NovaSure子宫内膜切除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的临床研究

目的比较NovaSure子宫内膜切除术与子宫内膜电切术治疗异常子宫出血患者的临床效果。方法选取2015年12月~2016年9月我院收治的异常子宫出血患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采用NovaSure子宫内膜切除术,而对照组则采用宫腔镜下子宫内膜电切术。观察两组的有效率及术后并发症发生率。结果两组患者的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后腹痛、发热的发生率低于对照组,两组并发症的总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NovaSure子宫内膜切除术和子宫内膜电切术治疗异常子宫出血均具有一定的效果,但前者的并发症发生率更低,更具安全性,值得在临床上推广。

NovaSure子宫内膜切除术对异常子宫出血的效果

目的探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜切除术对异常子宫出血(AUB)的效果。方法选取2016年1月至2018年1月濮阳仁济医院收治的88例AUB患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者接受宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,观察组患者接受NovaSure子宫内膜切除术治疗。比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为90.91%(40/44)、95.45%(42/44)。两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为22.73%(10/44)、6.82%(3/44)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NovaSure子宫内膜切除术治疗AUB的效果显著,可减少术后并发症的发生。

NovaSure阻抗控制系统在子宫内膜切除术中的应用:对107例患者的3年随访

Objective This study was undertaken to assess the safety, efficacy, and data durability of the NovaSure ablation at 3 years after the procedure in women with menorrhagia secondary to dysfunctional uterine bleeding (DUB). Study design A prospective, singlearm, observational pilot study (Canadian TaskForce classification II-1) was carried out at a specialized center for gynecologic endoscopy with 107 premenopausal women with menorrhagia secondary to DUB. NovaSure ablation was performed in 107 patients. Pictorial Blood loss Assessment Chart diary sampling was used to assess menstrual blood loss. Ablation was performed without any type of endometrial pretreatment. Results No intraoperative or postoperative complications were observed. Treatment time averaged 94 seconds; 65%of the patients reported amenorrhea. Hysterectomy was avoided in 97.2%of patients at 3-year followup. Conclusion Longterm clinical results demonstrate that the NovaSure system is a safe and effective method for treatment of women with menorrhagia secondary to DUB, yielding high amenorrhea and success rates, with low retreatment rates.

诺舒子宫内膜消融术用于异常子宫出血的临床分析

异常子宫出血是一种常见的妇科疾病,严重影响妇女健康。方法 回顾性分析我院85例采用NovaSure系统进行子宫内膜消融术的患者,采用图形失血量评估表(PBLAC)测定月经失血量,视觉模拟评分法(VAS)评估痛经程度。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 NovaSure子宫内膜消融术是一种安全、有效的治疗异常子宫出血的方法,可有效缓解痛经、减少月经量,且手术时间短,术中出血量少,便于操作,尤其适用于合并严重内科疾病的患者。

诺舒阻抗控制子宫内膜去除术治疗肝病患者异常子宫出血的远期疗效

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术(NovaSure)治疗肝病患者异常子宫出血的远期疗效。方法回顾性分析2012年4月至2017年12月于北京佑安医院行NovaSure的120例肝病患者的临床资料及术后随访情况。结果术后随访1、2、3、4、5年,闭经率分别为75.92%、72.29%、75.47%、78.38%和75%,有效率分别为99.07%、95.18%、94.34%、94.59%和100%;总闭经率76.85%,总有效率93.51%,子宫切除率1.85%。年龄>45岁组患者的术后闭经率显著高于年龄≤45岁组患者,宫腔深度>6 cm组患者的术后无效率显著高于宫腔深度4~6 cm组患者(41.67%对3.12%),两组比较差异有显著统计学意义(P=0.00)。肝硬化及肝癌组的术后疗效与肝炎病毒携带组差异无统计学意义。结论 NovaSure治疗肝病患者异常子宫出血安全有效,年轻、宫腔深度大于6 cm是影响术后疗效的高危因素,远期效果满意。

