地特胰岛素与诺和灵N治疗妊娠期糖尿病的疗效观察

目的 进行妊娠期糖尿病临床治疗方案地特胰岛素与诺和灵N的疗效对比观察。方法 选取太仓市第一人民医院2019年1月至2023年10月收治的71例妊娠期糖尿病患者为本次研究对象,应用随机数字表法进行分组,接受诺和灵N治疗的35例组成对照组,地特胰岛素治疗的36例组成观察组。比较临床疗效、血糖、胰岛功能、不良妊娠结局及不良反应。结果 观察组临床疗效有效率、HOMA-β水平均高于对照组(均P <0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平、HOMA-IR水平以及不良妊娠结局发生率均低于对照组(均P <0.05);观察组、对照组不良反应分别8.33%、5.71%,对比差异无统计学意义(P <0.05)。结论治疗妊娠期糖尿病对患者应用地特胰岛素疗效比诺和灵N好,可有效控制血糖,改善胰岛功能,能够获得理想的妊娠结局,用药有较高的安全性。

甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素功能的影响研究

目的:探究甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及胰岛素功能的影响。方法:选取2020年6月—2021年12月上海市东方医院吉安医院收治的82例T2DM患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者采用诺和灵r治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合诺和灵r治疗。连续治疗12周。比较两组患者血糖水平、胰岛素功能、炎症因子水平、血糖达标率及低血糖发生情况。结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.110、4.437、12.109,P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于对照组患者,胰岛素分泌指数(HOMA-SI)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.595、3.846、2.361,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.824、3.448、4.734,P<0.05)。观察组患者血糖达标率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.895,P<0.05);两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.618,P>0.05)。结论:甘精胰岛素联合诺和灵r治疗T2DM患者,能够改善患者胰岛素功能,控制其血糖水平及机体微炎症状态,提高其血糖合格率。

诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性分析

目的 分析诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性。方法 选取2019年12月至2022年12月期间我院收治的65例妊娠糖尿病患者,按数字随机分组法将患者设为研究组(35例,采用诺和锐特充治疗)和参考组(30例,采用诺和灵R治疗),对两组妊娠糖尿病患者治疗前后血糖、血脂水平改善情况、不良反应发生率以及血清脂联素、血清铁蛋白水平改善情况。结果 两组妊娠糖尿病患者治疗前血糖、血脂水平及血清脂联素、血清铁蛋白水平相比无明显差异(P>0.05),治疗后血糖水平、血脂水平及血清脂联素、血清铁蛋白水平均显著改善(P<0.05),且研究组妊娠糖尿病患者以上各项指标改善情况明显优于参考组(P<0.05);两组妊娠期糖尿病患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病具有良好的临床疗效和较高的安全性,可显著促进患者血糖、血脂改善。

诺和锐30与诺和灵30R控制老年2型糖尿病患者血糖的效果分析

目的探讨老年2型糖尿病患者选择门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)、精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)治疗对患者血糖控制的效果。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在高邮市中西医结合医院治疗的80例老年2型糖尿病患者的临床资料,按随机数表法分为两组,每组40例。对照组以精蛋白生物合成人胰岛素治疗,观察组以门冬胰岛素30注射液治疗,对比两组疗效,血糖控制情况、低血糖的发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现低血糖的有5例,占比5.0%,对照组发生低血糖的有8例,占比20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病的患者,采取门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)治疗,效果显著,可以有效控制血糖,减少低血糖的发生,安全性较高,不良反应少,值得在今后患者的治疗过程中应用。

胰岛素3种强化治疗方案的疗效及安全性比较

目的比较基础+餐时人胰岛素、基础+餐时胰岛素类似物及胰岛素类似物泵3种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病患者血糖控制的有效性及安全性。方法将120例2型糖尿病患者随机分为A,B,C 3组,A组(n=60)采用诺和平+诺和锐于睡前及三餐时皮下注射,B组(n=60)采用诺和锐泵持续24 h皮下泵入,C组(n=60)采用诺和灵N+诺和灵R,于睡前及三餐前30 min皮下注射,并在治疗达标后观察三餐前及睡前指尖血糖、糖化血红蛋白、72 h动态血糖变化、患者低血糖发生率及体重变化。结果A组在患者血糖控制水平、糖化血红蛋白达标率、72 h动态血糖波动、低血糖发生率及体重变化方面与B组和C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和平+诺和锐胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病血糖水平控制长效而稳定,不易引起低血糖反应发生,引起体重增加量少。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床应用效果。方法选择2011年8月至2014年5月收治的96例口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表分为试验组和对照组。对照组患者采用诺和灵30R治疗,试验组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,比较两组患者血糖、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖发生情况和血糖达标时间。结果两组患者治疗后血糖均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者血糖在早餐后2h、午餐后2h和晚餐后2h均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者BMI、胰岛素用量和血糖达标时间均低于对照组患者,而HbA1c下降水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者低血糖总发生和夜间低血糖发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=9.140、7.500,均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病具有减少胰岛素用量及注射次数、血糖控制效果佳、安全性好的特点,是一种值得推荐的治疗方案。

