的影响。方法:基于心血管患者冠状动脉造影的CT图像,用Mimics软件对左冠... 目的:基于心血管患者的冠状动脉血管模型与血液的非牛顿黏性特征,通过计算和分析血管内血液流动的各个动力学参数,探讨增强型体外反搏对冠状动脉狭窄处血流动力学的影响。方法:基于心血管患者冠状动脉造影的CT图像,用Mimics软件对左冠状动脉及其主要分支进行三维重建;利用有限元方法,对冠状动脉模型进行流体力学计算。假设血管壁不发生变形,血液为不可压缩流体,血液黏性符合非牛顿流体规律,分别计算在体外反搏前和处于体外反搏时,在非定常速度进口的条件下的血流动力学参数的变化规律。结果:相对于体外反搏前,在体外反搏时,流线中的回流和二次流基本消失,而且在狭窄处下游,壁面剪切应力明显变大,振荡剪切指数明显变小。结论:体外反搏特征对冠脉血流动力学特征有重大改善,可以起到辅助治疗心血管疾病的作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠状动脉狭窄 非牛顿流体 体外反搏 血流动力学
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冠状动脉狭窄引起的湍流微杂音的声学分析方法对冠心病的诊断价值
6
作者 赵攀果 黄毅雄 +8 位作者 肖丽苹 何疆春 赵力 徐勇 郭军 薛浩 王瑞 陈宇 李田昌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期537-543,共7页
目的:评估冠状动脉狭窄引起的湍流微杂音的声学分析方法对冠心病的诊断价值。方法:前瞻性纳入2021年9月至2022年6月于中国人民解放军总医院第六医学中心择期行冠状动脉造影的住院患者432例。在造影前使用电子听诊器采集心音数据。根据2... 目的:评估冠状动脉狭窄引起的湍流微杂音的声学分析方法对冠心病的诊断价值。方法:前瞻性纳入2021年9月至2022年6月于中国人民解放军总医院第六医学中心择期行冠状动脉造影的住院患者432例。在造影前使用电子听诊器采集心音数据。根据2019欧洲心脏病学会指南推荐使用的一种冠心病简单验前概率模型将患者分为低风险组和高风险组。以定量冠状动脉造影(QCA)为诊断标准,计算声学分析方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及AUC。结果:共有418例患者获得了完整的QCA和心音数据,低风险组166例,高风险组252例。以冠状动脉直径狭窄≥50%为临界值时,声学分析方法的灵敏度为82%,特异度为70%,阳性预测值为88%,阴性预测值为60%,准确度为79%,AUC为0.76;以冠状动脉直径狭窄≥70%为临界值时,声学分析方法的灵敏度为84%,特异度为47%,阳性预测值为58%,阴性预测值为77%,准确度为64%,AUC为0.65。根据简单验前概率模型分为两组后:当以冠状动脉直径狭窄≥50%为临界值时,声学分析方法在低风险组中的灵敏度和特异度分别为82%和70%,阳性预测值和阴性预测值分别为79%和74%,准确度为77%,AUC为0.76;在高风险组中的灵敏度和特异度分别为82%和71%,阳性预测值和阴性预测值分别为93%和46%,准确度为80%,AUC为0.76。当以冠状动脉直径狭窄≥70%为临界值时,声学分析方法在低风险组中的灵敏度和特异度分别为86%和53%,阳性预测值和阴性预测值分别为49%和88%,准确度为64%,AUC为0.70;在高风险组中的灵敏度和特异度分别为83%和41%,阳性预测值和阴性预测值分别为63%和66%,准确度为64%,AUC为0.62。结论:在住院患者中使用冠状动脉狭窄引起的湍流微杂音的声学分析方法诊断冠心病可能具有一定的诊断价值。当以冠状动脉直径狭窄≥50%为临界值时,无论在低、高风险组,声学分析方法诊断冠心病均具有较好的诊断性能;当以冠状动脉直径狭窄≥70%为临界值时,声学分析方法在低风险人群中识别冠心病可能具有较好的阴性预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 心音 无创检查
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非体外循环手术治疗肺动脉吊带合并气管狭窄的临床研究 被引量:4
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作者 张儒舫 沈立 +5 位作者 李小兵 谢业伟 龚瑾 耿琳 李红云 万全超 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第2期160-163,共4页
