元胡止痛滴丸对腹腔镜下子宫切除术患者的镇痛效果及对血清5-HT、PGE_(2)水平的影响

目的:探讨元胡止痛滴丸术前口服对腹腔镜下子宫切除术患者的镇痛效果及其对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))水平的影响。方法:将116例行腹腔镜下子宫切除术患者随机分为对照组和研究组各58例。研究组患者术前2h口服元胡止痛滴丸,对照组术前不予元胡止痛滴丸。观察两组患者术后6、12、24h的Ramsay镇静评分和视觉模拟量表(visual ana1ogue scale,VAS)评分、手术时间、清醒时间、呼吸恢复时间及体温恢复时间,检测两组患者术前及术后12h血清5-HT、PGE_(2)水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果:术后6h的Ramsay镇静评分研究组高于对照组(P<0.05),术后12h及24h的Ramsay镇静评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24h的VAS评分研究组低于对照组(P<0.05);两组患者手术时间、清醒时间、呼吸恢复时间及体温恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后12h血清5-HT、PGE_(2)水平高于术前及对照组术后(P<0.05);两组患者皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:元胡止痛滴丸术前口服可以有效减轻腹腔镜下子宫切除术患者术后早期疼痛,调节血清5-HT、PGE_(2)水平,镇痛效果较好,而且安全可靠。

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对产妇止痛效果的影响

目的分析并探究剖宫产手术中采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉后产妇的止痛效果。方法选择2021年2月至2023年2月进行剖宫产的98例产妇作为研究对象,对其随机分组后,参照组采用生理盐水与罗哌卡因进行麻醉,实验组通过罗哌卡因联合右美托咪定进行静脉泵注麻醉,两组均采取腰-硬联合麻醉的方式。观察两组产妇不同时段[麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、麻醉后20min(T3)、胎儿娩出时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、产后各时段(6h、12h、24h、48h)疼痛程度(VAS评分)、新生儿分娩2min、5min后阿氏(Apgar)评分与产妇不良反应发生情况。结果两组产妇T1时段HR、MAP指标、T2时段MAP指标、产后6h的VAS评分、新生儿分娩后2min、5min的Apgar评分、不良反应发生率差异比较均不明显(P>0.05),但实验组产妇T2时段HR指标、T3、T4时段HR、MAP指标与参照组相比较高,产后12h、24h与48hVAS评分相较于参照组则较低,各组数值对比差异明显(P<0.05)。结论在剖宫产手术中产妇采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉,不但对产妇术中血流动力学影响较小,产后止痛效果良好,还不易引发不良反应,具有较高的麻醉安全性,适合用于临床推广。

RELIEVING EFFECTS OF CHINESE HERBS,EAR-ACUPUNCTURE AND EPIDURAL MORPHING ON POSTOPERATIVE PAIN IN LIVER CANCER

In the evaluation of Chinese berbs(A),ear-acupuncture(B) and epidural morphine(C) to relieve postoperative pain and abdominal distension,sixteen male patients with primary liver cancer were observed.This study was conducted by means of orthogonal experiment and double blind,randomized design.

Study on the therapeutic effect of external application of Shounian powder combined with acupuncture at Zhitong acupoint on intercostobrachial nerve syndrome after breast cancer operation

Background:To explore the clinical effect of external application of ShouNian Powder combined with acupuncture at Zhitong acupoint in the treatment of intercostobrachial nerve syndrome(ICBNs)after breast cancer operation.Methods:A total of 80 patients with ICBNs who underwent modified radical mastectomy in our hospital from July 2014 to July 2016 were collected and divided into control group and study group according to the different treatment methods of ICBNs.40 patients in the control group were treated with symptomatic analgesia and 40 patients in the study group were treated with external application of ShouNian Powder combined with acupuncture at Zhitong acupoint to compare and analyze the pain relief,quality of life and analgesic recurrence rate of ICBNs between the two groups.Results:Compared with the control group,the pain relief rate of ICBNs in the study group was higher.The patient satisfaction and long-term quality of life in the study group were better than those in the control group.However,there was no significant difference in postoperative pain recurrence rate.Conclusion:External application of ShouNian Powder combined with acupuncture at Zhitong acupoint can effectively relieve pain and improve quality of life for patients with ICBNs after breast cancer operation,which has a certain popularizing significance in clinical practice.

