注射用紫杉醇同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的效果

目的:探讨注射用紫杉醇同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的效果。方法:选取2019年2月-2022年2月海安市中医院收治的100例老年晚期局部食管癌患者,依照随机数字表法分为联合组50例和常规组50例。常规组采用氟尿嘧啶(500 mg/m^(2))和顺铂注射液(20 mg/m^(2))+同步放疗,联合组在对照组基础上注射用紫杉醇(100 mg/m^(2))治疗,14 d为1个周期,治疗6个周期。治疗前后采集患者空腹静脉血,对比两组鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1);治疗6个周期后,对比两组客观缓解率;对比两组不良反应(全身乏力、恶心、肌痛)发生情况。结果:治疗后两组血清CYFRA21-1和SCCA水平均降低(P<0.05),且联合组血清CYFRA21-1和SCCA水平均低于常规组(P<0.05),联合组的客观缓解率(68.00%)高于常规组(44.00%),两组客观缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组不良反应发生率为14.00%,常规组不良反应发生率为12.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过采用注射用紫杉醇同步放化疗治疗食管癌,效果较为明显,能够有效提高患者的客观缓解率,降低肿瘤标志物水平,不会明显增加患者的不良反应发生率,可以在老年局部晚期食管癌同类患者中进行推广和应用。

紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1+奥沙利铂方案在治疗进展期胃癌中的疗效对比研究

目的比较紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1十奥沙利铂方案在治疗晚期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选取60例经组织或细胞病理学证实的晚期胃癌患者，随机分为紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶组（TOF组）和s1十奥沙利铂组（S0x组），每组30例。TOF组治疗方案为：紫杉醇135mg/m2，第1天，使用前按照说明书要求进行预处理；氟尿嘧啶500rng／m2，化疗泵持续静脉滴注，第1～5天；奥沙利铂100mg／m2，静脉滴注2h，第1天。SOX组治疗方案为：替吉奥胶囊根据体表面积给药，体表面积〈1．25m2，40mg，2次／d；体表面积125～1．50m2，50mg，2次／d；体表面积〉1．50m2，60mg，2次／d，早晚餐后口服，第1～14天；停药7d；奥沙利铂130mg／m2静脉滴注，第1天，21d为一个周期。2个周期后评价疗效并记录毒副作用。结果TOF组客观缓解率为43．3％，疾病控制率为60％，中位无进展生存（PFS）时间为6．5个月；S0x组客观缓解率为36．7％，疾病控制率为56．7％，中位无进展生存（PFS）时间为5．8个月。2组客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义。TOF组最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎，SOX组主要为骨髓抑制。TOF组的不良反应发生率较SOX组更高。结论两种方案治疗进展期胃癌均有成效，紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案不良反应更大，但患者均可耐受。

紫杉醇和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期胃癌的初步报告

背景与目的:已有的Ⅱ期临床研究显示,紫杉醇是治疗晚期胃癌的有效药物,紫杉醇和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌疗效好、不良反应轻。本研究拟观察应用紫杉醇和5-FU/醛氢叶酸(leucovorin,LV)双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:选取病理检查证实的晚期胃癌患者25例,所有患者均有可评价病灶。治疗方案为紫杉醇75mg/m2,静脉滴注3h;LV200mg/m2,静脉滴注2h;5-FU375mg/m2,静脉推注10min;5-FU2.8g/m2,静脉灌注48h。以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程,所有患者至少接受2个疗程的治疗。结果:经过2个疗程的化疗后,完全缓解(completeremission,CR)率为8%(2/25),部分缓解(partialremission,PR)率60%(15/25),中位缓解期4个月。无治疗相关死亡,主要不良反应为静脉炎、感觉异常和脱发。结论:紫杉醇和5-FU/LV双周疗法治疗晚期胃癌患者,缓解率较高、不良反应患者可耐受。

