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Vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities:experience with 40 patients
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作者 Ya-bin Qi1,Guang-yu Qi2,Qing-yong Ma21. Department of General Surgery,Xi’an Railway Central Hospital,Xi’an 710054 2. Department of General Surgery,the First Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University,Xi’an 710061,China. 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2009年第3期206-208,共3页
Objective To study the clinical effects of vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities. Methods A total of 40 cases of peripheral arterial disorders,including 23 thromboangiitis obliterans (31 l... Objective To study the clinical effects of vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities. Methods A total of 40 cases of peripheral arterial disorders,including 23 thromboangiitis obliterans (31 limbs) and 17 arteriosclerosis obliterans (23 limbs),were treated by a self-made vacuum-compression therapeutic apparatus. Results The effective rate in thromboangiitis obliterans and arteriosclerosis obliterans groups was 96.77% and 92.23%,respectively. The cuffs on the apparatus were improved to eliminate discomfort in the patients during treatment. "Rebound symptom" was observed during treatment,which had not been reported previously. Conclusion Vacuum-compression therapy has a good prospect for treating ischemia of the extremities. 展开更多
关键词 vacuum-compression therapy thromboangiitis obliterans arteriosclerosis obliterans
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CT血管造影对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果评价及术后复发预测价值研究
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作者 吴国良 杨彦林 +2 位作者 田少勇 王春燕 赵鹏飞 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期381-388,共8页
目的探讨CT血管造影(CTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗效果评估及术后复发预测价值。方法选择130例ASO患者,其中男性81例,女性49例;年龄50~67岁,平均年龄58.92岁(标准差5.04岁);身体质量指数(BMI)21~27 kg/m^(2),平均BMI 24.28 kg... 目的探讨CT血管造影(CTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗效果评估及术后复发预测价值。方法选择130例ASO患者,其中男性81例,女性49例;年龄50~67岁,平均年龄58.92岁(标准差5.04岁);身体质量指数(BMI)21~27 kg/m^(2),平均BMI 24.28 kg/m^(2)(标准差1.33 kg/m^(2));高血压51例,糖尿病56例,冠心病57例;吸烟85例。均给予介入手术治疗及CTA检查,比较手术前后下肢动脉狭窄程度、斑块参数[斑块负荷(PB)、斑块面积(PA)、最小管腔面积(MLA)]。对所有患者进行为期1年的随访,根据ASO是否复发,分为复发组和未复发组,比较两组斑块参数,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析PB、PA、MLA对ASO复发的预测价值。Logistic回归分析ASO复发的危险因素。结果术后中度狭窄(23.08%)、重度狭窄(19.23%)、完全闭塞率(3.08%)均低于术前(30.77%、46.15%、13.85%)(P<0.05)。术后PB、PA、MLA均低于术前[(29.82±4.11)%vs(62.82±8.16)%、(4.26±0.26)mm^(2)vs(9.26±1.33)mm^(2)、(3.01±0.17)mm^(2)vs(7.16±1.05)mm^(2)。P<0.05]。随访1年后,根据复发情况分为复发组28例和未复发组102例。复发组PB(57.63±4.28)%、PA(9.02±1.27)mm^(2)、MLA(6.96±1.01)mm^(2)均高于未复发组[(28.11±3.85)%、(4.07±1.07)mm^(2)、(2.85±0.12)mm^(2)。t=35.077、20.805、40.474,P<0.05]。PB、PA、MLA联合检测预测ASO复发的AUC是0.792[95%可信区间(CI)0.716~0.954],灵敏度、特异度分别是93.08%、91.13%,均高于单一检测(P<0.05)。高血压、糖尿病、血管闭塞长度、术后用药不规律、C反应蛋白(CRP)是ASO复发的危险因素(P<0.05)(OR=1.268、1.216、1.134、1.329、1.226;95%CI=1.135~1.438、1.128~1.395、1.034~1.296、1.162~1.468、1.133~1.429)。结论CTA可准确评估ASO患者下肢动脉狭窄程度,辅助临床评估治疗效果,提高对疾病复发的预测灵敏度及特异度,ASO的复发与多种因素有关,应当引起临床重视与关注。 展开更多
关键词 CT血管造影 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 复发预测