目的回顾分析总结非体外循环手术治疗肺动脉吊带合并气管狭窄的诊治经验。方法2012年11月至2015年9月,在非体外循环下手术治疗肺动脉吊带合并气管狭窄患儿22例,其中男性13例、女性9例,年龄4个月至11岁,平均(20.33±27.64)... 目的回顾分析总结非体外循环手术治疗肺动脉吊带合并气管狭窄的诊治经验。方法2012年11月至2015年9月,在非体外循环下手术治疗肺动脉吊带合并气管狭窄患儿22例,其中男性13例、女性9例,年龄4个月至11岁,平均(20.33±27.64)个月,体质量5.5±32.0(10.25±5.80)kg。患儿均因“呼吸急促伴喉喘鸣”在外院就诊,心脏超声和心血管CT诊断为肺动脉吊带合并气管狭窄转入我院。单纯肺动脉吊带8例,合并其他心血管畸形11例,合并非心血管畸形3例。22例患儿均有不同程度的气管狭窄。结果22例患儿均在非体外循环下行肺动脉吊带矫治手术,成功21例,失败1例。7例同期矫治了合并的其他心血管畸形(房间隔缺损封堵术1例、动脉导管离断术6例);1例同期纠治膈膨升。术后呼吸机辅助时间2~28(5.35±5.57)h,监护室逗留时间16.5±288.0(61.25±65.00)h。术后发生乳糜胸1例,保守治疗后痊愈;1例患儿术后并发气管内肉芽生成造成气道狭窄加重,脱离呼吸机困难,术后10d行气管内支架置入手术,术后顺利脱离呼吸机,痊愈出院;1例患儿在手术失败后12d再次体外循环下手术,术后42d仍不能脱离呼吸机。最终家长放弃治疗。全组患儿无手术死亡,21例顺利出院。术后患儿随访时间1-33个月,12例患儿术后呼吸道症状完全消失,9例患儿喉喘鸣症状明显好转,生长发育改善,气管狭窄随访中。结论肺动脉吊带患儿一经诊断即有手术指征。采用经左侧开胸非体外循环下手术矫治方法简单,术后呼吸机撤离快,住院时间短,近期效果良好。 展开更多
关键词 肺动脉吊带 气管狭窄 非体外循环手术
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2型糖尿病与无症状性颅内动脉狭窄的相关性研究 被引量:3
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作者 徐安定 余科 +4 位作者 陈明星 林秀华 谭泽峰 杨万勇 谭少华 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第9期481-483,共3页
目的探讨年龄、糖尿病病程与2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄的相关性.方法用经颅多普勒超声(TCD)评价无中风及中风史的347例住院2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄及其严重程度,SPSS统计软件分析年龄、糖尿病病程与其相关性.结果... 目的探讨年龄、糖尿病病程与2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄的相关性.方法用经颅多普勒超声(TCD)评价无中风及中风史的347例住院2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄及其严重程度,SPSS统计软件分析年龄、糖尿病病程与其相关性.结果颅内动脉狭窄患病率为31.1%(108/347),大脑中动脉(MCA)狭窄率(20.32%)及狭窄频数最高(38.1%);狭窄组患者年龄(63.12±10.58)岁明显高于非狭窄组(58.29±11.99)岁,病程也比非狭窄组长;Logistic回归分析显示年龄(OR 1.161,95%可信区间1.031~1.308)、糖尿病病程(OR 1.802,95%可信区间1.368~2.374)是无症状性颅内动脉狭窄的独立危险因素.Spearman等级分析提示血管狭窄严重程度与年龄、病程相关(分别为r=0.196,P<0.000和r=0.227,P<0.000).结论年龄和病程增长是2型糖尿病无症状性颅内动脉狭窄的独立危险因素,而且和动脉狭窄严重程度密切相关. 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 颅内动脉狭窄 数据采集 超声检查 多普勒
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冠状动脉支架5毫米以外近端与远端再狭窄的比较研究 被引量:3
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作者 李颖娜 吴芳 +3 位作者 田树平 宋翔 具海月 杨立 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第10期745-747,751,共4页
