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Effects of chest compressions on cardiorespiratory function in a non-arrested porcine model
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作者 CONG Lu-hong LI Chun-sheng GUO Zhi-jun WANG Shuo WU Jun-yuan YUAN Wei 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第12期2348-2353,共6页
Background The effects of chest compressions to hemodynamic and respiratory parameters during hands-only cardiopulmonary resuscitation (CPR) in a non-arrested patient who suddenly collapses are confusing.In this res... Background The effects of chest compressions to hemodynamic and respiratory parameters during hands-only cardiopulmonary resuscitation (CPR) in a non-arrested patient who suddenly collapses are confusing.In this research,we investigated the effects of chest compressions in a non-arrested porcine model.Methods Fourteen male domestic pigs were randomized into sham control group (SHAM group,only anesthetized and instrumented without chest compression,n=6) or chest compression group (CC group,2 minutes of chest compressions,n=8).Continuous hemodynamic parameters,dynamic lung compliance (Cdyn),and blood gas analysis outcomes were recorded.Serum levels of catecholamine were measured at baseline and 2 minutes,30 minutes,4 hours,and 24 hours after chest compressions.Chest computed tomography (CT) was performed at 30 minutes and 24 hours.Conventional histopathology evaluation was performed.Results After two minutes of chest compressions in the CC group,heart rate and extravascular lung water increased significantly; mean arterial pressure,stroke volume,and global ejection fraction significantly decreased.Cdyn significantly decreased to valley levels at 30 minutes and slowly recovered.Compared with the baseline,serum levels of catecholamine significantly increased at 2 minutes and rapidly decreased 24 hours later.At 30 minutes after chest compressions,chest CT showed local exudation,which was absorbed 24 hours later.Conclusions This research showed that 2 minutes of chest compressions causes various heart and lung tissue damage in the normal a normal porcine model.It also impacts the hemodynamic and Cdyn. 展开更多
关键词 chest compression lung contusion cardiopulmonary function non-arrested
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非小细胞肺癌组织中lncRNA GAS5、LHPP表达与上皮间质化相关性及临床意义 被引量:1