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下TAP阻滞在妇科手术中的镇痛效果及安全性

目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科手术中的临床效果。方法:将2021年4月-2023年4月于本院行全身麻醉下腹腔镜子宫全切术患者105例,依据双盲法分为3组,分别给予0.25%、0.30%、0.375%罗哌卡因。对比各组手术相关指标,不同时间点患者疼痛和舒适度评分变化,麻醉前后患者炎症因子水平,术后24h不良反应。结果:3组麻醉时间、术中出血量、手术时间均无差异(P>0.05);与术后1h对比,术后24h各组视觉模拟评分(VAS)均下降,Bruggrmann舒适度评分(BCS)均提升,但0.375%组VAS评分(1.56±0.51分)低于0.25%组(2.69±1.02分)、0.30%组(2.35±0.68分),BCS评分(3.24±0.54分)高于0.25%组(2.23±0.39分)、0.30%组(2.59±0.41分)(P<0.05);麻醉后各组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均提升,但0.375%组CRP(21.36±4.26 mg/L)、TNF-α(70.13±7.16 pg/ml)水平低于0.25%组(28.98±5.62 mg/L、96.54±8.97 pg/ml)、0.30%组(24.69±4.87 mg/L、84.33±7.62 pg/ml),不良反应发生率0.375%组(8.6%)低于0.25%组(40.0%)、0.30%组(31.4%)(均P<0.05)。结论:0.375%浓度罗哌卡因在超声引导下妇科TAP阻滞术中应用,改善患者疼痛效果显著,提升患者术后舒适度,有助于降低术后不良反应发生风险,提高用药安全性。

细辛外用抗炎镇痛作用研究

目的:通过对细辛的外用实验研究,揭示中药外用的机理及特点,丰富中药外用理论,指导临床外用。方法:通过外用对蛋清致大鼠足跖肿胀的影响、对小鼠热板致痛的影响、对小鼠耳壳二甲苯致肿实验的影响等药理实验,验证细辛引火下行,消肿的外用功能。结果:细辛能减轻大鼠足跖度肿胀度,提高小鼠痛阈值,明显减轻小鼠的耳肿胀度。结论:细辛外用具有消肿止痛,引火下行功能。

乳舒安胶囊抗乳腺增生和镇痛的实验研究

目的 研究乳舒安胶囊抗乳腺增生和镇痛作用 ,为临床用药提供实验依据。方法 在抗乳腺增生实验中采用肌肉注射苯甲醇雌二醇加肌注黄体酮造成大鼠乳腺增生模型 ,观察乳舒胺胶囊灌胃给药后对其治疗作用 ;在镇痛实验中 ,采用小鼠扭体法及电刺激法 ,观察乳舒安胶囊灌胃给药后的镇痛作用。结果 乳舒安胶囊能明显降低大鼠血清雌二醇而升高孕酮的含量 ,恢复失衡的雌激素水平 ;明显升高血清SOD活力、降低MDA的含量 ,具有抗氧化作用 ;明显降低大鼠的乳头高度 ,并能减小增生的乳腺腺泡体积 ,减轻导管扩张程度 ,减少分泌现象 ,各指标与模型组比较具有显著性差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。乳舒安 7g/kg、14g/kg、2 8g/kg 3个剂量组能减轻由乙酸刺激所致的小鼠疼痛反应 (扭体反应 )和由电刺激致小鼠足跖疼痛反应 ,与空白对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 乳舒安具有较明显的抗乳腺增生、镇痛作用。

氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂对全膝关节置换术后镇痛效果的临床观察

目的:观察氨酚羟考酮片(泰勒宁)配合消肿止痛合剂对人工全膝关节置换术(TKA)后患者的镇痛效果。方法:将50例TKA患者随机分为研究组及对照组,研究组术后采用氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂进行镇痛,对照组术后口服萘普生缓释胶囊镇痛,2组患者均维持镇痛3天。术后记录患者在静息时及活动时的VAS评分(视觉模拟评分系统)。结果:研究组和对照组同组间不同时点VAS评分改善比较(P<0.05)存在统计学差异,表明2组治疗均有一定疗效;研究组术后72小时VAS评分均低于对照组(P<0.05),说明研究组在TKA术后镇痛效果上与对照组存在显著性差异。术后7天,2组不存在显著性差异。结论:氨酚羟考酮片配合消肿止痛合剂对TKA术后的镇痛疗效肯定。

