体外膈肌起搏治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期患者内环境的影响

目的探讨体外膈肌起搏(EDP)治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者内环境的影响。方法收集我院2019年10月至2021年10月收治的符合纳入标准的伴有轻-中度低钠血症的Ⅱ型呼吸衰竭AECOPD患者87例,随机分为对照组和观察组,其中对照组42例,观察组45例,对照组予无创正压通气及药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用EDP治疗,比较两组患者治疗前后的膈肌移动度、pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)的变化,同时记录两组患者在治疗前、治疗后1 d、3 d和7 d的钠离子浓度,通过重复测量方差分析Mauchly球形度(P<0.001)·多变量检验,并行事后两两比较及简单效应分析。结果两组患者治疗后较治疗前膈肌移动度、PaO_(2)和PaCO_(2)均有显著改善(P<0.05);与对照组相比,观察组的膈肌移动度和PaCO_(2)改善更显著[观察组vs.对照组(膈肌移动度:Z=-2.739,P=0.006;PaCO_(2):Z=-2.664,P=0.008)],治疗后,观察组PaO_(2)相较于对照组改善不显著(P=0.054);两组患者治疗前后的pH改善无统计学意义(P>0.05);通过重复测量方差分析Mauchly球形度(P<0.001)·多变量检验结果显示:两组患者治疗后较治疗前钠离子浓度升高有显著改善(P<0.05),并且治疗方案和时间之间存在交互效应,随着时间的延长,与对照组相比,观察组的钠离子度升高幅度更大(P<0.001)。结论EDP治疗可改善伴有轻-中度低钠血症的Ⅱ型呼吸衰竭AECOPD患者的膈肌移动度和血气分析,对改善电解质紊乱尤其是低钠血症有一定的临床疗效。

抗阻力运动结合营养干预对老年肌少症患者的影响

目的探讨抗阻力运动结合营养干预对老年肌少症患者的影响。方法选择2016年5月至2021年5月石家庄市人民医院收治的500例肌少症老年患者,并使用简单随机抽样方法将患者分为两组,各250例。对照组实行常规干预结合营养干预,观察组基于对照组结合抗阻力运动。比较两组各阶段体重、握力、步速及骨骼肌密度的水平与变化情况及治疗前后氧化应激反应相关指标。结果治疗后6个月,两组握力、步速、骨骼肌密度及四肢骨骼肌质量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肌肉质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组同型半胱氨酸、γ干扰素、丙二醛含量低于治疗前,且观察组低于对照组;两组超氧化物歧化酶含量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻力运动结合营养干预可以有效改善老年肌少症患者握力、步速及骨骼肌密度等相关指标水平,稳定氧化应激指标,进而改善预后提高生活质量。

体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的治疗效果评价

目的探讨体外膈肌起搏对需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月患有COPD且需有创呼吸机辅助通气的患者58例,随机分为2组。Ⅰ组28例:常规抗感染、祛痰、解痉平喘、机械通气、脏器功能支持等综合治疗,符合临床撤机标准后应用PSV模式进行撤机。Ⅱ组30例:在常规综合治疗的基础上,应用体外膈肌起搏,调节频率12次/min,同时调节旋钮使电刺激为患者能耐受为止,连续30 min,2次/d,符合临床撤机标准后应用PSV模式进行撤机。结果 2组第1、3、7、10天血pH值、氧合指数、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组第1、3天浅快指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组第7、10天浅快指数较Ⅰ组降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组第1、3、7、10天潮气量、最大吸气压、最大呼气压比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组第1、3天膈肌移动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组第7、10天膈肌移动度较Ⅰ组增加,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组机械通气时间、住ICU时间较Ⅰ组缩短、7 d内再插管率降低(P<0.05);Ⅱ组7 d拔管率较Ⅰ组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论需机械通气的COPD患者应用体外膈肌起搏后机械通气时间、ICU住院时间均缩短,拔管成功率增加。体外膈肌起搏可帮助COPD患者撤离呼吸机。

基于小波变换和AR参数模型的脑电信号识别方法

为了实现脑-计算机接口(Brain-computer interface,BCI)系统,对运动脑电信号的特征进行了提取和分类。将多路脑电信号进行CAR(Common average reference)滤波后,利用小波变换和AR参数模型提取特征并使用基于马氏距离的线性判别分析对运动脑电信号进行分类。结果表明,该方法提取的特征向量较好地反应了脑电信号的事件相关去同步(Event-related desynchronization,ERD)和事件相关同步(Event-related synchronization,ERS)的变化时程,为BCI研究中脑电信号的模式识别提供了有效的手段。

阅读中文时信息整合的即时性

通过两个实验对中文语篇理解中相关背景信息的激活与整合到底是即时发生抑或延时进行这一问题进行了探讨。研究所用的阅读材料都包含一个目标句,它与局部语境一致,但与前文提供的背景信息冲突或无关。实验一采用自定步速逐行阅读技术,考察了一致性条件以及句子结束的标记(即句号)是否存在对目标句阅读时间的影响。结果发现,句子结束的标记是否存在并不影响目标句整合加工的进行。实验二运用眼动追踪技术着重探讨信息整合加工能否在目标句关键区中即时进行,实验条件仍为当前信息与背景信息的一致性,重点考察其对目标句中关键前区、关键区及关键后区的作用。结果表明,自变量的操纵导致关键区中反映初次加工的指标产生可靠的效应。这一结果表明中文语篇理解中整合加工的过程开始得非常迅速,是一个即时引发、而非延时进行的过程。