氟尿嘧啶/亚叶酸钙+紫杉醇联合化疗双周方案治疗晚期胃癌

背景与目的:近来有临床研究显示紫杉醇(paclitaxel,PTX)可用于治疗胃癌,与5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)联合治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应轻。本研究观察5-FU/亚叶酸钙(leucovorin,CF)+PTX联合化疗双周方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:采用高剂量5-FU/CF+PTX深静脉输注方案(CF200mg/m2,静滴2小时,第1天;5-FU500mg/m2,静脉推注,第1天;5-FU1500mg/m2,静滴46小时;PTX90mg/m2,静脉输注3小时,第1天),化疗方案以每两周为1周期,重复4周期后评定疗效。结果:全组20例均可评价疗效,总有效率为65.0%(13/20),其中完全缓解(CR)率为10.0%(2/20),部分缓解率为55.0%(11/20)。无治疗相关死亡,主要不良反应为口腔炎、手足综合征和脱发。结论:5-FU/CF+PTX联合化疗双周方案治疗晚期胃癌缓解率较高、不良反应可耐受,是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

背景与目的：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，早期诊断率很低，多数患者确诊时已是晚期，失去手术根治机会，即使能够手术治疗，术后复发也很高，故药物治疗非常重要，但目前晚期胃癌的化疗效果不佳，尚缺乏公认的、规范高效的方案，因此开发新药、设计新的方案已成为晚期胃癌研究的热点.本研究探讨紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的客观疗效及安全性。方法：紫杉醇（paclitaxel）135mg／m^2，分第1、8天静滴，顺铂（DDP）20mg／（m^2·d）第1～3天静滴，氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2第1天，静滴2h，以后用5-FU2500mg／m^2泵内持续滴注，持续70h，21～28d为一周期，至少2个周期开始评价疗效，获CR、PR患者一个月后确认，小足2个胤期的以观察毒性.结果：全组CR2例，PR22例，总有效率为51．1％，中位TTP为6．8个月；其中初治有13例，获CR2例，PR6例，总有效率为61．5％，中位TTP为7.1个月；复治患者为36例，可评价疗效的有34例，扶CR0例，PR16例，总有效率为47．1％，中位TTP为6．5个月：而且获得CR和PR的病例，部分病例术后也获得病理组织完全缓解和部分缓解.毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应，大部分为Ⅰ、Ⅱ度：结论：紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，特别对初治患者，毒副反应较轻，患者均能耐受，值得临床进一步扩大研究．

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂方案治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂(PFC)方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法晚期胃癌患者25例,给予紫杉醇(PTX)50mg/m2,静滴3小时,第1、8、15天给药;氟尿嘧啶(5-FU)750mg/m2,持续静脉输注24小时,第1～5天;顺铂(CDDP)20mg/m2,静脉滴注,第1～5天,28天为1周期。分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应。结果全组25例均可评价疗效,获得CR2例,PR11例,SD7例,PD5例,近期客观有效率52.0%,中位TTP为6.5月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论PFC方案治疗国人晚期胃癌疗效较高,毒副反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用。

氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌

目的:评价氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合紫杉醇和奥沙利铂双周方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:选择晚期胃癌患者先静脉滴注紫杉醇135mg/m2(3h),再静脉滴注奥沙利铂85mg/m2和亚叶酸钙400mg/m2(2h),接着持续静脉滴注氟尿嘧啶2400mg/m2(46h),每14d为1周期。研究的主要终点是有效率。结果:32例患者入组,总有效率是62.5%,其中4例完全缓解(CR),16例部分缓解(PR)。1年生存率为56.3%。在既往没有接受过化疗的25例患者中,有效率为68.0%。常见的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应是中性粒细胞下降(25.0%)、疲乏(18.8%)、周围神经病变(12.5%)、口腔炎(9.4%)、恶心(6.3%)、呕吐(6.3%)。没有出现治疗相关性死亡。结论:此联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性。

紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌的疗效与安全性研究

目的探讨紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)输注治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2008年5月—2010年3月经组织学或细胞学证实的Ⅳ期胃癌患者34例,化疗方案:确认患者白细胞数≥8×109/L时进行自体CIK细胞采血,送入实验室进行CIK培养,第1天。紫杉醇135 mg/m2,第2天。氟尿嘧啶500 mg/m2,1次/d,化疗泵持续静脉滴注,第3～7天,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,维持3 h,第3天。CIK实验室培养成熟后回输,第14天。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果本组34例患者总有效率为70.5%(24/34),其中完全缓解率为2.9%(1/34),部分缓解率为67.6%(23/34),稳定率为23.6%(8/34),疾病进展率为5.9%(2/34)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位总生存时间为11.2个月。主要毒性反应为外周血细胞下降、脱发及外周神经毒性。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌,疗效显著,毒性反应较轻,治疗顺应性好,且提高了患者的生存质量,值得进一步推广。

紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的：观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2（总量,第1、8天）,加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2次,第1~14天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1次,连用5 d,使用前2 h静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果：观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。

紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合治疗31例晚期或转移性胃癌

目的:观察紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶方案治疗晚期或转移性胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应.方法:入选31例晚期或转移性胃癌患者接受紫杉醇80～100 mg·m-2(d1,d8), 奥沙利铂130 mg·m-2(d2), 5-氟尿嘧啶 400～500 mg·m-2(d2～6), 21 d为1周期,疗程2～6周期.结果:总有效率为51.6%,中位疾病进展时间(TTP )为5个多月, 中位生存时间(MST)为13个月, 1年生存率为41.9%,2年生存率为13%.常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等.结论:紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合化疗方案治疗晚期或转移性胃癌的疗效显著、耐受性较好.

周剂量紫杉醇、顺铂联合醛氢叶酸/5-氟脲嘧啶二线治疗晚期胃癌

目的 :评价周剂量紫杉醇、顺铂联合持续输注醛氢叶酸 / 5 氟脲嘧啶 (TPLF)二线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 :对 36例晚期胃癌予国产紫杉醇 6 0mg/m2 第 1、8、15 ,顺铂 2 5mg/m2 第 1、8、15 ,醛氢叶酸 6 0mg/m2 第 1、8、15 ,5 氟脲嘧啶 5 0 0mg/m2 第 1、8、15方案治疗 2～ 3周期 ,观察评价疗效、毒副反应。结果 :全组可评价病例 36例 ,其中CR 2例 ,PR 13例 ,总有效率 4 1 6 %。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发 ,绝大部分病人均能耐受。结论 :TPLF方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案。

Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌调强放疗联合三种含铂方案同期化疗的比较

目的:比较调强适形放疗(IMRT)联合顺铂+氟尿嘧啶(PF)、紫杉醇+顺铂(TP)、每周顺铂(DDP)方案同期治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法:采用前瞻、随机对照研究,138例Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者分别行PF、TP、每周顺铂方案同期放化疗。均采用IMRT放疗技术。结果:中位随访28(5～37)个月,三组无瘤生存曲线和生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,DDP组与PF组优于TP组。三组Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少、胃肠道反应、口腔黏膜炎分别为34.78%vs30.43%vs8.70%(P<0.05)、23.91%vs21.74%vs34.78%(P<0.05)、60.87%vs65.22%vs52.17%(P>0.05)。结论:IMRT同期联合PF、TP、DDP方案治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌,综合近期疗效与毒副反应,DDP方案最优,PF方案次之,远期疗效仍有待进一步随访观察比较。

