肌肉骨骼超声在“和谐使命-2023”海外医疗服务任务中的应用

目的探讨肌肉骨骼超声检查及治疗在“和谐使命-2023”海外医疗服务任务中的应用价值。方法总结分析海外患者及医院船官兵共202名具备适应证人员进行肌肉骨骼超声检查和超声引导下肌肉骨骼介入治疗的资料,探讨在今后任务中更好地开展此项工作的措施。结果进行肌肉骨骼超声检查的人员有202例,阳性病例共131例。在海外患者中,膝部疾病发生率最高(50.96%);在医院船官兵中,膝部疾病占比最高(51.85%)。进行超声引导下肌肉骨骼注射治疗4例,治疗用时(18.60±5.19)min、术前疼痛视觉模拟量表(VAS)评分(7.45±1.02)分、术后VAS评分(2.70±0.68)分、术后观察时间30 min。结论肌肉骨骼超声检查实用性强,不仅可以较好地诊断肌肉骨骼系统疾病,还可以引导进行精准治疗,值得在“和谐使命”任务中推广使用。

“和平方舟”号医院船海外医疗任务特点分析

目的分析"和平方舟"号医院船远海任务实施情况,探讨分析平战时海外医疗特点。方法回顾性分析医院船4次海外医疗门诊情况,根据任务不同分为出访任务和救灾任务,对不同使命任务中门诊疾病病种分布、医务人员组成情况进行统计,分析执行不同任务时人员及物资需求异同。结果出访任务中就诊患者主要以常见病、慢性病为主,救灾任务主要以创伤、感染、防疫相关性疾病为主。结论执行不同任务时因任务性质不同,就诊患者疾病种类不同,人员配备需要不同。医院船在远航前应根据任务性质来决定人员、药品及物资配备。

医院船“和谐使命”海外医疗服务中医用耗材科室使用特点分析与思考

目的分析“和谐使命”海外医疗服务及医用耗材领用特点,为今后“和谐使命”海外医疗服务医用耗材筹备提供合理、科学的建议,以科学、合理制订各科室医用耗材领取发放比例。方法回顾性分析“和谐使命-2017”海外医疗服务8个国家及“和谐使命-2018”海外医疗服务10个国家共18个服务站点的医疗服务人次、医用耗材发放数量及发放各科室耗材数量比例特点。结果2次任务共诊疗110983人次,手术治疗587例次,住院治疗454人。出航前的科室展开是医用耗材领用的高峰(43.80%,241543/551510)。基础医用耗材领用主要是在海外医疗服务期间(49.72%,274225/551510),专科医用耗材领用主要是在科室展开期间(11.43%,63046/551510)。科室医用耗材领用主要为门诊中的综合科室(42.39%,233811/551510)、手术室(22.99%,126784/551510)、病房(9.67%,53319/551510)及辅诊科室中的影像科(4.19%,23085/551510)。在科室展开与海外医疗服务期间,综合科室、口腔科、眼科、妇科、检验科、特检室、影像科、消毒供应科、手术室、病房、其他在基础医用耗材与专科医用耗材的领用方面差异均有统计学意义(P均<0.01);科室展开时,综合科室、妇科、检验科、特检室、手术室、病房、其他等主要领用基础医用耗材,口腔科、眼科、影像科、消毒供应科主要领用专科医用耗材;海外医疗服务期间,综合科室、口腔科、眼科、妇科、检验科、特检室、消毒供应科、手术室、病房、其他等主要领用基础医用耗材,影像科主要是领用专科医用耗材。结论不同科室、不同任务阶段科室对医用耗材的领用不同,需加强耗材管理提高耗材领用发放的针对性,各科室医用耗材的领用量及发放比例可为以后任务筹备、领用发放提供参考。

医院船海外服务腹腔镜胆囊切除安全性研究

目的探讨医院船海外人道主义医疗服务腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石的安全性。方法回顾性分析“和谐使命2014”腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果收治14例患者，10例顺利完成腹腔镜胆囊切除手术（锚泊4例，港泊6例），无术中大出血、中转开腹，手术时间35～120min，平均（45±9）min。术中出血量0～70ml，平均（10±3）ml。术后住院时间24～48h。海上锚泊和港泊组手术时间分别为（44±8）min及（47±15）min，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后无胆漏及死亡病例。结论医院船海外医疗服务腹腔镜胆囊切除术安全可行，创伤小、疗效好。

