中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响

目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预,用免疫荧光法测定卵巢PI3K、Akt通路信号,实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)、胰岛素受体(insulin receptor,INSR)蛋白表达,性激素、胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1),胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),观察卵巢组织形态变化。结果中医滋阴潜阳法能显著增加卵巢PI3K、Akt mRNA相对表达量(P<0.05),并能显著增加卵巢PI3K、Akt蛋白表达,上调IRS-1、INSR,降低血清睾酮(testos teron,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量,调节ISI,增加卵巢颗粒细胞层数及黄体组织数量。结论中医滋阴潜阳法可提高PI3K/Akt通路信号表达水平,改善胰岛素抵抗及卵泡颗粒细胞功能,调节促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值,控制LH异常增高,调节多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗。

恶性肿瘤复合病机理论指导下温滋解毒法的构建

基于恶性肿瘤的复合病机,将正邪、阴阳和中气等理论与癌毒理论相整合,指出正虚邪盛为肿瘤的发病基础。阴阳俱损、气机郁滞、癌毒深伏为肿瘤的病机特点。认为阴阳俱损多起于脾肾,气机郁滞首先责之于脾胃,癌毒深伏常兼夹多种邪气。基于此提出以温滋解毒法为恶性肿瘤的基本治法。温滋解毒法是温法、滋法、解毒法三法并用或次第应用,共同发挥温滋并用,调和阴阳;行气解郁,调畅情志;消癌解毒,破兼夹之邪的功效。

朱涛如经验方新制龙牡汤探析及临床应用

探讨芜湖市名老中医朱涛如经验方新制龙牡汤的组方用意和临床应用。类比新制龙牡汤与经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤的异同:三方虽均有安神定志之用意,但与柴胡加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤针对的是无形虚邪而非有形实邪;与桂枝加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤更偏于滋阴而非温阳。新制龙牡汤具有育阴潜阳、调和营卫等功效。本文总结朱老临床应用该方治疗高血压眩晕、梦遗滑精、肾盂肾炎等疾病的经验,类比其他医家相似医案治法治意的异曲同工之处。另附笔者临床应用新制龙牡汤加减治疗帕金森综合征医案一则。

滋阴降火法治疗阴虚火旺型失眠的研究进展

朱丹溪所著《格致余论》中有观点:“天之阳气为气,地之阴气为血。故气常有余,血常不足”,气属阳而血属阴,故可延伸为“阳常有余,阴常不足”,并提出了滋阴降火的治法。后世诸多医家在诊疗的过程中观察到,诸多长期失眠患者会伴随出现心烦,手足心热,头晕耳鸣,心悸健忘,颧红潮热,口干少津,舌红少苔,脉细数等表现,属阴虚证,如未及时干预,易化生火热,故而常结合朱丹溪之滋阴降火法治疗。在历史前进的过程中,滋阴降火法的运用也在不断的发展。文章对于滋阴降火法治疗阴虚火旺型失眠的研究进展展开综述,归纳治疗滋阴降火法的方药及针刺研究,总结其治疗失眠的独特之处,为中医治疗失眠提供良好的依据。

以“伏邪”学说探讨复发性口腔溃疡的中医诊治

参阅古今文献,结合临床实际,认为复发性口腔溃疡与"伏邪"关系密切,并将"伏邪"的病因病机与该病的形成相联系,临床采用育阴潜阳法,方药以三甲复脉汤、大定风珠等为主进行治疗,取得较好的效果。

新型养生枕与中药合用治疗原发性高血压临床研究

目的观察新型养生枕与以"滋补乙癸、育阴潜阳法"为治则的固定组方中药颗粒剂合用,对眩晕病(原发性高血压)病人睡眠质量、血压平均值及血压变异性的影响。方法眩晕病(原发性高血压1级、2级)、属肝肾阴虚、肝阳上亢证病人180例,随机分为3组。对照组(氨氯地平)60例,中药对照组(氨氯地平+固定组方中药颗粒剂)60例,治疗组(氨氯地平+固定组方中药颗粒剂+新型养生枕)60例,疗程为28 d。观察睡眠质量、血压平均值及血压变异性变化。结果中药对照组和治疗组可显著降低病人的阿森斯失眠量表总积分,治疗组较中药对照组,在降低病人的阿森斯失眠量表总积分方面更加有效;中药对照组和治疗组可以显著降低血压平均值及血压变异性,与对照组比较具有统计学意义。结论新型养生枕加用以"滋补乙癸、育阴潜阳法"为治则的固定组方中药颗粒剂,可以显著改善原发性高血压病人的睡眠质量,有效降低病人血压,避免血压较大波动。