抗风湿药酒的镇痛作用研究

目的:研究抗风湿药酒的镇痛作用方法:用小鼠热板致痛法、小鼠酒石酸锑钾致扭体反应法,观察颈舒康颗粒的镇痛作用。结果:抗风湿药酒能对抗用热板法、酒石酸锑钾所致的疼痛。结论:抗风湿药酒有较好的镇痛作用。

奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察奇正消痛贴治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将我院70例膝骨关节炎患者随机分为A组(奇正消痛贴组)和B组(双氯芬酸钠片组),每组各35例。治疗1周后观察评定其治疗效果。结果:A组总有效率为86.67%,优良率为43.33%;B组总有效率为84.38%,优良率为40.63%。两组总有效率和优良率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:奇正消痛贴在治疗膝骨关节炎导致的疼痛、关节活动度受限的疗效较口服非甾体抗炎药(NSAIDs)的疗效略好。因此,综合考虑首选奇正消痛贴治疗膝骨关节炎应该是可行的,尤其对于原有胃十二指肠、肝肾疾病及心血管等疾病的患者。

止痛消炎膏治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的观察止痛消炎膏在治疗痛风性关节炎时的疗效。方法将86名老年性痛风患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规口服药物治疗,观察组在常规用药的基础上局部用止痛消炎膏外敷。结果观察组的患者总有效率为95%,明显高于对照组(70%)。2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论止痛消炎膏在治疗痛风性关节炎时可以缩短疗程,更快地减轻患者痛苦。

165例骨转移癌的临床分析

目的:探讨骨转移癌患者的临床特点及止痛效果,提高诊断及治疗水平。方法:回顾性分析165例骨转移癌患者的临床资料观察近期疗效。结果:165例骨转移癌患者的发病年龄为20岁～90岁,中位年龄58岁,男女比值为1.5:1,族别以汉族及维吾尔族居多,汉族患者出现转移部位的疼痛比率低于维族患者,P<0.05,差异有统计学意义。近半数(44.24%)在确诊原发灶及治疗前已有骨转移。肺癌出现骨转移的时间最早,中位时间6月,原发灶较多的有:肺癌(34.54%)、前列腺癌(10.9%)、乳腺癌(9.7%)、宫颈癌(7.27%)、肝癌(6.67%)。全身多发转移占74.54%。转移部位以脊柱、骨盆、肋骨等部位多见,分别占80.6%、26.06%、19.39%,其中89.7%的患者有骨痛症状,少数表现为脊髓压迫、截瘫、病理性骨折。经过多因素分析发现,治疗方式是止痛效果的影响因素,联合治疗较其他治疗方式相比,P<0.05,有统计学意义。结论:165例骨转移癌患者中以汉族及维族多见,且宫颈癌在原发灶中占有较大的比例,汉族患者对疼痛的耐受性较维族患者好,骨转移癌影响患者生活质量,联合治疗方式的止痛效果好,改善患者生活质量。

痔痛消散穴位外敷治疗痔疮术后疼痛疗效观察

目的 :采用自制痔痛消散贴敷长强、承山穴位,观察治疗痔疮术后疼痛的疗效。方法 :治疗组45例,采用热磁灸配合痔痛消散饼剂贴敷长强及双侧承山穴,对照组45例采用消炎痛栓肛管给药,比较两组疗效。结果:治疗组48例,显效28例,有效18例,无效2例;对照组47例,显效17例,有效23例,无效7例。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组在术后疼痛、工作恢复时间、术后尿潴留、术后便秘发生方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:术后采用热磁灸配合痔痛消散饼穴位贴敷的方法比单纯使用消炎痛栓治疗效果好。

全息外治法应用于肛门术后病人止痛的效果观察

针对肛门疾病病人术后疼痛 ,采用全息外治法治疗 ,并与口服止痛片进行止痛疗效观察。结果显示 :治疗后 30min全息治疗组止痛效果明显优于对照组 (P <0 .0 1)。提示

伤湿解痛喷涂剂的临床与药效学研究

伤湿解痛喷涂剂系由红花、当归、冰片、细辛、防己等８味中药制成的外用制剂，治疗急性软组织损伤９５例，治愈５３例；显效２５例。总有效率为９３．７％。药效学实验显示，该制剂可明显提高小鼠足部接触热灼刺激的痛阈值（Ｐ＜０．０５），显著减少小鼠因醋酸刺激的扭体次数（Ｐ＜０．０１），对于二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀具有显著抑制作用（Ｐ＜０．０５）。