目的:探究支架通畅情况对支架近远端5mm以外的节段血管节段的动脉粥样硬化进展的影响。方法:回顾性分析支架置入术后行冠状动脉血管造影(coronary angiography,CAG)的患者78例,分为支架无狭窄组与支架再狭窄组,收集两组支架两端5mm以外... 目的:探究支架通畅情况对支架近远端5mm以外的节段血管节段的动脉粥样硬化进展的影响。方法:回顾性分析支架置入术后行冠状动脉血管造影(coronary angiography,CAG)的患者78例,分为支架无狭窄组与支架再狭窄组,收集两组支架两端5mm以外血管节段的粥样硬化进展情况。结果:支架无狭窄组,支架近端5mm以外血管节段的Gensini积分小于远端血管节段[53.2(27.6,75.1)vs.70.1(32.1,83.1)分,P<0.01];而在支架再狭窄组,两者无明显差异[54.7(23.1,74.2)vs.59.3(24.6,80.1)分,P>0.05]。同时支架无狭窄组,支架近远端5mm以外血管节段粥样硬化发生率高于支架再狭窄组(50.6%vs.23.1%;P<0.05)。结论:支架远端5mm以外血管节段粥样硬化较易出现于无狭窄时,且远端狭窄程度多大于其近端。 展开更多
关键词 支架再狭窄 支架两端血管 无支架血管 粥样硬化
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非增强磁共振血管成像与超声检查对肾功能不全患者肾动脉狭窄程度诊断价值的对比研究 被引量:6
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作者 赵龙 李国奇 +2 位作者 孟凡宇 刘家祎 范占明 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第3期265-269,共5页
目的:用非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)评估肾功能不全患者肾动脉狭窄程度,并与肾动脉超声进行对比,分析NCE-MRA与超声对肾动脉狭窄诊断的一致性。方法:使用西门子3.0T磁共振机对37例肾功能不全合并肾动脉狭窄患者进行基于TrueFISP序列... 目的:用非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)评估肾功能不全患者肾动脉狭窄程度,并与肾动脉超声进行对比,分析NCE-MRA与超声对肾动脉狭窄诊断的一致性。方法:使用西门子3.0T磁共振机对37例肾功能不全合并肾动脉狭窄患者进行基于TrueFISP序列的两个不同参数的NCE-MRA检查,通过重建得到显示肾动脉的冠状位图像,由2名有经验的影像科医生分别单独进行肾动脉NCE-MRA的图像质量及肾动脉狭窄程度的判断,并分别对两组肾动脉成像的图像质量、肾动脉狭窄程度、NCE-MRA与肾动脉超声的一致性进行分析。结果:两个不同参数的NCE-MRA图像质量评分均较高(>3.5),且两序列间及两医生间的一致性均较高(Kappa系数=0.898,P<0.001)。37例患者的74支肾动脉狭窄程度在两位医生间的评价一致性很高(Kappa系数=0.951,P<0.001),且与肾动脉超声的一致性也较高(Kappa系数=0.87,P<0.001)。结论:肾动脉NCE-MRA是一种有效的无创、不使用对比剂、无电离辐射的血管成像方法,能正确诊断肾动脉狭窄程度,并提供较超声更为全面的影像学信息,是肾功能不全患者不能接受增强检查时的较理想的替代方式之一。 展开更多
关键词 非增强磁共振血管成像 肾功能不全 肾动脉狭窄
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非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清Hcy水平和GRACE评分与冠状动脉病变的相关性 被引量:12
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作者 李博 龙开超 刘伟 《海南医学》 CAS 2017年第3期366-369,共4页
目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116... 目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2015年1月至2016年1月就诊于湖南省人民医院符合纳入标准的NSTE-ACS患者116例,其中非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组67例,入院后所有患者均进行GRACE评分,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血检测Hcy,与48例非冠心病患者进行对照比较,分析Hcy水平与GRACE评分的关联性以及Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数的关系。