飞秒激光LASIK术中开放式冲洗与闭合式冲洗疗效的对比分析

目的对比飞秒激光LASIK术中开放式冲洗与闭合式冲洗的疗效,以寻找更为安全的冲洗方法。方法按飞秒激光LASIK术中冲洗方法的不同将360例(700眼)患者分2组,闭合式冲洗为A组,共180例(356眼),等效球镜度数为-1.50～-10.50D,平均-7.13D;开放式冲洗为B组,共180例(344眼),等效球镜度数为-2.75～-11.00D,平均-7.04D。观察术后1d、7d、30d两组患眼视力及术后早期并发症情况,并作统计学分析。结果术后1d、7d、30d裸眼视力A组分别为5.18±0.10、5.23±0.16、5.15±0.25,B组分别为5.20±0.12、5.21±0.18、5.24±0.13,两组各时间点视力相比差异均无统计意义(均为P>0.05)。术后1d,角膜水肿A组6眼(1.7%),B组1眼(0.3%),两组角膜水肿发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后早期,层间异物残留A组32眼(9.0%),B组9眼(2.6%);角膜瓣皱褶A组32眼(9.0%),B组8眼(2.3%);弥漫性层间角膜炎A组26眼(7.3%),B组10眼(2.9%);上皮植入A组16眼(4.5%),B组2眼(0.6%);以上并发症发生率两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论飞秒激光术中采用开放式冲洗方法简便、安全、并发症少、疗效理想。

脉冲冲洗、负压封闭引流技术联合解剖型锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折

目的探讨脉冲冲洗、负压封闭引流技术（VSD）联合解剖型锁定钢板（LCP）内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法自2009年6月至2015年6月采用脉冲冲洗、VSD联合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折患者45例,观察术后骨折、创面愈合情况。结果本组40例患者获随访3~48个月,平均14个月。所有随访患者患肢功能恢复良好,骨折及创面均愈合良好,无明显深部感染、骨不连等严重并发症。结论应用脉冲冲洗、VSD结合LCP内固定Ⅰ期治疗胫腓骨开放性骨折疗效满意,是一种安全、有效的方法。

脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率以及GCS评分和ADL分级的影响

目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对照组(n=30)行常规开颅术,观察组(n=30)行脑立体定向超早期微创冲水法手术。比较两组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况,同时观察两组患者术前、术后1周后GCS评分以及随访6个月时的ADL分级情况。结果观察组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P <0. 05);观察组患者的术后再出血、消化道出血、肺部感染、颅内感染等并发症的发生率均低于对照组(P <0. 05);两组患者的术后1周GCS评分均较术前显著升高(P <0. 05),但观察组术后1周GCS评分低于对照组(P <0. 05);术后6个月,观察组ADL分级(Ⅰ～Ⅲ级)高于对照组(P <0. 05)。结论脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血创伤小、并发症少、疗效显著,具有较高的临床应用价值。

水力冲孔消突措施试验研究

针对淮南矿区埋深大、透气性低及高地应力的煤层赋存状态,为了解决石门揭煤过程中的煤与瓦斯突出问题,在谢桥等5个矿试验了水力冲孔技术,通过排出部分煤体和瓦斯,对煤体增透卸压,从而实现快速、安全的揭煤。研制了水力冲孔专用PZCK-C-*系列喷头,优化了水力冲孔工艺和技术参数,模拟对比了冲孔前后钻孔周围的应力变化。试验结果表明,在钻孔冲出煤量达到1.0～2.5 t/m时,其冲孔影响半径可以达到5.5～9.0 m,煤层透气性系数增大了70%～370%,实施水力冲孔后,冲孔控制区域的煤体得到卸压,透气性增大,突出潜能和瓦斯热力学能得到释放,快速消除了石门揭煤工作面的突出危险性。

水平井裸眼防砂失效因素分析及解决措施

针对水平井裸眼防砂完井一体化工艺技术失效的情况,对工艺进行了反复研究与分析,认为水平井裸眼防砂失效的主要因素为基管强度低、筛网强度差及洗井阀密封机构可靠性差。解决措施为:(1)选用专为稠油热采井设计的钢级为TP110的套管作为滤砂管的中心管;(2)对筛管的网眼布局和孔眼参数进行优化,优化后的网眼布局为177.9 mm×9.19 mm筛管、相位角30°、孔密240孔/m、孔半径12.6 mm;(3)研制了密封洗井阀球座的水平井洗井阀堵塞装置。

