肝脏衰弱指数评估肝硬化住院患者衰弱现状及其影响因素分析

目的采用肝脏衰弱指数评估住院肝硬化衰弱患者及其影响因素,为制定临床筛查评估和护理干预措施提供依据。方法选取2021年12月—2022年9月新疆医科大学第四附属医院诊断为肝硬化的住院患者170例,采集患者人口学信息、血清学指标、肝硬化并发症、每周体力活动水平、CTP评分、MELD评分、营养评估(BMI、优势手握力、步速、小腿围、上臂围、营养评分);采用营养风险筛查工具(NRS2002)进行营养风险筛查;评估肝硬化患者LFI(优势手握力、平衡测试、椅子站立测试);以LFI为评估标准,将患者分为衰弱组和无衰弱组,采用多因素Logistic回归分析法筛选衰弱的影响因素。结果衰弱在肝硬化患者中的发生率为33.53%。衰弱组与无衰弱组比较,优势手握力、营养风险占比、每周体力活动水平、CTP评分、MELD评分、腹腔积液差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,红细胞计数、血红蛋白、总蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、胱抑素-C、低密度脂蛋白、CTP评分、CTP分级、MELD评分、腹腔积液、优势手握力、营养评分、营养风险、每周体力活动水平,体力活动水平分组(中,低)是肝硬化发生衰弱的影响因素(P<0.05);用单因素分析中有统计学差异的指标建立多因素Logistic回归模型,结果显示,营养风险(OR=2.361,95%CI:1.096~5.088,P=0.028)是肝硬化发生衰弱的危险因素,每周体力活动水平(OR=0.999,95%CI:0.999~1.000,P=0.048)和低密度脂蛋白(OR=0.546,95%CI:0.331~0.900,P=0.018)是衰弱的保护因素。结论改善肝硬化患者的营养状况、体力活动水平,可以降低衰弱的发生率。

坛紫菜的营养评价

对产自福建连江的坛紫菜的主要营养成分进行分析，分析结果表明：坛紫菜氨基酸含量为３５．４８％，鲜味类和甜味类含量为１７．８６％，限制性氨基酸为异亮氨酸和亮氨酸，其氨基酸评分为７１和８８分。粗脂肪含量低于０． ５％，不饱和脂肪以 ＥＰＡ所占比例最高，达 ２４．０％。矿质元素含量较丰富，Ｃａ、Ｍｇ、Ｆｅ、Ｚｎ含量分别为３．６３、３．２９、０．５６、０．０９５ｍｇ·ｇ～－１，还含有Ｖｃ和β－胡萝卜素。因此坛紫菜是一种高蛋白质，低脂肪，含多种矿物质，味道鲜美的天然保健食品。

不同品种小白菜的营养品质比较试验

以41个小白菜种质资源为材料,进行了Vc、还原糖、粗纤维和蛋白质含量的测定和评价。结果表明:4个营养成分含量在小白菜材料间均存在显著差异。除Vc含量与还原糖含量有一定正相关关系外,其他营养成分含量两两之间未表现出相关性。采用隶属函数法对小白菜综合营养品质进行评价的结果显示,优良品种或材料有09马蹄峪♀、黑叶耐热小青菜、杂交白菜薹♀F1、09马蹄峪♀×♂F1、奶白4号。以上材料可作为优质杂交亲本用于配制杂交组合,同时在选育优质品种时要选择综合营养品质中上的材料做父母本。

烟管菌漆酶合成的营养条件研究

对筛选到的漆酶高效产生菌烟管菌(Bjerkandera adusta)WZFF．W-Y11合成漆酶的营养条件进行了研究,发现该烟管菌漆酶属于一种组成型酶,酶活力高,产酶高峰到来早,酶的合成与菌体生长过程紧密相关。漆酶合成需要丰富的营养因子,麸皮水解液是重要的成分,葡萄糖-淀粉的复合碳源和氯化铵-豆饼粉的复合氮源以及适量的无机盐有利于漆酶的产生。虽然增加 Fe^(2+)的量明显抑制了漆酶的产生,但 Cu^(2+)却能有效地促进漆酶的合成。在经过优化的培养条件下,酶活力高达1 108 U/mL。