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NRG1、VASH-1水平对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值
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作者 樊刚 李波 +4 位作者 袁涛 齐磊 张华文 樊嘉莹 梁召辉 《保健医学研究与实践》 2024年第6期61-66,共6页
目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究... 目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究对象。根据介入治疗6个月后患者是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=29)和非再狭窄组(n=83)。比较2组患者血清NRG1、VASH-1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清NRG1、VASH-1对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨ASO患者介入治疗后再狭窄的影响因素。结果再狭窄组患者NRG1水平低于非再狭窄组,VASH-1水平高于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NRG1联合VASH-1预测ASO患者介入治疗后再狭窄的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.903(0.852~0.954),特异度为87.11%,灵敏度为86.05%,其预测效能较高。2组患者性别构成、年龄、体质量指数、合并症、病变部位、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组患者吸烟占比、血管完全闭塞占比、血管病变长度、C反应蛋白(CRP)水平、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均大于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,CRP≥18.74 mg/L、LDL-C≥3.69 mmol/L、NRG1≤16.98 pg/mL、VASH-1≥553.49 ng/L是ASO患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论血清NRG1水平降低、VASH-1水平升高与ASO患者介入治疗后再狭窄之间关系密切,且这2项指标可作为ASO患者介入治疗后再狭窄的重要预测因子。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 再狭窄 介入治疗 神经调节蛋白1 血管生成抑制蛋白-1
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老年下肢动脉硬化闭塞症患者不同治疗方式的预后分析 被引量:1
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作者 鲁聪 李兰 +2 位作者 杜媛媛 张军波 赵庆斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期288-291,共4页
目的 探究不同治疗方法对老年下肢动脉闭塞症患者不良预后的影响。方法 回顾性选取2020年5月至2022年5月在西安交通大学第一附属医院周围血管科住院的老年下肢动脉闭塞症患者352例,根据患者意愿和病变特征分为球囊扩张组142例、支架置入... 目的 探究不同治疗方法对老年下肢动脉闭塞症患者不良预后的影响。方法 回顾性选取2020年5月至2022年5月在西安交通大学第一附属医院周围血管科住院的老年下肢动脉闭塞症患者352例,根据患者意愿和病变特征分为球囊扩张组142例、支架置入组145例及保守治疗组65例,对所有患者进行13~24个月的随访,随访内容:主要不良心血管事件(MACE),包括全因死亡、急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中和主要不良下肢事件(MALE),包括下肢静息痛、溃疡或皮肤缺损、坏疽、再闭塞、截肢发生情况,比较分析3组临床资料和预后,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果 支架置入组全因死亡发生率显著低于保守治疗组(9.7%vs 23.1%,P<0.01)。支架置入组和球囊扩张组MALE静息痛发生率明显低于保守治疗组(4.8%、9.2%vs 24.6%,P<0.01)。结论 适合行介入治疗的老年下肢动脉闭塞症患者接受血管腔内治疗可以降低部分患者发生全因死亡和MALE事件风险。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢 预后 支架 回顾性研究 血管腔内治疗
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄的危险因素分析 被引量:1
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作者 郝娴娴 赵浩 顾希汝 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期600-603,613,共5页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法收集2019年3月至2022年4月徐州市中心医院收治的97例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据术后1年随访中是否发生ISR将其分为再狭窄组(n=29)和对照组(n=68... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法收集2019年3月至2022年4月徐州市中心医院收治的97例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据术后1年随访中是否发生ISR将其分为再狭窄组(n=29)和对照组(n=68)。收集所有患者介入治疗前的临床特征,记录所有患者术后的随访结果,分析下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的危险因素。结果再狭窄组患者的年龄、吸烟比例、糖尿病比例、术前C反应蛋白(CRP)水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟、糖尿病、术前CRP≥5 mg/L均是下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的独立危险因素(P﹤0.05)。结论年龄≥60岁、吸烟、糖尿病、术前CRP≥5 mg/L均是下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的危险因素,临床工作中应在术前充分评估风险,积极进行预防。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 支架内再狭窄 危险因素
