综合性优质护理在造血干细胞移植治疗SAA患者中的应用

目的探讨综合性优质护理在行造血干细胞移植治疗的重型再生障碍性贫血(SAA)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2019年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的86例均行造血干细胞移植治疗的SAA患者为研究对象,按随机数表法分为综合干预组和常规干预组各43例。常规干预组患者给予常规的护理干预,综合干预组患者在常规干预基础上给予综合性优质护理干预,均干预3个月。比较两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)]、应对方式、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI评分)]和生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74评分)],同时比较两组干预后治疗依从性及干预期间的并发症发生率。结果干预后,综合干预组患者的SAS评分、SDS评分、消极应对评分、PSQI评分分别为(45.82±1.42)分、(43.87±1.14)分、(10.32±0.76)分、(7.46±1.14)分,明显低于常规干预组的(54.38±2.28)分、(53.16±1.25)分、(14.15±0.83)分、(10.18±1.21)分,积极应对评分为(27.41±1.03)分,明显高于常规干预组的(22.96±0.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,综合干预组患者的社会功能评分、躯体功能评分、心理功能评分及GQOL-74总分分别为(89.14±2.25)分、(85.67±2.59)分、(87.79±1.25)分、(262.60±3.11)分,明显高于常规干预组的(80.34±1.36)分、(78.45±1.43)分、(82.34±1.08)分、(241.13±2.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);综合干预组患者的总治疗依从率为95.35%,明显高于常规干预组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间,综合干预组患者的口腔感染、肺部感染、呕吐、腹泻发生率分别为4.65%、4.65%、18.60%、18.60%,明显低于常规干预组的23.26%、20.93%、39.53%、44.19%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性优质护理可改善采用造血干细胞移植治疗的SAA患者的负性情绪,调节其应对方式,提升其治疗依从性,预防并发症的发生,进而改善患者的睡眠质量和生活质量。

砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程现状调查及管理对策研究

砒砂岩区沙棘生态减沙工程是我国晋陕蒙区防风治沙、强化水土保持的重要举措,该工程的发展现状及管理对策值得引起特别关注。本文以十大孔兑上游砒砂岩丘陵沟壑区沙棘林为研究对象,通过实地调研与问卷调查等研究方法,明确砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程发展现状、实施现状、沙棘林生长状况、抚育措施及其经济效益等情况,提出了统一筹划构建沙棘林长效管理机制、多举并措健全沙棘林抚育措施实施方案、因地制宜完善沙棘资源产业化开发方案等管理对策,为晋陕蒙区砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程的实施与管理提供科学支撑。

ICU护士参与抗菌药物科学化管理现状及影响因素的质性研究

目的为探讨ICU护士参与抗菌药物科学化管理的现状及影响因素,提高护士在抗菌药物科学化管理中的参与度。方法选取2023年5月一6月江西省南昌市某三级甲等医院两院区的ICU护士进行半结构式访谈,分析归纳访谈结果,了解护士参与抗菌药物管理现状及影响因素。结果共总结出3个主题:护士参与抗菌药物科学化管理现状(角色多样性、低职业价值认同感);护士参与抗菌药物科学化管理的阻碍因素(专业知识不足、医疗等级制度和医疗客观条件限制);护士参与抗菌药物科学化管理的促进因素(积极参与的开放心态、团队正面反馈和科技创新)。结论提高护士对于抗菌药物科学化管理的贡献度,应尝试克服本研究确定的阻碍因素,并加强促进因素,以应对全球抗菌药物耐药挑战。