周剂量紫杉醇联合LFP方案治疗晚期食管癌的临床研究

目的：评价周剂量紫杉醇（PTX）联合氯尿嘧啶（5-FU）、顺铂（DDP）和醛氢叶酸（CF）组成PLFP方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：32例Ⅲ、Ⅳ期晚期食管癌患者，给予周剂量PTX＋LFP（CF＋5-FU＋DDP），即PTX80mg／m^2，iv gtt qw，连续2周；DDP 80mg／m^2，iv gtt，分为3～5d；5-FU500mg／m^2，iv、gtt d1～d5；CF100mg／次，iv gtt，在5-FU前2h内给药，d1～d5，21d为1周期，2周期后按UICC标准评价近期疗效和毒副反应.结果：全组32例，全都可评价疗效，总有效率62．5％，22例初治组有效率为68．2％，其中CR3例。10例复治组有效率为50％，其中CR1例。毒副作用主要为剂量限制性毒性．表现为Ⅱ～Ⅲ度为主的骨髓抑制。结论：周剂量紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂和醛氢叶酸组成的PLFP方案可能是治疗晚期食管癌较好的化疗方案，值得进一步观察。

紫杉醇或顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗中晚期食管癌疗效比较

目的评价紫杉醇或顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法采用同期对照方法,共96例中晚期食管癌患者入组,其中46例入组紫杉醇联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗组(观察组),50例入组顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗组(对照组),比较2组的近期疗效、远期疗效及毒副反应。结果近期疗效比较,观察组疾病控制率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),客观缓解率高于对照组(P<0.05)。远期疗效比较,观察组的中位生存期、无进展生存期均高于对照组(P<0.05)。观察组消化道反应低于对照组,但观察组在Ⅲ～Ⅳ度食管炎及乏力发生率方面高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组脱发、嗜睡、便秘、水肿等毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗较顺铂联合氟尿嘧啶同步三维适形放射治疗客观缓解率增高,能够延长生存时间并改善预后,且毒副反应无明显增加。

奈达铂、氟尿嘧啶联合紫杉类药物治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的评价以奈达铂(NDP)和氟尿嘧啶(5-FU)方案(NF方案)为基础联合紫杉类药物一线治疗晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2005年至2010年收治的302例经病理确诊的晚期食管癌临床资料。NF方案组90例,具体为:NDP 80mg/m2静滴,第1天;5-FU 500mg/m2静滴,第1～5天。联合治疗组212例,在NF方案基础上分别联合:(1)紫杉醇(PTX)135mg/m2静滴,第1天;(2)多西紫杉醇(DOC)75mg/m2静滴,第1天。所有方案21天为1个周期,2个周期后评价疗效,所有患者完成2～6个周期化疗,每周期评价毒副反应。结果 302例均可评价疗效,NF方案组和联合治疗组有效率分别为64.4%(58/90)和62.7%(133/212),疾病控制率分别为87.8%(79/90)和92.5%(196/212),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。NF方案组3～4级白细胞减少、血小板减少的发生率分别为10.0%(9/90)、4.4%(4/90),未出现消化道反应及肝功能损害;联合治疗组3～4级白细胞减少、血小板减少的发生率分别为6.6%(14/212)、3.8%(8/212),2～3级消化道反应为4.2%(9/212),1～2级肝功能损害为1.9%(9/212)。结论 NF方案或联合紫杉类药物治疗晚期食管癌近期疗效肯定,但联合紫杉类药物未能明显提高近期疗效,且出现较高的消化道反应及肝功能损害,NF方案仍建议为晚期食管癌的首选方案。

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合紫杉醇、草酸铂和顺铂三组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法:将经病理证实为晚期胃癌的患者92例分别给予紫杉醇(31例)、草酸铂(33例)、顺铂(28例)为主联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21天重复,接受2个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果:紫杉醇组、草酸铂组和顺铂组化疗近期有效率分别为35.5%、30.3%和21.4%。三组的化疗疗效比较无显著性差异(P>0.05)。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但二组之间比较无显著性差异(P>0.05);周围神经炎和脱发与顺铂组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。