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作者 陈丽萍 籍强 +5 位作者 陈艳红 史永兴 冯平 林卫佳 项保利 赵建清 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第3期301-307,313,共8页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织中长链非编码核糖核酸生长抑制特异性基因5(lncRNA GAS5)、磷酸赖氨酸磷酸组氨酸无机焦磷酸盐磷酸酶(LHPP)表达与上皮间质化(EMT)相关性及临床意义。方法收集2018年6月至2020年1月在河北北方学院... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织中长链非编码核糖核酸生长抑制特异性基因5(lncRNA GAS5)、磷酸赖氨酸磷酸组氨酸无机焦磷酸盐磷酸酶(LHPP)表达与上皮间质化(EMT)相关性及临床意义。方法收集2018年6月至2020年1月在河北北方学院附属第一医院行手术切除的NSCLC 90例患者的癌组织及癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测lncRNA GAS5、LHPP和EMT相关蛋白[E-钙黏蛋白(E-Cad)、N-钙黏蛋白(N-Cad)和波形蛋白(VIM)]表达。分析NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5、LHPP mRNA与临床病理特征的关系,并通过Pearson相关性分析NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5、LHPP mRNA与EMT相关蛋白表达的相关性。采用Kaplan-Meier法绘制不同lncRNA GAS5、LHPP mRNA表达的NSCLC患者生存曲线,多因素Cox回归分析NSCLC患者预后的影响因素。结果NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5、LHPP mRNA、E-Cad mRNA表达低于癌旁组织,N-Cad mRNA、VIM mRNA表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5与E-Cad mRNA表达呈正相关(r=0.724,P<0.001),与N-Cad mRNA、VIM mRNA表达呈负相关(r=-0.699、-0.689,P<0.001);lncRNA GAS5与LHPP mRNA表达呈正相关(r=0.651,P<0.001)。不同分化程度、肿瘤TNM分期、淋巴结转移的NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5、LHPP mRNA表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,lncRNA GAS5高表达组的3年总生存率[68.18%(30/44)]高于lncRNA GAS5低表达组的3年总生存率[36.96%(17/46)];LHPP mRNA高表达组的3年总生存率[67.39%(31/46)]高于LHPP mRNA低表达组的3年总生存率[36.36%(16/44)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.274、10.322,P<0.05)。低分化、肿瘤TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移为NSCLC患者死亡的独立危险因素,lncRNA GAS5≥1.32、LHPP mRNA≥1.12为独立保护因素(P<0.05)。结论NSCLC患者癌组织中lncRNA GAS5、LHPP mRNA低表达,与EMT相关蛋白表达、分化程度、肿瘤TNM分期、淋巴结转移和预后有关,可能成为NSCLC诊治的新靶点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 长链非编码核糖核酸生长抑制特异性基因5 磷酸赖氨酸磷酸组氨酸无机焦磷酸盐磷酸酶 上皮间质化 预后
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复苏性主动脉球囊阻断术在急危重症救治中应用的研究进展
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作者 徐帅 徐杰丰 +2 位作者 李雨林 郑忠骏 张茂 《中国医药指南》 2024年第24期71-74,共4页
复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)在不可压迫性躯干出血、心搏骤停等危重症的救治中已表现出显著效果,具有效果确切、操作快捷、微创、可就地实施等特点。然而,屡见不鲜的并发症事件也使得该技术的治疗效果饱受争议。危重病抢救的治疗容... 复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)在不可压迫性躯干出血、心搏骤停等危重症的救治中已表现出显著效果,具有效果确切、操作快捷、微创、可就地实施等特点。然而,屡见不鲜的并发症事件也使得该技术的治疗效果饱受争议。危重病抢救的治疗容错率很低,而血管通路、缺血、再灌注等相关的并发症一旦发生,将给患者的存活率和生存质量带来严重影响。本文旨在探讨REBOA在急危重症中的作用机制、安全性与有效性及临床应用进展,以期为临床应用和效果优化提供参考依据。 展开更多
