基于数据挖掘总结李志刚教授治疗胃脘痛辨证用药规律

目的 基于中医传承计算平台(V3.0)挖掘李志刚教授治疗胃脘痛的证型规律及辨治经验。方法 收集2021年1月至12月李志刚教授治疗胃脘痛的首诊处方428首,筛选导入中医传承计算平台(V3.0),运用统计分析、方剂分析等方法对李志刚教授治疗不同证型胃脘痛的高频用药、药物关联规则及聚类结果进行分析。结果 428例胃脘痛患者处方涉及244种药物,共计6 943味次,常用药物10味,以补虚药为主,解表、化湿药次之;药性以温性药居多,平性药次之;药味以甘、苦、辛居多;主要入脾、胃、肝经。运用k-means聚类分析提取得到脾胃气虚证、脾胃不和证以及胃气上逆证的核心组方各4个,总结不同证型的组方规律。结论李志刚教授治疗胃脘痛脾胃肝同调,重在疏肝、和胃并健脾益气,兼以消食、导滞、祛邪,可为临床中医治疗胃脘痛提供参考依据。

周惠芳教授治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

盆腔炎性疾病后遗症(SPID)是感染性疾病,以往称为慢性盆腔炎。周惠芳教授是江苏省名中医,从事妇科临床、教学及科研工作30余年,在治疗SPID方面积累了丰富的临床经验。周惠芳教授认为SPID乃本虚标实之证,总病机为正气已虚而余邪未净,湿热、瘀滞为发病之标,正虚为发病之本,其中肾虚是核心。扶正祛邪是SPID的治疗总则,急性加重期以清利下焦、化瘀通络为主,自拟益肾清利方;缓解期补肾调周以扶正固本,佐以清利、化瘀。证情重者配合自拟灌肠方灌肠,内服外治,疗效显著。

近代名老中医治疗胃癌的临床经验探析

目的:通过整理分析名老中医处方中的用药规律,学习治疗胃癌的临床经验。方法:从国家中医药管理局公布的七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师中确定相关名老中医,整理归纳治疗胃癌的相关其医案处方后统计用药频次等数据,从胃癌的病因病机、辨证分型和用药规律等方面分析总结。结果:收集57位名老中医治疗胃癌的医案处方共得到方剂191首,其中使用频次≥60次的中药有11种,常用抗胃癌单药有4种,常用对药有5种。结论:中医药作为胃癌常规治疗的辅助手段具有良好的疗效。

王见义运用六味消痞方治疗胃痞经验

介绍王见义教授运用六味消痞方治疗胃痞的经验。认为胃痞的病机以脾胃运纳失司、中焦气机壅滞为主,核心病机为脾虚痰阻气滞。临床以制厚朴、佛手、紫苏梗、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽组方,即六味消痞方,适用于脾虚痰阻气滞之胃痞证,收效甚佳。并举验案2则。

林洪生“固本清源”理论指导下早期肺癌术后的中医巩固治疗经验

林洪生教授从事中西医结合肿瘤的临床与科研工作40余年,提出了“固本清源”的肿瘤防治理论,重视肿瘤的阶段化规范化论治。林教授认为早期肺癌术后患者正气亏虚,癌毒未尽,治疗当以固本清源为法,以益气养阴、解毒抗癌为主要治则,佐以养血活血、健脾益肾等治法,临证加减,以提高患者生命质量,减少复发转移。

数据挖掘总结韩祖成治疗郁病的用药规律

目的:总结韩祖成对郁病的病机认识,归纳其治疗郁病的组方思路、配伍规律及用药特点。方法:选取2019年7月至2020年7月就诊于陕西省中医医院韩祖成门诊的患者病历资料,根据纳入及排除标准最后筛选出有效病历213份,建立数据库并规范术语,利用古今医案云平台WEB端,采用药物频次统计、中药属性分析、关联规则、药物功效分布及中药聚类处方分析,结合临床诊治经验,总结韩祖成对郁病病机的认识,并完善数据挖掘结果。结果:“肝郁脾虚、心神失养”为郁病的核心病机,以“疏肝健脾、解郁安神”作为主要治法。其常用药物为:茯苓、甘草、白术、合欢皮、柴胡、当归、白芍、薄荷、酸枣仁、百合;常用药物组合为:甘草-茯苓、白术-茯苓、白术-甘草、茯苓-合欢皮、当归-茯苓、柴胡-茯苓等。结论:韩祖成对郁病的病机具有独到认识,疏肝解郁的同时不忘健脾和胃,并且兼顾安神之效,其组方构思精巧,用药平和,配伍独特。

李晶教授治咳喘八法

咳喘病因可分外感、内伤两端,病理因素与“痰”密切相关,常关乎肺脾肾三脏。本病初起发于脾肺,久则及肾,逐渐难治。李晶教授认为人体是一个有机整体,肺病也受到心、肝、脾、肾等脏器的影响。恢复肺之生理功能是治疗肺系疾病的根本目的,在肺则用化痰、降气、清热、平喘诸法,在脾则用燥湿、健脾、理气诸药,在肾则滋补肾精、补肾纳气、温补肾阳之法并用,总结出治咳喘八法为“宣降同调、寒温并用、理气为上、化痰为重、活血为助、祛风通络、顾护脾胃、补益肾气”。

吴新欲主任自创心力神合剂治疗慢性心衰临床经验和疗效观察

目的:观察名老中医药专家创立心力神合剂治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将心功能III^IV级,中医辨证属心气(阳)虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予慢性心衰常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用心力神合剂。结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为90%、95%,而对照组分别为76.7%、75%,两组比较,P<0.05。结论:常规治疗的基础上加用心力神合剂能更有效地改善心功能,缓解临床症状,提高其生活质量。