诺和灵N联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者

目的了解中效胰岛素诺和灵N联合二甲双胍治疗对口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法对30例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者给予诺和灵N联合二甲双胍治疗,共12周。治疗前后测身高、体重、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(postprandial glucose,PPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平。了解治疗期间低血糖发生情况。结果治疗后的FPG、PPG以及HbAlc水平明显下降,分别下降了3.36mmol/L、6.03mmol/L和1.75%,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后40.0%的患者HbAlc水平<7.0%。治疗前HbAlc水平<9.0%的患者,治疗后62.5%的患者HbAlc水平<7.0%,治疗前HbAlc水平≥9.0%的患者,治疗后14.3%的患者HbAlc水平<7.0%,两者的HbAlc达标率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后体重和体重指数差异无统计学意义(P>0.05)。30例患者共发生7次轻微低血糖。结论中效胰岛素联合二甲双胍治疗对口服降糖药治疗血糖控制不理想HbAlc水平<9.0%的2型糖尿病患者安全有效。

2种胰岛素用于胰岛素泵对2型糖尿病患者短期强化治疗的临床疗效研究

目的比较胰岛素类似物(诺和锐)与人胰岛素(诺和灵R)分别应用于胰岛素泵对2型糖尿病患者短期强化治疗的临床疗效差异。方法 58例住院需胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分为2组:诺和锐组和诺和灵R组,胰岛素泵治疗2周,比较2组患者治疗过程中每日3餐前后和睡前血糖,血糖达标所需天数及胰岛素用量。结果 3餐前和睡前血糖下降,2组间差异无显著性(P>0.05)。诺和锐组FBG、PBG 2 h及全天血糖控制达标时间均短于诺和灵R组(P<0.01),餐后血糖指标好于诺和灵R组(P<0.05),胰岛素用量低于诺和灵R组(P<0.05)。结论用胰岛素泵输注诺和锐及诺和灵R均能使2型糖尿病患者高血糖状态得到良好控制,但诺和锐对餐后血糖控制更理想,血糖控制达标所需时间更短,所需胰岛素量更少。

诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病的临床观察

目的探讨用重组人胰岛素诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效与安全性。方法31例符合WHO诊断标准口服降糖药治疗血糖控制不满意的老年糖尿病患者,联合睡前注射诺和灵N。采用自身前后对照,观察31例老年糖尿病患者诺和灵N治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化,不良事件及低血糖事件发生情况。结果治疗后第1、2及4周与治疗前比较,空腹血糖及早餐后2h血糖明显下降,统计学上差异有显著性(P=0.000,0.000,0.000),治疗后第4周糖化血红蛋白与治疗前比较,有明显下降,统计学上差异有显著性(P=0.004);在整个试验过程中只有1例75岁女性患者出现轻微低血糖症。结论用重组人胰岛素诺和灵N联合口服降糖药治疗老年糖尿病是安全有效的。

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察胰岛素类似物门冬胰岛素30治疗血糖控制较差的2型糖尿病患者的临床疗效、安全性及耐受性。方法:将40例2型糖尿病患者随机分为两组,B组于早、晚餐前30 min注射预混人胰岛素30R,A组于早、晚餐时注射门冬胰岛素30,药物剂量根据血糖高低调整,比较治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值。结果:门冬胰岛素30和预混人胰岛素30R两组均可有效降低血糖(P<0.01),降糖效果差异无统计学意义(P>0.05),门冬胰岛素30组发生低血糖时血糖值高于预混人胰岛素30R组(P<0.05),尤其是夜间严重低血糖水平的发生。结论:在2型糖尿病患者中应用门冬胰岛素30降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。