TP和FP方案在Ⅰ_(b1)-Ⅱ_(a2) 期宫颈癌术后化疗中毒性反应的对比研究

目的:探讨TP(紫杉醇+DDP)和FP(5-氟尿嘧啶+DDP)方案在Ⅰ_(b1)-Ⅱ_(a2) 期宫颈癌术后化疗中的毒性反应及安全性。方法:2013年1月至2015年6月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的148例Ⅰ_(b1)-Ⅱ_(a2) 期宫颈癌患者入组。入组患者根据高危因素不同术后接受4程化疗(单纯化疗组)或放疗+4程化疗(放化疗组)。化疗方案采用紫杉醇+DDP(TP方案)和5-氟尿嘧啶+DDP(FP方案)。其中TP方案组85例(单纯化疗组20例,放化疗组65例),FP方案组63例(单纯化疗组18例,放化疗组45例)。结果:TP方案和FP方案的胃肠道反应发生率(单纯化疗组:90.0%vs 100%;放化疗组:98.5%vs 100%)、骨髓抑制发生率(单纯化疗组:75.0%vs 88.9%;放化疗组:98.5%vs 100%)和肝肾功能损害发生率(单纯化疗组:10.0%vs 11.1%;放化疗组:13.0%vs 14.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。FP方案的口腔黏膜反应发生率(单纯化疗组:27.8%vs 0.0%;放化疗组:15.6%vs 0.0%)明显高于TP方案;而TP方案的神经毒性发生率(单纯化疗组:60.0%vs 5.6%;放化疗组:69.2%vs 0.0%)明显高于FP方案,差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗组FP方案的胃肠道Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率(46.7%vs 26.2%)高于TP方案;而TP方案的骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率(56.9%vs 37.8%)高于FP方案,差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗组的骨髓抑制Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率高于单纯化疗组(TP方案:56.9%vs 5.0%;FP方案:37.8%vs 11.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有高危临床病理因素宫颈癌患者的术后化疗中,TP方案和FP方案是安全的化疗方案,应注意每种化疗方案常见的毒性,及时发现并干预。

大剂量艾迪注射液配合TCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的比较大剂量艾迪注射液联合TCF化疗方案与单纯TCF方案对进展期胃癌的疗效、毒副作用及生存质量评分。方法A组应用Taxol＋DDP＋5-Fu方案化疗同时联合艾迪注射液80～100mL／（次·d），B组单用TaXOl＋DDP＋5Fu方案。21d为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果A组有效13例（54％），B组有效10例（43％），2组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。A组的Ⅲ＋Ⅳ度白细胞抑制毒性及消化道反应均低于B组（P均〈0．05）。A组生存质量评分提高率明显高于B组（P〈0．05）。结论大剂量艾迪注射液配合TCF方案治疗进展期胃癌，能降低化疗毒副作用，提高患者生存质量。

紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）方案（TPF）治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应。方法 采用TPF方案治疗晚期鼻咽癌15例，紫杉醇135mg／m^2dl，DDP20mg／m^2dl～5，5-FU750mg／m^2dl～5CIV每3周重复，所有病人均接受至少两个疗程以上化疗。结果 本组有效率73．4％，毒性主要为骨髓抑制、消化道反应及肌肉关节痛，多为Ⅱ、Ⅲ度，可耐受。结论 TPF方案是治疗晚期鼻咽癌有效安全的方案。

紫杉醇与5-氟尿嘧啶分别联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的:观察紫杉醇与5-氟尿嘧啶分别联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效及安全性。方法:将42例晚期NPC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各21例。两组患者均同步进行放疗。与此同时,观察组患者化疗方案为紫杉醇135mg/m^2,d1,联合奈达铂80 mg/m^2,d2~4;对照组患者化疗方案为5-氟尿嘧啶500 mg/m^2,d1~5,联合奈达铂80 mg/m^2,d1~3。3周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效、生存率及不良反应。结果:观察组患者总有效率为95.2%,与对照组的90.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年总生存率和无进展期生存率分别为81.0%和71.4%,对照组分别为76.2%和66.6%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者恶心、呕吐发生率明显低于对照组,口腔黏膜炎症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇与5-氟尿嘧啶分别联合奈达铂治疗晚期NPC疗效相当,治疗中应严密监测患者不良反应并及时给予对症处理。