营养水平对波杂羔羊产肉性能和羊肉品质的影响

为探明营养水平对波杂羔羊产肉性能和羊肉品质的影响,选用断奶2~3月龄的波杂羔羊100只,将不同能量与蛋白组成5个处理,分析测定育肥40 d后波杂羔羊的体尺、屠宰指标、肉质性状、肌纤维直径和氨基酸含量等。结果显示：提高育肥强度（增加饲料中蛋白质和能量水平）后肉品的肉色、熟肉率和眼肌面积有显著或极显著改善,而pH值、失水率、剪切力和肌纤维直径则没有显著变化;中等（8.45 MJ/kg、9.55 MJ/kg、10.20 MJ/kg）和高等（10.58 MJ/kg、11.57 MJ/kg、13.23 MJ/kg）能量水平下,提高饲料中的蛋白质水平均能显著提高羊肉中的氨基酸含量。表明提高育肥强度可以提高波杂羔羊的产肉性能,在一定的能量水平下提高饲料中蛋白质水平可以提高羊肉品质。

马氏珍珠贝肉营养液的研制及营养评价

采用酶技术 ,利用珍珠养殖场开珠后的废弃物马氏珍珠贝肉 ,研制珍珠贝肉营养液。结果显示 ,采用枯草杆菌中性蛋白酶和风味酶Flavouryzme联合水解马氏珍珠贝肉的效果最好 ,通过正交试验法确定了酶法水解的最佳工艺条件是 :温度 5 0℃ ,时间 5h ,pH 6 .5 ,枯草杆菌中性蛋白酶和Flavouryzme的添加量分别为0 .6 %和 0 .2 5 %。对营养液的营养价值进行分析评价 ,营养液中蛋白质达到 73.6mg/mL ,富含人体所需的 8种必需氨基酸 ,尤其是谷氨酸、天门冬氨酸、精氨酸、牛磺酸 ,也含有一定量的脂肪酸、钙和微量元素锌等 ,可见马氏珍珠贝肉酶解液是一种很好的蛋白质营养源 ;由于味道鲜美、营养丰富 ,可作为强化食品的基体材料。

茶多酚鸡蛋营养成分分析

实验旨在测定茶多酚鸡蛋中的粗蛋白、水分、灰分、脂肪、胆固醇等营养成分的含量,为养殖企业改进饲养管理提供理论依据。粗蛋白的测定用凯氏定氮法,水分、灰分的测定用恒重法,脂肪用索氏提取法测定,胆固醇的含量应用HPLC(高压液相色谱)法测定[色谱条件:Eclipse XPB C18柱(250 mm×4.5 mm);流动相:乙腈-异丙醇(4/1,V/V);检测波长:208 nm;流速1 ml/min;柱温:室温]。实验结果表明,茶多酚鸡蛋中蛋白质、脂肪明显高于普通鸡蛋,水分、灰分、胆固醇则无显著性差异。说明茶多酚鸡蛋是一种高蛋白和富含脂类的蛋品。

肠内外营养对极低、超低出生体重儿营养摄入和生长发育的影响

目的:探讨不同肠内外营养治疗手段对极低与超低出生体重儿营养摄入的影响和不同营养方式与生长发育情况的关系。方法:84例极低出生体重儿(包括超低出生体重儿)按照肠外营养(PN)应用的时间分为两组,组1:PN<10d,平均(4.97±2.25)d,共计37例;组2:应用PN≥10d,平均(14.11±5.70)d,共计47例。记录两组出生体重及住院期间的体重变化(每天测量1次),逐日记录两组生后4周内的脂肪、蛋白质、碳水化合物、液体及能量摄入量,比较分析两组生后4周内的营养摄入和生长情况。结果:组1在生后第2、3、4周摄入能量、总液体量、蛋白质、脂肪均大于组2,组1能量早于组2达到120Kcal/(kg·d),而生后第1周两组则相差不大。且早期建立肠内营养、PN时间短的婴儿体重下降幅度小,平均体重增长快,恢复至出生体重时间早,体重较早达到出院标准(2000g),住院时间短。结论:早期进行胃肠道喂养、应用PN时间短的营养方式能提供更足够的能量及营养素以满足极低与超低出生体重儿的生长发育。

基于加速康复外科的全程营养管理模式在胰十二指肠切除术患者中的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的全程营养管理模式在胰十二指肠切除术(PD)患者中的应用效果。方法选择我院2016年1月~12月行PD的108例患者作为对照组,予以传统营养支持;2017年1月~2018年6月行PD的144例患者作为观察组,予以基于ERAS的全程营养管理模式。比较两组快速康复指标及检验指标、项目实施前后医护人员营养知识水平。结果观察组首次肠内营养(EN)开始平均时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组缩短,住院费用较对照组减少(P<0.05);术后10d血清白蛋白值较对照组提高(P<0.05);术前1d血清白蛋白值、术后并发症发生情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);项目实施后医护人员营养知识水平高于实施前(P<0.05)。结论基于ERAS的全程营养管理模式,可有效促进PD患者快速康复,提高医护人员营养知识水平,对规范围手术期患者的营养管理具有推动作用。