课程思政赋能下护理本科生思政教学评价体系构建探索

课程思政作为护理本科教育的核心理念,旨在通过课程内容和教学过程,引导学生形成正确的人生观、价值观和世界观。本文对护理本科生思政教学评价体系构建理论与实践进行了系统深入的探索。在理论框架设计、评价指标选择与建立、评价方法创新等方面融入课程思政要求,旨在为培养德智体美劳全面发展的护理专业人才提供坚实而有效的支持。通过不断拓展和丰富思政教育的内涵和实践,在护理本科教育中贯彻落实工匠精神,激发学生的热情与潜能,培养学生的实践能力和创新思维,使其具备扎实的专业知识和道德素养。建立健全的评价体系,能够客观准确地评估学生的综合素质和思政水平,为学生提供更具指导性和激励性的教育环境,有利于推动护理本科生教育事业不断向前发展,助力健康中国战略实施。

时间管理护理程序对腹腔镜子宫肌瘤手术患者术后恢复及舒适度的影响

目的:探讨时间管理护理程序在腹腔镜子宫肌瘤手术(LM)患者中的应用效果。方法:选择2020年7月-2022年2月南阳市中心医院行LM的96例患者,采用随机数表法将其分为两组,每组各48例。对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组基础上实施时间管理护理程序。对比两组患者术后恢复、舒适度、并发症、生活质量及护理满意度。两组患者均持续随访1个月。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复、腹胀消失、排气、首次下床活动及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.514、12.472、18.433、7.585、8.245,P<0.05);观察组患者Kolcaba舒适状况量表(GCQ)中的生理、心理、精神、社会文化和环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.760、7.230、4.185、3.370,P<0.05);观察组患者并发症发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05);观察组患者护理后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.122、5.152、5.276、8.556,P<0.05);观察组患者护理满意度(95.83%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05)。结论:时间管理护理程序能够减少LM患者术后并发症的发生,加快恢复速度,改善生活质量,提升护理舒适度与满意度。

护理学专业学生反刍思维与社交焦虑的相关性研究

目的阐明护理学专业学生(简称护生)群体的反刍思维和社交焦虑现状,并分析两者的相关关系,为维护护生群体的身心健康提供科学依据。方法选取2022年3—11月就读于湖北科技学院的护生257名,采用问卷调查法进行调查,运用描述性分析以及Pearson相关性分析的研究方法,将数据导入SPSS 21.0软件统计分析。结果护生反刍思维得分中等偏低,社交焦虑得分较高,护生反刍思维总体及其各维度与社交焦虑总分的相关分析均呈显著正相关(P<0.01)。结论本研究通过相关的调查与分析,得出护生反刍思维情况处于相对健康状态,但有一定的上升空间,社交焦虑情况较严重,反刍思维对护生社交焦虑有影响。需关注护生人际交往能力及心理健康情况,为降低护生反刍思维以及促进护生今后的可持续发展提供依据。

基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸干预对中风患者认知功能的影响

目的:观察基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸干预对中风患者认知功能的影响。方法:选择中风患者240例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组各120例。对照组给予康复治疗及常规护理,研究组在对照组基础上给予基于行为转变理论模式下综合护理及温针灸进行干预。治疗6个月后,比较2组遵医行为、并发症发生率,以及干预前后临床记忆量表记忆商(MQ)、简短精神状态量表(MMSE)及生活质量评分。结果:治疗后,研究组遵医行为量表中饮食、服药、情绪管理、运动评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MQ、MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组MQ、MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。研究组偏瘫、误吸、跌倒、非计划性拔管发生率分别为0、3.33%、4.17%、5.83%,对照组分别为10.00%、15.83%、20.83%、20.83%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生活质量量表中躯体角色、社会、情绪角色评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸治疗中风,可显著改善患者的认知功能和治疗依从性,提高生活质量,明显降低并发症发生率。