关键词 创伤性心搏骤停 非创伤性心搏骤停 非压迫性躯干出血 综述
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“少捕慎诉慎押”背景下非羁押措施的数字化监管研究
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作者 李清宇 彭志凯 《甘肃理论学刊》 2024年第3期90-98,F0002,共10页
“少捕慎诉慎押”司法政策得以落实推进的同时,以数字技术为载体的非羁押措施数字化监管模式应运而生。我国非羁押措施的数字化监管产生了电子手铐、电子脚镣、“非羁码”等一系列手段,但也伴随出现了运行规范缺乏、算法黑箱效应、侵犯... “少捕慎诉慎押”司法政策得以落实推进的同时,以数字技术为载体的非羁押措施数字化监管模式应运而生。我国非羁押措施的数字化监管产生了电子手铐、电子脚镣、“非羁码”等一系列手段,但也伴随出现了运行规范缺乏、算法黑箱效应、侵犯个人隐私等问题。因此,可在制度和实践两个层面寻找完善路径:制度上,要明确非羁押措施数字化监管的法律性质和适用规范;实践上,需建设非羁押措施数字化运行平台、建立Buffer缓冲区行为预警机制、强化检察机关监督效能。 展开更多
关键词 少捕慎诉慎押 非羁押措施 数字监管
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少捕慎诉慎押背景下不起诉制度运行的困境与对策
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作者 杨帆 徐梦翔 《贵州警察学院学报》 2024年第5期20-27,共8页
2021年少捕慎诉慎押由刑事司法理念上升为刑事司法政策,贯彻落实这一政策对检察机关不起诉制度的运行提出了新诉求。近几年,随着少捕慎诉慎押刑事司法政策的贯彻落实,我国不起诉制度内容正在扩充,不起诉率明显增加,但不起诉制度运行仍... 2021年少捕慎诉慎押由刑事司法理念上升为刑事司法政策,贯彻落实这一政策对检察机关不起诉制度的运行提出了新诉求。近几年,随着少捕慎诉慎押刑事司法政策的贯彻落实,我国不起诉制度内容正在扩充,不起诉率明显增加,但不起诉制度运行仍然存在较大的完善空间。当前不起诉制度运行的现实困境有适用率低、不平衡、不规范以及隐形不起诉等,致使其效能实现受到影响,困境的形成原因包括检察机关工作程序的限制、各类不起诉制度适用的对象和罪名范围的不足、不起诉制度适用的条件模糊。对此,有必要通过完善检察机关工作程序、扩大适用范围、规范适用方式等措施,贯彻落实少捕慎诉慎押刑事司法政策,提高诉讼效率。 展开更多
关键词 少捕慎诉慎押 不起诉制度 刑事司法政策 司法程序 诉讼效率
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基于时间序列相似性搜索的电磁阻拦装置故障诊断方法
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作者 李忠 欧阳斌 +3 位作者 严路 徐兴华 崔小鹏 邱少华 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期3258-3269,I0022,共13页
电磁阻拦装置记录的事件数据具有高采样率、多维耦合和非周期瞬态的特点,属于复杂非平稳时间序列。为此提出一种基于级联下界剪枝和全局约束下动态时间规整(dynamictime warping,DTW)提前终止策略的相似性搜索方法对事件数据进行挖掘,... 电磁阻拦装置记录的事件数据具有高采样率、多维耦合和非周期瞬态的特点,属于复杂非平稳时间序列。为此提出一种基于级联下界剪枝和全局约束下动态时间规整(dynamictime warping,DTW)提前终止策略的相似性搜索方法对事件数据进行挖掘,以实现快速故障诊断。首先提出一种基于小波熵和重要点筛选的改进分段聚合近似算法对事件数据进行压缩降维;然后依次采用3种级联的DTW下界距离函数进行剪枝,以剔除不相似序列,得到候选序列;最后在候选序列中执行精确搜索,通过提出的全局约束下提前终止策略优化DTW度量速度。在电磁阻拦装置原型的历史实验数据中开展实验,验证了该方法能够准确匹配工况及系统故障类别,效率相比主流的TS2BC算法提高了2.14倍。 展开更多
关键词 电磁阻拦装置 非平稳时间序列 相似性搜索 小波熵 级联下界 动态时间规整
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亚低温对心脏骤停大鼠大脑长链非编码RNA的影响
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作者 黄挺 刘荣 +2 位作者 石江春 杨展正 胡春林 《岭南急诊医学杂志》 2024年第5期453-456,476,共5页
目的:探索长链非编码RNA(lncRNA)在2小时亚低温处理的心脏骤停复苏后大鼠大脑皮质的变化及功能预测。方法:电击致颤Wistar大鼠心脏骤停模型,复苏后随机分为常温(CN)组和亚低温(MH)组,复苏后2小时取大脑皮质,通过芯片检测的lncRNA表达,... 目的:探索长链非编码RNA(lncRNA)在2小时亚低温处理的心脏骤停复苏后大鼠大脑皮质的变化及功能预测。方法:电击致颤Wistar大鼠心脏骤停模型,复苏后随机分为常温(CN)组和亚低温(MH)组,复苏后2小时取大脑皮质,通过芯片检测的lncRNA表达,并进行功能预测分析。结果:与CN组相比,MH组中6个lncRNA上调(>2倍),21个lncRNA下调(<0.5倍)。mRNA转录表达在MH组中9个上调和11个下调。显著改变的lncRNA和mRNA共表达,涉及多个GO和KEGG富集群,功能分析主要涉及细胞凋亡、氧化应激、代谢和蛋白质的合成、运输及降解途径等。结论:亚低温处理显著改变了大脑lncRNA表达谱,可能共同调节细胞凋亡相关的mRNA,从而影响亚低温介导的神经保护作用。 展开更多