结果 1 NSTE-ACS患者血清Hcy水平、GRACE评分与非冠心病组比较差异有统计学意义,UAP组、NSTEMI组Hcy水平分别为(16.3±5.7)μmol/L和(19.6±4.6)μmol/L,明显高于非冠心病组的(11.3±2.7)μmol/L;UAP组、NSTEMI组GRACE评分分别为(108.9±21.0)分和(133.4±26.3)分,明显高于非冠心病组的(99.0±16.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);2 NSTE-ACS患者血清Hcy水平随GRACE危险程度增加而显著升高,低危组、中危组、高危组Hcy水平分别为(12.7±3.1)μmol/L、(18.4±5.2)μmol/L、(22.4±5.1)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,NSTE-ACS患者血清Hcy水平与GRACE评分呈明显正相关(r=0.546,P<0.01);3 NSTE-ACS患者Hcy水平和GRACE评分与冠脉病变支数相关,三支血管病变组中Hcy水平、GRACE评分高于双支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTE-ACS患者Hcy水平与GRACE评分密切相关,结合Hcy水平测定与GRACE危险评分可提高对NSTE-ACS的预测,且一定程度上能反映冠状动脉病变程度,对NSTE-ACS早期介入治疗风险和预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 同型半胱氨酸 GRACE评分 冠脉病变
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非对比剂增强MRA诊断肾动脉狭窄的应用价值 被引量:2
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作者 覃智颖 张树勋 +4 位作者 苏敏仪 梁晓芬 罗东 顾瑞基 张应和 《中国CT和MRI杂志》 2018年第1期131-133,共3页
目的探讨非对比剂增强MRA在诊断肾动脉狭窄的应用价值。方法选取46例疑诊肾动脉狭窄患者,行多普勒超声(DUS)、多排螺旋CTA(MSCTA)及非对比剂增强MRA检查,评价三种影像学检查方法的优、缺点。结果 DUS诊断肾动脉狭窄的敏感性及准确性明... 目的探讨非对比剂增强MRA在诊断肾动脉狭窄的应用价值。方法选取46例疑诊肾动脉狭窄患者,行多普勒超声(DUS)、多排螺旋CTA(MSCTA)及非对比剂增强MRA检查,评价三种影像学检查方法的优、缺点。结果 DUS诊断肾动脉狭窄的敏感性及准确性明显低于MSCTA及非对比剂增强MRA,后两者诊断的一致性很高。结论 DUS、MSCTA及非对比剂增强MRA均能诊断肾动脉狭窄,非对比剂增强MRA敏感性及准确性很高,且更安全,可作为首选的筛查方法。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 非对比剂增强 磁共振血管成像 流入反转恢复序列
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非ST段抬高急性冠脉综合征患者NT-proBNP水平和GRACE评分与冠脉病变的关系 被引量:8
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作者 高延 余福林 +1 位作者 王利 叶季鲜 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第1期34-36,共3页
目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠脉病变严重程度的关系。方法入选住院的NSTE-ACS患者106例。通过电化学发光法测定血NT-proBNP水... 目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与冠脉病变严重程度的关系。方法入选住院的NSTE-ACS患者106例。通过电化学发光法测定血NT-proBNP水平并分析其与GRACE评分的相关性;冠脉病变按SYNTAX评分≥23和<23分为高分组和低分组,行冠脉造影检查并分析NT-proBNP水平和GRACE评分与冠脉病变支数和冠脉病变SYNTAX评分的关系。结果①NSTE-ACS患者NT-proBNP水平和GRACE评分危险分层有明确相关性,NT-ProBNP水平越高,GRACE评分值亦越高;②NTproBNP水平与冠脉病变支数相关,冠脉三支病变患者NT-proBNP水平和GRACE评分明显高于单支病变;SYNTAX评分高分组患者NT-proBNP水平与GRACE评分明显高于低分组。结论结合NT-ProBNP水平测定与GRACE危险评分可提高对NSTE-ACS的预测,尤其对NSTE-ACS早期介入治疗风险和预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 非ST段抬高急性冠脉综合征 N端B型脑钠肽前体 GRACE评分 冠脉病变
