Onyx胶栓塞治疗颅内复杂血管畸形

目的探讨Onyx胶在复杂脑动静脉畸形血管内治疗中的应用价值.方法采用Onyx胶栓塞11例复杂脑动静脉畸形,其中6例为巨大血管畸形,5例位于功能区.分析其血管构筑、栓塞技巧等.结果技术成功率100%,2例获90%栓塞,4例获80%以上栓塞,3例获50%～80%栓塞,2例栓塞小于50%.结论超选择插管Onyx胶栓塞术治疗脑动静脉畸形安全、有效.

静脉入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨Onyx胶联合弹簧圈经静脉途径栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CDAVF）的可行性及效果。方法经全脑血管造影确诊CDAVF20例，均经静脉途径用Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗。结果本组20例均治愈，栓塞后1例出现外展神经麻痹，经对症处理后痊愈。随防3个月～1年，20例患者均无复发。结论应用Onyx胶联合弹簧圈经静脉入路栓塞治疗CDAVF是一种安全、有效的方法。

脑动静脉畸形的Onyx胶介入栓塞治疗疗效观察

目的探讨Onyx胶介入栓塞治疗脑动静脉畸形(BAVMs)的方法及疗效。方法回顾性分析10例应用Onyx胶进行血管内介入栓塞的BAVMs患者的临床特点、治疗经验及疗效。结果 10例患者Onyx胶介入栓塞治疗均获成功;基中4例完全栓塞(≥95%),2例获90%栓塞,4例获75%栓塞。结论应用Onyx胶介入栓塞治疗BAVMs是较为安全、有效的方法。Onyx胶是比较理想的栓塞材料,但其远期疗效仍需大量病例随访观察。

Onyx胶术前栓塞高血运脑膜瘤的临床应用

目的:探讨应用Onyx胶术前栓塞高血运脑膜瘤的治疗体会。方法:对19例高血运脑膜瘤,应用Onyx胶进行血管内栓塞治疗。结果:19例均栓塞成功,栓塞90%以上10例,栓塞80%～90%5例,栓塞50%～70%4例。所有病例无栓塞并发症,脑膜瘤手术切除顺利。结论:合理而有效地使用Onyx胶,在临床上栓塞治疗高血运脑膜瘤,有较大的应用价值。

Onyx胶栓塞颅内动静脉畸形的临床分析

目的 探讨Onyx胶栓塞颅内动静脉畸形的临床效果。方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月采用Onyx胶栓塞治疗的120例颅内动静脉畸形患者的临床资料。结果 栓塞范围≥80%56例（畸形团完全闭塞14例）,〈80%64例。术中少量出血2例,术后无神经功能缺损。术后出血4例,其中2例死亡。术后一过性神经功能缺损2例。118例随访2-48个月,平均（25.1±5.6）个月,患者头痛、头晕及癫痫等均得到不同程度改善;其中45例DSA随访示,完全闭塞26例,与术前比较无变化19例。结论 Onyx胶血管内栓塞治疗脑动静脉畸形具有良好的效果,但是应掌握其适应症和使用方法。

弹簧圈联合Onyx-34胶治疗冠状动脉穿孔1例报告

1病例资料男性,71岁,因＂反复胸闷9个月＂于2016年5月7日入院。既往有高血压病、2型糖尿病史,长期规律口服降压药、降糖药,血压、血糖控制可。患者2015年8月突发劳累后胸闷、心悸,当地医院诊断为＂非ST段抬高型心肌梗死＂,完善术前准备后行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影示多支冠状动脉病变,于右冠状动脉置入Resolute支架2枚（具体不详）。术后患者仍偶感活动后胸闷、气促,