关键词 心脏骤停 亚低温 长链非编码RNA 神经保护
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初始不可除颤心律在机械胸外按压过程中转变为可除颤心律对成人院外心脏骤停患者预后的影响
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作者 景道远 卢莹 +4 位作者 赵俊露 唐晗琪 章炳文 孔来法 徐军 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第11期977-980,共4页
目的分析成人院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者在机械胸外按压过程中初始不可除颤心律转变为可除颤心律(shockable rhythm conversion,SRC)对预后的影响。方法回顾金华市中心医院急诊医学中心2021年1月至2022年1... 目的分析成人院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者在机械胸外按压过程中初始不可除颤心律转变为可除颤心律(shockable rhythm conversion,SRC)对预后的影响。方法回顾金华市中心医院急诊医学中心2021年1月至2022年12月接收的初始不可除颤心律成人OHCA患者,入院后均进行机械胸外按压,联合使用多功能除颤电极片连接除颤仪进行监护、除颤及早期气管插管机械通气。以心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)过程中是否出现SRC进行分组,比较两组自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率、出院时神经系统恢复率、4 h及28 d生存率的差异。结果共有247例OHCA患者符合入组标准,其中SRC组40例,Non-SRC组207例,SRC组ROSC率(47.5%vs.20.8%)、4 h生存率(22.5%vs.9.2%)及28 d生存率(17.5%vs.6.3%)均显著高于Non-SRC组(P<0.05),但两组出院时神经系统恢复率差异无统计学意义。结论成人OHCA患者在机械胸外按压过程中出现SRC,可显著提高ROSC率和生存率。 展开更多
关键词 院外心脏骤停 初始心律 不可除颤心律 可除颤心律 心肺复苏 自主循环恢复 预后
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黄芪糖蛋白干扰lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴抑制细胞焦亡改善佐剂性关节炎大鼠心肌损伤
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作者 付皖兰 曹云祥 +1 位作者 束开艳 朱南飞 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期872-879,共8页
目的基于长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5/微小RNA 21/Toll样受体4(lncRNA GAS5/miR-21/TLR4)信号轴探究黄芪糖蛋白(HQGP)对佐剂性关节炎(AA)大鼠心肌损伤的作用及机制。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组、... 目的基于长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5/微小RNA 21/Toll样受体4(lncRNA GAS5/miR-21/TLR4)信号轴探究黄芪糖蛋白(HQGP)对佐剂性关节炎(AA)大鼠心肌损伤的作用及机制。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组、HQGP组,每组6只。复制AA模型,第19天开始给药,连续4周。检测各组AA大鼠足趾肿胀度、关节炎指数(AI),HE染色观察大鼠心肌组织病理变化,透射电镜观察心肌组织超微结构的变化及焦亡小体情况,ELISA检测血清白细胞介素6(IL-6)、IL-18、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测心肌组织LDH释放量,实时荧光定量PCR检测心肌组织核因子κB p65(NF-κB p65)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、含pyrin结构域核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、消皮素D(GSDMD)的mRNA以及lncRNA GAS5/miR-21/TLR4信号轴分子的表达,Western blot法检测心肌组织TLR4、NF-κB p65、caspase-1、NLRP3和GSDMD蛋白水平。