子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的疗效分析

目的探讨阻抗控制子宫内膜切除术(以下简称NovaSure)对于异常子宫出血患者的疗效。方法回顾性分析2011年11月—2013年6月就诊于吉林大学白求恩第一医院的106名异常子宫出血的患者,51名患者作为研究组(NovaSure组),行NovaSure手术,55名患者为对照组(TCRE组)行经宫颈子宫内膜电切术,对相关指标行比较分析。结果手术时间:NovaSure组平均(1.48±0.31)min,TCRE组平均(27.46±5.42)min;术后住院天数:NovaSure组平均(1.64±0.77)d,TCRE组平均(3.86±1.35)d;闭经率;NovaSure组75.56%,TCRE组为48.94%;NovaSure组术后PBAC评分为0.0(0.0,20.0),TCRE组为40.0(0.0,71.0),两组间比较结果显示,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阻抗控制子宫内膜切除术较传统子宫内膜电切术手术时间短、住院天数少、闭经率高。

子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床护理

目的探讨功能失调性子宫出血诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除术护理干预的效果。方法选择2012年9月—2013年2月我院予以诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗的功能失调性子宫出血患者76例,按照随机数字表法分成2组,每组38例,对照组予以常规护理,研究组予以护理干预,分析2组疗效和护理满意度情况。结果研究组治疗效果显效率94.87%,比对照组的76.92%高;且研究组护理满意度97.44%,比对照组的71.79%高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功能性失调子宫出血,予针对性护理干预能有效提升疗效和护理满意度,具有一定临床应用和研究价值。

Novasure treatment for one case of abnormal uterine bleeding with active systemic lupus erythematosus

Abnormal uterine bleeding（AUB）, especially in the menopausal transition period,is showing a tendency of rising in recent years, and after treatment, high recurrence rate for the treatment of hormone treatment, the endometrial resection and uterine resection. But for patients with severe systemic disease with AUB, it may get worse with the conventional treatment. Novasure provides us with an effective measure for the treatment of AUB with active systemic lupus erythematosus（SLE）.

阻抗控制子宫内膜去除术治疗异常子宫出血486例疗效观察

目的:探讨诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的疗效。方法2012年1月~2013年6月对国内10家医院应用 NovaSure治疗的 AUB患者进行随访,观察手术有效率、闭经率及并发症。结果共纳入486例患者,术后1、3、6、12月的有效率分别为99.8%、99.2%、98.8%、98.8%;闭经率为76.5%、73.7%、69.8%、65.2%。术中术后无明显并发症。结论阻抗控制子宫内膜切除术能够有效治疗异常子宫出血,且操作简单、并发症少,值得进一步推广使用。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗子宫内膜息肉临床研究

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗子宫内膜息肉的可行性及有效性。方法选择子宫内膜息肉40例采用阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,术后1、3、6、12个月门诊随访,观察治疗效果及并发症。结果40例患者手术均获得成功,子宫内膜消融时间58~108 s,平均(86.00±12.12)s,宫腔深度4.5~9.5 cm,平均(7.7±1.6)cm,术中出血量为3~10 mL,平均(4.5±1.0)mL。术后12个月有效率为100%,闭经率60.0%,有效改善贫血状况,总满意率100%,经阴道彩超复查无子宫内膜息肉复发,所有患者术中及术后均无严重并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜去除系统治疗子宫内膜息肉操作简单,安全有效,创伤小,恢复快,术后无复发,近远期治疗效果佳,尤其适合有严重合并症的患者。