人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎37例临床效果分析

目的研究人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取在我院接受治疗的膝骨性关节炎患者37例,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分成2组,单一组患者18例,其接受人工全膝关节置换术治疗,联合组患者19例,其接受人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗。结果经过治疗后,联合组患者的肿胀消退时间、住院时间短于单一组,P<0.05;联合组患者的治疗总有效率高于单一组,P<0.05;联合组患者不良反应发生几率为10.53%,明显低于单一组,P<0.05。结论膝骨性关节炎患者接受人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗,能够促进患者病情的好转,临床效果良好,值得推广应用。

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛在子宫肌瘤切除术患者中的应用

目的:研究蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛对子宫肌瘤切除术患者中的应用价值。方法:我院2021年1月至2023年5月妇科60例行子宫肌瘤切除术患者,以简单随机分组法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予蛛网膜下腔阻滞+静脉自控镇痛,观察组给予蛛网膜下腔阻滞+硬膜外镇痛。对比两组术后不同时间点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)],Ramasay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、质量恢复量表(QoR-15)评分、不良反应及镇痛满意率。结果:术后6 h、术后12 h和术后24 h,观察组SpO2均高于对照组,HR、MAP均低于对照组(P<0.05),同时Ramasay镇静评分高于对照组,VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后身体舒适度、情绪状态、疼痛及QoR-15总分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外镇痛可改善子宫肌瘤切除术患者镇痛效果,改善其术后恢复质量,安全可靠。

相对穴对刺缓解肾绞痛的临床观察

目的:探讨针刺治疗急性痛证的临床疗效,为临床镇痛提供新的思路和依据。方法:将符合诊断标准的急性肾绞痛患者54例,随机均分为针刺肾经与膀胱经相对穴组和肌注强痛定组,观察两组的总体临床疗效、不同时相点的疼痛程度(VAS,视觉模拟评分)、疼痛开始缓解所需时间及不良反应发生情况。结果:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。组内比较除治疗后60 min和120 min外,余时相点VAS比较均有显著性差异(P<0.01)。组间比较治疗后10 min VAS、疼痛开始缓解所需时间及不良反应发生率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.01、P<0.05)。结论:两者均能有效缓解肾绞痛症状,但相对穴对刺起效较快,具有较强的即刻止痛效果,且不良反应少。

止疼泵联合高压氧治疗对人工膝关节置换术术后康复的影响

目的:观察止疼泵联合高压氧治疗对人工膝关节置换术术后康复的影响。方法:选取我院门诊200例人工膝关节置换术患者,对照组给予止疼泵持续静脉给药,试验组在对照组基础上给予高压氧治疗。观察两组疼痛程度、镇静程度、关节活动度(ROM)及不良反应发生率情况。结果:试验组术后36h、48h、3d、5d Ramsay评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内每两个时刻比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组36h、48h ROM评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止疼泵联合高压氧可有效缓解人工膝关节置换术后患者疼痛,改善关节活动度。

地佐辛联合间苯三酚缓解急性肾绞痛患者疼痛的效果观察及护理

目的:探讨地佐辛联合间苯三酚缓解急性肾绞痛患者疼痛的效果观察及护理方法。方法:将急性肾绞痛患者120例按数字随机法分为A组、B组和C组,每组40例。A组肌内注射地佐辛5 mg,B组静脉滴注间苯三酚80 mg,C组肌内注射地佐辛5mg后静脉滴注间苯三酚80 mg。三组治疗前后均给予相应的护理。比较三组疗效、疼痛缓解情况、6 h内疼痛复发情况、不良反应和并发症发生情况及患者对治疗和护理效果的满意度。结果:C组疗效显著的患者比例和治疗有效率分别为52.5%和97.5%,均高于A组的35%和92.5%和B组的32.5%和92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组和B组比较,C组治疗后6h内疼痛复发率降低(P<0.05)。C组治疗后10 min、30 min、60 min、120 min和6 h的VAS评分均较治疗前降低,A组治疗后30 min、60 min和120min的VAS评分均较治疗前降低,B组治疗后60 min和120 min的VAS评分均较治疗前降低,且C组治疗后30 min、60 min、120 min和6h的VAS评分均较A组和B组降低(P<0.05)。A组、B组和C组总不良反应和并发症发生率均为7.50%,三组总不良反应和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组和B组比较,C组患者对治疗和护理效果的满意度提高(P<0.05)。结论:地佐辛联合间苯三酚治疗并给予相应的护理可有效缓解急性肾绞痛患者的疼痛症状,不良反应和并发症发生率低且患者满意度高,值得临床推广使用。