结果与正常对照组相比,模型组大鼠足趾肿胀度、AI显著升高;大鼠心肌纤维溶解、断裂,肌节结构模糊,心肌纤维排列紊乱,组织间有炎性细胞浸润,线粒体嵴明显断裂稀疏,焦亡小体数量增加;血清促炎细胞因子IL-6、IL-18、IL-1β和TNF-α表达显著升高;心肌组织中GAS5表达显著降低,miR-21表达显著升高,LDH释放量、TLR4、NF-κB p65、caspase-1、NLRP3、GSDMD的mRNA和蛋白表达水平显著升高。与模型组比较,HQGP组大鼠足趾肿胀度、AI和心肌组织病理状态明显改善;血清IL-6、IL-18、IL-1β和TNF-α表达显著降低;心肌组织中GAS5表达显著升高,miR-21表达显著降低,LDH释放量、TLR4、NF-κB p65、caspase-1、NLRP3的mRNA和蛋白表达水平显著降低,GSDMD的mRNA表达降低且蛋白水平显著降低。结论HQGP通过上调lncRNA GAS5抑制miR-21/TLR4信号传导,抑制细胞焦亡,减少促炎细胞因子表达,改善AA大鼠心肌损伤。 展开更多
关键词 佐剂性关节炎 心肌损伤 长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(lncRNA GAS5) MIR-21 Toll样受体4(TLR4) 细胞焦亡 黄芪糖蛋白
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轻罪案件非羁押诉讼:少捕慎押的全流程推进
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作者 陶天意 李天诚 《山西警察学院学报》 2024年第5期23-30,共8页
少捕慎押是轻罪治理的必然选择,非羁押诉讼是司法实践中落实少捕慎押刑事司法理念的重要举措。各地司法机关对非羁押诉讼的适用做了诸多探索,通过减少羁押性强制措施、引入智能监管等措施,促进了非羁押诉讼运行的规范化、成熟化。但司... 少捕慎押是轻罪治理的必然选择,非羁押诉讼是司法实践中落实少捕慎押刑事司法理念的重要举措。各地司法机关对非羁押诉讼的适用做了诸多探索,通过减少羁押性强制措施、引入智能监管等措施,促进了非羁押诉讼运行的规范化、成熟化。但司法实践中,因受各地司法机关做法不一等因素影响,非羁押诉讼还存在适用案件范围过窄、非羁押性强制措施监管不足、刑事拘留与审判阶段转逮捕的比例较高等问题。因此,有必要扩大非羁押诉讼适用的案件范围,严格限制刑事拘留、逮捕等强制措施的适用,同时构建以“司法机关监管为主,人工智能与社会力量监管为辅”的多元监管格局,以保障非羁押诉讼顺利进行。 展开更多
关键词 非羁押诉讼 少捕慎押 全流程
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血清Gas6、CXCL10对非小细胞肺癌术后肺部细菌感染的诊断价值
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作者 吴燕杰 卿涛 彭春艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1121-1125,共5页
目的探究血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)对非小细胞肺癌(NSCLC)术后肺部细菌感染的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年3月在该院进行手术治疗的NSCLC患者107例,根据术后是否发生肺部细菌感染分为感染组(35... 目的探究血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)对非小细胞肺癌(NSCLC)术后肺部细菌感染的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年3月在该院进行手术治疗的NSCLC患者107例,根据术后是否发生肺部细菌感染分为感染组(35例)和未感染组(72例)。收集NSCLC患者临床资料,酶联免疫吸附试验检测血清Gas6、CXCL10水平,对NSCLC术后发生肺部细菌感染患者进行病原菌鉴定。采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后肺部细菌感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gas6、CXCL10对NSCLC患者术后肺部细菌感染的预测价值,并计算Kappa值评价血清Gas6、CXCL10与金标准的一致性。结果107例NSCLC患者术后肺部细菌感染35例,培养分离出细菌52株,其中革兰阳性菌29株,革兰阴性菌23株,肺炎链球菌占比最高为30.77%。感染组年龄≥60岁、手术时间≥3 h、住院时间≥30 d、有侵入性操作比例及血清Gas6、CXCL10水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有侵入性操作、Gas6、CXCL10是NSCLC患者术后肺部细菌感染的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Gas6、CXCL10及联合预测NSCLC患者术后肺部细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.863、0.938,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC(Z_(联合-Gas6)=3.392,Z联合-CXCL10=1.432,P<0.05);血清Gas6、CXCL10及联合检查结果与金标准诊断结果一致性的Kappa值分别为0.471、0.713、0.730(P<0.05)。结论Gas6、CXCL10水平在NSCLC术后肺部细菌感染患者血清中升高,对术后肺部细菌感染的发生具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺部细菌感染 生长停滞特异性蛋白6 CXC趋化因子配体10 诊断价值
