Effect of Intraperitoneal Administration of Paclitaxel Combined with Cisplatin in Treatment of Advanced Ovarian Cancer

Objective:To analyze the effect of intraperitoneal administration of paclitaxel combined with cisplatin in treatment of advanced ovarian cancer.Method:Fifty-four patients with advanced ovarian cancer in our hospital were randomly selected from the beginning of July 2018 to the end of June 2019.The principle of grouping was based on double-blind randomization method.In experimental group,27 patients were given intraperitoneal administration of paclitaxel combined with cisplatin.In control group,27 patients were given intravenous administration of paclitaxel combined with cisplatin.Clinical data of the two groups were compared.Results:Short-term clinical efficacy and T lymphocyte subsets of experimental group were significantly improved when compared with control group.The difference was significant(P<0.05).There was no significant difference in adverse reactions between the two groups(P>0.05).Conclusion:The effect of intraperitoneal administration of paclitaxel combined with cisplatin is ideal for treatment of advanced ovarian cancer patients.

紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性比较

目的 比较紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性。方法 回顾性选取2016年8月—2018年8月于福州市第二总医院确诊并治疗的晚期卵巢癌患者67例,根据治疗方法不同分为观察组(n=34)和对照组(n=33)。观察组给予紫杉醇脂质体联合顺铂治疗,对照组给予紫杉醇注射液联合顺铂治疗,21 d为1个周期,2组均治疗4个周期。比较2组临床疗效、生活质量及不良反应,随访至2021年8月,比较2组生存率。结果 观察组客观缓解率(ORR)为47.06%,对照组ORR为48.48%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.014,P=0.907)。治疗4个周期后,观察组生活质量评级优于对照组(Z=2.100,P=0.039)。观察组不良反应总发生率为55.88%,低于对照组的84.85%(χ^(2)=6.709,P=0.010)。随访至2021年8月,观察组平均随访时间33个月,随访期间死亡10例;对照组平均随访时间31个月,随访期间死亡14例。通过Kaplan-Meier法对患者进行生存分析,观察组生存率为70.59%(24/34),高于对照组的57.58%(19/33),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.732,P=0.392)。结论 紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液治疗晚期卵巢癌的疗效相当,但紫杉醇脂质体较紫杉醇注射液更安全,不良反应发生率更低,化疗后患者生活质量更高,生存时间更长。

腹腔灌注顺铂联合紫杉醇治疗晚期卵巢癌的临床效果研究

目的探论腹腔灌注顺铂联合紫杉醇治疗晚期卵巢癌的临床效果。方法选取46例晚期卵巢癌患者,根据随机抽签法分为对照组(采用紫杉醇联合顺铂静脉滴注治疗)与研究组(采用紫杉醇联合腹腔灌注顺铂治疗),各23例。比较两组临床效果。结果研究组的临床总有效率95.65%显著高于对照组的65.22%(P<0.05)。研究组的CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,而CD4^(+)CD25^(+)显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的血清糖类抗原(CA125)水平改善有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在治疗晚期卵巢癌临床疗效方面,腹腔灌注顺铂联合紫杉醇优于传统的静脉滴注治疗方式。

针对性护理在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗卵巢癌患者中的应用效果

目的 探讨针对性护理在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗卵巢癌患者中的应用效果。方法 研究时间为2021年1月至2023年6月,选取于淄博市第四人民医院肿瘤一科行紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗的116例卵巢癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,比较两组护理满意度、生活质量评分、负面情绪改善情况。结果 与对照组护理总满意率(84.48%)相比,观察组更高(96.55%)(P<0.05);护理后,两组生活质量评分均升高,且观察组比对照组更高(P<0.05);护理后两组负面情绪评分均降低,观察组比对照组更低(P <0.05)。结论 在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗的卵巢癌患者中应用针对性护理,可提高生活质量、满意度,改善负面情绪。

Cisplatin and paclitaxel co-delivery nanosystem for ovarian cancer chemotherapy

We have designed and developed an effective drug delivery system using biocompatible polymer of poly(ethylene glycol)-polyaspartic acid(mPEG-PAsp)for co-loading the chemotherapy drugs paclitaxel(PTX)and cisplatin(CP)in one nano-vehicle.This study aimed to improve the anti-cancer effi-cacy of combinations of chemotherapy drugs and reduce their side effects.mPEG-PAsp-(PTX/Pt)nano-micelles disperse well in aqueous solution and have a narrow size distribution(37.863.2 nm)in dynamic light scattering(DLS).Drug release profiles found that CP released at pH 5.5 was signifi-cantly faster than that at pH 7.4.MPEG-PAsp-(PTX/Pt)nano-micelles displayed a significantly higher tumor inhibitory effect than mPEG-PAsp-PTX nano-micelles when the polymer concentrations reached 50 lg/mL.Our data indicated that polymer micelles of mPEG-PAsp loaded with the combined drug exert synergistic anti-tumor efficacy on SKOV3 ovarian cells via different action mechanisms.Results from our studies suggested that mPEG-PAsp-(PTX/Pt)nano-micelles are promising alternatives for carrying and improving the delivery of therapeutic drugs with different water solubilities.