甘精胰岛素与诺和灵N治疗2型糖尿病的有效性研究

目的 探讨2型糖尿病治疗中甘精胰岛素与诺和灵N应用的有效性.方法 将50例2型糖尿病患者分为甘精胰岛素组（25例）和诺和灵N组（25例）,甘精胰岛素组患者每天服用甘精胰岛素,初始计量为0.20 U/kg;诺和灵N组患者每天服用诺和灵N,初始计量为0.10～0.15 U/kg.均在临睡前给予其皮下注射1次,每天1次.与此同时,在餐前15 min内,让两组患者口服初始计量为0.5 mg的胰岛素促泌剂瑞格列奈,每天3次.两组患者均治疗3个月为1个疗程.治疗前及治疗3个月后检测患者的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能等,并对其身高、体重、腰臀围进行测量,将治疗过程中患者出现的低血糖情况详细记录下来.结果 两组患者治疗后的FPG 、PPG、HbA1c均明显低于治疗前,治疗前后两组患者的FPG、PPG、HbA1c相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;甘精胰岛素组患者治疗结束时的胰岛素量和治疗后低血糖发生率明显低于诺和灵N组,二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素与诺和灵N都能对2型糖尿病患者的血糖进行有效的控制,但是在减少胰岛素剂量、防止低血糖发生方面甘精胰岛素较诺和灵N更为有效.

蒙花散口服联合胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病临床分析

目的分析蒙花散(密蒙花、天花粉、桑叶、菊花、山茱萸、红花、木贼)口服联合胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法选取我院门诊2012年1月—2013年12月就诊的II型糖尿病患者共70例,随机分为联合用药组、中药组和对照组。联合用药组予以蒙花散口服联合诺和灵30R治疗,中药组单用蒙花散治疗,对照组单用诺和灵30R治疗。对比治疗前和治疗24周后3组患者的中医症候积分、糖尿病相关指标、体质量指标、胰岛素用量和低血糖发作次数。结果治疗24周后,3组患者的口渴喜饮、五心烦热、自汗盗汗、倦怠乏力、肢体麻木和腰膝酸软评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗24周后,联合用药组的口渴喜饮、五心烦热、自汗盗汗、倦怠乏力、肢体麻木和腰膝酸软评分较中药组和对照组显著降低(P<0.05);三组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽(0min和2 h)较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽(0 min和2 h)较对照组显著降低(P<0.05);三组患者的体质量、体质量指数、腰围、胰岛素用量和低血糖发作次数较治疗前显著降低(P<0.05);联合用药组的体质量、体质量指数、腰围、胰岛素用量和低血糖发作次数较中药组和对照组显著降低(P<0.05)。结论蒙花散口服联合诺和灵30R治疗Ⅱ型糖尿病较单用胰岛素控制血糖更佳,可改善患者症状,减少胰岛素使用量。

参芪降糖颗粒配合诺和灵50R治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察参芪降糖颗粒配合诺和灵50R治疗2型糖尿病的疗效。方法:60例2型糖尿病患者,随机分为两组,治疗组30例,用参芪降糖颗粒配合诺和灵50R治疗;对照组30例,单用诺和灵50R治疗。12周后观察疗效,监测空腹血糖、餐后2 h血糖、中餐前血糖、晚餐前血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)。结果:治疗后两组患者血糖均得到良好控制,两组血糖值和HbA1C比较均无显著差异(P>0.05),治疗组诺和灵50R治疗有效剂量较对照组节约20%(P<0.01),治疗组出现1例低血糖反应,对照组出现8例低血糖反应,与治疗组有显著差异(P<0.05)。结论:参芪降糖颗粒配合诺和灵50R降低血糖作用明显,可减少诺和灵50R用量,且安全性好。

甘精胰岛素联合用药对糖尿病β细胞功能的影响

目的比较短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍强化治疗的疗效及对初诊的2型糖尿病患者(T2DM)胰岛β细胞功能的影响。方法对40例初诊的T2DM患者分别给予(A)甘精胰岛素与诺和灵R强化治疗,(B)二甲双胍加甘精胰岛素睡前皮下注射,4周后分析比较治疗前后FPG,2hPG、HbA1c、C肽、胰岛素释放试验的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);A组空腹及服糖后各时间点C肽与胰岛素水平均较治疗前有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍治疗均有助于控制血糖,甘精胰岛素与诺和灵R联用还可明显改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。