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少捕慎诉慎押刑事司法政策的应然逻辑与实践路径 被引量:1
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作者 周洁 谭浩乾 《山西警察学院学报》 2024年第3期24-32,共9页
少捕慎诉慎押刑事司法政策之提出,契合多元综合社会治理理念,体现强化公民人权保障、理性防控犯罪、减少社会对抗、促进社会和谐的司法治理逻辑。对少捕慎诉慎押刑事司法政策的贯彻,在实践层面还存在取保候审适用范围不明确,保证金形式... 少捕慎诉慎押刑事司法政策之提出,契合多元综合社会治理理念,体现强化公民人权保障、理性防控犯罪、减少社会对抗、促进社会和谐的司法治理逻辑。对少捕慎诉慎押刑事司法政策的贯彻,在实践层面还存在取保候审适用范围不明确,保证金形式单一,指定居所监视居住最长期限过长,罪犯漏罪或新罪将使其原减刑裁定失效,相对不起诉适用范围过小,出罪免刑机制不足等问题。因此,需要在制度层面逐步扩大取保候审适用范围和明确其判断位序,增加其他财产类保证金形式,分阶段平均缩短指定居所监视居住最长期限,特定条件下维持罪犯原减刑裁定效力,扩张相对不起诉适用范围至三年以下有期徒刑及以下刑罚,拓宽出罪免刑机制等,以充分释放少捕慎诉慎押刑事司法政策的政策效能。 展开更多
关键词 少捕慎诉慎押 刑事司法政策 非羁押性强制措施 相对不起诉 出罪免刑
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少捕慎诉慎押视角下帮助信息网络犯罪活动罪治理研究
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作者 刘云霄 《山东警察学院学报》 2024年第2期96-105,共10页
如何落实少捕慎诉慎押刑事政策要求,降低审前羁押率、扩大相对不起诉适用是当前帮助信息网络犯罪活动罪治理的重点和难点。通过对2986个起诉书样本和583个不起诉书样本进行分析,审前羁押方面,帮信罪治理存在审前羁押率较高、逮捕条件适... 如何落实少捕慎诉慎押刑事政策要求,降低审前羁押率、扩大相对不起诉适用是当前帮助信息网络犯罪活动罪治理的重点和难点。通过对2986个起诉书样本和583个不起诉书样本进行分析,审前羁押方面,帮信罪治理存在审前羁押率较高、逮捕条件适用存在偏差、强制措施变更不及时的问题;相对不起诉适用方面,还存在不起诉率较低、裁量标准尚不统一的问题,不同的裁量情节对相对不起诉的影响程度从小到大依次是被告人的犯罪数额、偶犯、自首、悔罪、坦白、退赃退赔、初犯和在校学生身份,而被告人认罪认罚对相对不起诉的影响不大。对此,应当坚持权利保障的轻罪治理观,全面、动态地把握帮信罪犯罪嫌疑人、被告人的逮捕社会危险性,促进其他非羁押性措施的完善;探索建立细化统一的裁量标准以强化相对不起诉的出罪力度。 展开更多
关键词 帮助信息网络犯罪活动罪 少捕慎诉慎押 审前羁押 相对不起诉
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非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素分析 被引量:2
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作者 韩彬 王玉洁 +3 位作者 宗亚楠 白剑 郭向阳 韩永正 《北京医学》 CAS 2023年第2期120-124,129,共6页
目的 探讨非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素,为围术期心脏骤停的预防和救治提供科学依据。方法选取2010—2020年北京大学第三医院非心脏手术的患者,采用1∶4巢式病例对照的研究设计,根据围术期心脏骤停与否分为心脏骤停组和对照组,... 目的 探讨非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素,为围术期心脏骤停的预防和救治提供科学依据。方法选取2010—2020年北京大学第三医院非心脏手术的患者,采用1∶4巢式病例对照的研究设计,根据围术期心脏骤停与否分为心脏骤停组和对照组,采用多因素logistic回归方程分析非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素。结果 共纳入非心脏手术患者559 502例,其中心脏骤停50例,心脏骤停发生率为0.89/万,因心脏骤停死亡13例,死亡率为0.23/万。心血管系统不良事件是围术期心脏骤停的主要原因,占70.00%。多因素logistic回归分析结果显示,急诊手术(OR=3.146,95%CI:1.533~6.491,P=0.001)、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologist, ASA)Ⅲ级及以上(OR=6.894,95%CI:4.320~12.282,P=0.001)、全身麻醉(OR=1.127,95%CI:1.055~2.593,P=0.001)、多处手术部位(OR=6.181,95%CI:3.182~10.641,P=0.000)、夜间手术(OR=2.456,95%CI:1.877~4.131,P=0.000)和手术时长大于180 min(OR=1.533,95%CI:1.212~5.303,P=0.000)的非心脏手术患者,围术期发生心脏骤停风险较高。结论 急诊手术、ASAⅢ级及以上、全身麻醉、多处手术部位、夜间手术和手术时长大于180 min是非心脏手术围术期发生心脏骤停的危险因素,临床需高度关注。 展开更多