林洪生教授辨治肺癌经验浅探

林洪生教授长期从事肺癌的中西医结合临床与基础研究,对肺癌的治疗首重病机,强调"因时、因地、因人"制宜,分期、分阶段、规范论治。在继承前人经验及科研成果的基础上,提出了"固本清源"治疗肿瘤的新思想,并将其应用于临床。在具体治疗中,善用对药,强调肺癌作为一种慢性病,其治疗周期较长,要正确处理守方与变方的关系;强调要将现代药理学的最新进展有机的融入辨证论治的方药当中,临床处方用药时,既要合乎中医辨证论治的方法论和君、臣、佐、使的处方原则,又要考虑将具有不同抗癌作用机制的中药合理搭配。

基于数据挖掘的国医大师颜正华临床用药规律研究

目的探讨国医大师颜正华临床用药规律。方法收集颜正华教授处方,基于"中医传承辅助平台系统(V2.0.1)"构建处方数据库,采用软件方剂分析等模块,分析处方用药基本特点。结果就四气而言,温性药物频次最多(7998次),其次为凉性(7866次)、平性(6763次)、寒性(3942次)、热性(95次);就五味而言,苦味药物频次最多(15 260次),其次为甘味(10 810次)、辛味(10 453次)、酸味(2794次)、咸味(1651次)、淡味(1203次)、涩味(186次);就归经而言,肝经频次最多(14 237次),其次为肺经(10 452次)、脾经(10 061次)等。结论颜正华教授处方用药以温、凉药为主,甘、辛味药居多,药物归经以肝、肺、脾经为主,与颜正华用药平和轻灵特点相吻合。

孙桂芝教授治疗大肠癌经验

孙桂芝教授40余年来从事恶性肿瘤临床治疗及研究,通过总结治疗大肠癌的经验,指出其主要病因为湿热下注、酒色无度、外感邪毒,其治疗总体应予以健脾益肾、扶正固本来推动大肠传导司职,局部应予解毒化湿、散结祛瘀、消积导滞以利大肠功能恢复。孙师认为大肠腺瘤这一癌前病变在大肠癌的发生、发展中尤为重要,应未病先防,才能有效预防大肠癌的发生。她遵古而不泥古,将中医药理论与现代科学研究方法有机地结合起来,疗效显著,深为广大患者所信赖。

刘以敏运用药对治疗小儿过敏性紫癜探析

刘以敏主任医师擅治小儿过敏性紫癜,注重病证结合,针对纷繁复杂的症状,强调审因辨治,临证时善用药对加减划裁组方,通过中药的配对分析,探析刘以敏主任运用药对治疗本病的经验,进一步提高学习者临证用药的灵活性及有效性。

名老中医经验传承模式探讨与实践

应用转化医学理念,结合课题研究,探讨名老中医学术思想传承的模式和方法,提出采用临床—基础—临床的模式,既能解决名老中医学术思想与经验的"承",也为名老中医学术思想与经验的"传"提供了思路和方法,可以推广应用。

聂莉芳分期辨治IgA肾病用药经验

介绍聂莉芳教授分期辨治lgA肾病的临床经验。根据IgA肾病发病及病程演变的特点,将其分为急性发作期与慢性迁延期,临床治疗主张首辨病期,在此基础上再辨证;同时重视抓主症选方,明确处方的适应症,并擅于加减化裁。

王自敏从“瘀”论治慢性肾脏病经验

介绍王自敏教授从"瘀"论治慢性肾脏病的临床经验。根据慢性肾脏病的病机特点,临证用药主张活血化瘀,贯穿始终;分型论治,明辨指征;辨识"瘀"象,尤重舌诊;擅用药对,灵活配伍;久瘀入络,用辛用虫;宏观辨证,微观协同。

丁书文教授用药频率的计算机辅助分析

应用中医门诊电子病历收集丁书文教授门诊医案1100份,并通过SAS统计软件编制了用药频率表和频数表,绘制了频数直方图。共用中药217种,最高频率为80.18%,最低频率为0.09%;其中低频药共178种,所占比例最大,占82.0%;中频药次之,共28种,占12.9%;高频药最少,仅11种,占5.1%。

唐为勇辨治小儿自闭症经验

总结唐为勇教授辨治小儿自闭症的临床经验。认为小儿自闭症是心、脑、肾三系一体的病变,治疗宜重视情志辨证;临床主要分抑制型和狂躁型两大类,分别以健脾滋肾、养心安神及滋水涵木、平肝熄风为治疗大法,同时结合精神及心理护理亦十分重要。

喻文球治疗白癜风经验荟萃

文章对名老中医喻文球教授治疗白癜风的临床经验从病因病机、辨证论治、借鉴现代研究进展、心理疏导、饮食调护等方面进行了归纳、总结,以期为临床治疗白癜风提供借鉴。

温阳法在辨证治疗髌骨软化症中的运用

目的观察温阳法治疗髌骨软化症的效果。方法运用广东省名中医苏培基教授的温阳经验方"温阳汤"内服和局部熏洗,每天1剂,并于患膝选穴进行温针灸,每周2次,30 min/次,治疗髌骨软化症。4周为1个疗程,3个疗程后进行疗效判定。结果总疗效评定:临床控制28例,显效16例,有效8例,无效4例,总有效率为92.8%;所有患者随访1年,复发5例,复发率为8.9%。结论运用温阳法为基本治法辨证治疗髌骨软化症能够取得良好的临床效果,可推广运用。

丁学屏治疗糖尿病眼病经验

总结丁学屏教授治疗糖尿病眼病临证思维及经验。认为瘀血阻络是糖尿病眼部并发症的病理基础,故宜重视活血化瘀;擅用滋养肝肾法治疗视网膜病变,用柔肝熄风法治疗眼部神经病变。并举验案2则。