初产妇母乳喂养认知程度调查及健康行为互动模式干预效果

目的:了解初产妇母乳喂养认知程度并探讨健康行为互动模式(IMCHB)干预效果。方法:选取2021年3月-2023年3月于本院产前检查并成功分娩的102例初产妇,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,均给予常规护理干预,观察组给予IMCHB模式的护理干预。调查干预前后初产妇母乳喂养认知能力情况,比较两组母乳喂养信心[母乳喂养自我效能感量表(BSES)评分]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]、产后纯母乳喂养率、乳房并发症发生率。结果:102例母乳喂养认知程度较差25例(24.5%),一般40例(39.2%),较高37例(36.3%)。干预至产后3个月,观察组母乳喂养认知能力评分(85.23±7.08分)、BSES各维度评分及总分(131.70±8.74分)、GWB中生活满足与兴趣、忧郁与愉悦心情、精力、松弛与紧张得分及总分(96.47±11.12分)均高于对照组(80.34±6.94分、107.57±8.36分、87.64±11.06分),产后1、3、6个月纯母乳喂养率(92.2%、88.2%、78.4%)高于对照组(70.6%、58.8%、49.0%),乳房并发症总发生率(13.7%)低于对照组(33.3%)(均P<0.05)。结论:本次调查的初产妇母乳喂养认知能力不高,IMCHB模式干预可提高初产妇母乳喂养认知能力,增强初产妇母乳喂养信心与幸福感,有利于提升纯母乳喂养率,减少乳房并发症发生,益于产妇健康及新生儿成长。

基于ERAS理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术围术期的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术(UKA)围术期的应用效果。方法选择2020年1月至2023年12月在河南省直第三人民医院骨科接受UKA治疗的115例患者展开研究,按随机数表法分为观察组58例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于ERAS理念的全流程精细化护理,两组患者均护理至出院,均随访1个月后回院复查。护理结束出院前,比较两组患者的围术期情况(包括术中失血量、术后下床时间和住院时间),以及术前和术后24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;回院复查时,比较两组患者术前及随访1个月后的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分;护理结束出院前,比较两组患者的并发症发生率。结果观察组患者的术中失血量(234.12±31.82)m L、术后下床时间(13.27±2.65)h、住院时间分别为(3.02±0.57)d,明显少(短)于对照组的(251.84±28.45)m L、(17.02±2.77)h、(3.60±0.64)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h的VAS评分为(3.14±0.69)分、术后48 h为(2.38±0.63)分,明显低于对照组的(3.73±0.79)分、(2.90±0.66)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,观察组患者的HSS评分为(71.34±6.83)分,明显高于对照组的(65.38±6.16),WOMAC评分为(32.02±4.37)分,明显低于对照组的(36.95±4.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为3.45%,略低于对照组的5.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS理念的全流程精细化护理在UKA患者围术期的应用有助于缓解患者术后疼痛、促进关节功能早期恢复,值得临床推广应用。

磁悬浮左心室辅助装置植入术后患者Ⅰ期心脏康复的护理

总结7例磁悬浮左心室辅助装置植入术患者Ⅰ期心脏康复的护理体会。针对患者在磁悬浮左心室辅助装置植入术后病情较重、运动能力下降、设备管理复杂等问题,采取心脏康复前评估、呼吸功能及运动功能训练、设备参数及安全管理、心电及平均动脉压监测、经皮线缆切口管理等措施。该组患者经35~61 d的积极治疗与护理后,痊愈出院,出院后随访3个月,患者恢复情况良好。

喉癌患者采取综合护理干预效果及对并发症预防的分析

目的研讨综合护理干预对喉癌患者护理的效果分析。方法76例喉癌患者均取自2020年5月至2022年5月厦门大学附属中山医院接收患者中,依据随机数表法分为两组,每组各38例。对照组行传统护理,观察组行综合护理。比较两组患者心理情绪、自我护理能力及并发症发生率。结果干预后观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、发症发生率较对照组低,干预后患观察组自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能改善喉癌患者心理状态,提高患者自我护理能力,防止其并发症发生,临床上可借鉴及推广。

全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的分析全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月-2022年12月平邑县人民医院接收的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者全程无缝隙一体化护理干预。对比两组患者的产程时间、焦虑与抑郁程度。结果研究组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组抑郁评分、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果显著,能够规避患者的妊娠不良结局、缩短患者的产程时间、缓解患者的焦虑与抑郁程度。