力朴素联合奈达铂化疗对晚期卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA及T细胞亚群变化的影响

目的:探讨力朴素联合奈达铂化疗对晚期卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)、糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、糖类抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及T细胞亚群变化的影响。方法:选择2012年12月~2015年12月在江阴市人民医院确诊的80例晚期卵巢癌患者,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者给予TC化疗方案(紫杉醇+顺铂),实验组患者给予力朴素联合奈达铂化疗方案,21天为1个疗程,两组患者均给予治疗3个疗程。检测并比较两组患者化疗前后血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平以及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及自然杀伤(NK)细胞所占的比值。结果:治疗前,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平均明显低于治疗前,同时实验组患者上述各肿瘤标志物水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占比值均明显低于治疗前,同时实验组患者各免疫功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:力朴素联合奈达铂化疗能明显降低晚期卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,提高T淋巴细胞亚群水平,改善患者机体免疫功能,值得在临床上推广应用。

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 目前铂类药物为基础的化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCI．C）的标准方案。本研究的目的是比较紫杉醇联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法 77例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组和GP组，TP组39例，GP组38例。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天。化疗2～3周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果 TP组有效率为46．2％，GP组为42．1％，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均可耐受。结论 吉西他滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效，不良反应有所不同，但都可以耐受。

腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:取2011年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院就诊的晚期卵巢癌患者42例,其中观察组21例(CRS后+腹腔热灌注+多西他赛、奥沙利铂静脉化疗)、紫杉醇+卡铂组21例(CRS后+紫杉醇、卡铂静脉化疗)。比较两组的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、治疗过程中的不良反应及并发症、无进展生存期(PFS)等。结果:观察组与对照组肿瘤控制差异无统计学意义(P>0.05);腹水控制、生活质量、PFS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应及并发症无明显差异(P>0.05)。结论:在临床上对于晚期卵巢癌患者采取CRS术后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗,对于患者的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、PFS有提高,且不明显增加不良反应及并发症。

紫杉醇联合卡铂治疗晚期初治卵巢癌患者的疗效研究

目的探讨紫杉醇联合卡铂对晚期初治卵巢癌患者的临床疗效及对生存期的影响。方法选取本院收治的100例晚期初治卵巢癌患者,随机分为观察组与对照组。观察组采用紫杉醇联合卡铂方案治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案治疗。比较两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中位无进展生存期(PFS)和中位生存期(OS)均较对照组明显延长(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂对晚期初治卵巢癌患者具有较好的治疗效果,可有效延长生存期、减少不良反应,值得临床推广使用。

Stathmin基因表达与紫杉醇联合铂类疗效在卵巢癌中相关性研究

目的:探讨stathmin基因表达水平与紫杉醇联合铂类疗效在卵巢癌中相关性研究及其临床意义。方法:应用Quanti-Gene Assay技术检测88例III^IV上皮性卵巢肿癌患者肿瘤组织中stathmin基因的表达水平,对照分析其与患者年龄、新辅助化疗,残瘤灶,药物敏感度、总生存期/生存率、stathmin蛋白表达的关系。结果:患者年龄越大,肿瘤组织中stathmin基因表达水平越高,但P>0.05,无统计学意义;新辅助化疗后,患者stathmin基因表达量增加,且有显著性差异,P<0.01;术后有残瘤灶患者的stathmin基因表达量较高,而没有残瘤的基因表达量较低,P<0.05,有统计学意义;药物敏感度较低患者的stathmin基因表达量较大,相反,敏感度较大的表达量较小,但通过单因素方差分析发现差异没有达到显著的程度;生存期越长,患者的stathmin基因表达量越低,两者呈负相关性,且有显著意义;OS曲线结果显示stathmin低表达组的生存期明高于stathmin高表达组;stathmin蛋白质强度越大,其RNA表达量就越高,其RNA表达与蛋白质的表达一致,有显著性差异。结论:肿瘤组织中stathmin基因表达水平可能与卵巢癌患者紫杉醇联合铂类耐药及预后密切相关。

泰素加卡铂方案治疗晚期与复发性上皮性卵巢癌

为评价泰素加卡铂联合化疗治疗晚期与复发性上皮性卵巢癌的疗效 ,对 2 3例采用泰素加卡铂治疗患者的疗效进行分析。 14例初治晚期患者采用泰素加卡铂方案一线化疗 ,有效 12例 ,完全缓解 12例 ,2年无瘤存活者 10例。 9例复发患者采用泰素加卡铂方案二线化疗 ,有效 4例 ,完全缓解 2例 ,部分缓解 2例。该方案主要副反应为骨髓抑制和关节肌肉痛。提示

