大蒜素联合奥沙利铂对HCT-8细胞生长和增殖的影响及机制

目的探讨大蒜素与奥沙利铂联合应用治疗大肠癌的可行性及机制。方法将大蒜素和奥沙利铂单独及联合作用于人大肠癌细胞系HCT-8细胞,MTT法检测HCT-8细胞生长抑制率,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡率,免疫细胞化学SP法检测Caspase-3蛋白表达,苏木素复染观察异常分裂细胞。结果联合大蒜素后,奥沙利铂对HCT-8的增殖抑制作用增强(P<0.01);细胞阻滞于G2/M期,且凋亡率升高(P<0.01);Caspase-3表达上调(P<0.01);异常分裂细胞数增多(P<0.01)。结论大蒜素能增强HCT-8细胞对奥沙利铂的化疗敏感性,此可能与大蒜素对HCT-8细胞的抑制增殖、细胞周期阻滞及促进凋亡作用有关。

紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶与奥沙利铂联合氟尿嘧啶辅助化疗Ⅲ期胃癌D2根治术的疗效比较

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶(POF)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX)作为Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助化疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月于我院肿瘤内科就诊的Ⅲ期胃癌D2根治术后的患者的临床资料,共66例。其中接受POF方案辅助化疗24例,接受FOLFOX方案化疗42例。比较这些患者无疾病生存期(DFS)以及相关不良反应。结果POF组和FOLFOX组患者中位DFS分别为16个月和11个月(HR:0.558;95%CI:0.314~0.990,P=0.046),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应均主要为消化道反应、外周神经毒性及骨髓抑制,差异元统计学意义(P>0.05),且两组患者均能够能耐受。结论POF方案对Ⅲ期胃癌D2根治术后患者的辅助化疗优于FOLFOX方案,且不良反应多能耐受。

草酸铂加CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌83例疗效分析

目的:观察草酸铂(L-OHP)与CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌疗效及不良反应。方法:经病理证实的83例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗方案:治疗组用L-OHP加CF/5-FU;对照组用VP16加CF/5-FU,两组均2周为1周期。结果:经过2个周期化疗,治疗组有效率(CR+PR)57.5%比对照组有效率34.9%高,两组比较差异有统计学意义(#2=4.2702,P=0.0388)。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡,胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度,无显著性差异。神经毒性治疗组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:L-OHP加CF/5-FU48小时持续静脉滴注双周疗法治疗晚期胃癌疗效高,不良反应轻,有希望成为最有效的治疗方案。

雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效分析

比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效及生存分析。经病理明确诊断的老年晚期结直肠癌患者42例分为A、B两组,分别采用雷替曲塞和5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,观察两组疗效、不良反应及生存分析。结果 A、B两组患者有效率接近,无统计学差异。A、B组疾病进展时间分别是7.5个月和5.2个月,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组总生存期无明显差异。雷替曲塞联合奥沙利铂方案是老年晚期结直肠癌有效的治疗方案,虽然疗效与5-氟尿嘧啶组接近,但毒性小,用药方便,值得在临床上推广。

用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的效果探析

目的:探究用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月期间金堂县第一人民医院收治的76例晚期胃癌患者作为研究对象。采用双盲随机分组法将这些患者分为替吉奥-奥沙利铂组和替吉奥组,每组各38例患者。为替吉奥-奥沙利铂组患者联合使用替吉奥胶囊和奥沙利铂进行治疗,为替吉奥组患者单独使用替吉奥胶囊进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生率。结果:治疗后两组患者病情的缓解率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组患者不良反应的发生率明显低于替吉奥-奥沙利铂组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:为晚期胃癌患者单独使用替吉奥胶囊与联合使用替吉奥胶囊和奥沙利铂进行治疗的效果相当。但是,与联合使用替吉奥胶囊和奥沙利铂进行治疗相比,单独使用替吉奥胶囊对晚期胃癌患者进行治疗,可有效地降低其不良反应的发生率,安全性较高。