关键词 心脏骤停 非心脏手术 围术期 麻醉
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体外无创性临时心脏起搏的临床应用 被引量:9
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作者 郑燕列 吕新志 +3 位作者 黄建华 肖阳娥 徐华 阮江华 《中国心血管杂志》 2004年第2期141-142,共2页
目的 评价体外无创性临时心脏起搏 ( ENCP)对心脏骤停及急性严重缓慢性心律失常的抢救效果、安全性。方法  19例心脏骤停患者和 18例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行 ENCP。结果 所有病人均在 1~ 5 min内在床边得到 ENCP。... 目的 评价体外无创性临时心脏起搏 ( ENCP)对心脏骤停及急性严重缓慢性心律失常的抢救效果、安全性。方法  19例心脏骤停患者和 18例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行 ENCP。结果 所有病人均在 1~ 5 min内在床边得到 ENCP。心脏骤停组 12例起搏成功 ,其中 5例复苏 ,起搏成功者平均起搏阈值 ( 10 5 .2± 15 .6) m A,起搏成功率 63 .1% ,起搏成功并复苏2 6.3 %。严重缓慢性心律失常组 17例 ENCP后临床症状迅速明显改善 ,平均起搏阈值 ( 75 .3± 2 1.5 ) m A,起搏成功率 94.4%。严重缓慢性心律失常组的起搏成功率明显高于心脏骤停组 ,起搏阈值明显低于心脏骤停组。所有患者起搏过程中均出现与起搏脉冲同步的胸部肌肉抽动 ,但只有 1例因胸痛在 ENCP维持下安装了经静脉临时心脏起搏器 ,其余病人虽有不适 ,均能接受 ENCP。所有 ENCP患者均未发现皮肤、软组织损伤及严重心律失常等不良反应。结论 体外起搏是心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常行之有效的治疗手段。 展开更多
关键词 心脏起搏 无创性 心脏骤停 缓慢性心律失常
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复杂盒形零件挤压金属非均匀流动控制研究 被引量:6
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作者 王强 张治民 方敏 《塑性工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期34-37,共4页
复杂盒形零件的挤压成形是一个极其不均匀的流动过程,如何协调和控制各变形区金属的合理流动,是其挤压成败的关键。针对某复杂盒形件的不规则形状和挤压变形时金属的不均匀流动,提出设计了挤压模的具有方向性的止流槽和凸模变圆角半径,... 复杂盒形零件的挤压成形是一个极其不均匀的流动过程,如何协调和控制各变形区金属的合理流动,是其挤压成败的关键。针对某复杂盒形件的不规则形状和挤压变形时金属的不均匀流动,提出设计了挤压模的具有方向性的止流槽和凸模变圆角半径,并通过实验验证了止流槽和凸模变圆角半径控制金属合理流动的可行性,为同类型不规则或非对称零件的挤压成形提供了新思路。 展开更多
关键词 复杂盒形件 非均匀流动 止流槽 凸模变圆角半径
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CEP55可能是治疗成熟阻滞型非梗阻无精子症的分子靶标 被引量:1
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作者 朱永通 刘君婷 +5 位作者 张为青 吴嘉敏 李文锋 李惠溪 褚庆军 罗琛 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1059-1064,共6页
目的应用siRNA技术沉默CEP55基因表达对小鼠精原细胞增殖的影响。方法选取2017年1月1日~12月31日在南方医科大学南方医院妇产科生殖中心就诊的无精子症男性不育症患者,根据其睾丸病理切片诊断分为成熟阻滞组和生精正常组各3名。应用核... 目的应用siRNA技术沉默CEP55基因表达对小鼠精原细胞增殖的影响。方法选取2017年1月1日~12月31日在南方医科大学南方医院妇产科生殖中心就诊的无精子症男性不育症患者,根据其睾丸病理切片诊断分为成熟阻滞组和生精正常组各3名。应用核素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术,发现两组患者的睾丸组织表达差异蛋白质CEP55蛋白。设计并合成CEP55基因特异性的siRNA序列,转染小鼠精原细胞,分为空白对照组、阴性对照组及siRNA转染组,应用Westernblot和qPCR检测在siRNA对CEP55的影响,CCK8实验观察siRNA抑制CEP55后对小鼠精原细胞增殖的影响。结果通过iTRAQ核素标记结合LC/MS/MS分析,共鉴定出差异蛋白共两百多个,CEP55在基因表达水平差异最显著。Western blot结果显示,siRNA转染组CEP55蛋白的相对表达水平明显低于空白对照组和阴性对照组(P<0.05)。qPCR结果显示,siRNA转染组CEP55的mRNA表达量低于空白对照组和阴性对照组(P<0.05)。CCK8实验发现siRNA干扰CEP55表达后,小鼠精原细胞生长明显受到抑制(P<0.05)。结论CEP55可能在精子发生过程中起到关键作用,CEP55可能成为治疗成熟阻滞型非梗阻无精子症的分子靶标。 展开更多