氟中毒大鼠脑组织自由基代谢的变化

目的 探讨氧化侵袭在氟中毒大鼠脑组织损害中所发挥的作用。方法大鼠经饮水投氟１０周，采用生化方法检测氟中毒大鼠脑组织脂质过氧化物含量和抗氧化酶系活性水平。结果常食对照组和投氟组脂质过氧化物含量和抗氧化酶系活性改变不明显；偏食投氟１００ｍｇ／Ｌ氟组脑组织ＭＤＡ较其对照组增高，红细胞ＣＡＴ较其对照组活性下降，其他生化反应的改变不明显。结论投氟伴随低钙可能是氟中毒脑组织损害的重要环节之一，钙营养与氟中毒发病有着重要联系。

部分肠外营养支持对肝硬化治疗作用的研究

目的 :探讨糖 脂双能源部分肠外营养 (PPN)对肝硬化肝功能及能量代谢的影响。 方法 :6 7例肝硬化病人随机分为含脂组 (33例 )与对照组 (34例 ) ;按组别给予含或不含脂肪乳剂的PPN支持治疗 2周 ;PPN前后分别测定肝功能及糖、脂、能量代谢等各项指标。 结果 :治疗后与治疗前比较 ,含脂组谷丙转氨酶 (ALT)与总胆红素 (TB)、餐后 2h血糖与空腹血胰岛素水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ,血清脂质无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,部分血清载脂蛋白与脂蛋白水平基本恢复正常 (P <0 .0 5 ) ,血清卵磷脂胆固醇酯酰转移酶 (LCAT)活性有所恢复 (P <0 .0 5 ) ,动脉血酮体比值 (AKBR) <0 .7者AKBR可恢复 ;对照组白蛋白 (Alb)、磷脂 (PL)明显下降 (P <0 .0 5 ) ,其余指标无明显变化。 结论 :糖

肝硬化患者常用的营养风险评价方法与比较

肝硬化患者常存在不同程度的营养不良,主要表现为蛋白质-能量营养不良。患者的营养状况能影响预后和生存率,但临床医生并未对此给予足够重视,且肝硬化患者的营养不良常被漏诊。回顾近年来几种常用营养评估方法在肝硬化患者中的相关研究,总结每种营养评估方法的特点,为临床医生进行营养评估提供参考。

植酸的抗营养作用及植酸酶在动物生产中的应用

植物中的磷主要以植酸磷的形式存在,不易被猪禽等单胃动物利用。植酸酶能有效降解植酸及其盐,解除植酸的抗营养效应,提高畜禽的生产性能;降低动物体中磷的排泄量,减少对环境的污染,在动物生产和环境保护方面具有很好的应用前景。本文综述了植酸的特性,植酸酶的种类、来源、作用机制、活性影响因素及其在动物生产中的应用。

高血压脑出血患者术后肠内营养

目的：探讨高血压脑出血患者术后肠内营养治疗方法。方法：回顾性分析我院2003年-2004年高血压脑出血患者术后采用肠内营养治疗的患者30例临床资料。结果：所有患者均按计划完成营养治疗，伤口愈合良好。所观察的营养指标较治疗前有明显好转。结论：术后合理的肠内营养可改善脑出血患者术后营养状况，降低应激性高血糖。

肠内营养对葡聚糖硫酸钠诱导的实验性结肠炎大鼠肠道免疫屏障的影响

目的研究肠内营养对葡聚糖硫酸钠诱导的实验性结肠炎大鼠肠道免疫屏障的影响。方法雄性SD大鼠84只,随机分为7组,每组12只,正常对照组给予常规鼠饲料及饮用水,余各组大鼠均给予5%葡聚糖硫酸钠溶液自由饮用7天,同时各组分别给予常规鼠饲料(模型对照组)、5-氨基水杨酸+常规鼠饲料(5-氨基水杨酸组)、甲泼尼龙+常规鼠饲料(甲泼尼龙组)、口服乳酸杆菌LB散+常规鼠饲料(乳酸杆菌组)、整蛋白型肠内营养(能全素,常规肠内营养组)、谷氨酰胺+常规鼠饲料(谷氨酰胺组)7天,第8天经氯胺酮+安定麻醉后取大鼠结肠组织及下腔静脉血。对大鼠结肠组织进行炎症评分,检测大鼠结肠内容物中S-IgA的含量、结肠固有层中CD4+T细胞及CD8+T细胞数量、血浆中CD4+T细胞及CD8+T细胞数量。结果各实验组大鼠结肠黏膜炎症评分均低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01);5-氨基水杨酸组、常规肠内营养组大鼠结肠S-IgA低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组、各实验组及模型对照组大鼠血浆中CD4+T细胞、CD8+T细胞数量之间的差异无统计学意义(P>0.004);5-氨基水杨酸组、甲泼尼龙组大鼠结肠黏膜固有层中CD4+T细胞数量低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.004);正常对照组、模型对照组、各实验组大鼠结肠固有层中CD8+T细胞数量之间差异无显著性(P>0.004)。结论肠内营养(整蛋白型肠内营养、乳酸杆菌和谷氨酰胺)可有效地防止DSS诱导的大鼠实验性结肠炎的发生。