腹腔灌注顺铂联合紫杉醇、替吉奥多途径给药治疗胃癌腹膜转移的临床观察

目的效。方法收集了2012年3月至2018年10月在岳阳中西医结合医院肿瘤科采用顺铂(40 mg/m^2腹腔灌注)、紫杉醇(50 mg/m^2静滴)、TS-1(50 mg/m^2口服)联合化疗方案治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料,评价患者的疗效和毒副反应,KaplanMeier法绘制生存曲线。结果 77例患者至少完成2个周期化疗,均可评价疗效,客观缓解率为54.5%(42/77)。77例患者1年生存率为52%,2年生存率为25%,3年生存率为5%,中位OS为12.0个月(95%CI:8.2~15.8个月)。27例伴肝转移患者的中位OS为8.0个月(95%CI:4.9~11.1个月)。伴腹水患者中位OS为9个月(95%CI:4.1~13.9个月),无腹水患者中位OS达14个月(95%CI:10.5~17.5个月),差异有统计学意义(P=0.05)。常见不良反应主要为1~2级的胃肠道毒性、血液学毒性及脱发。结论顺铂(腹腔灌注)、紫杉醇(静脉注射)和TS-1(口服)三药联合多途径给药方案治疗腹膜转移性胃癌有效且安全性较好。

紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者HMGB1、CEA、SCC-Ag水平的影响

目的探究紫杉醇联合顺铂化疗方案对进展期食管癌患者高迁移率族蛋白1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平影响。方法选择衢州市人民医院、金华市中心医院、吉林大学第二医院收治的进展期食管癌患者43例,分为实验组及对照组。对照组19例予手术治疗联合术后化疗;实验组24例予手术治疗联合术前及术后化疗。比较2组治疗前后临床疗效及高迁移率族蛋白1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）以及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平变化。结果实验组总有效率91.7%高于对照组57.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,2组血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平均下降,同对照组比较,实验组SCC-Ag,CEA及HMGB1水平较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应比较后,差异无统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂,在治疗进展期食管癌患者时效果好,推测与降低患者血清SCC-Ag,CEA及HMGB1水平有关。

腹腔灌注与静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效对比研究

目的:比较单纯静脉给药化疗与腹腔灌注化疗2种给药途径治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效。方法:选取天津市第五中心医院62例晚期上皮性卵巢癌患者,将患者随机分为静脉滴注组和腹腔灌注组。静脉滴注组方案:紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,24 h后顺铂75 mg/m2静脉滴注;腹腔灌注组方案:紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,24h后顺铂100 mg/m2腹腔灌注,第8天给予紫杉醇60 mg/m2腹腔灌注。所有患者进行随访,分别对2组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应等进行比较。结果:腹腔灌注组肿瘤缓解率较静脉滴注组有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);腹腔灌注组的疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)和2年生存率均显著高于静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔灌注组的不良反应发生率高于静脉滴注组,2组贫血、肝功能损害及神经毒性发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔灌注化疗可有效提高晚期上皮性卵巢癌患者的PFS和2年生存率,改善患者预后。

紫杉醇为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的：评价以紫杉醇为主的联合化疗对晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法：对２５ 例晚期或复发的乳腺癌患者行以紫杉醇为主的联合化疗，随机分成两组，Ａ 组：行以紫杉醇与顺铂、鬼臼乙叉甙的联合化疗；Ｂ组：行以紫杉醇与吡喃阿霉素的联合化疗。结果：初治组１０ 例，ＣＲ３ 例，ＰＲ４ 例，总有效率７００ ％ ；复治组１５ 例，ＰＲ６ 例，总有效率４００ ％ 。紫杉醇与顺铂、鬼臼乙叉甙联合化疗及紫杉醇与吡喃阿霉素联合化疗，两组疗效相近，但紫杉醇与吡喃阿霉素联合化疗骨髓抑制及消化道的不良反应相对较轻。

白蛋白结合型紫杉醇治疗紫杉类耐药的复发性卵巢癌的临床疗效

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇在既往紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)耐药的复发性卵巢癌治疗中的近期疗效和安全性。方法:选取32例既往使用紫杉类药物治疗失败的复发性卵巢癌患者予以白蛋白结合型紫杉醇方案治疗。白蛋白结合型紫杉醇每周期计量为260mg/m^2,静脉滴注30min(用药前不予抗过敏处理),合并抗肿瘤药按常规方法给药,21天为一周期,每2个周期评估疗效及毒副反应。结果:32例患者全部可评估疗效。完全缓解(CR)0例(0.0%),部分缓解(PR)10例(31.3%),疾病稳定(SD)15例(46.9%),疾病进展(PD)7例(21.9%),客观有效率(ORR)31.3%,临床获益率(CBR)78.1%,中位无疾病进展时间(PFS)为3.8个月。主要毒副反应为高血压、骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、四肢麻木、肌肉关节酸痛,无化疗相关死亡病例。结论:白蛋白结合型紫杉醇治疗既往紫杉类耐药的复发性卵巢癌有较好的近期疗效,毒副反应可耐受。