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128排256层螺旋CT血管造影术在评估非ST段抬高心肌梗死危险程度中的应用 被引量:2
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作者 冯长超 王芳 付敏 《激光生物学报》 CAS 2018年第3期246-251,共6页
目的:探讨128排256层螺旋计算机断层扫描(CT)血管造影术在评估非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)危险程度中的应用。方法:选取2017年7月至2018年2月本院NSTEMI患者152例,所有患者均给予128排256层螺旋CT血管造影术、冠脉造影(CAG)检查,分析CT... 目的:探讨128排256层螺旋计算机断层扫描(CT)血管造影术在评估非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)危险程度中的应用。方法:选取2017年7月至2018年2月本院NSTEMI患者152例,所有患者均给予128排256层螺旋CT血管造影术、冠脉造影(CAG)检查,分析CT血管造影术对NSTEMI冠脉狭窄及其危险程度的评估价值。结果:在检查NSTEMI无、轻度、中度、重度冠脉狭窄方面,CAG检查分别为18例、30例、62例、42例,CT血管造影术分别为19例、31例、62例、40例;以CAG为对照,CT血管造影术评估NSTEMI冠脉狭窄的敏感度、特异度、准确度分别为98.51%、94.44%、98.03%,差异无统计学意义(P>0.05);以CAG为对照,CT血管造影术评估NSTEMI轻度、中度、重度冠脉狭窄的符合率分别为为86.67%、90.32%、90.48%,Kappa值为0.765,两种检查具有良好的的相关性。结论:128排256层螺旋CT血管造影术可有效评估NSTEMI的冠脉狭窄及其危险程度,可作为一种早期评估NSTEMI病情的无创、简易、准确筛查方法,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 128排256层螺旋计算机断层扫描血管造影术 非ST段抬高心肌梗死 评估 冠脉狭窄 危险程度
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非糖尿病人群糖化血红蛋白水平对冠状动脉狭窄程度的预测价值
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作者 黄伟文 彭庆兰 +1 位作者 王芳 韦丽淑 《医学理论与实践》 2014年第23期3083-3084,3099,共3页
目的:探讨非糖尿病人群糖化血红蛋白水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:收集非糖尿病患者426例,分为4.0%-5.0%(Ⅰ组)、5.1%-5.9%(Ⅱ组)、6.0%-6.4%(Ⅲ组)三组。另选同期糖尿病患者95例作对照。比较四组一般资料及冠状动脉狭... 目的:探讨非糖尿病人群糖化血红蛋白水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:收集非糖尿病患者426例,分为4.0%-5.0%(Ⅰ组)、5.1%-5.9%(Ⅱ组)、6.0%-6.4%(Ⅲ组)三组。另选同期糖尿病患者95例作对照。比较四组一般资料及冠状动脉狭窄程度情况。结果:三组非糖尿病患者FPG水平、伴高血脂患者的比例差异明显。Ⅰ、Ⅱ组冠状动脉以轻度狭窄为主,Ⅲ组虽然轻度狭窄比例较中、重度狭窄高,但重度狭窄的比例较Ⅰ、Ⅱ组明显增加;而对照组则以重度狭窄为主(P〈0.05)。结论:在非糖尿病患者中,动态监测HbA1c水平不仅有利于发现隐性糖尿病,还对冠状动脉的狭窄程度及病变范围进行预测,当发现HbA1c水平较正常轻度升高时,及时进行合理干预,这对预防冠心病的发生及进展有着重要意义。 展开更多
关键词 非糖尿病 血红蛋白 冠状动脉狭窄
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非糖尿病腹膜透析患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉狭窄的相关性