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后下肢深静脉血栓形成列线图模型建立及验证
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作者 李鸿君 洪磊 +2 位作者 刘丹 万立松 丁锐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期780-784,共5页
目的 建立下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入治疗后下肢深静脉血栓(DVT)形成列线图模型,并对模型进行外部验证。方法 以2020年1月至2022年12月日本血管外科学会建立的肢端缺血患者数据库(JCLIMB)中接受腔内治疗的LEASO患者434例为建模组,... 目的 建立下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入治疗后下肢深静脉血栓(DVT)形成列线图模型,并对模型进行外部验证。方法 以2020年1月至2022年12月日本血管外科学会建立的肢端缺血患者数据库(JCLIMB)中接受腔内治疗的LEASO患者434例为建模组,以本院2020年1月至2023年5月接受介入治疗的LEASO患者60例为验证组。通过电子病历系统获取患者性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、体质量指数(BMI)、Fontaine分期、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、血小板淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等临床资料。使用R软件建立列线图模型,并以校准曲线、决策曲线(DCA)和受试者工作特征曲线评价预测模型。结果 建模组发生DVT与未发生DVT患者BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistics回归分析结果发现,BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR是LEASO患者并发DVT的独立影响因素(P<0.05)。基于logistics回归分析结果建立列线图模型,经校准曲线分析显示模型预测值与实际值基本一致,表明该列线图模型有较好的准确度。以净收益为纵坐标,以阈值为横坐标,None线代表所有LEASO患者均不会发生DVT,Nomogram model表示DVT实际发生曲线,阈值范围0.09~1.00,表明以该模型进行决策有较好的临床收益,具备临床实用性。ROC分析结果显示,本研究建立的列线图模型预测建模组、验证组LEASO患者发生DVT曲线下面积分别为0.912和0.834,灵敏度分别为96.50和和99.20,特异度分别为76.60和66.70。结论 以BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR建立的LEASO患者并发DVT预测模型对于DVT发生有较好的预测价值,适宜在临床中推广应用。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 下肢深静脉血栓 列线图模型 决策曲线
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下肢动脉硬化闭塞症的中西医治疗现状
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作者 董巨 李大勇 +1 位作者 何家安 李超 《中国当代医药》 CAS 2024年第34期188-192,198,共6页
下肢动脉硬化闭塞症是粥样斑块累及下肢动脉的一类慢性进行性疾病,主要累及动脉的内层及中层,致使动脉管壁增厚,管腔狭窄,严重时可出现肢体缺血性坏死,有截趾、截肢甚至危及生命的风险,影响患者的生存质量、生存时间以及增加治疗费用,... 下肢动脉硬化闭塞症是粥样斑块累及下肢动脉的一类慢性进行性疾病,主要累及动脉的内层及中层,致使动脉管壁增厚,管腔狭窄,严重时可出现肢体缺血性坏死,有截趾、截肢甚至危及生命的风险,影响患者的生存质量、生存时间以及增加治疗费用,其发病率也因为社会的老龄化、饮食结构以及生活习惯的改变呈现逐年上升趋势,但随着全球经济的迅速发展和全世界对中医的探索,该病的治疗手段也日新月异,本文通过查阅搜索并整理大量中外文献,既从中医方面阐述此病的病因病机、辨证论治方法,又从西医方面介绍此病的治疗方案,旨在系统论述中西医治疗下肢动脉硬化闭塞症的治疗现状,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 中医内服疗法 中医外治法 西药治疗 手术治疗
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血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察
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作者 郭泳君 李志刚 徐晓冬 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期744-747,765,共5页
目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患... 目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患者分为联合组(n=28,采用血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗)和对照组(n=32,采用血管腔内介入治疗)。比较两组患者的手术部位,治疗策略,临床疗效,并发症发生情况,术前、术后1个月的足背动脉血流量、踝肱指数(ABI),以及术后3个月的血管通畅率。结果两组患者的手术部位、治疗策略及治疗后并发症的总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,联合组患者的总有效率高于对照组患者,(P=0.036)。两组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于本组术前,且联合组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后3个月的血管通畅率高于对照组患者(P﹤0.05)。结论血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床效果与安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 血管腔内介入治疗 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 安全性
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不同双联抗栓方案治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及安全性
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作者 韩舟 张业鹏 +2 位作者 倪环宇 李晓强 王宝彦 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第12期1991-1996,共6页