热奄包联合穴位贴敷在股骨骨折术后护理观察

目的 探讨热奄包联合穴位贴敷在股骨骨折术后护理中的应用价值。方法 选取股骨骨折患者80例,以护理方法差异分为对照组40例和观察组40例。对照组术后以常规护理干预,观察组术后加以热奄包外敷联合穴位贴敷护理干预。比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、术后3 d排便率、术后(1 d、3 d)患肢外径、术后(1 d、2 d、3 d)视觉模拟评分(VAS)及术后并发症。结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,术后3 d排便率高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、2 d的VAS评分低于对照组(P<0.05),但2组术后3 d的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1 d患肢外径均较术前增加,观察组术后1 d、3 d患肢外径均小于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 股骨骨折术后辅以热奄包联合穴位贴敷干预,可有效缓解患肢肿胀,缓解疼痛,促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率,值得临床推广。

中医眼科护理在新时代的传承创新发展

党中央在二十大报告中提出要促进中医药传承创新发展,而中医护理学是中医药学的重要组成部分,中医药在新时代的传承创新发展离不开中医护理的强大助力。笔者及团队长期从事中医眼科护理的临床实践,将传统的中医护理技术引用于眼部,并结合眼周解剖特点,形成独具特色的中医眼科护理技术,如眼部雷火灸、腕踝针、揿针、眼面部刮痧、梅花针叩刺、眼部中药离子导入等,在干眼、近视、糖尿病视网膜病变等眼病的辅助治疗中收获了良好的疗效及患者反馈,而中医眼科特色护理方案及中医眼科护理人才的培养,是中医眼科护理可持续发展的基石。本文对中医眼科护理在新时代的发展方向进行展望与思考,以期在做好中医传统眼科护理传承的基础上,结合时代发展需求,开拓创新,使中医眼科护理更具活力。

综合护理在颌面部骨折复位坚固内固定手术中的应用价值

研究综合护理在颌面部骨折复位坚固内固定手术中的应用价值。方法:选取我院2020年1月-2020年11月收治的52例颌面部骨折患者作为研究对象,所有患者均接受复位坚固内固定手术治疗,以随机数字表法作为分组原则,将其分为2组,每组各26例。观察组行综合护理,对照组行常规护理,比较2种护理方法的干预效果。结果:观察组和对照组相比,患者的术后并发症发生率更低,2组比较差异显著(P<0.05);护理后2组患者的疼痛程度均轻于护理前,且观察组护理后患者的疼痛评分小于对照组,差异显著(P<0.05);相比于对照组,观察组患者的满意度更高,经比较差异显著(P<0.05);观察组的负性情绪评分小于对照组,生活质量评分高于对照组,骨折愈合效果优于对照组(P均<0.05)。结论:颌面部骨折复位坚固内固定手术患者接受综合护理的优势显著,不仅可以降低术后并发症的发生风险,减轻患者的疼痛程度,同时还可以提高患者的护理满意度,因此,此种护理方法具备临床应用和推广的价值。

中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用实践

目的总结中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用的做法和经验,为完善中医药“主动健康式”医养结合服务体系建设和提升医养结合服务质量提供参考。方法通过前期调查、现场走访、线上调研等,选取中部(湖北黄冈红安县)、东部(江苏无锡宜兴市、山东德州齐河县)、西部(四川眉山市)的4个基地作为农村试点和城市试点,在各基地实施中医药“主动健康式”智慧医养结合服务模式,并总结该模式推广应用情况。结果4个基地均配备了基本养老、护理、康复和中医药设备设施,常规开展中药治疗、中医药膳、传统功法、按摩推拿、康复治疗等特色治疗服务;在覆盖老年人群数量、服务老年人数量、家庭医生签约覆盖率、有效照护提升率、医养机构协同率和养老服务上门率方面均达预期指标,共计服务老年人5万余人;机构内搭建完成并运行智慧医养云平台,深度嵌入中医药适宜技术及传统功法的服务内容。结论中医药“主动健康式”智慧医养结合模式在实践应用取得了较为满意结果,值得推广应用。