关键词 非梗阻性无精子症 成熟阻滞 小鼠精原细胞 CEP55 增殖
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生长停滞特异性转录本5在乳腺癌中低表达并抑制上皮细胞-间充质转化 被引量:12
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作者 丁勇兴 段克才 陈素莲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1427-1435,共9页
目的探讨生长停滞特异性转录本5(lncRNA-GAS5)在乳腺癌中发展和上皮细胞-间充质转化(EMT)过程中的影响。方法采用实时定量聚合酶链反应法检测乳腺癌组织和癌旁组织(n=36)、乳腺癌MCF-7亲本和耐药细胞中lncRNA-GAS5的表达,并分析GAS5表... 目的探讨生长停滞特异性转录本5(lncRNA-GAS5)在乳腺癌中发展和上皮细胞-间充质转化(EMT)过程中的影响。方法采用实时定量聚合酶链反应法检测乳腺癌组织和癌旁组织(n=36)、乳腺癌MCF-7亲本和耐药细胞中lncRNA-GAS5的表达,并分析GAS5表达与乳腺癌临床分期和淋巴结转移相关性;qRT-PCR法、Western blot和免疫组化法检测细胞周期和EMT相关蛋白的表达;迁移、趋化和黏附分离实验检测细胞生物学活性;通过光学显微镜观察细胞的形态学变化;以耐药细胞株构建裸鼠乳腺癌模型,体内探讨过表达GAS5对紫杉醇抗乳腺癌作用的影响。结果 LncRNA GAS5转录本水平相对于癌旁组织是显著降低的(P<0.05),GAS5低表达与乳腺癌TNM分期和淋巴结转移相关(P<0.05);耐药细胞株中GAS5表达下调(P<0.05),GAS5与P21表达正相关,而与CDK6表达呈负相关;体外干扰GAS5促进乳腺癌亲本细胞株发生EMT表型改变和侵袭能力增加,而过表达lncRNA GAS5可抑制乳腺癌耐药细胞株EMT表型和侵袭能力(P<0.05),并提高紫杉醇的药物敏感性。体内实验发现,过表达GAS5通过逆转EMT标志蛋白,提高紫杉醇抑制肿瘤生长和肺转移的作用。结论 LncRNA GAS5低表达可能通过诱导EMT促进乳腺癌的肺转移,可能是乳腺癌的一个潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 生长停滞特异性转录本5 乳腺癌 上皮细胞-间充质转化
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变区间线性化方法及淤地坝系库容、建坝时序的同步优化 被引量:5
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作者 武永昌 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 1994年第4期60-65,90,共7页
该文提出的变区间线性化方法是对现有线性化方法的改进,应用于淤地坝系的优化规划效果很好。该方法与常用的非线性规划相比具有如下优点:计算结果更为稳定、可靠,计算时间大为缩短;对非线性规划无力求解的复杂问题也能求出最优解。... 该文提出的变区间线性化方法是对现有线性化方法的改进,应用于淤地坝系的优化规划效果很好。该方法与常用的非线性规划相比具有如下优点:计算结果更为稳定、可靠,计算时间大为缩短;对非线性规划无力求解的复杂问题也能求出最优解。文中的实例说明变区间线性化方法有能力将拦泥库容(坝高)、滞洪库容(坝高)、建坝时序进行同步优化。 展开更多
关键词 数学模型 变区间线性化 淤地坝系 坝系 坝高
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线路无间隙避雷器的发展趋势 被引量:11
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作者 杭文 《电瓷避雷器》 CAS 北大核心 2010年第2期48-50,共3页
安装线路避雷器已公认为线路防雷的有效措施。线路避雷器的产品结构包括有间隙避雷器及无间隙带脱离器的避雷器,指出了线路有间隙避雷器在绝缘配合、放电特性上存在一定问题。介绍了多家公司开发的线路无间隙(带脱离器)避雷器的安装结构... 安装线路避雷器已公认为线路防雷的有效措施。线路避雷器的产品结构包括有间隙避雷器及无间隙带脱离器的避雷器,指出了线路有间隙避雷器在绝缘配合、放电特性上存在一定问题。介绍了多家公司开发的线路无间隙(带脱离器)避雷器的安装结构,其降低过电压效果明显,并且线路无间隙避雷器必须是免维护的。 展开更多
关键词 线路避雷器 无间隙 免维护
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