医院船前出医疗组开展海外人道主义医学援助任务的组织和实施

我国医院船至列装以来，以赴海外执行多次医疗援助任务。医院船派出前出医疗组到服务国领土的临时医疗点展开医疗援助任务，是医院船在空间上的拓展，有利于医院船在平战时以模块化方式、多点、多面随时投入执行随行医疗保障任务，是对医院船执行各项任务有益的补充。前出医疗组的抽组目标为能够单独完成除手术以外的各类常见病多发病的诊疗工作，展开模式分为有医疗机构依托和无医疗机构依托两种模式。抽组完成后，应充分做好各项准备，服务流程灵活适应展开医疗服务的需要。

医院船海外医疗中的药品保障及药学支持

为解决海军医院船在执行海外医疗卫生勤务中遇到的药品保障和药学支持的问题。本课题组汇总分析了各种卫勤保障任务的性质、时程、任务地、流行病学特点,气候特性及医疗保健条件等因素,研究建立了医院船药品保障信息系统;将1000种药品的药品名称、类别、临床适应证、用法、用量、剂型规格和药品名称索引翻译为英文、法文和西班牙文,并实现4种语言对照,编写汇总了多项药事药品管理及临床应用信息,建立了药品查询信息系统,出版了工具书《海外医疗实用药物手册》。解决了医院船海外医疗活动中确定携行药品品量和开展药学支持的问题,并在海军和平方舟医院船执行的多次海外医疗任务中得以应用,为医院船圆满完成多样化海外医疗卫勤任务提供了可靠的药学保障,为我军执行海外医疗卫勤任务中药品保障及药学支持的新模式进行了深入的探索。

医院船海外执行任务期间派出卫生装备维修分队工作模式及做法探讨

近年来，和平方舟医院船执行系列和谐使命任务已成为一种常态，医院船在海外执行任务期间，应服务国家的要求，派出卫生装备维修分队进行卫生装备检修工作已经成为医院船提供医疗服务和文化联谊之外的另一种新的服务模式，日益发挥出不可替代的作用，本文探索了如何更好地进行这种服务。

清代的海外竹枝词及其文化使命

清代是竹枝类乐府的泱泱大国,各类《竹枝词》现存23000馀首。其中,"海外竹枝词"数量众多,所涉及的国家主要有日本、朝鲜、法国、德国、英国等。内容上,或记录亚洲各国的风土民情,或介绍欧洲各国的工业文明,在乐府诗发展史上占有重要的地位,对于清代的对外文化交流具有重要意义。

海外任务医疗队员岗位胜任力模型及指标体系构建

目的 构建并完善海外任务医疗队员的岗位胜任力模型及指标体系,为我军海外任务医疗队员的筛选、抽组和培训提供参考。方法 采用文献调研法、专家咨询法构建指标体系并确定每个指标的含义,利用层次分析法确定每个指标的权重。结果 所构建的海外任务医疗队员岗位胜任力指标体系,包括一级指标6个、二级指标17个和三级指标63个。2轮专家咨询,问卷回收率、有效率均为100%,表明专家积极性高。第1轮咨询专家权威系数Cr为0.92,第2轮为0.89,表明咨询专家的权威程度高。2轮专家咨询中一、二、三级指标协调程度均较高,表明专家协调程度高。结论 所构建的岗位胜任力模型及指标体系可为海外任务医疗队员的筛选、培训与能力评估提供参考依据。

海外基地卫勤人员岗位胜任力指标的探索性分析

目的旨在厘清执行海外任务的卫勤人员“岗位胜任力”核心指标,为军队执行海外任务卫勤人员的遴选、抽组和培训提供参考。方法通过文献回顾和焦点小组等方法,明确执行海外任务卫勤人员的岗位职责;通过对具备海外任务经历的卫勤人员的深度访谈,厘清胜任海外任务卫勤岗位需具备的能力要求。结果形成思想政治、军人素养、专业知识、业务技能、身心素质等5个一级指标,奉献精神、纪律观念等20个二级指标的岗位胜任力模型框架。结论筛选海外任务卫勤人员岗位胜任力指标,对进一步构建量化的岗位胜任力评估模型,开展人员遴选与岗前培训具有指导意义。

清朝官派闽侨留美先行者——薛有福教育活动研究

薛有福,是清朝留美幼童120人中,唯一一位顺利回国的福建籍学子。作为福建官派留美的先行者,他在国内自幼接受中国传统文化,同时由于父亲的缘故也接受了西方文化的熏陶。在留美7年的时间里,他感受到美国中等教育,并初识高等教育,在麻省理工学院就读一年后随其余留美幼童回国。1883年,他在福建船政学堂顺利毕业,并被派往"扬武"号任见习军官,1884年,年仅23岁的薛有福于"马江海战"中殉职。利用《东山薛氏家谱》中对他的记载、他给美国女友的两封信、外国报纸对他的报道及MIT学生手册等资料,可更真实还原这位福建官派留美先行者的跨文化教育生涯。