卢苏教授治疗妇科恶性肿瘤化疗术后骨髓抑制的经验

[目的]探讨卢苏教授治疗妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床经验。[方法]通过跟师学习,收集整理相关资料和病案,总结各医家对化疗后骨髓抑制的疗法,从阴阳平补、辨证分析,中西结合、扬长避短,整体论治、统筹兼顾,畅调情志、心肾并治几个方面阐明卢苏教授治疗骨髓抑制的学术观念及临床经验,并举案例论证之。[结果]卢苏教授认为本病以阴阳俱损为主要病机,临证结合西医检查手段辨证分析,治疗上阴阳平补,对于治疗妇科肿瘤化疗后骨髓抑制疗效较好,所举案例获得良效。[结论]卢苏教授治疗妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的学术思想和临床经验为临床辨证另辟蹊径,方法独特,且疗效显著,其辨证分型、组方用药及加减化裁对临床治疗化疗后骨髓抑制有实用价值,值得学习。

滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害临床观察

目的:探讨滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害的疗效。方法:将114例住院患者随机分为两组,对照组38例采用单纯西药疗法治疗,治疗组76例在对照组的基础上加用中药滋阴潜阳化瘀法治疗。结果:治疗组在改善临床症状,血压及实验室指标等方面,均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中医滋阴潜阳化瘀法治疗高血压早期肾损害疗效显著。

中医辨证治疗初发高血压病

初发高血压病当首辨虚实,若论虚者,无外乎气血阴阳亏虚、不荣上窍,实者则有痰浊、瘀血上扰清窍,抑或阳亢上犯脑窍而致。笔者认为初发高血压病中医证型以阴虚阳亢证居多,治宜滋补肝肾、平肝潜阳,在天麻钩藤饮原方基础上进行加减,自拟滋阴潜阳降压方治疗该病。

自拟中药方治疗青光眼睫状体炎综合征在白内障人工晶体术后频繁复发的临床疗效

[目的]观察自拟补益肝肾﹑滋阴潜阳的中药方治疗青光眼睫状体炎综合征﹙Posner-Schlossmann syndrome,PSS﹚患者白内障术后频繁复发的临床疗效。[方法]PSS患者在白内障术后反复频繁发作46例,按是否服用中药分为治疗组和对照组两组,治疗组术后第1次发作,即服补益肝肾﹑滋阴潜阳中药和局部抗炎降眼压眼药水治疗;对照组仅局部应用抗炎降眼压眼药水治疗。观察两组患者术后第1次发作治愈后再复发情况:复发次数,复发间隔时间。[结果]两组患者治疗后在2年内,中药治疗组的复发次数及复发间隔时间明显优于对照组,差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚。[结论]自拟补益肝肾﹑滋阴潜阳的中药方治疗PSS患者白内障术后频繁复发疗效良好,能减少PSS复发频率。

滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化相关指标及疗效观察

目的:探讨滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者NO、CGRP以及生存质量的影响。方法:选取医院2013年8月—2016年1月收治的顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者84例,按随机数字表法分组,分别42例,对照组予以降压、稳定斑块治疗;研究组在降压、稳定斑块基础上予以滋阴潜阳辨证治疗,共治疗2个月为1疗程,采血测定炎症因子以及血管内皮功能,超声观察颈动脉粥样硬化斑块改变,记录SF-36生存质量,同时对比临床疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后FMD升高,斑块Crouse积分、IMT降低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分升高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量降低,治疗后ET降低,NO、CGRP含量升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后FMD较高,斑块Crouse积分、IMT较低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分较高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量较低,治疗后ET较低,NO、CGRP含量较高(P<0.05);对照组有效率71.43%与研究组有效率90.48%数据对比,研究组高于对照组(P<0.05)。结论:滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化疗效确切,稳定斑块,改善内皮功能及炎症指标,提高生存质量。