目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据患者服用抗血小板药物... 目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据患者服用抗血小板药物的种类,分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及西洛他唑组,收集患者基线资料,对患者进行随访,比较不同组患者严重不良心血管事件、严重不良肢体事件以及出血事件的发生率。结果共纳入患者632例,采用逆概率加权法平衡不同组间的基线数据后不同组之间严重不良心血管事件、严重不良肢体事件、大出血以及临床相关非大出血事件的发生率均差异无统计学意义,亚组分析的结果基本与总体研究结果一致。结论氯吡格雷和西洛他唑分别与利伐沙班联用能够成为下肢动脉硬化闭塞症患者双联抗栓治疗方案的新选择。 展开更多
关键词 氯吡格雷 西洛他唑 利伐沙班 下肢动脉硬化闭塞症 双联抗栓方案
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下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发风险的列线图模型构建及验证
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作者 程鹏 王毅 +1 位作者 冯登 郑江华 《西部医学》 2024年第6期920-925,共6页
目的探讨构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入术后的预测模型预测患者介入术后复发的风险。方法纳入我院2020年7月—2022年9月血管外科经过介入治疗的病例170例为研究对象,收集患者一般资料,根据有无复发分为复发组(n=56)和非复发组(n=... 目的探讨构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入术后的预测模型预测患者介入术后复发的风险。方法纳入我院2020年7月—2022年9月血管外科经过介入治疗的病例170例为研究对象,收集患者一般资料,根据有无复发分为复发组(n=56)和非复发组(n=114)。根据Lasson回归筛选预测因子,再利用R软件建立列线图预测风险模型。用ROC曲线对该模型进行评估,并采用Bootstrap进行内部验证,计算C指数判断预测模型的区分度及模型校准度。结果单因素分析发现复发组和非复发组患者糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度等影响因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Lasson回归筛选出糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度6个预测因子,利用上述变量建立1年复发风险列线图预测模型,预测模型结果显示,ROC曲线提示AUC为0.754,原模型的C-index指数和Brier评分分别为0.765(95%CI:0.687~0.842)、0.172(95%CI:0.140~0.204),反复抽样500次以后的内部验证的C-index指数和Brier评分分别为:0.733(95%CI:0.623~0.842)、0.189(95%CI:0.139~0.246)。结论糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度是影响ASO介入术后复发的重要影响因素。该模型能较好的评估患者介入治疗后的复发风险,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管介入治疗 复发率 列线图
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水化疗法对糖尿病合并症患者术后肾损伤的影响
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作者 赵祥敏 马鹰 《黑龙江科学》 2024年第22期134-136,共3页
探讨水化疗法对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者支架植入术后肾损伤的影响,为全面准确地评估肾功能状态及肾脏疾病的预防、诊断和治疗提供有力支持。回顾性分析近年来在我院接受支架植入术的50例糖尿病合并ASO患者的临床资料,将... 探讨水化疗法对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者支架植入术后肾损伤的影响,为全面准确地评估肾功能状态及肾脏疾病的预防、诊断和治疗提供有力支持。回顾性分析近年来在我院接受支架植入术的50例糖尿病合并ASO患者的临床资料,将其分为对照组与治疗组,比较两组患者术前术后水化治疗对肾功能指标的影响。所有患者均接受标准化支架植入术,并根据术前肾功能状况及患者的具体情况制定个性化的水化治疗方案。研究结果显示,治疗组患者支架植入术后的肾功能指标(如血清肌酐、尿素氮及β2微球蛋白等)的恶化程度显著低于对照组,说明水化疗法在糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后对肾损伤的预防效果显著,通过制定个性化的水化治疗方案可以显著降低患者术后肾损伤的风险,提高手术的安全性和患者的生存质量。 展开更多
关键词 水化疗法 下肢动脉硬化闭塞症 肾功能 糖尿病
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阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症术后疗效及再狭窄的影响
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作者 刘益明 张云强 +2 位作者 吴凡 王元彬 王忠 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期604-608,共5页
目的探讨阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术后疗效及再狭窄(ISR)的影响。方法收集2020年6月至2022年6月于江阴市人民医院接受血管内介入术的100例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据血管内介入术后药物治疗方... 目的探讨阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术后疗效及再狭窄(ISR)的影响。方法收集2020年6月至2022年6月于江阴市人民医院接受血管内介入术的100例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据血管内介入术后药物治疗方案的不同将患者分为双抗组(给予双联抗血小板药物治疗)和联合组(给予阿司匹林联合利伐沙班治疗),每组50例。比较两组患者的手术相关信息和随访结果。结果两组患者的病变长度、参考血管直径、治疗方式、手术时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。所有患者均接受了至少12个月的随访,结果显示,双抗组患者术后6、12个月的踝肱指数均低于联合组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后12个月,联合组患者再狭窄发生率低于双抗组患者,术后6、12个月的血管通畅率均高于双抗组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访期间未发生死亡病例,联合组患者的截肢率低于双抗组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与标准的双联抗血小板方案比较,阿司匹林联合利伐沙班可以改善下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术患者的预后,降低再狭窄发生率,并且未增加出血的风险。 展开更多