肝细胞生长因子对大鼠移植小肠粘膜形态及功能的作用

使用近交系Wistar(RT1k)大鼠行异位全小肠移植。术后第 2天开始给予肠外营养至第 1 0天 ,对照组 (n =1 0 )行常规全胃肠道外营养 (TPN)支持 ,肝细胞生长因子 (HGF)组 (n =1 0 )行常规TPN支持的同时加用HGF ,观察移植肠形态学及吸收功能。HGF组移植肠绒毛高度、隐窝深度、粘膜厚度及绒毛表面积均明显大于对照组 ,肠上皮细胞超微结构基本保持完好 ,对照组则出现明显线粒体肿胀 ,嵴短小紊乱和微绒毛萎缩。HGF组小肠移植大鼠血浆1 5N 甘氨酸丰度在 1、2、3h均明显高于对照组。HGF能维护大鼠移植小肠粘膜形态 ,维持移植肠上皮细胞超微结构完整 ,并能改善移植肠对氨基酸的吸收能力。

营养水平对波杂羔羊生长性能的影响

将100只2~3月龄波杂羔羊(波杂一代)随机分为5组,每组初始平均体重18 kg左右,分别喂以5个不同营养水平的日粮,进行40天的育肥试验。结果表明,波杂羔羊的生长速度与日粮营养水平呈显著正相关(P<0.05)。在中能量水平下,适度提高蛋白水平能显著提高生长速度,且差异显著(P<0.05)。但在高能量水平下,提高蛋白水平对生长速度影响不大,差异不显著(P>0.05)。在同一蛋白水平下,提高能量水平能显著提高波杂羔羊的生长速度。通过经济效益分析发现,高营养水平的育肥羔羊经济效益也高。

高山无公害蔬菜与平原一般蔬菜栽培和营养成分的比较

为了解高山无公害蔬菜营养的优劣及其原因 ,对高山无公害蔬菜与平原一般蔬菜的栽培和无机营养元素、蛋白质、脂肪、总糖、维生素及纤维等营养成分进行了分析比较 ,结果表明 ,4种高山无公害蔬菜的 Ca、Fe、 P、维生素和蛋白质含量均较高 ,这与高山气候——雾日雨量增多、增施有机肥和优良的环境质量密切相关 .高山无公害蔬菜基地宜选山顶的缓坡地、山凹平地 ;宜种植地下茎、根用和果用蔬菜种类 ,其田块“三改”、施肥“五改”和生产与销售的“五个统一”管理均不同于平原一般蔬菜 .发展高山无公害蔬菜具有广阔的前景和较高的经济效益 。

重症急性胰腺炎早期肠内营养的时机选择

目的探讨重症急性胰腺炎患者肠内营养的最佳实施时机。方法58例重症急性胰腺炎患者随机分为早期肠内营养（EEN）组和通常时间开始肠内营养（EN）组。EEN组30例，发病后2～5d内行肠内营养，平均（4．05±1．97）d；EN组28例，发病后6-10d内行肠内营养，平均（7．23±2．25）d；比较两组患者人院第10天时的APARCHEII评分变化，同时分析血清淀粉酶和C-反应蛋白变化，比较并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用。结果两组患者入院后第10天与人院时相比较，APACHEII评分、血淀粉酶、C-反应蛋向均有下降，差异有统计学意义（P〈0．05），EEN组下降更明显，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；EEN组患者并发症发生率、住院时间及住院费用均低于EN组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恰当尽早实施肠内营养安全可行，根据个体情况人院后2～5d内实施肠内营养为比较合理的时间。

汉麻籽的营养价值及开发利用

汉麻籽含有丰富的氨基酸、不饱和脂肪酸、膳食纤维以及矿物质,其系列产品的研发已成为汉麻产业研发的重点。目前,我国汉麻籽食品的开发还处于粗加工阶段,精深加工及高附加值的产品还有待研发。随着对汉麻籽功效成分和提取技术研究的深入,汉麻籽将应用于保健、制药、化妆品、化工等领域,因此具有巨大的开发前景。