脉冲冲洗联合负压封闭引流术在开放性骨折中的应用研究

目的探讨脉冲冲洗联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在四肢开放性骨折伴严重软组织损伤患者早期清创中的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月本院收治的四肢开放性骨折伴严重软组织损伤96例患者的资料。按照清创方式不同分为观察组(脉冲冲洗联合VSD组)49例及对照组47例。观察组伤口清创时采用脉冲冲洗伤口、清创后原位植皮、VSD覆盖创面。对照组采用传统方法冲洗伤口、清创后原位植皮、加压打包。观察两组患者植皮成活情况、检测术后1周血浆C反应蛋白(CRP)水平、创面细菌培养情况。结果观察组治疗有效率95.92%(47/49),对照组治疗有效率78.72%(37/47),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周CRP仅1例患者高于10.0 mg/L,对照组仍有6例患者高于10.0 mg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。清创后创面培养阳性率观察组为4.08%,对照组为19.15%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲冲洗联合负压封闭引流技术在开放性骨折清创治疗中可显著提高清创效率、提高皮肤软组织成活率、降低伤口感染率,是一种安全、有效、理想的方法。

骨八方治疗胫腓骨开放性骨折临床研究

目的:探讨脉冲冲洗配合术后服用骨八方治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的早期临床疗效。方法:选取GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者60例,按随机数字表法分为骨八方组和对照组各30例,对照组患者在清创时采用脉冲冲洗治疗Gustilo,骨八方组在对照组治疗基础上术后加服骨八方颗粒,对比两组患者术前、术后第1天、第3天、第7天早上7时空腹血清TNF-α、IL-6、ESR和CRP的浓度,并评估两组患者感染发生率。结果:两组患者术前TNF-α、IL-6、ESR和CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天两组患者TNF-α、IL-6、ESR和CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天两组患者TNF-α、IL-6、ESR比较差异无统计学意义(P>0.05),骨八方组血清CRP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天骨八方组血清TNF-α、IL-6、ESR和CRP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),骨八方组术后感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折伴瘀热证的患者,采用脉冲冲洗配合术后服用骨八方,能有效降低术后炎症因子的表达及术后感染发生率,值得临床推广应用。

基于嵌入式平台的智能化家居设计

介绍了一种基于嵌入式系统平台的智能化家居设计方案。对基于嵌入式系统平台的家居控制中心设备的结构、功能和设计方法进行了简要说明,详细介绍了系统的开放性接口和模块化设计方法。

变电站带电水冲洗机器人开放式控制系统

为了解决人工水冲洗变电站设备的问题,文中介绍了一种新型的变电站带电水冲洗移动机器人及其开放式控制系统结构体系.首先,介绍了变电站带电水冲洗移动机器人总体设计,然后,给出了该机器人开放式控制系统结构体系.变电站带电水冲洗移动机器人采用基于PC机、触摸屏和运动控制器的开放式控制系统,提高了控制系统的开放性和交互性能;基于分层递阶控制的思想,将控制系统划分为组织级、协调级和执行级三个层次,通过各层的配合保证了运动控制算法的实时性和各子系统的协调工作.

“奥瑞卡5号”冲施肥在露地樱桃番茄上的肥效试验

以露地樱桃番茄品种“千禧”为供试品种,通过施用不同肥量的“奥瑞卡5号”冲施肥(140kg/667㎡,280kg/667㎡,420kg/667㎡,)探讨其对露地樱桃番茄苗木长势、产量和品质的影响,结果得出:供试肥料“奥瑞卡5号”冲施肥在处理B(280kg/667㎡)条件下生长势最强,产量和品质最好,从而得出280kg/667㎡为露地樱桃番茄的最佳施肥量。

堰塞体逐渐溃决数学模型研究

堰塞体是高位岸坡在地震作用下滑坡导致正常河道被堵塞而形成的天然堆石体。根据堰塞体溃决的特点采用有底坡明渠出流形式,结合冲刷率与速度平方成正比的关系建立堰塞体逐渐溃决数学模型。对“10·10”白格堰塞体溃决过程计算分析,结果表明:当冲刷系数α=0.0007~0.0009,糙率n=0.030~0.035时,溃决洪峰流量为8813.04~14087.49m 3/s之间,与实测值相比,洪峰流量误差在32%之内。当采用冲刷率与流速的平方成正比的冲刷方式时,建议冲刷模型系数α在0.0007~0.0009之间选取,可降低计算结果误差。增大泄流槽的糙率n,减少冲刷系数α,可以减少溃决洪峰流量,延缓洪峰流量出现时间。边坡角度θ对于洪峰出现时间、断面最大流速、洪峰流量大小影响都较小。

胶莱盆地白垩纪科学钻探施工技术探讨

结合胶莱盆地白垩纪科学钻探工程钻遇地层的复杂情况,介绍JK1号钻孔使用的钻孔结构、钻具组合、冲洗液选型、钻进技术参数等钻探施工技术措施。针对钻进中遇到的泥岩地层水化分散、钻孔超径和钻头泥包等难点,着重探讨了超前孔裸眼钻进、低固相抑制性冲洗液和钻头选型等解决方案。