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作者 陆锋灵 农聪 +2 位作者 朱征西 黄辉 梁碧琴 《广州医学院学报》 2013年第6期26-29,共4页
目的:探讨非糖尿病腹膜透析惠者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与冠状动脉狭窄的相关性。方法:分析2011年1月至2013年7月在百色市人民医院进行持续不卧床腹膜透析治疗的38例非糖尿病成年慢性肾脏病患者的临床资料,按照有无冠状动脉狭窄将患者... 目的:探讨非糖尿病腹膜透析惠者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与冠状动脉狭窄的相关性。方法:分析2011年1月至2013年7月在百色市人民医院进行持续不卧床腹膜透析治疗的38例非糖尿病成年慢性肾脏病患者的临床资料,按照有无冠状动脉狭窄将患者分为对照组(20例)和冠状动脉狭窄组(18例)。比较两组危险因素及检验指标的差异,分析冠状动脉狭窄的影响因素。结果:冠状动脉狭窄组的收缩压、FBG、2 hPBG、LDL-C、TC和HbAlc均高于对照组(P<0.05)。冠状动脉狭窄与年龄、收缩压、FBG、2hPBG、LDL-C、TC、HbAlc呈正相关(P<0.05),而HbAlc对冠状动脉狭窄的影响最大。结论:在非糖尿病腹膜透析患者中,HbMc水平与冠状动脉狭窄呈正相关,HbAlc可能是冠状动脉狭窄的预测因子。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 腹膜透析 非糖尿病 糖化血红蛋白
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非糖尿病患者糖化血红蛋白、纤维蛋白原及胱抑素C与冠脉狭窄程度的关系 被引量:7
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作者 马维冬 刘晓唤 +6 位作者 张春艳 王聪霞 张岩 贾珊 李永勤 韩振华 郑阳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期344-348,共5页
目的探索非糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(Fbg)以及胱抑素C(Cys C)与冠脉狭窄严重程度的关系。方法选择接受冠状动脉造影的非糖尿病患者358例,根据造影结果将入选者分为冠心病组和非冠心病组,测定HbA1c、Fbg、Cys C及其他... 目的探索非糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(Fbg)以及胱抑素C(Cys C)与冠脉狭窄严重程度的关系。方法选择接受冠状动脉造影的非糖尿病患者358例,根据造影结果将入选者分为冠心病组和非冠心病组,测定HbA1c、Fbg、Cys C及其他生化指标浓度,计算Gensini积分,并根据Gensini积分将冠心病组分为A、B、C 3个亚组;同时,根据冠心病不同的临床类型将冠心病组分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组。分别比较不同组间HbA1c、Fbg、Cys C水平之间的差异,并对HbA1c、Fbg和Cys C与Gensini积分的关系进行相关性分析。结果 A、B、C亚组的HbA1c、Fbg、Cys C水平均显著高于非冠心病组,且随着Gensini积分的不断增高,这3项指标水平也随之升高(P均<0.05)。ACS组HbA1c、Fbg及Cys C均显著高于SAP组及非冠心病组(P均<0.05)。单因素分析结果表明,HbA1c、Fbg和Cys C均与Gensini积分呈显著正相关(P<0.05)。校正其他影响因素后,HbA1c与Fbg具有相关性(P<0.05)。多因素分析提示,HbA1c、Fbg与Gensini积分相关(P<0.05)。结论非糖尿病患者HbA1c和Fbg与冠脉狭窄程度密切相关,而Cys C并非冠脉狭窄程度的独立危险因素。 展开更多
关键词 非糖尿病 糖化血红蛋白 纤维蛋白原 胱抑素C 冠脉狭窄
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CTA无创功能性评估颈内动脉狭窄 被引量:5
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作者 黄家乐 朱炎杰 +5 位作者 周方宇 顾伟瑾 张磊 纪莉华 祁小龙 万军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1106-1109,共4页