右室心尖部与间隔部起搏对室壁运动的影响

目的采用定量组织速度成像(QTVI)技术,评价右室心尖部(RVA)及间隔部(RVS)起搏对室壁运动的影响。方法选择20例RVA起搏(RVA组)及20例RVS起搏(RVS组)患者,静息状态下同步记录磁频心电图,在QTVI模式下采集标准心尖四腔观、心尖二腔和左室长轴的彩色组织多普勒图像并储存,测量左、右心室各室壁基底段、中段心肌收缩时间间期,评价RVA与RVS起搏时心肌运动的变化。结果①与RVS组比较,RVA组部分心肌节段收缩达峰时间明显延迟,以左室侧壁、后壁为著。②与RVS组比较,RVA组QRS波增宽,左室内机械收缩同步性及左、右心室间机械收缩同步性降低。③RVA组收缩后再收缩以及舒张后期的异常收缩节段数较RVS组增加。结论与RVA起搏比较,RVS起搏有利于保持心肌电活动和机械收缩的同步性。

近距离煤层群下行开采下煤层覆岩运移规律模拟

为研究近距离煤层群开采过程中下煤层的覆岩运移规律,基于木瓜矿10-110首采工作面的实际工程背景,采用相似材料对该矿10煤开采过程进行模拟,从相似材料运移形态、移近量等方面对覆岩运移规律进行了分析,研究表明:近距离煤层群下行开采下煤层初次和周期来压步距、覆岩位移特征,为相似地质条件煤层的开采提供理论依据.

对高校篮球特招生脚步动作训练的探讨

高校篮球运动队特招生绝大部分运动员脚步动作技术较薄弱,分析了其产生的原因,并提出中学及高校必须重视和加强运动员脚步动作的训练,即:强化跳步急停接球突破;强化运球中交叉步抄球变向突破投篮;强化运球体前变向突破;强化跨跳步滑动的防守技术。

浅析如何提高我国短跑运动员途中跑的能力

途中跑技术在田径短距离跑项目中是最重要的一个技术环节,对短跑成绩起决定作用. 目前,我国短跑运动停滞不前,关键一环是运动员途中跑的能力没有得到有效的提高.通过和世界优秀运动员的比较,从运动技术、运动能力、能量供应等不同角度,分析影响我国短跑运动员途中跑能力的问题所在,提出解决的有效途径,供大家在以后的教学训练中参考.

不能用本本去框实践 要用实践去发展本本——论与时俱进的马克思主义与马克思主义怎样与时俱进

马克思主义具有与时俱进的理论品格。马克思主义创始人赋予马克思主义以开放的特征是其与时俱进的思想源泉 ,不断变化发展的革命、建设与改革的实践是其与时俱进的客观强劲动力 ,马克思主义的发展历史就是其与时俱进的历史。马克思、列宁、毛泽东、邓小平、江泽民分别对其面临的三大问题的科学回答即形成了马克思主义及与其一脉相承的列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。从马克思主义的发展历程中可以发现 ,马克思主义理论内在的包含三大层次。马克思主义就是在坚持和捍卫前两个层次与丰富和发展后一个层次的永恒扬弃运动中不断实现自我超越、与时俱进的。

篮球防守基本技术的训练与实践

我国篮球运动与世界先进水平的差距主要体现在防守上 ,本文对防守在篮球运动中的作用与发展趋势以及训练指导思想。

浅谈篮球运动个人防守的控制范围

现代篮球运动竞争激烈,对抗性强性.提高运动页的防守能力,扩大其防守的控制范围,需要在防守的脚步动作、正确的选位、适时的干扰、伸缩及防守的基本姿势等方面,加强对运动员的训练与培养.

右心室心尖部与间隔部起搏对室壁同步性的影响

目的:采用定量组织速度成像(QTVI)技术,评价右心室心尖部(RVA)及间隔部(RVS)起搏对室壁运动的影响。方法:选择56例RVA起搏(RVA)组患者,静息状态下同步记录磁频心电图,在QTVI模式下采集标准心尖四腔、心尖二腔和左室长轴的彩色组织多普勒图像并储存,测量左、右心室各室壁基底段、中间段心肌收缩时间间期,评价RVA与RVS起搏时心肌运动的变化。结果:①与RVS组比较,RVA组部分心肌收缩达峰时间明显延迟,以左室侧壁、后壁为著;②与RVS组比较,RVA组QRS波增宽,左心室内机械收缩同步性及左、右心室间机械收缩同步性降低。结论:与RVA起搏比较,RVS起搏有利于保持心肌电活动和机械收缩的同步性。

强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢康复价值的研究

强制性运动疗法（CIMT）是一种新的康复治疗技术，在临床中这种治疗技术主要应用于上肢的康复，目前关于下肢运动功能方面的研究很少，在国内外仅见个案报道[1]。本研究旨在观察CIMT对脑卒中偏瘫患者下肢步行速度和日常生活活动能力（ADL）的影响。

充填步距对地表移动变形特征的控制影响

为了研究充填开采步距对覆岩移动及地表建筑物变形的影响,首先,采用弹性地基梁理论,建立了顶板的位移方程,并采用力学等效转换,推导得出了顶板最大跨距、控顶距与充填步距间的数学关系式,进而得到充填步距的理论计算公式;其次,根据地表建筑物的特性及对变形形式的敏感分析,得到建筑物的抗变形限值,并进一步计算得出地表沉陷的最大允许值,反算出顶板位移值,按照推导公式计算分析,得出顶板跨距及相应的充填步距.从而建立了充填步距与地表建筑物变形之间的相互关系,通过调整充填步距,达到控制顶板位移和地表沉陷以及保护建筑物的目的.通过实例应用分析,在设定地表水平变形为1 mm/m的变形限值时,得出充填步距为6.4 m,当井下充填步距设为该值时,实测地表下沉为237 mm,且水平变形值小于预设限值,达到了良好地控制地表移动变形及保护地面建筑物的效果.