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四子温肺汤治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征急性期寒痰郁肺夹瘀证患者临床观察
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作者 李淑玲 程立军 +5 位作者 马定勤 王晓彬 豆根龙 孔德云 罗海霞 王兴茂 《西部中医药》 2024年第11期124-128,共5页
目的:探讨四子温肺汤对哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)急性期寒痰郁肺夹瘀证患者肺功能、炎症因子水平及临床疗效的影响。方法:将88例ACOS患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用布... 目的:探讨四子温肺汤对哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)急性期寒痰郁肺夹瘀证患者肺功能、炎症因子水平及临床疗效的影响。方法:将88例ACOS患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)联合噻托溴铵吸入粉雾剂进行治疗,而观察组则在对照组治疗方案的基础上,联合给予四子温肺汤治疗。两组均连续治疗10天。比较两组治疗前后肺功能指标,血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素17(interleukin,IL-17)、白细胞介素4(interleukin,IL-4)]水平、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分和临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC与呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)均较治疗前升高(P<0.05),血清炎症因子水平、CAT评分均较治疗前降低(P<0.05),ACT评分增加(P<0.05);且上述指标观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率[97.72%(43/44)]高于对照组[90.91%(40/44)](P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:四子温肺汤治疗ACOS寒痰郁肺夹瘀证患者,能改善患者肺功能,控制哮喘症状,降低血清炎性反应,提高临床疗效。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 急性期 寒痰郁肺夹瘀证 肺功能 炎症因子 临床疗效
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类风湿关节炎寒热错杂痰瘀痹阻病因病机探讨 被引量:18
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作者 刘喜德 叶丽红 +1 位作者 王芳 王云卿 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第10期2078-2079,共2页
类风湿关节炎(RA)是一难治性自身免疫性疾病,认为禀赋不足为RA发病之本,寒热错杂为RA致病之标,痰瘀痹阻为RA病理产物,寒热错杂、痰瘀痹阻为RA基本病因病机。
关键词 类风湿关节炎 病因病机 寒热错杂 痰瘀痹阻
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赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验 被引量:3
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作者 梁慕华 《中医学报》 CAS 2012年第4期422-423,共2页
目的:总结赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳赵教授治疗支气管扩张的临床经验。结果:通过对痰瘀阻肺、气阴两虚和寒痰阻肺型支气管扩张患者辨证施治,患者的病情趋于稳定,临床症状大大减轻,生活... 目的:总结赵时雨教授治疗支气管扩张的临床经验。方法:通过跟师学习,收集、整理、归纳赵教授治疗支气管扩张的临床经验。结果:通过对痰瘀阻肺、气阴两虚和寒痰阻肺型支气管扩张患者辨证施治,患者的病情趋于稳定,临床症状大大减轻,生活质量均获较大的改善。结论:赵时雨教授治疗支气管扩张疗效显著。 展开更多
关键词 赵时雨 支气管扩张 痰瘀阻肺 气阴两虚型 寒痰阻肺型
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气管镜下热冷联合消融与热消融治疗非小细胞肺癌所致阻塞性肺不张临床疗效比较 被引量:3
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作者 赵新 韩鲁军 +4 位作者 张淼 张燕 许会军 陈晓芳 马骖 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1706-1710,共5页
目的:探讨气管镜下热冷联合消融治疗非小细胞肺癌(NSCLC)所致阻塞性肺不张的优势。方法:86例非小细胞肺癌(NSCLC)所致阻塞性肺不张患者,分为热消融组(43例)及热+冷消融组(43例),分组对比治疗前后的疗效、气促评分和并发症情况。结果:热... 目的:探讨气管镜下热冷联合消融治疗非小细胞肺癌(NSCLC)所致阻塞性肺不张的优势。方法:86例非小细胞肺癌(NSCLC)所致阻塞性肺不张患者,分为热消融组(43例)及热+冷消融组(43例),分组对比治疗前后的疗效、气促评分和并发症情况。结果:热消融治疗有效率为74.42%;热冷联合消融组治疗有效率为93.02%。热冷联合消融组及热消融组治疗疗效明显,可改善肺不张、降低气促评分、改善症状(P<0.05)。组间比较热冷联合消融组治疗有效率、肺复张率明显高于热消融组(P<0.05),在气胸、出血的并发症发生率上,热冷联合消融组与热消融组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气管镜下热冷联合消融较单独应用热消融能够使肿瘤快速、有效清除,对所致阻塞性肺不张能有效地复张。 展开更多
关键词 气管镜 非小细胞肺癌所致阻塞性肺不张 冷消融 热消融 疗效
