恶性肿瘤引起颈肩腰腿痛误诊4例原因探析

目的:分析探讨恶性肿瘤的误诊原因,提高恶性肿瘤引起颈肩腰腿痛的认识。方法:回顾性分析收治的颈肩腰腿痛患者197例中,后期确诊的4例恶性肿瘤的临床资料。结果:4例误诊为颈肩腰腿痛患者中,直肠癌1例,白血病1例,前列腺癌1例,肺癌1例。结论:对恶性肿瘤引起颈肩腰腿痛的表现缺乏认识和诊治经验不足,以及盲目相信上级医院的诊断,是基层医院医师对恶性肿瘤误诊误治的主要原因。

三生化痰汤在非小细胞肺癌化疗中的应用

目的 :验证中药“三生化痰汤”在治疗中、晚期原发性非小细胞肺癌中对化疗药物的增效减毒作用。方法 :将细胞学或组织病理学证实的中、晚期非小细胞肺癌患者 160例随机分为 2组。治疗组采用中西药结合治疗 ,即中药“三生化痰汤”加全身化疗 ;对照组为单纯全身化疗。分析两组在客观疗效指标、生活质量、NK细胞活性、肝肾功能、血常规指标方面的差别。结果 :治疗组客观疗效指标有效率 (56.7% )高于对照组 (48.2 % ) ,但无统计学差异 (P >0 .0 5) ;治疗组在生活质量的改善及提高NK细胞活性、减轻血液学毒性方面明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :三生化痰汤对非小细胞肺癌的化疗有一定的增效作用 ,对减轻化疗药物的毒副反应。

树突状细胞与肺癌细胞A549融合疫苗的制备及临床研究

目的制备树突状细胞与肺癌细胞A549融合疫苗,分析其应用效果。方法选择DC和A-549细胞,以50%聚乙二醇和10%二甲基亚砜为融合剂,构建融合细胞,观察融合效果。同时采用流式细胞仪检测相关免疫因子的变化。结果 DC细胞存活率为(90.62±5.22)%,DC-A549融合细胞融合率为(25.36±3.23)%。DC-A549融合细胞与淋巴细胞共培养的T淋巴细胞其CD8+T淋巴细胞含量高于单独培养淋巴细胞,CD4+T淋巴细胞含量低于单独培养淋巴细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论树突状细胞与肺癌细胞A549融合疫苗能刺激免疫细胞活化,有可能在临床上获得抗肺癌的能力。

囊腔类肺癌CT影像学特征及其与病理相关性分析

目的分析囊腔类肺癌的CT影像学特征,并探讨其与病理相关性,旨在提高术前诊断准确率并为临床提供有价值的预后信息。方法回顾性搜集CT表现为肺内含囊腔病灶并经手术病理证实为肺癌的108例患者的临床及术前影像资料,依据腺癌病理亚型将其分为不同预后危险组,分析CT影像征象在不同预后危险组间的差异并构建预测模型。结果108例囊腔类肺癌中腺癌106例,鳞癌1例,腺癌局灶鳞癌分化1例。106例肺腺癌中依据其病理亚型分为低危组45例,中高危组61例。肺腺癌低危组与中高危组的病灶大小、囊壁厚度、壁结节、实性成分差异有统计学意义(P<0.05),多因素二元Logistic回归分析显示病灶平均径(OR=1.084,P<0.05)、囊壁厚度(OR=3.036,P<0.05)为独立危险因素,该模型曲线下面积为0.768,诊断敏感度和特异度分别为70.5%、73.3%。结论囊腔类肺癌更多见于肺腺癌,联合病灶平均径和囊壁厚度的CT影像特征有助于判断肺腺癌不同病理亚型的预后分组。