奥沙利铂联合替吉奥在胃癌术后辅助化疗中的安全性分析

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥在胃癌术后辅助化疗中的安全性和耐受性。方法回顾性分析71例胃癌患者术后采用奥沙利铂联合替吉奥化疗的临床资料，分析其不良反应，并进行随访观察。结果71例胃癌术后患者中，17例采用奥沙利铂双周给药方案，54例采用奥沙利铂三周给药方案。常见的不良反应为恶心、呕吐51例（71．8％），中性粒细胞降低49例（69．0％），食欲下降49例（69．0％）；常见的3-4度不良反应为中性粒细胞降低13例（18．3％），血小板降低10例（14．1％），食欲下降5例（7．0％），恶心、呕吐4例（5．6％）。8例新辅助化疗患者术后行辅助化疗，其中7例（87．5％）发生血小板降低，4例（50．0％）发生3-4度血小板降低。≥65岁患者与〈65岁患者发生3-4度不良反应的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论奥沙利铂联合替吉奥在胃癌术后辅助治疗中的不良反应是可以耐受的；术前接受新辅助化疗患者的耐受性较差；≥65岁的老年患者耐受性尚可。

FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法采用草酸铂(OXA)85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙(LV)200mg/m2,静脉滴注2h,第1～2天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,第1～2天静脉注射;5-Fu600mg/m2持续静脉滴注(22h)第1～2天的方案治疗27例晚期结直肠癌。2周为1周期,重复4周期后间隔1个月评定疗效。结果全组27例,CR1例(3.70%),PR11例(40.74%),总有效率(44.44%)。中位生存期10.0个月,平均生存期11.5个月,1年生存率30.02%。12例治疗有效病例中位缓解期为5.3个月。治疗有效(CR+PR)病例、治疗无效病例的中位生存期分别为11.8,8.5个月。治疗有效病例的中位生存期显著好于无效病例(P<0.05)。Ⅲ,Ⅳ度神经毒性发生率为14.81%,腹泻、黏膜炎及血液学毒性不影响治疗。结论FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌有效安全,可作为晚期结直肠癌首选化疗方案。

尼美舒利联合奥沙利铂对人肺癌裸鼠移植瘤生长及淋巴转移的抑制作用

目的探讨环氧化酶2（COX-2）抑制剂尼美舒利和化疗药物奥沙利铂对人肺癌裸鼠移植瘤的生长和淋巴转移的影响，以及两药联合应用可能产生的协同作用。方法采用免疫组化法检测COX-2、血管内皮生长因子C（VEGF-C）、血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）、survivin、β-catenin蛋白的表达，采用荧光实时定量PCR法检测人肺癌裸鼠移植瘤组织中COX-2、VEGF-C、VEGFR-3、survivin、β-cateninmRNA的表达。结果尼美舒利组、奥沙利铂组和联合用药组的抑瘤率分别为39．73％、48．04％和65．94％。尼美舒利组裸鼠移植瘤组织中，COX-2、VEGF-C、VEGFR-3、survivin、B．catenin蛋白和mRNA表达水平均低于对照组（均P〈0．05）；奥沙利铂组裸鼠移植瘤组织中，COX-2、VEGF-C、VEGFR-3蛋白和mRNA表达水平均高于对照组（均P〈0．05），而survivin、β-catenin蛋白和mRNA表达水平均低于对照组（均P〈0．05）；联合用药组裸鼠移植瘤组织中，COX-2、VEGF-C、VEGFR-3、survivin、β-catenin蛋白和mRNA表达水平均低于对照组（均P〈0．05）。结论尼美舒利单独或联合奥沙利铂均能明显抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长和移植瘤组织中COX-2、VEGF-C、VEGFR-3、survivin、β-catenin的表达。奥沙利铂能明显抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长和survivin、β-catenin的表达。尼美舒利与奥沙利铂联合应用提高了奥沙利铂的抗肿瘤效果。