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小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎临床研究 被引量:19
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作者 郭传彬 荣世舫 《河南中医》 2016年第1期120-122,共3页
目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2013年5月—2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例。对照组常规西医... 目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2013年5月—2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例。对照组常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗,两组均连续治疗15 d。观察两组患者治疗前后相关指标的变化。结果:两组患者治疗后临床症状及证候积分较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、VC、TLC、FVC、MVV水平较对照组患者明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证疗效显著,其机制与降低炎性因子水平有一定关系。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 外寒内饮 痰浊阻肺 小青龙汤 三子养亲汤
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通腑平喘辨治哮喘 被引量:2
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作者 宁博彪 李宝花 刘丽坤 《实用中医内科杂志》 2019年第3期68-70,共3页
"通腑平喘"源自"肺与大肠相表里",临床应用广泛,肺系疾病伴见腑实不通均可使用,为治标之法,须中病即止,切不可贪功滥用。哮喘为本虚标实之症,肺脾气虚为本,宿痰内伏为标,胃与大肠气血升降失常是关键。宿痰是重要的... "通腑平喘"源自"肺与大肠相表里",临床应用广泛,肺系疾病伴见腑实不通均可使用,为治标之法,须中病即止,切不可贪功滥用。哮喘为本虚标实之症,肺脾气虚为本,宿痰内伏为标,胃与大肠气血升降失常是关键。宿痰是重要的致病因素,遇诱因刺激,阻塞气道,肺气不利而成哮喘。痰是水液代谢异常的产物,责之肺、脾、肾三脏,大肠功能异常亦是宿痰重要因素。Logisitic回归分析发现中医肺脏在现代医学中主要指的是呼吸系统及相关神经系统,亦与内分泌系统、消化系统等有关联。支气管哮喘与胃肠激素相关性研究提示,哮喘患者部分兴奋性胃肠激素如GAS等含量均降低,部分抑制性激胃肠激素如CGRP的含量升高,是导致胃肠功能障碍的原因之一,造成大便不畅等。"通腑平喘"常用于哮喘出现大便干结难行等大肠通降失和,或阳明热结,腑气不通;临床不仅适用于哮喘,其他肺系疾病见到腑实内结,无禁忌症均可使用,以改善呼吸功能,缩短机械通气时间。常用承气汤、大柴胡汤、附子泻心汤。须注意立足整体辨证,分清主次;宜"通"而非"攻"不可滥用攻下;中病即止。通腑平喘为肺肠同治代表,取类比象,治疗肠系疾病时也应注意肺气宣肃对胃肠道功能的调节作用,运用整体观有助于提高疗效。附验案2则。 展开更多
关键词 哮喘 支气管哮喘 通腑平喘 腑实不通 本虚标实 宿痰 肺与大肠相表里 大便干结 寒热错杂 上下不通 肺气不利 痰瘀互结 承气汤 大柴胡汤 附子泻心汤 胃肠激素
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肺寒儿咳喘合剂雾化治疗痰湿蕴肺型肺炎喘嗽的疗效 被引量:1
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作者 陈海卫 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第7期71-72,共2页
目的探讨肺寒儿咳喘合剂雾化治疗痰湿蕴肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法选取84例痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患者,按简单随机方法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用肺寒儿咳喘合剂雾化治疗... 目的探讨肺寒儿咳喘合剂雾化治疗痰湿蕴肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法选取84例痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患者,按简单随机方法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用肺寒儿咳喘合剂雾化治疗,比较2组的治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(92.9%比71.4%,P<0.05),且2组均未发生不良反应。结论在常规西药治疗的基础上给予痰湿蕴肺型肺炎喘嗽患者肺寒儿咳喘合剂雾化治疗可有效地提高治疗效果。 展开更多
关键词 肺炎喘嗽 痰湿蕴肺型 肺寒儿咳喘合剂 雾化治疗 儿童
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辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期随机平行对照研究 被引量:2
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作者 陈昌胜 《实用中医内科杂志》 2015年第11期115-117,共3页