基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用

目的 观察基于信息-动机-行为理论(IMB)模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于陕西省康复医院妇产科分娩的产妇148例为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组74例。对照组产妇接受常规护理,研究组产妇接受基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预。门诊诊疗后期随访护理1个月后比较两组产妇盆底功能障碍发生率、盆底功能指标(盆底静息压、盆底收缩压)及尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分。结果 研究组产妇的盆底功能障碍发生率为5.41%,明显低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组产妇的盆底静息压、盆底收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组产妇的盆底静息压为(4.40±0.43) mmHg,明显低于对照组的(5.37±0.38) mmHg,盆底收缩压为(47.94±2.39) mm Hg,明显高于对照组的(44.46±3.31) mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组产妇的ICI-Q-SF评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组产妇的ICI-Q-SF评分为(1.15±0.32)分,明显低于对照组的(2.96±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预应用于产后盆底康复中可明显改善产妇的盆底功能及尿失禁,降低其盆底功能障碍发生率。

知信行护理干预联合压力接种训练在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的探讨知信行护理干预联合压力接种训练在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年4月厦门市妇幼保健院收治的100例GDM患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各50例。对照组行常规护理干预联合压力接种训练,观察组行知信行护理干预联合压力接种训练,比较两组干预前、干预8周的自我管理能力水平、知觉压力水平、自我感受负担水平及生活质量水平。结果干预8周后,两组SMQGDM总评分均较干预前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预8周后,两组PSS、SPBS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组汉化GDMQ评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论知信行护理干预联合压力接种训练可增强GDM患者自我管理能力,减轻自我感受负担与知觉压力,改善其生活质量。

基于ACSI模型的儿童医院门诊护理满意度研究

目的 本研究旨在构建基于美国顾客满意度指数ACSI模型的儿童医院门诊护理满意度评价体系,制定相应的满意度量表,运用问卷调查方法识别现有工作中的不足之处,并为实施针对性的改进措施以提高门诊护理服务质量提供建议。方法 通过结合文献调研、专题小组讨论和专家咨询,构建儿童医院门诊护理满意度评价体系,并编制门诊护理满意度量表。采用便利抽样法,在武汉市某儿童医院门诊部抽取200名患儿及其家属进行满意度调查。结果 儿童医院门诊护理满意度评价体系包含3个层次,基于该体系创建的满意度量表由20个计分的封闭式条目和2个不计分的开放式条目组成。因子分析结果表明,该调查表具有良好的信度和效度,能够真实可靠地测量患者护理满意度。调查结果显示,所有条目的均值在8.84至9.94范围内,表明患者对各方面的满意度普遍较高。结论 本研究构建的护理满意度评价指标体系和量表具有良好的应用效果,能够有效识别门诊护理服务和管理上的不足。

个体化护理措施在辅助生殖护理中的应用效果

目的探讨个体化护理措施在辅助生殖护理中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月于济宁医学院附属医院接受辅助生殖护理的80例不孕症患者,按照随机数字表法分为参照组(40例)与研究组(40例)。参照组采用常规护理措施,研究组采用个体化护理措施。比较两组护理满意度、护理依从性、心理状态及生活质量。结果研究组护理总满意度高于参照组(P<0.05)。研究组护理总依从性高于参照组(P<0.05)。研究组抑郁自评量表及焦虑自评量表评分均低于参照组(P<0.05)。研究组生活质量优于参照组(P<0.05)。结论个体化护理措施在辅助生殖护理中的应用可有效改善患者心理状态及生活质量,提高护理满意度及依从性,临床可推广使用。