关键词 阿司匹林 利伐沙班 下肢动脉硬化闭塞症 血管内介入术 再狭窄
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全身炎症反应指数对下肢股腘动脉闭塞介入术后的预后评估价值
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作者 彭彦蓉 雍熙 +3 位作者 朱江 李大志 何智涛 郑江华 《同济大学学报(医学版)》 2024年第6期811-817,共7页
目的探讨术前全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)在评估下肢股腘动脉闭塞腔内介入治疗术后患者预后方面的有效性。方法本研究共纳入2019年1月—2022年12月两中心入组的227例股腘动脉闭塞的患者,计算每位患者... 目的探讨术前全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)在评估下肢股腘动脉闭塞腔内介入治疗术后患者预后方面的有效性。方法本研究共纳入2019年1月—2022年12月两中心入组的227例股腘动脉闭塞的患者,计算每位患者的全身炎症反应指数(SIRI)。根据SIRI三分位数将患者分为三组,分别为低、中、高三组,主要观察终点是患者临床驱动的非计划再干预,次要观察终点为复合不良事件(患者的全因死亡和手术患肢截肢)。分析SIRI是否为临床驱动再干预的独立危险因素。结果研究结果显示在随访365 d期间,有60例患者出现了临床驱动再干预,有85例患者出现复合不良事件终点(包括截肢、全因死亡),Kaplan-Meier生存分析表明,第三组高SIRI患者发生临床驱动再干预和复合不良事件在随访期间的1年发生率明显升高(P<0.01),并且SIRI无论作为连续变量还是分类变量,单因素COX分析和多因素COX分析均显示SIRI与临床驱动的再干预有显著相关性(HR=1.278,95%Cl:1.0811.511,P=0.04;HR=2.849,95%CI:1.4305.678,P=0.030)。结论SIRI是股腘动脉闭塞患者腔内介入手术临床驱动再干预的独立危险因素。 展开更多
关键词 全身炎症反应指数 下肢动脉硬化闭塞症 股腘动脉闭塞 腔内介入治疗 预后
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下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的证据总结
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作者 陆爽爽 张颜 +1 位作者 黄雨涵 曹艳佩 《循证护理》 2024年第14期2484-2491,共8页
目的:检索并总结下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关证据,为下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人进行运动锻炼提供参考。方法:根据“6S”金字塔证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、the Cochrane Library、... 目的:检索并总结下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关证据,为下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人进行运动锻炼提供参考。方法:根据“6S”金字塔证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、the Cochrane Library、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南网(SIGN)、美国国立指南库(NGC)、医脉通、美国血管外科协会、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、欧洲心脏协会、PubMed、CINANL、MedLine、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库公开发表的下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关文献,包括临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价和Meta分析,检索时限从2017年10月—2023年10月。经过质量评价并结合专业判断,对纳入的文献进行证据的提取和汇总。结果:共纳入25篇文献,包括2篇临床实践指南、4篇证据总结、1篇专家共识、18篇系统评价,最终从运动的适用对象、运动的评估/培训、运动地点、运动流程、运动类型/方式、运动时间/频次/周期、运动强度、运动时的质量控制、运动的效果评价、运动时的注意事项10个方面形成下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的最佳证据。结论:本研究总结了下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的最佳证据,为制定下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人的运动方案提供证据支持。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 间歇性跛行 运动疗法 循证护理 证据总结
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64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用研究 被引量:1
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作者 谢泽洲 宋海龙 《中国医学装备》 2024年第7期43-47,共5页