[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组80例卧床,持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡、吸痰、支气管舒张... [目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组80例卧床,持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡、吸痰、支气管舒张剂、祛痰药、茶碱类,常规抗感染。治疗组80例辨证分型。外寒内饮-小青龙汤(麻黄、桂枝各15g,白芍10g,细辛3g,干姜15g,五味子6g,法半夏10g,杏仁5g);痰热郁肺-越婢加半夏汤(麻黄15g,生石膏10g,生姜、法半夏各12g,大枣8颗,黄芩10g,甘草5g);痰热夹瘀-清金畅肺饮(瓜蒌皮15g,黄芩、桔梗各10g,杏仁5g,浙贝母、葶苈子各12g,虎杖、红景天各8g,陈皮6g,甘草5g);痰蒙神窍-涤痰汤(法半夏10g,陈皮15g,茯苓10g,胆南星8g,竹茹10g,枳实、石菖蒲、党参各15g,甘草5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、FEV1/FVC、FEV1、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制24例,显效30例,有效24例,无效2例,总有效率97.50%。对照组临床控制9例,显效21例,有效38例,无效12例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肺功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 肺胀 辨证分型 外寒内饮-小青龙汤 痰热郁肺-越婢加半夏汤 痰热夹瘀-清金畅肺饮 痰蒙神窍-涤痰汤 FEV1/FVC FEV1 中医药治疗 随机平行对照研究
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痰饮在尿毒症肺病中的致病作用
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作者 梁亮 李京 《中国中医药现代远程教育》 2021年第16期140-142,共3页
尿毒症肺病归属中医学“咳嗽”“喘证”“肺痿”等范畴,其基本病机为“正虚毒蕴,肺络受损,宣降失常”。发病过程中,多见因虚致痰,痰饮成为了一种严重影响转归、预后的病理产物性病因。尿毒症肺病各种临床表现如咳喘、胸闷、呕恶、痞满... 尿毒症肺病归属中医学“咳嗽”“喘证”“肺痿”等范畴,其基本病机为“正虚毒蕴,肺络受损,宣降失常”。发病过程中,多见因虚致痰,痰饮成为了一种严重影响转归、预后的病理产物性病因。尿毒症肺病各种临床表现如咳喘、胸闷、呕恶、痞满、腹泻等多与痰饮作祟有关。治疗过程中通过加入化痰蠲饮、温中化饮等药材可取得满意的疗效,及时扭转病情进展。因此,抓住“痰饮作祟”这一环节,是判断肺病转归、控制进展、防止复燃的重要手段。 展开更多
关键词 喘证 肺痿 关格 尿毒症 肺病 痰饮 中医药疗法 病理产物性病因
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中医药防治艾滋病合并肺部感染的思考 被引量:5
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作者 扶伟 徐立然 +6 位作者 李亮平 马秀霞 孟鹏飞 李正 丁雪 邱荃 杨超华 《中医学报》 CAS 2015年第8期1079-1081,共3页
艾滋病合并肺部感染的研究多以临床观察为主,且缺少中成药的应用研究,有必要在临床研究设计方面遵循多中心、随机、多盲的原则,选好中医药的临床治疗切入点,凸显中医药防治艾滋病合并肺部感染的优势。同时观察患者用药前后症状、体征、... 艾滋病合并肺部感染的研究多以临床观察为主,且缺少中成药的应用研究,有必要在临床研究设计方面遵循多中心、随机、多盲的原则,选好中医药的临床治疗切入点,凸显中医药防治艾滋病合并肺部感染的优势。同时观察患者用药前后症状、体征、安全性指标、临床免疫及炎症指标的主化,探讨中药在患者体内的抗炎作用机制和对免疫功能的影响,为药物作用机制的研究和临床疗效评价提供参考,为艾滋病合并肺部感染临床路径的实现提供支撑。 展开更多
关键词 艾滋病 肺部感染 风邪袭肺证 风寒袭肺证 痰热壅肺证 痰湿阻肺证 肺肾两亏证 肺脾气虚证 肺阴不足证 痰瘀阻肺证
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“冬病夏治”穴位贴膏治疗稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究 被引量:19
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作者 虞彬艳 胡海宇 +2 位作者 孙敏燕 朱正阳 宣丽华 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3818-3820,共3页
目的:研究“冬病夏治”穴位贴膏对稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的治疗作用,并为该方法的临床推广提供依据。方法:将100例患者随机分为冬病夏治组(治疗组)和基础治疗组(对照组),对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在... 目的:研究“冬病夏治”穴位贴膏对稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的治疗作用,并为该方法的临床推广提供依据。方法:将100例患者随机分为冬病夏治组(治疗组)和基础治疗组(对照组),对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在西药治疗基础上加用三伏天穴位贴敷治疗,1年后比较两组患者的SGRQ评分、急性发作次数及肺功能改变情况。结果:两组治疗后SGRQ评分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗后两组比较,活动限制评分、日常生活影响评分及总分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后急性发作次数均较治疗前下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义;两组治疗后肺功能改善情况较治疗前差异均无统计学意义。结论:“冬病夏治”穴位贴敷治疗能有效改善稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,减少急性发作次数,提高生活质量,值得在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 冬病夏治 穴位贴敷 寒痰阻肺型 慢性阻塞性肺疾病 治未病 临床研究 随机对照研究