偏桥水电站首部枢纽设计

偏桥水电站是一座长引水式中高水头电站,对所引水含沙量粒径的控制相对较严格。电站首部枢纽,受地形地质及移民因素限制,只能修建低拦河闸坝,较小的库容形不成以库代池的取水方式,为避免修建大规模沉沙池,节约工程投资,在地形条件许可的情况下,直接引用上游沙坪水电站尾水,形成首尾结合的串联取水方式,达到"清水"不下河的目的;另外,通过修建闸坝获取河道区间来水,经小规模的沉沙池沉沙,输水到既是沙坪水电站的尾水池,又是偏桥水电站调压前池的输水明渠,其宽浅式的结构避免了上下游2座水电站尾水、进水水位的频繁波动,又使偏桥水电站引水方便、稳定。通过水力学模型试验和实际运行验证,达到了预期的效果。

都柳江红岩水利枢纽工程布置方案研究

工程布置是工程设计中最基本也是最重要的组成部分,工程布置是否合理影响工程施工、投资、运行管理等,甚至影响到工程的可行性。所以,工程布置要根据地形地质条件,结合工程施工、投资、运行管理、人文景观等,从多方面多角度多方案进行综合比较,才能得出合理的布置方案。

基于最小拉沙弃水量的小浪底枢纽排沙洞闸门不同相对开度方案试验研究

作为黄河干流上调节泥沙的控制性工程,小浪底水库对于黄河下游的防洪减淤起着十分重要的作用。目前,随着黄河水量的日益减少,以较少的水量排出较多的泥沙已成为枢纽研究的重点。本文以小浪底进水塔为研究对象,建立坝前库区正态浑水动床实体模型。在对模型的相似性进行验证的基础上,选取坝前特征水位210 m为控制条件,对进水塔前187.0 m淤沙高程进行排沙洞闸门不同相对开度方案试验研究。通过对试验结果分析对比,提出了在1号、2号排沙洞工作闸门取相对开度0.15,3号排沙洞工作闸门取相对开度0.18进行泄流拉沙时,在满足预期拉沙效果,保证发电效益不显著降低的前提下,所需拉沙弃水量较小的结论。

Plan54油站的密封腔压力自随动控制技术研究

Plan54油站是双端面机械密封辅助冲洗系统的一种,其作用是为机械密封装置提供清洁且高于密封腔压力的冲洗液。为了达到适当的压力,当前的Plan54冲洗油站通常采用手动调压方式设计,将油站压力设定到一个固定值。但对于有些工况,比如搅拌釜,通常设备的压力变化范围很大,从真空到2,3 MPa甚至更高,每天有数个生产周期,这时手动调压方式难以满足要求。针对该问题,本文就最常见的开式油站的密封腔压力随动控制技术进行了研究和探讨。

煤气化装置飞灰过滤器反吹系统快开角阀的改进

介绍煤气化装置飞灰过滤器运行情况,针对快开角阀使用过程中出现的开关不灵活、外漏、内漏、阀杆断裂、阀内件损坏等问题进行分析,采取相应改进措施,取得良好效果,提高了整个反吹系统运行的稳定性。

腓肠神经皮瓣加负压持续冲洗治疗开放性跟骨骨折的临床分析

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣加负压封闭、持续冲洗治疗开放性跟骨骨折并皮肤缺损的效果。方法:13例开放性跟骨骨折伴皮肤缺损患者,清创后固定骨折,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,覆盖创面,并将冲洗、引流管置入,接负压封闭引流,进行持续冲洗治疗。结果:13例患者创面均愈合,浅表感染2例,骨折延迟愈合3例,术后皮瓣全部成活,足跟部皮瓣外形良好,能够负重。随访6～12个月,13例患者踝关节功能优7例,良4例,优良率为84.6%,且患者在疼痛、功能、力线等方面的评分显著高于治疗前(P<0.05),术后患者的Bolher′s角、Gissane′s角、Perie′s角较治疗前显著改善(P<0.05)。结论:腓肠神经营养血管皮瓣移植并负压封闭、持续冲洗治疗开放性跟骨骨折,在迅速稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症,其治疗方法操作简单,成功率高,疗效好。

水力冲孔技术在缓斜厚煤层石门揭煤中的应用

缓斜或者较厚煤层石门揭煤具有揭煤距离长、工程量大等特点,是瓦斯治理工作的重点与难点。针对新桥煤矿缓斜厚煤层透气性低和瓦斯抽采效果差等情况,制订了水力冲孔方案,并详细阐述了方案的实施过程。水力冲孔增透技术增加了煤层透气性,使得抽采钻孔单孔浓度均有不同程度的升高,最大上升了99.5%,主管道瓦斯浓度上升13.3倍,流量上升2.8倍,取得较理想的效果。

柔性管喷射处理井筒工艺在西北工区X井的应用

西北工区X井前期冲砂过程中砂埋22.67m,修井液大量漏失无返出,常规的冲砂方法存在地层砂沉砂卡钻的风险。采用柔性管喷射处理井筒工艺,冲砂喷头喷嘴处节流形成强冲击力驱使岩屑运动,使用压裂车,采用酸液或磨料射流配合高压水龙头及水龙带进行水射流冲洗破岩,从而达到破碎大岩块、清洗井底的效果。高压柔性管水力喷射处理易坍塌裸眼井段的工艺,为后期类似施工井提供参考。