中西医结合治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病

目的探讨中西医结合治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效。方法选取380例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组,各190例。对照组采用胰岛素注射和卡托普利口服治疗。观察组在此基础上给予中药煎剂治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血压、血糖改善情况、不良反应发生情况。结果治疗后,2组空腹血糖以及餐后2 h血糖均低于治疗前(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05);2组舒张压和收缩压均低于治疗前(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05);观察组治疗后总有效率为98.42%,显著高于对照组的86.84%(P <0.05);观察组不良反应发生率为1.58%,显著低于对照组的3.16%(P <0.05)。结论中西医结合治疗老年原发性高血压合并2型糖尿病,能够发挥中西医协同增效的作用,有效地控制血压和血糖,改善患者预后。

自拟育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病疗效观察

目的观察育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病的疗效及安全性。方法将85例高血压性心脏病患者随机分为A组42例和B组43例。B组给予常规治疗控制血压至正常范围内,并予地高辛0.125 mg 1次/d口服强心,呋噻米20～40 mg 1次/d口服利尿及鲁南欣康片20 mg 3次/d口服扩管,A组在B组的基础上予自拟育阴潜阳方口服。2组均治疗4周后评定疗效。结果 2组临床疗效无显著性差异,而中医症候评分有显著性差异;2组治疗后血脑钠肽(BNP)、CRP值及同型半胱氨酸(Hcy)值均明显降低,且A组降低更明显。结论育阴潜阳方结合西药治疗高血压性心脏病可以改善心功能及中医证候评分,提高生活质量,减少CRP、Hcy等危险因素,有益于长期预后。

滋阴清火与辨病辨证-异病同治

朱丹溪认为阳常有余,阴常不足,遵从治病求本原则,纠其偏颇,补其阴,清其火,以滋阴养血为主,兼清阳热,调节内在阴阳平衡,增强机体自身的免疫调节功能,异病同治。附黄疸、胰头癌、失眠验案3则。

滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症36例

目的:观察滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症的临床疗效。方法:将56例患儿随机分为对照组20例和治疗组36例。对照组采用盐酸硫必利口服,治疗组以滋阴潜阳、熄风止搐为治疗大法,采用中药治疗。观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组有效率为83.33%,对照组有效率为55.00%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动症疗效确切。

王净净教授治疗小儿抽动障碍的经验

国家级名中医王净净认为小儿体质为“阳常有余,阴常不足”,抽动障碍(tic disorders,TD)本质为阴不制阳,基本病机为阴虚阳亢,与肝肾关系最为密切,外风引动为发病关键,常兼脾虚痰聚;治疗当以滋阴息风为大法贯穿始终,并遵循“风火虚并治”,平肝息风,清肝泻火,滋阴潜阳;并应适当兼顾脾胃,而勿使疾病传变。临床多用滋阴养血、平肝潜阳、息风止痉、疏风解表类药物,所创TD基本方——抽动方,全方宗滋阴、潜阳、祛风为一体,并佐以少量调和脾胃药物,根据不同证型及兼证加减用药,临床具有较好的治疗效果。

“阳常有余，阴常不足”理论在乳腺癌术后放化疗中的应用研究

朱丹溪临证治病多注重于顾护阴血,认为阴精难成而易亏,并提出了著名的"阳常有余,阴常不足"理论。笔者从朱丹溪"阳常有余,阴常不足"理论出发,论述其在中医药治疗乳腺癌术后放化疗中的指导作用,提出辨治本病应重视养阴,可为中医药治疗乳腺癌提供思路。

滋阴潜阳法治疗脑梗死的安全性研究

目的探讨滋阴潜阳法治疗脑梗死的安全性。方法选取2014年1月—2014年12月期间在我院接受治疗的脑梗死患者100例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者50例。其中对照组患者实施常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合滋阴潜阳法进行治疗,对比两组患者治疗前后的肝功能、肾功能、血常规、尿常规等检验结果。结果组间比较,两组患者在上述观察指标上并无明显差异(P>0.05)。结论滋阴潜阳法治疗脑梗死具有较高的安全性,并未对患者的肝肾功能等造成不良影响,临床上可推广使用。

柔肝养阴、潜阳息风法治疗慢性荨麻疹的应用分析

慢性荨麻疹是临床常见皮肤病,顽固难治,部分患者具有以下特点:瘙痒、风团以夜间发作或加重,常伴有情志失调、睡眠障碍、月经不调等症状,以中老年女性居多。中医理论认为风邪是荨麻疹的主要发病病因,该类患者的发病病机为素体肝阴亏虚,导致阴不潜阳、虚风内动,临床治疗以柔肝养阴、潜阳息风为主,取得了较好的疗效。