Onyx胶栓塞在脑动静脉畸形患者临床安全性及预后探究

目的观察并探讨Onyx胶栓塞治疗对脑动静脉畸形（CAVM）的有效性和安全性。方法选择自2010年6月-2014年1月在本院住院治疗的CAVM患者96例,按照随机分组法将96例患者分为两组,观察组和对照组各48例,观察组给予Onyx胶栓塞治疗,而对照组给予NBCA胶栓塞治疗。治疗后统计两组患者的栓塞率≥80%比率、复发率、平均体积缩小、术后恢复时间和住院时间及并发症发生情况。结果观察组栓塞率≥80%比率、复发率分别为87.5%（42/48）和0,对照组为66.7%（32/48）和12.5%（6/48）,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均体积缩小、术后恢复时间和住院时间分别为（12.5±2.9）cm3、（25.4±4.9）h和（15.8±1.9）d,对照组为（9.6±2.4）cm3、（25.9±4.6）h和（16.2±1.8）d,两组平均体积缩小相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症率为4.2%（2/48）,对照组为10.4%（5/48）,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Onyx胶栓塞治疗能明显改善CAVM患者的临床症状,疗效显著,是安全有效的疗法。

12例脑动静脉畸形Onyx胶栓塞治疗的体会

目的探讨应用Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形的应用价值。方法全麻下经股动脉穿刺插管,微导管超选择插管到达病变部位后,用Onyx栓塞治疗颅内动静脉畸形12例。结果12例脑动静脉畸形患者,共行20次栓塞治疗,畸形血管团栓塞达80%以上者6例,其中3例完全栓塞,栓塞50%～80%者4例,栓塞50%以下者2例。发生颅内出血并发症1例,脑缺血1例。经过相应处理后好转。结论Onyx是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料,血管内栓塞是脑动静动静脉畸形综合治疗中重要的组成部分。

球囊辅助弹簧圈联合Onyx胶栓塞治疗颅内大型或宽颈动脉瘤

目的探讨弹簧圈联合Onyx胶栓塞治疗颅内大型或宽颈动脉瘤的可行性及有效性。方法回顾性分析2014年11月2016年10月收治15例颅内大型或宽颈动脉瘤的临床资料,其中采用单纯弹簧圈栓塞治疗5例,采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗4例,采用球囊辅助弹簧圈联合Onyx胶栓塞治疗6例。结果术后立即造影示动脉瘤完全栓塞12例,部分栓塞3例。1例因年龄较大拒绝随访,其余14例栓塞术后随访6~12个月;单纯弹簧圈栓塞治疗的4例中,复发3例;支架辅助弹簧圈栓塞治疗的4例中,复发1例;球囊辅助弹簧圈联合Onyx胶栓塞治疗的6例均无复发,但2例大脑后动脉P3~P4段巨大夹层动脉瘤出现载瘤动脉远端动脉闭塞。结论球囊辅助弹簧圈联合Onyx胶治疗颅内大型或宽颈动脉瘤可提高动脉瘤的栓塞率,减少复发率。

Onyx胶介入栓塞与伽玛刀治疗脑动静脉畸形的效果对比研究

目的对比Onyx胶介入栓塞与伽玛刀治疗脑动静脉畸形的临床效果。方法选择2011年1月至2015年1月收治的脑动静脉畸形患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。观察组进行Onyx胶介入栓塞治疗,对照组实施伽马刀治疗。对所有入组者随访1年,比较两组病灶磁共振检查结果、随访期间内两组改良Rankin量表得分以及两组治疗过程中出现的并发症情况。结果观察组治疗后1年,其病灶完全消失的患者比率显著高于对照组(P<0.05),而消失一半以及病灶治疗后无变化甚至增大的患者比率显著低于对照组(P<0.05)。干预后3月和干预后1年,观察组改良Rankin量表得分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组发生脑水肿、癫痫、血管破裂及血管痉挛总发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论 Onyx胶介入栓塞治疗脑动静脉畸形,能有效缩小病灶大小,改善患者生活质量,且治疗不良反应少,优于伽玛刀,值得临床推广。

脑动静脉畸形的影像学特点及Onyx与Glubran2胶栓塞治疗比较分析

目的比较分析不同液态栓塞系统（Glubran2胶和onyx胶）治疗脑动静脉畸形的疗效差异。方法56例脑动静脉畸形患者随机分Glubran2胶组（27例）和Onyx胶组（29例），采用对应液态栓塞系统治疗，比较栓塞率、住院时间、术后复发率及并发症等。结果两组患者栓塞率及住院时间无明显差异，随访半年，Glubran组的复发率（2例）高于Onyx组（0例），出血并发症Onyx组（3例）高于Glubran2组（0例）。结论两组患者介入治疗栓塞效果无明显差异，但治疗大型脑动静脉畸形首选Onyx胶，对于中小型脑动静脉畸形，两种液态栓塞系统治疗无明显差异。