目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影... 目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影血管造影检查动脉狭窄结果为“金标准”,分析下肢动脉硬化闭塞症患者动脉狭窄度、诊断效能,以及介入治疗后动脉再狭窄情况。结果:76例患者共有1238个动脉结节,64排螺旋CT血管造影结果中有1170个动脉结节与数字减影血管造影一致,一致率为94.51%,其中64排螺旋CT血管造影高估率为4.44%(55/1238),低估率为0.57%(7/1238);以“金标准”为对比,动脉狭窄中度以上准确率为91.84%,灵敏度为86.91%,特异度为93.86%,阳性预测值85.25%,阴性预测值84.61%,64排螺旋CT诊断血管造影动脉闭塞准确率为98.38%,灵敏度为85.71%,特异度为99.56%,阳性预测值94.74%,阴性预测值98.69%;76例患者经介入治疗随访1年后,经64排螺旋CT血管造影检查再狭窄率为13.16%(10/76),共有168个血管结节,64排螺旋CT血管造影诊断符合率为97.62%(164/168)。结论:采用64排螺旋CT血管造影检查可评估下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉闭塞程度,具有良好的诊断效能,与数字减影血管造影有较高的一致性,有助于治疗方案的制定,且对介入治疗后再狭窄的诊断也有良好的应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋CT血管造影 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 应用研究
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Advances in the management of arteriosclerosis of the lower extremity:Integrating Western and Chinese medicine approaches
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作者 Sha Cheng Jia-Xin Xu Wen-Jie Long 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第36期6871-6876,共6页
This editorial provides a commentary on the recent article.The paper reviews current literature and explores innovative treatment strategies for lower extremity arteriosclerosis obliterans(LEASO)through an integrative... This editorial provides a commentary on the recent article.The paper reviews current literature and explores innovative treatment strategies for lower extremity arteriosclerosis obliterans(LEASO)through an integrative approach.It highlights the effectiveness of combination therapies that merge traditional Chinese medicine(TCM)with Western medical practices,suggesting that such integrative methods may improve patient compliance and outcomes through personalized care.This paper stresses the importance of rigorous clinical trials to evaluate the efficacy and safety of TCM interventions within LEASO treatment protocols,advocating for evidence-based validation of these combined therapies.Our recommendations emphasize accurate diagnosis,appropriate pharmacological in-terventions,the use of advanced surgical and endovascular techniques,and the inclusion of TCM to address underlying dysfunctions.Additionally,continuous monitoring,patient education,and lifestyle modifications are essential to slow disease progression and achieve optimal patient outcomes.The paper concludes by calling for further research to develop standardized treatment protocols that effectively integrate both Western and Chinese medical approaches in managing LEASO. 展开更多
关键词 Lower extremity arteriosclerosis obliterans Traditional Chinese medicine Integrative healthcare Vascular therapy Combination therapies
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中西医治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症研究进展
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作者 刘超 刘梦伟 +3 位作者 鲍新颖 王烁 吴进 张忠勇 《中国中医药现代远程教育》 2024年第3期131-133,共3页
糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(Diabetic lower limb arteriosclerosis obliterans,DLASO)是糖尿病患者足溃疡甚至截肢的重要原因,预后极差。目前我国DLASO患病率呈现上涨趋势。现代医学以治疗基础病、对症治疗为主要方向,尚无特效的针对性... 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(Diabetic lower limb arteriosclerosis obliterans,DLASO)是糖尿病患者足溃疡甚至截肢的重要原因,预后极差。目前我国DLASO患病率呈现上涨趋势。现代医学以治疗基础病、对症治疗为主要方向,尚无特效的针对性治疗手段。传统中医药以辨证论治为主。随着中药药物化学分析、药理机制研究的不断深入,中药整体调节及多靶向的治疗机制展现出了独有特色和优势。因此中药预防及治疗DLASO越来越受到重视。此文就近年来中西医治疗DLASO的进展进行综述。 展开更多
