内外固定结合治疗膝关节周围骨折

目的:探讨超关节外固定结合有限内固定在治疗膝关节周围骨折中的临床疗效和应用价值.方法:通过对36例膝关节周围骨折采用内固定与外固定架超关节固定治疗的疗效进行分析.结果:全部病例获随访8～36个月,平均随访24个月.关节骨折愈合优良率92%(33/36),关节功能优良率89%(32/36).结论:超关节外固定结合有限内固定是治疗膝关节周围骨折的较为理想的方法.

关节骨折的超关节外固定架应用

目的 探讨超关节外固定架治疗大关节骨折。方法 对四个部位的 19例大关节骨折 ,进行超关节固定适度轴向延长和有限内固定进行观察分析。结果 关节骨折愈合优良率 89 5 % (17/ 19) ,关节功能优良率 90 9% (10 / 11) ,取得总优良率90 2 %的满意结果。结论 对不稳定的关节骨折 ,采用超关节外固定适度轴向延长和有限内固定 。

有限内固定结合外固定治疗高能量Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨有限切开复位内固定结合胫骨超关节外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法2003年3月至2006年12月间采用小切口开放复位、拉力螺钉或小支撑钢板结合外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折13例。结果全部病例得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部愈合,无延迟或畸形愈合。按Mazur评分标准,优4例,良6例,中2例,差1例,优良率83%。结论切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法,具有创伤小、复位满意、固定可靠且并发症少等优势,是治疗高能量损伤后软组织条件不良的Pilon骨折的首选方案之一。

微型内固定系统联合超关节外固定装置治疗手部“漂浮掌指关节”损伤

目的：探讨“漂浮掌指关节”的治疗方法及效果。方法：2003．5～2005．4月，对16例42处手部同一掌指关节掌骨、近节指骨同时骨折作切开复位、理贝尔微型接骨板内固定系统及微型外固定系统治疗。结果：术后随访5～12个月，平均6月，42处骨折全部顺利愈合．掌指关节功能恢复良好。根据TAM评分，42处为优良，优良率为100％。结论：联合应用微型内外固定系统做超关节固定治疗手部“漂浮掌指关节”骨折，早期能达到坚强可靠固定，辅助以早期功能锻炼，手部功能恢复好，达到满意治疗效果。是治疗手部掌指关节部位骨折的一种理想方法。

改良四夹板外固定治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的疗效观察

目的常规正骨手法整复后,观察用改良四小夹板外固定法保守治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的疗效,并探讨分析其作用机制。方法对纳入治疗范围的62例儿童Ⅲ型孟氏骨折进行手法整复,采用改良小夹板超肘、腕关节外固定,指导功能活动锻炼,定期复诊及复查X线片,观察疗效。结果 62例经随访6~12个月(平均9个月),优50例,良9例,可3例,劣0例;优良率为95.2%,有效率100%。结论手法复位后用改良四小夹板超肘、腕关节外固定法治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折的临床疗效肯定,值得临床推广,但其作用机制有待进一步探讨分析。