紫杉醇静脉化疗联合腹腔热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的 探讨紫杉醇静脉化疗联合腹腔热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术后患者的疗效和不良反应。方法 将我院66例晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术后患者采用随机数字表法均分为2组,观察组33例给予紫杉醇静脉化疗联合腹腔热灌注顺铂,对照组33例给予紫杉醇联合顺铂静脉化疗,比较2组的肿瘤控制、腹腔积液控制、疾病无进展生存时间、KPS评分、不良反应等。结果 观察组和对照组肿瘤控制有效率分别为81.8%、42.4%,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔积液控制有效率分别为87.9%、39.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组中位疾病无进展生存时间(95%CI)分别为30(27.1~32.2)个月、20(17.3~21.9)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组生活质量改善率分别为87.9%、51.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨髓抑制、肝功能损伤、胃肠道反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注化疗可提高患者的肿瘤控制率、减少腹腔积液,延长疾病无进展生存时间,改善患者的生活质量,但不增加并发症和不良反应。

2种化疗方案治疗晚期上皮性卵巢癌的临床研究

目的探讨不同化学药物治疗(以下简称化疗)方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效。方法选取2017年7月-2019年6月在海南省第三人民医院就诊的晚期上皮性卵巢癌患者93例,所有患者都是初治且行肿瘤细胞减灭术。术后常规化疗,一组为紫杉醇+卡铂(TC组),另一组为紫杉醇+顺铂(TP组)。比较不同化疗方案对患者的临床疗效及其主要毒副反应。结果TC组有效率为68.9%(31/45),TP组为70.8%(34/48),差异无统计学意义(P>0.05)。TC组骨髓抑制率(48.9%)高于TP组(35.4%)(P<0.05);两组>60岁患者的骨髓抑制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TP组消化道反应发生率(37.5%)高于TC组(24.4%)(P<0.05)。结论TC和TP方案对晚期上皮性卵巢癌均疗效确切,TP组骨髓抑制发生率低于TC组,TP组虽然总体消化道反应发生率高于TC组,但主要是Ⅰ级和Ⅱ级消化道反应,患者尚可耐受。

卡铂联合紫杉醇化疗治疗老年晚期食管癌23例临床观察

目的观察卡铂联合紫杉醇组成的CT方案治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法选2000年6月-2010年6月来汕头大学医学院肿瘤医院就诊的晚期食管癌老年患者46例,随机平均分成两组,实验组应用卡铂(AUC=5)加紫杉醇(175mg/m2)进行治疗,对照组应用常规的治疗方法进行治疗。化疗后评价疗效、不良反应。结果实验组23例患者中完全缓解2例,部分缓解10例,稳定9例,进展2例,总有效率52.2%,中位疾病进展时间3.4个月。对照组23例患者中完全缓解0例,部分缓解5例,稳定11例,进展7例,总有效率21.7%。两组患者中主要不良反应有白细胞、血小板减少,恶心及呕吐,脱发,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少21.7%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少17.4%,Ⅲ度恶心、呕吐8.6%,Ⅲ～Ⅳ度脱发78.3%。其中对照组患者的不良反应较实验组的明显。结论卡铂联合紫杉醇方案治疗老年晚期食管癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受。

老年晚期卵巢癌患者应用卡铂+紫杉醇的临床效果及对其血清水平的影响

目的分析老年晚期卵巢癌患者应用卡铂+紫杉醇的临床效果及对其血清水平的影响。方法选取2016年3月~2017年4月期间,在本院进行治疗的81例老年晚期卵巢癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组。观察组41例患者应用卡铂+紫杉醇进行化疗,对照组40例患者应用顺铂+紫杉醇进行化疗。对比两组肿瘤转移率、临床效果以及血清水平的变化。结果治疗后,观察组的有效率(78.05%)、疾病控制率(97.56%)较对照组的有效率(55.00%)、疾病控制率(77.50%)明显升高,其肿瘤转移率(12.50%)、糖类抗原125(10.28±3.70)U/ml、癌胚抗原(1.05±0.30)ng/ml和对照组肿瘤转移率(42.50%)、糖类抗原125(34.00±4.40)U/ml、癌胚抗原(5.23±0.50)ng/ml比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年晚期卵巢癌患者来说,应用卡铂+紫杉醇进行化疗,具有一定的临床效果,可显著降低其血清糖类抗原125、癌胚抗原的水平,抑制肿瘤转移。