应用Onyx胶介入治疗脑动静脉畸形12例分析

目的：探讨新型液体栓塞剂Onyx胶在脑动静脉畸形血管内栓塞治疗中的应用价值及技术要点。方法：对采用Onyx胶栓塞治疗的12例脑动静脉畸形患者的临床资料进行分析。其中畸形血管团小于3cm6例，3～6cm4例，大于6cm2例，Spetzler—Martin分级Ⅱ级5例，Ⅲ级5例，Ⅳ级2例。结果：本组Onyx胶介入治疗的技术成功率为100％；6例完全栓塞，2例获90％栓塞，4例获75％栓塞。结论：Onyx胶是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料；掌握栓塞技巧可以减少并发症的发生；Onyx胶介入治疗脑动静脉畸形的长期疗效有待随访结果的验证。

Onyx胶栓塞治疗颅内动静脉畸形围手术期的护理

总结了16例颅内动静脉畸形患者行Onyx胶栓塞治疗的围手术期护理。主要包括病情观察、心理护理、生活护理、术前准备等术前护理、术中护理以及术后一般护理、生命体征监护、对症护理、并发症的预防及护理、出院指导。认为合理的围手术期护理是颅内动静脉畸形患者Onyx胶栓塞治疗成功的保障。

Onyx胶在脑动静脉畸形的介入栓塞治疗中的临床分析

目的：对Onyx胶在脑动静脉畸形的介入栓塞治疗中的技巧、风险预防进行探讨。方法：对我院及协作医院共计29例Onyx胶进行栓塞治疗的脑动静脉畸形患者进行总结分析。结果：29例患者中,100%栓塞7例,70%～99%栓塞17例,70%以下栓塞5例;其中肢体肌力4级1例,肢体肌力3级2例,术后出血3例。结论：Onyx胶在脑动静脉畸形的栓塞治疗中是一种安全有效的治疗材料,也是手术切除前及立体定向放疗前的重要辅助治疗手段。

Onyx胶栓塞治疗颅内血管畸形的临床研究

目的研究总结Onyx胶栓塞治疗颅内血管畸形的临床应用情况。方法选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的20例颅内血管畸形的患者为研究对象，全身麻醉情况下，经股动脉行穿刺插管至病变位置，利用Onyx胶栓塞治疗，观察畸形血管栓塞情况。结果20例患者中治愈性栓塞8例（40．00％），大部分栓塞9例（45．00％），小部分栓塞3例（15．00％）。其中I级患者治愈性栓塞率75．00％明显高于其他级的治愈性栓塞率，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗中4例发生并发症（1例并发脑梗死、1例并发少量颅内出血、2例治疗中畸形血管出血），但均无严重不良后果。结论Onyx胶栓塞应用于颅内血管畸形治疗中能明显提高畸形血管的栓塞效果，值得推广使用，但需要特别注意正确应用栓塞技术及预防并发症。

Onyx胶介入栓塞法与伽玛力治疗颅内动静脉畸形对照研究

目的探讨Onyx胶介入栓塞法治疗颅内动静脉畸形(AVM)患者临床效果及术后近、中期预后。方法选取郑州大学附属南阳医院2014-04—2016-06收治的69例AVM患者,按照随机数字表法分组,对照组34例给予伽玛刀治疗,观察组35例予以Onyx胶介入栓塞法治疗,观察2组病灶治疗效果、病灶体积缩小情况、住院时间及改良Rankin评分,并统计2组并发症发生情况及生活质量(QOL)评分。结果观察组完全栓塞率为65.71%(23/35),高于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶体积缩小程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月及1a观察组改良Rankin评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Onyx胶介入栓塞法可改善AVM患者神经功能,缩小病灶体积,提高生活质量,完全栓塞率高,并发症发生率低。