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小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证临床研究 被引量:15
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作者 李永刚 刘丽杰 +1 位作者 曹玉军 郑锦英 《国际中医中药杂志》 2020年第4期324-328,共5页
目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月-2018年12月本院符合入选标准的患者86例,按随机数字表法分为2组,每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶... 目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月-2018年12月本院符合入选标准的患者86例,按随机数字表法分为2组,每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后从心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰4个方面进行寒痰阻肺证症状评分;采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD),计算左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);采用ELISA法测定血管性假血友病因子(vascular pseudohemophilia factor,vWF)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平及血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)、SOD、MDA水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%(39/43)、对照组为69.8%(30/43),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.692,P=0.030)。治疗后,观察组心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰评分低于对照组(t值分别为7.621、7.033、6.831、6.635,P值均<0.01);LVEDD[(51.41±5.69)mm比(58.49±6.77)mm,t=9.809]、LVESD[(40.04±4.48)mm比(43.25±5.21)mm,t=6.776]低于对照组(P<0.01),LVEF[(50.16±5.89)%比(45.87±5.16)%,t=7.761]高于对照组(P<0.01);血浆vWF[(103.55±11.98)%比(138.11±15.71)%,t=41.453]、ET-1[(67.05±7.18)pg/ml比(81.72±10.03)pg/ml,t=18.990]水平低于对照组(P<0.01);血清TAC、SOD水平高于对照组(t值分别为4.662、13.331,P值均<0.01),LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为4.982、4.031,P值均<0.01)。结论小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤可有效改善慢性心力衰竭寒痰阻肺证患者的心功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 寒痰阻肺 小青龙汤 葶苈大枣泻肺汤 治疗 临床研究性
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热敏灸治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床疗效观察 被引量:1
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作者 朱妹妹 陈玉娇 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第S02期254-256,共3页
目的观察热敏灸治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2020年上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心收治的寒痰阻肺型慢性支气管炎患者60例,将其完全随机分为热敏灸组和悬灸组,每组30例。两组患者均采用基础治疗,悬灸组患... 目的观察热敏灸治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2020年上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心收治的寒痰阻肺型慢性支气管炎患者60例,将其完全随机分为热敏灸组和悬灸组,每组30例。两组患者均采用基础治疗,悬灸组患者在肺俞、脾俞进行悬灸,热敏灸组患者在肺俞、脾俞进行热敏灸,两组患者均治疗4周。比较两组患者总有效率,治疗前后肺功能指标[包括最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]和中医证候积分。结果热敏灸组患者总有效率为90.0%(27/30),高于悬灸组的73.3%(22/30)(P<0.05)。治疗后,热敏灸组患者PEF、FEV1分别为(1.67±0.37)L/min、(2.01±0.76)ml,分别大于悬灸组的(1.41±0.82)L/min、(1.71±0.64)ml(P<0.05)。治疗后,热敏灸组患者中医证候积分为(2.11±1.78)分,低于悬灸组的(3.86±2.83)分(P<0.05)。结论热敏灸疗法治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的临床疗效确切,能有效改善肺功能,减轻患者临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 支气管炎 慢性 寒痰阻肺型 热敏灸 治疗结果
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