医院船“和谐使命-2018”海外超声医疗服务的实践与思考

目的总结"和谐使命-2018"医院船海外超声医疗服务的工作,为今后医院船海外医疗服务提供借鉴。方法回顾"和谐使命-2018"任务南太平洋地区巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济和汤加4国和中南美洲地区委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加、厄瓜多尔6国的超声医疗服务工作完成情况。结果本任务共计完成各类超声检查5 277人次,其中为我驻外使馆人员和国外军政要员及家属体检614人次,各国民众检查4 663人次。医院船主平台完成检查5 170人次(含体检614人次、住院19人次及门诊4 639人次),前出巡诊102人次(含直升机赴斐济瓦图莱莱岛巡诊10人次,小艇赴格林纳达卡里亚库岛巡诊58人次),便携式超声急救床旁检查5人次,中-巴新联合应急医学救援演练1次。所有超声检查均顺利完成,获得了积极的国际影响。分析了任务期间医院船超声医疗工作的特点,即远航时间长,患者需求多,社会期望高,地区差异大等特点。结论为保障"和谐使命-2018"任务顺利完成,超声工作包括但不局限于制定因时、因地、因需的超声工作规范与预案,合理配备超声医生,确保检查快速、有效、安全,重视超声质量管理,做好交流沟通等环节,对今后持续改进医院船海外超声医疗服务工作具有一定的参考价值。

医院船“和谐使命”海外医疗任务中对医用耗材集中供应管理的实践

目的探讨"和谐使命"海外医疗服务任务中医用耗材集中供应的应用,为后续任务中医用耗材领用发放提供借鉴。方法回顾性分析"和谐使命-2017"海外医疗服务及"和谐使命-2018"海外医疗服务医用耗材领用发放记录,对比实行集中供应管理前后领用发放次数及每次领用发放数量,进行统计分析。结果实行集中供应的"和谐使命-2018"海外医疗服务中医用耗材每站领用发放次数少于"和谐使命-2017"任务,差异有统计学意义(P<0.05);每次领用发放种类、数量均多于"和谐使命-2017"任务,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医用耗材集中供应管理能有效减少海外医疗服务任务中领用发放次数,提高了每次领用发放数量,提高了工作效率,对医院耗材管理具有借鉴意义。

超声引导下神经阻滞技术在“和谐使命-2018”海外医疗服务任务中的应用

目的通过分析与总结“和谐使命-2018”任务中接受超声引导下神经阻滞麻醉与镇痛的病例,探索海外医疗服务中神经阻滞在快速康复外科中的价值。方法回顾性分析任务中在麻醉条件下接受四肢手术的患者临床资料,筛选患者并完善术前相关检查,在获得患者和家属充分的理解与同意基础上,利用0.375%罗哌卡因复合0.5%利多卡因实施超声引导下神经阻滞麻醉技术,术后观察患者进水时间、下床时间、住院时间,并评估患者疼痛评分、满意度评分。结果共实施各类超声引导下神经阻滞4例,分别为闭孔神经+股神经阻滞、臂丛神经阻滞、腓总神经阻滞和坐骨神经阻滞,所有病例均顺利接受麻醉与手术,无相关不良事件发生。术后平均进水时间为(2.9±1.2)h,下床时间为(3.8±1.3)h,平均住院时间(2.5±1.0)d。术后24 h患者疼痛评分平均为(2.8±1.0)分,满意度高达(96.3±4.8)%。结论在“和谐使命-2018”海外医疗服务任务中实施超声引导下神经阻滞技术,麻醉与镇痛效果好,术后康复速度快,患者满意度高,值得今后的任务借鉴。

从2019年演出看新加坡戏曲发展态势

2019年,是新加坡开埠重要的历史节点。这一年,官方与民间举办了不少"开埠200年"纪念活动,新加坡戏曲界也非常热闹。除了新加坡旅游局鼎力支持、牛车水商联会举办的"牛车水戏曲节"和南华潮剧社的"万紫千红"系列演出、新加坡戏曲大汇演、戏曲胡姬花奖评选展演之外,还有戏曲团体为老人院或社区呈献的近40场公益性演出和韭菜芭城隍庙的百多场庙会酬神戏。这一年内,多个剧团在剧院与民众俱乐部礼堂共推出了二十几部新制作。粤剧、潮剧、越剧、歌仔戏、京剧、琼剧,不同的剧种都有各自的亮点。综观全年演出,戏曲团体为推出创作剧目、重温经典名著、移植中国优秀院团的剧目、强化基本训练、开拓海外传播,付出了巨大努力,体现了新加坡戏曲人的创造力和使命感。