两种胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病120例

目的比较诺和锐30与诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病患者血糖控制的疗效及安全性。方法将120例2型糖尿病患者随机分为两组,A组(60例)采用诺和灵N+诺和灵R于睡前及三餐前30 min皮下注射,B组(60例)采用诺和锐30于三餐前皮下注射,比较两组患者治疗达标后三餐前与睡前毛细血管全血血糖水平、糖化血红蛋白、达标后72 h血糖波动范围及低血糖反应发生率。结果两组血糖达标后,三餐前及睡前毛细血管全血血糖水平比较,无统计学差异(P>0.05);B组与A组血糖达标后72 h血糖波动范围比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组优于A组;B组较A组的低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐30于三餐前10 min皮下注射,较诺和灵N+诺和灵R对2型糖尿病的血糖控制更稳定,使用更安全。

超短效与短效胰岛素强化治疗糖尿病的比较

目的:观察超短效人胰岛素类似物赖脯胰岛素(优泌乐,Lispro)与短效胰岛素诺和灵R(Novolin R)在强化治疗中的疗效差异。方法:60名2型糖尿病患者随机分为两组,胰岛素泵治疗1周,观察两组治疗前后不同时间点血糖值变化、达标时间、胰岛素用量及有无低血糖发生。结果:Lispro组较Novolink R组血糖达标时间短、胰岛素用量少、两组均未发生低血糖。结论:在胰岛素泵强化治疗中Lispro更具优势。

诺和锐30和诺和灵30R治疗口服磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者的临床疗效比较

目的比较诺和锐30和诺和灵30R对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及不良反应方面的差异。方法选择79例磺脲类药物继发失效的T2DM患者,均服用一种磺脲类药物加二甲双胍、噻唑烷二酮类或α-葡萄糖苷酶抑制剂。将患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组,分别给予诺和锐30和诺和灵30R2次/d治疗,治疗3个月后观察血糖控制情况及低血糖发生情况。结果治疗后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后诺和锐30组的2 hPBG及HbA1c显著低于诺和灵30R组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者低血糖发生率间差异无统计学意义(P>0.05);但诺和锐30组夜间低血糖发生率显著低于诺和灵30R组,差异有统计学意义(2.7%与7.1%,P<0.05)。结论对于磺脲类药物继发失效的T2DM患者,诺和锐30较诺和灵30R能更好地控制2 hPBG,降低夜间低血糖发生率。

藏红花乙醇溶液涂抹联合黄柏液、诺和灵湿敷治疗糖尿病合并压疮效果观察

[目的]观察藏红花乙醇涂抹压疮周围皮肤联合黄柏液、诺和灵湿敷压疮创面对糖尿病合并压疮病人治疗效果。[方法]选择糖尿病Ⅲ期压疮病人40例(60处),随机分为观察组和对照组各20例(30处)。对照组按常规方法换药,用自制藏红花乙醇溶液涂擦创面周围皮肤;观察组在对照组的基础上加用黄柏液、诺和灵湿敷创面,观察两组疗效和治愈时间。[结果]观察组疗效优于对照组(Z=-2.260,P<0.05),治愈时间较对照组缩短(t=-3.986,P<0.05)。[结论]采用黄柏液、诺和灵湿敷糖尿病合并压疮创面,用藏红花乙醇涂擦创面周围皮肤,可提高疗效,缩短治愈时间。

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病患者中效果.方法 选取住院2型糖尿病病人60例,测定BMI、HbA1c等指标.病人随机分为两组,一组通过诺和锐30治疗,另一组通过诺和灵30R治疗,12周后再次测定BMI、HbA1c等指标,并应用动态血糖检测患者血糖波动情况.结果 与诺和灵30R组比较,诺和锐30组FBG、PBG、HbA1c明显下降,低血糖次数减少,血糖波动小.两组间BMI无差异.结论 诺和锐30能够更好地控制血糖,并具有更高的安全性.

门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局的分析

目的比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择需胰岛素治疗的GDM孕妇63例,研究组32例采用门冬胰岛素治疗,对照组31例采用诺和灵治疗。结果研究组孕32周时的空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),两组分娩前的空腹血糖及餐后2 h血糖比较无统计学差异(P>0.05)。两组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组用药期间低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病治疗的疗效相当,妊娠结局相似,但门冬胰岛素临床副反应小,调整血糖达标时间更快。