目的探索建立一种基于CTA的无创性评估颈内动脉(ICA)狭窄技术。方法将研究对象CTA断层图像导入Mimics 10.0图像处理软件并重建ICA三维模型,再导入ANSYS 13.0有限元分析软件,赋予边界条件后运算得出评估ICA的功能性指标——虚拟的狭窄段... 目的探索建立一种基于CTA的无创性评估颈内动脉(ICA)狭窄技术。方法将研究对象CTA断层图像导入Mimics 10.0图像处理软件并重建ICA三维模型,再导入ANSYS 13.0有限元分析软件,赋予边界条件后运算得出评估ICA的功能性指标——虚拟的狭窄段前后压力梯度(TSPG)和血流储备分数(FFR)。结果 DSA检查提示研究对象左侧ICA起始段管腔不规则狭窄约50%,且可见硬化斑块形成。根据本无创性评估技术,成功模拟得出研究对象左侧ICA虚拟TSPG为13.04 mm Hg,虚拟FFR为0.93,提示左侧ICA无功能性狭窄,未达到临床介入治疗标准。结论本研究建立了一种基于CTA的无创性评估ICA狭窄模拟技术,并与临床DSA检查结果一致。 展开更多
关键词 颈内动脉狭窄 压力梯度 血流储备分数 无创性
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TRANCE技术在下肢动脉闭塞病变中的应用价值 被引量:2
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作者 刘新云 张爱莲 +4 位作者 杨铁 梅和坤 熊江 王立军 李梦露 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第6期101-104,共4页
目的:研究心电触发非对比增强MR血管成像(triggered angiography non-contrast enhanced,TRANCE)技术在下肢动脉闭塞病变中的应用价值。方法:随机选入22例可疑下肢动脉狭窄患者,先后进行TRANCE、数字减影血管成像(digital subtraction a... 目的:研究心电触发非对比增强MR血管成像(triggered angiography non-contrast enhanced,TRANCE)技术在下肢动脉闭塞病变中的应用价值。方法:随机选入22例可疑下肢动脉狭窄患者,先后进行TRANCE、数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)2种检查。将腹部至下肢血管分为腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉10个部分,选取显示清晰的动脉段337段,进行同一部位不同检查方式的影像对照。结果:337处血管狭窄中,TRANCE、DSA 2种检查方式共有312处显示狭窄程度一致,TRANCE显示狭窄程度较DSA重的有16处,较DSA轻的有9处。而在中度狭窄以上动脉(≥50%)显示一致的有153处,TRANCE显示狭窄程度较DSA重的有15处,较DSA轻的有6处,2种检查方法的Kappa值为0.905。结论:TRANCE技术是一种无创、安全、无辐射的血管检查方式,可以应用于下肢动脉成像。 展开更多
关键词 非对比增强MR血管成像 CT血管成像 数字减影血管成像 下肢动脉狭窄
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非对比剂增强磁共振血管成像在肾动脉成像中的应用研究 被引量:3
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作者 时阳 崔红升 郝利国 《中国医学装备》 2015年第10期72-74,共3页
目的:探讨非对比剂增强磁共振血管成像在肾动脉成像中的应用效果。方法:选择20例疑诊患者的临床资料,采用磁共振(MR)非对比剂增强检查,同时行MR增强检查,比较非增强检查的成像效果,并对研究结果进行统计分析处理。结果:非对比剂增强与... 目的:探讨非对比剂增强磁共振血管成像在肾动脉成像中的应用效果。方法:选择20例疑诊患者的临床资料,采用磁共振(MR)非对比剂增强检查,同时行MR增强检查,比较非增强检查的成像效果,并对研究结果进行统计分析处理。结果:非对比剂增强与对比剂增强图像的清晰度相比较其差异无统计学意义(x2=1.058,P>0.05)。结论:非对比剂MR血管成像是一项有效、安全、无创性以及准确性较高的评价肾动脉的检查手段,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 磁共振 增强 非增强
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