双极射频阻抗控制系统联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血的临床研究

目的比较双极射频阻抗控制系统联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的临床疗效。方法回顾2011年1月至2018年12月期间在首都医科大学附属北京天坛医院妇科接受双极射频阻抗控制系统治疗的373例患者的临床资料,按照纳入、排除标准筛选出243例,治疗方式的决定需要根据手术医师对患者病情的评估、患者是否接受放置左炔诺孕酮宫内节育系统,其中157例纳入双极射频阻抗控制系统组、86例纳入联合治疗组,通过电话随访记录入组患者的术后情况,比较两组患者的闭经、疼痛改善、生活质量改善、满意和再次干预情况。结果比较两组患者之间术后1、12、48个月时的闭经率、疼痛改善率、生活质量改善率、满意率,联合治疗组高于双极射频阻抗控制系统组;比较再次干预率,联合治疗组低于双极射频阻抗控制系统组(P<0.05)。结论双极射频阻抗控制系统联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AUB,对于月经、痛经、生活质量的改善更好,患者满意率更高,术后再次干预更少。

诺舒子宫内膜消融术用于异常子宫出血的临床分析和效果评价

目的分析诺舒(NovaSure)子宫内膜消融技术(EA)治疗异常子宫出血(AUB)的临床意义、效果及远期预后。方法回顾性分析2015—2017年山东大学齐鲁医院85例采用NovaSure系统进行子宫内膜消融术的患者,采用图形失血量评估表(PBLAC)测定月经失血量,视觉模拟评分法(VAS)评估痛经程度,并应用SPSS 21.0软件对所有数据进行分析。结果在85例接受治疗的妇女中,69例有完整的随访信息,其中51例患者术后闭经(73.9%51/69);15例患者术后出血量明显减少(24.6%15/69)。术后月经量PBLAC评分、痛经程度VAS评分与术前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NovaSure子宫内膜消融术是一种安全、有效的治疗异常子宫出血的方法,可有效缓解痛经、减少月经量,且手术时间短,术中出血量少,便于操作,尤其适用于合并严重内科疾病的患者。

诺舒阻抗控制子宫内膜去除术临床观察研究

目的初步评价诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜去除术治疗子宫异常出血患者的远期临床疗效。方法对首都医科大学附属北京天坛医院和佑安医院2011年1月至2015年2月接受NovaSure子宫内膜去除术的199例患者进行随访,并进行回顾性分析。结果手术总有效率为97.9%,术后2年闭经率69.4%;贫血纠正率为70.3%;痛经缓解率86.7%;二次手术率为4.8%;总满意率97.3%。有2例子宫内膜癌I期患者因严重肝病、凝血功能障碍行NovaSure子宫内膜去除术,术后至今无异常阴道出血,无复发及转移。结论 NovaSure子宫内膜去除术治疗子宫异常出血是长期、安全、有效的,无明显远期并发症,远期效果满意。

诺舒子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的远期疗效分析

目的评估应用诺舒子宫内膜去除术治疗异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的远期临床疗效及术后再次干预情况。方法对2011年1月至2018年12月因AUB于首都医科大学附属北京天坛医院接受诺舒子宫内膜去除术的患者进行随访,观察患者术后的闭经率、有效率、痛经缓解率、满意率、并发症、再次干预情况。结果285例患者中排除84例不符合纳入标准或资料缺失的患者,最终201例患者纳入临床研究,随访时间12~106个月,中位数随访时间53(36,79)个月。患者术后1、2、3、4、5~8年时间点,闭经率分别为67.66%、70.27%、76.32%、75.83%、78.82%,有效率分别为96.02%、95.68%、95.36%、95.00%、92.94%,痛经缓解率分别为83.51%、80.46%、86.67%、77.97%、84.85%,满意率分别为90.55%、88.65%、90.79%、87.50%、88.24%,并发症发生率分别为2.49%、3.78%、5.26%、6.67%、8.24%,再次干预率分别为6.47%、10.27%、14.47%、15.00%、18.82%,子宫切除率分别为1.49%、3.24%、5.26%、7.50%、8.24%。术后累计再次干预治疗33例,包括保留子宫的保守性手术20例、全子宫切除手术13例。结论诺舒子宫内膜去除术治疗AUB远期疗效显著,尤其适用于合并严重内、外科疾病或急性严重的子宫出血的患者。患者再次的子宫出血和(或)下腹痛问题是治疗失败、再次干预的主要原因,这可能与术后残留或异位的子宫内膜有关。