关键词 脉痹 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 西医 中医药疗法 综述
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下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中逆穿技术的应用效果及影响因素分析
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作者 张智涛 李延俊 孙岩 《医学影像学杂志》 2024年第4期116-120,共5页
目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中逆穿技术的应用效果及其影响因素。方法 选取实施腔内治疗的70例下肢动脉硬化闭塞症患者,实施逆穿技术的35例患者为逆穿组,未实施逆穿技术的35例患者为对照组,统计逆穿组患者手术前后患肢踝肱压... 目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中逆穿技术的应用效果及其影响因素。方法 选取实施腔内治疗的70例下肢动脉硬化闭塞症患者,实施逆穿技术的35例患者为逆穿组,未实施逆穿技术的35例患者为对照组,统计逆穿组患者手术前后患肢踝肱压力指数、患侧足部温度、间歇性跛行距离和术后并发症发生率,对比两组患者性别、年龄等资料,筛选影响逆穿技术实施的因素,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积评价影响因素的预测效能。结果 逆穿组患者术后踝肱压力指数、患侧足部温度和间歇性跛行距离较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);闭塞管腔近心端斑块面积和斑块负荷是影响逆穿技术实施的影响因素。结论 逆穿技术是下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中的重要手段,可有效改善下肢血液供应;医师术前可通过测量闭塞管腔近心端斑块面积和斑块负荷预估术中逆穿技术的实施概率并制定手术方案。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 腔内治疗 逆穿技术 介入性 放射学
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充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后对比剂肾病的预防效果
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作者 徐巧乐 朱楚琪 +1 位作者 吕晓兰 吴金晶 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期66-69,共4页
目的 探讨充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入术后对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年3月温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)收治的186例LEASO患者为研究对象,按照随机数字表... 目的 探讨充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入术后对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年3月温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)收治的186例LEASO患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组93例。对照组给予常规护理干预,观察组给予充分水化疗法配合针对性护理。比较两组CIN发生率、临床相关指标、肾功能指标、行走能力和生活质量。结果 观察组CIN发生率低于对照组,肾功能恢复正常时间和住院时间均短于对照组,术后72 h尿量多于对照组,每日睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血尿素氮、血清肌酐和尿蛋白水平均高于干预前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组行走受损问卷各维度评分、生活质量测定量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEASO患者采用充分水化疗法配合针对性护理能有效预防CIN发生,提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 对比剂肾病 充分水化疗法 针对性护理
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下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗失败后行旁路手术血运重建的临床疗效分析
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作者 王超 金杰 +3 位作者 吴鉴今 蔡家伟 曲乐丰 柏骏 《同济大学学报(医学版)》 2024年第6期797-801,共5页
目的评估血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血管外科2017年6月—2022年6月血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路术的11例下肢动脉硬化闭塞症患者资料。入选患者均在... 目的评估血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析中国人民解放军海军军医大学第二附属医院血管外科2017年6月—2022年6月血管腔内治疗失败后行下肢动脉旁路术的11例下肢动脉硬化闭塞症患者资料。入选患者均在初始经历1次或多次的腔内治疗后下肢动脉再次闭塞,腔内治疗无法有效再通血管需要行下肢动脉旁路术。根据患者症状及病变进行Rutherford分级和TASCⅡ分级,对患者的年龄、性别、高危因素、既往腔内治疗次数、治疗方式、吻合口位置、搭桥方式、桥血管通畅率等并进行统计分析。结果11例患者因腔内治疗失败后行开放血管旁路手术重建血流。其中下肢人工血管旁路术10例,下肢人工血管+自体大隐静脉旁路术1例。手术时间150250 min,平均手术时间(199±30.29)min,围手术期出现1例淋巴瘤、1例切口感染。术后随访1225个月,6个月桥血管通畅率81.8%,12个月桥血管通畅率63.3%。结论对于病变合适的下肢动脉硬化闭塞症患者,腔内治疗失败后开放旁路手术可以作为下肢动脉闭塞的血运重建方式,但腔内治疗后血管造成损伤以及患者基础情况不佳,其桥血管通畅率可能相对较差,具体技术方式及随访结果仍有待于进一步的临床研究。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 下肢动脉旁路术 腔内治疗 血流重建
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