韩国基督新教境外传教的动因、特点与趋势

对韩国基督新教的境外传教活动这一现象,分析其深层次的原因、总结其特点并预测其发展趋势是十分必要的。可以说,正是由于基督新教教义启示、韩国国内环境推动、国际大环境的影响以及韩国民族性格等因素,引爆了境外传教的“热潮”。韩国基督新教境外传教的特点,包括以家庭教会为基础形成共同体、主要关注开辟教会和训练门徒、积极向以东亚国家为主的第三世界国家进行传教等。今后,这一活动的发展趋势则表现为营商宣教逐渐成为主流、非政府组织传教异军突起、短期传教发展迅速、利用外国人进入危险地区传教等方面。

医院船“和谐使命-2018”海外医疗服务检验工作的实践与思考

总结医院船“和谐使命-2018”海外医疗服务的临床检验实践。回顾分析与总结“和谐使命-2018”任务南太平洋地区巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济和汤加4国,中南美洲地区委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加及厄瓜多尔6国,共计10国的临床检验工作完成情况。在“和谐使命-2018”任务中,检验科共完成血液常规、生化项目、凝血项目、免疫检测等检测项目数共计8 912人次,其中血液常规项目2 250人次,生化检测2 317人次,免疫检测2 314人次,凝血功能项目检测477人次,尿液常规检测1 373人次,前出医疗服务生化检测78人次,便常规等杂项103人次。所有检测项目顺利完成,成功保障与配合“和谐使命-2018”任务顺利完成的经验包括但不局限于合理配备检验科医生、完善物资准备、强化仪器设备维护和保养、重视质控意识、掌握优先原则、优化信息系统和利用远程医疗会诊,提高诊疗水准等,本次任务实践对海外医疗服务和应急医疗援助的进一步提高完善具有一定的参考价值。

出境反恐研究与实践综述

出境反恐是打击恐怖活动、维护国家利益的重要手段,同时又伴随着侵犯他国主权的风险,但很多国家依然采取了出境反恐的措施。梳理目前出境反恐的缘起、发展以及出境反恐研究和实践的基本情况,针对世界各国出境反恐的经验与教训,提出我国出境反恐应秉承审慎、合法、高效的态度,在法律体系、力量构建、研究探索等方面进行全面完善。

2018和谐使命海外医疗服务期间采血工作的实施与效果

目的 海外医疗服务期间门诊采血组用充足的准备、规范的流程、完善的制度、专业的技能服务于各国民众.方法 通过充分对人员组成、物品、环境、语言、制度、职业防护等工作的准备,分别对军政要员、成年民众、儿童实施采血工作.结果 穿刺成功率为:军政要员100.00%,儿童92.85%,民众99.52%.穿刺满意度:军政要员100.00%,儿童(包括家长)100.00%,普通民众100.00%.护士针刺伤发生率为0.00%.结论 较高的穿刺成功率和满意率,增强到访国政府及民众对任务的认同感,展现了我国护理人员的良好技能和职业素养,进一步深化医院船海外医疗服务的内涵,为未来常态化的海外医疗服务提供了可借鉴的经验.

留美幼童的多重面向:以容揆为例的分析

留美幼童是近代中国走向世界过程中的重要群体,而容揆则是其中较为特殊的一个。与其他官派留美幼童不同,容揆在1880年因入教、剪辫、逃跑等事件,与“幼童出洋肄业局”决裂,因此避免了在次年与其他留美幼童一起撤回国内的命运,并在容闳的资助下顺利完成了耶鲁大学和哥伦比亚大学的学业。作为自由职业者,深受美国文化影响的容揆,却在美国排华盛行的环境中坚持传播中国文化,并尽力帮助当地华人社群。作为职业外交官,容揆在驻美使馆近半个世纪的工作中,亲历了许多重要的外交事件,同时也在侨务工作和留学生教育事业上颇有贡献。容揆的经历也具有其普遍性:以他为代表的留美幼童是这一时期中西交流的桥梁,他的经历也是官派留学生和外交官群体的典型写照。这些都反映出留美幼童在时代浪潮中的多重面向。