Glubran胶和Onyx胶栓塞治疗颅内小型动静脉畸形的临床研究

目的探讨Glubran胶和Onyx胶栓塞治疗颅内小型动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的有效性和安全性。方法选择自2018年7月至2022年12月在某院住院治疗的小型AVM患者48例,使用Onyx18胶治疗的25例患者为Onyx组,采用33%浓度Glubran胶治疗的23例患者为Glubran组。治疗后观察统计患者完全栓塞率、围手术期并发症发生率及预后情况。结果围手术期并发症发生共10例,Onyx组6例(24.00%),Glubran组4例(17.39%),两组间并发症发生率未见明显差异(P=0.836);术后即刻造影可见Onyx组完全栓塞率64.00%(16/25),Glubran组完全栓塞78.26%(18/23),两组术后即刻栓塞率未见明显差异(P=0.278);术后6个月及1年复查DSA,Onyx组完全栓塞率分别为84.00%(21/25)、91.30%(21/23),Glubran组完全栓塞分别为78.26%(18/23)、100%(23/23),两组随访半年及1年栓塞率未见明显差异(P>0.05);术后6个月及1年症状改善率分别为65.79%(25/38)、77.78%(28/36)。结论Glubran胶和Onyx胶治疗小型AVM的有效性及安全性上无明显差异。两种胶均能明显改善患者临床症状,获得较好的临床疗效,而Glubran胶价格相对便宜、不具备毒性作用并且不依赖特定的输送微导管的特点。因此,对于刚开展AVM液体栓塞治疗的神经介入中心优先选择33%浓度Glubran胶。

单纯Onyx胶栓塞治疗SM Ⅰ-Ⅳ级脑动静脉畸形疗效的比较

目的探讨单纯Onyx胶栓塞治疗Speztler-Martni Ⅰ-Ⅳ级脑动静脉畸形的疗效及并发症。方法回顾性分析2008年12月到2012年8月单纯Onyx胶栓塞治疗的脑动静脉畸形患者21例,比较单纯Onyx胶栓塞治疗不同Speztler-Martni分级脑动静脉畸形的疗效。结果单纯使用Onyx胶栓塞治疗后,21例患者中,栓塞率100%的患者共9例。其中在Spetzler-Martin各级中所占的比率分别是:Ⅰ级80%;II级44%;Ⅲ级20%;Ⅳ级为0。栓塞1次达到栓塞率100%的患者在Speztler-Martni各级中所占的比率是:1级80%;Ⅱ级33%;Ⅲ级20%;Ⅳ级为0。结论 Onyx胶栓塞治疗是现阶段介入治疗脑动静脉畸形最理想的材料,然而其疗效与Speztler-Martni分级具有可能相关性。脑动静脉畸形Speztler-Martni Ⅲ～Ⅳ级的患者可以采用Onyx胶与其他方法联合治疗的方案。

基于单元结构的颅内动静脉畸形血管内介入栓塞剂的选择

目的探讨基于不同单元结构的颅内动静脉畸形(AVMs)在行血管内介入治疗时栓塞剂的选择。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年12月在广东省人民医院神经外科行单纯血管内介入治疗的颅内AVMs患者163例,根据使用栓塞材料的不同,将其分为3组,即Onyx组(79例),为单独使用Onyx胶;Glubran 2组(55例),为单独使用Glubran 2胶;联合组(29例),为联合使用Onyx胶+Glubran 2胶。分析3组单元结构特点及治疗效果。结果 163例患者中男100例,女63例。AVMs的单元结构要素包括供血单元、引流单元和血管沟通。Onyx组、Glubran 2组及联合组栓塞治愈分别为33例(41.8%)、24例(43.6%)和10例(34.5%),栓塞治愈率的组间差异无统计学意义(χ~2=0.681,P=0.711)。总体栓塞治愈率41.1%(67/163),并发症发生率4.3%(7/163)。结论基于AVMs不同单元结构选择不同的栓塞剂均可获得较好的栓塞效果。

血管内栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘临床结果

目的报道血管内栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床和影像学结果。方法回顾性分析青岛大学附属医院介入医学科治疗的7例SDAVF患者流行病学、脊髓MRI及脊髓DSA、治疗方法及术后随访资料。结果 7例患者脊髓MRI均有异常发现,DSA明确诊断后均行血管内栓塞治疗。术后随访6个月,7例患者症状得到不同程度改善,其中经NBCA胶栓塞治疗4例无复发,经Onyx胶栓塞治疗3例中1例复发。结论血管内栓塞是治疗SDAVF有效、安全的方法,但还需进一步探索。